Har du också binjurecancer? Låt oss lära oss mer om det.

Du kanske har hört orden "binjurecancer", eller kanske är det något nytt för dig. Det är dock normalt att känna sig lite rädd och nyfiken när du hör namnet. Men oroa dig inte, vi kommer att prata om detta enkelt, på ett sätt som du kan förstå. För det är väldigt viktigt att ha rätt kunskap om sådana här saker.

Vad exakt är binjurecancer?

Enkelt uttryckt har vi två njurar i kroppen, eller hur? Utöver dessa två njurar finns det två körtlar, typ två små kapslar. Det är vad vi kallar binjurarna . Även om de är små till storleken, utför de en mycket viktig funktion i vår kropp. Det vill säga, de producerar olika typer av hormoner som är viktiga för kroppens funktion. Dessa hormoner styr många saker i vår kropp, till exempel ämnesomsättning och blodtryck.

Vad är cancer egentligen? Cellerna i vår kropp delar sig, växer och dör så småningom. Det är en normal process. Men ibland sker en förändring, eller mutation, i cellerna i binjurarna, och dessa celler börjar dela sig snabbt och okontrollerat. Dessa onormalt växande celler samlas och bildar en tumör . Om tumören blir elakartad kallas det "binjurecancer". Denna cancer kan utvecklas i bara en binjure, eller i båda körtlarna.

Finns det typer av binjurecancer?

Ja, det finns flera huvudtyper av binjurecancer, beroende på var den uppstår. Låt oss ta en titt på vad de är:

1. Binjurebarkscancer (ACC): Detta är den vanligaste typen av binjurecancer. Den utvecklas i det yttre lagret av binjuren, kallat cortex . Denna cortex producerar steroidhormoner som kontrollerar saker som ämnesomsättning, blodtryck, kroppsform och hårväxt.

2. Neuroblastom: Denna typ av cancer utvecklas i nervceller. Så de kan utvecklas i många olika delar av kroppen. Ungefär en tredjedel av dem utvecklas dock i den inre delen av binjuren, kallad medulla . Medulla producerar kemikalier som kallas adrenalin och noradrenalin. Dessa hjälper till att kontrollera det sympatiska nervsystemet, som kontrollerar saker som svettning, hjärtfrekvens och blodtryck. Denna typ av cancer är vanligast hos spädbarn och barn under 10 år.

3. Feokromocytom: Denna cancer börjar i mitten av märgen, i celler som normalt producerar adrenalin. Adrenalin är ett hormon som hjälper till att kontrollera vårt blodtryck och vår hjärtfrekvens.

Hur vanlig är denna binjurecancer?

Binjurecancer är faktiskt ett mycket sällsynt tillstånd . Till exempel, i ett land som USA, diagnostiseras bara cirka tvåhundra personer med denna sjukdom varje år. Så bli inte onödigt rädd av att höra talas om det.

Vilka är de möjliga symtomen på binjurecancer?

Detta är en mycket viktig punkt. Binjurecancer drabbar inte alla på samma sätt. Vissa personer kan uppleva smärta när tumören växer och trycker på närliggande organ. För andra kan tumören ge en mängd olika symtom på grund av de hormoner den producerar.

Här är några av de symtom som ofta kan ses:

• Buksmärtor
• Ryggont
• Känsla av fullhet i magen
• Muskelkramper, smärta
• Svaghet i kroppen
• Huvudvärk

Det finns också specifika symtom orsakade av hormonella förändringar. Till exempel:

• Oönskad hårväxt i ansiktet eller på kroppen (hirsutism)
• Plötslig uppkomst av diabetes eller höga blodsockernivåer
• Högt blodtryck
• Låga kaliumnivåer i blodet (hypokalemi)
• Oförklarlig viktminskning
• Oförklarlig viktökning
• Ökad hjärtfrekvens (snabb hjärtrytm)
• Förstorade bröst (hos både kvinnor och män)
• Onormal förstoring av könsorganen (penis hos pojkar eller klitoris hos flickor) hos barn
• Låg libido
• Frekvent ångest
• Panikattacker

Viktigt är att binjuretumörer ibland inte kan orsaka några symtom och ibland upptäcks av en slump under en undersökning som görs av en annan anledning.

Symtom på metastatisk binjurecancer

Om cancern sprider sig bortom binjurarna, det vill säga till andra delar av kroppen (metastaserande), kan symtomen vara allvarligare. Symtom på cancer i stadium 4 inkluderar:

• Illamående och kräkningar
• Uppblåsthet
• Trötthet
• Feber
• Förvirring
• Aptitlöshet

Vad orsakar binjurecancer?

Faktum är att läkare fortfarande inte vet den exakta orsaken till binjurecancer i de flesta fall. Vi vet att förändringar (mutationer) i DNA:t i våra celler kan få celler att bete sig onormalt och bli cancerösa. Men det som inte är klart är varför dessa DNA-förändringar sker.

Vissa människor ärver en genmutation från sina föräldrar som kan öka risken för att utveckla dessa cancerformer. I andra fall kan exponering för cancerframkallande ämnen också vara en faktor. Men i många fall verkar dessa DNA-förändringar ske utan någon uppenbar anledning.

Vilka är riskfaktorerna för binjurecancer?

En riskfaktor är något som ökar sannolikheten för att utveckla en sjukdom. Det betyder inte att du definitivt kommer att utveckla sjukdomen. Men det kan visa att du löper högre risk.

Några miljöriskfaktorer som kan påverka binjurecancer inkluderar:

• Rökning
• Exponering för vissa kemikalier, till exempel asbest och radon .
• Tidigare genomgått strålbehandling mot buken (där binjurarna sitter).

Även om de flesta binjuretumörer uppstår utan någon uppenbar anledning, har cirka 15 % av personer som utvecklar binjuretumörer en genetisk sjukdom . Detta är särskilt vanligt hos barn. Några genetiska sjukdomar som kan vara associerade med binjurecancer inkluderar:

• Beckwith-Wiedemanns syndrom
• Von Hippel-Lindaus syndrom
• Li-Fraumeni syndrom
• Familjär adenomatös polypos (FAP)
• Neurofibromatos typ 1
• Multipel endokrin neoplasi (MEN)
• Carney-komplexet
• Lynch syndrom

Det här är lite komplicerat, eller hur? Om du har några tvivel om den här typen av situation är det bäst att prata med en läkare.

Hur tar man reda på om man har binjurecancer?

Din läkare kan misstänka binjurecancer baserat på dina symtom (till exempel ovanlig hårväxt, plötsliga viktförändringar). Men ibland upptäcks dessa tumörer av en slump under en datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI) som utförs av en annan anledning.

När du går till en läkare kommer hen att göra följande:

• Utför en fysisk undersökning.
• Din sjukdomshistoria kommer att granskas.
• Jag frågar om dina symtom.
• De kommer att kontrollera om du har några riskfaktorer för binjurecancer.
• Fråga om din familjehistoria av cancer.

Vilka tester hjälper till att diagnostisera binjurecancer?

Efter den fysiska undersökningen kan läkaren utföra flera andra tester, antingen för att bekräfta diagnosen eller för att utesluta andra medicinska tillstånd. Dessa tester inkluderar:

• Blodprover:Dessa kan användas för att kontrollera hormonnivåer och andra indikatorer.
• Urinanalys: Urin kan testas för hormoner och andra ämnen.
• Bilddiagnostiska tester: Tester som datortomografi, magnetresonanstomografi och PET-skanning kan ge en tydlig bild av tumörens storlek, placering och spridning. Ibland kan en biopsi , vilket innebär att en liten del av tumören tas bort för testning, göras, men detta görs inte alltid vid binjurecancer.

Stadieindelning av binjurecancer

Läkare använder ett stadiesystem för att diagnostisera binjurecancer. Detta inkluderar tumörens storlek, dess plats och om den har spridit sig (metastaserat) till andra delar av kroppen.

Enkelt uttryckt, ju högre siffra, desto mer omfattande har cancern spridit sig:

• Steg 1: Tumören är 5 centimeter eller mindre och har inte spridit sig bortom binjuren.
• Steg 2: Tumören är större än 5 centimeter, men har inte spridit sig bortom binjuren.
• Steg 3: Cancern sitter i binjuren och har spridit sig till omgivande vävnad eller närliggande lymfkörtlar .
• Steg 4: Cancern sitter i binjuren och har spridit sig till avlägsna organ som lungor och lever.

Dessa steg kan vara lite komplicerade. Om du har specifika frågor om din diagnos är det bäst att prata med din läkare.

Kan binjurecancer botas?

Detta är ett problem för många. Om cancern är begränsad till binjuren och inte har spridit sig till andra delar av kroppen finns det en chans till bot. Kirurgiskt avlägsnande av körteln (adrenalektomi) är den huvudsakliga botande behandlingen vid denna tidpunkt.

Om cancern har spridit sig bortom binjuren minskar dock chanserna till fullständig botning. Behandling kan dock kontrollera tumörens tillväxt och förbättra din livskvalitet.

Hur behandlas binjurecancer?

Behandling av binjurecancer beror på tumörens storlek, dess placering och om den har spridit sig bortom binjuren. Det finns flera möjliga behandlingar:

• Kirurgi:

Om tumören bara finns i binjuren, eller har spridit sig till närliggande vävnader eller lymfkörtlar, kommer din läkare sannolikt att rekommendera operation. En kirurg kommer att ta bort hela binjuren (adrenalektomi) och eventuella närliggande sjuka delar.

Om cancern bara finns i en binjure kommer den andra körteln att fungera normalt. I de flesta fall behöver inget annat göras. Men om båda binjurarna tas bort måste du ta medicin för att ersätta de hormoner som produceras av dessa körtlar resten av ditt liv.

Ibland kan kemoterapi eller strålbehandling rekommenderas efter operation för att förstöra eventuella kvarvarande cancerceller och minska risken för återfall av cancer.

Även efter att cancern har spridit sig finns det tillfällen då kirurgi rekommenderas för att ta bort så mycket av tumören som möjligt. Detta kallas "debulking-kirurgi" .

• Strålbehandling:

Detta innebär att man använder högenergiska röntgenstrålar för att förstöra cancerceller. Strålbehandling används vanligtvis sparsamt som den första behandlingen för binjurecancer. Det kan användas för att minska risken för att cancern kommer tillbaka efter operation. Det kan också användas för att minska symtom där cancern har spridit sig. Läkare kan ge strålbehandling tillsammans med kemoterapi eller andra läkemedel.

• Kemoterapi:

Kemoterapi är användning av läkemedel för att döda cancerceller. Dessa läkemedel kan ges som piller eller intravenöst. Kemoterapi används ofta för att behandla binjurecancer som har spridit sig till andra delar av kroppen. Det kan också användas för att döda cancerceller som finns kvar efter operation.

Mitotan är ett kemoterapiläkemedel som vanligtvis används för att behandla binjurecancer.

• Andra läkemedel:

Läkare använder även andra läkemedel för att behandla binjuretumörer. Vissa läkemedel, såsom metyrapon, kan minska produktionen av binjuresteroidhormoner. Andra läkemedel, såsom spironolakton och mifepriston, blockerar effekterna av hormoner som produceras av tumören.

Även om dessa läkemedel kan lindra dina symtom, krymper eller förstör de inte cancerceller.

Vem behandlar binjurecancer?

Om du har binjurecancer kan ditt medicinska team bestå av flera specialister, inklusive:

• Onkologer - gällande kirurgi, strålbehandling och läkemedelsbehandling.
• Endokrinologer - för hormonrelaterade problem.

Sprider sig binjurecancer snabbt?

Detta varierar beroende på vilken typ av tumör du har:

• Binjurebarkscancer, den vanligaste typen, växer vanligtvis snabbt och sprider sig snabbt.
• Vissa typer av neuroblastom växer långsamt, medan andra växer snabbt.
• De flesta cancerösa feokromocytom växer långsamt.

Binjurecancer drabbar inte alla på samma sätt. Om du har frågor om hur snabbt din tumör växer är det bäst att prata med din läkare.

Hur allvarlig är binjurecancer?

Generellt sett är binjurecancer svår att bota. Prognosen för cancer beror på tumörens lokalisation, dess storlek och om den har spridit sig till andra delar av kroppen.

Kan man överleva en binjuretumör? Överlevnadsfrekvens för binjurecancer

Ja, det är möjligt att överleva en binjuretumör. Detta beror dock på många faktorer.

När det gäller överlevnadsgrad ligger femårsöverlevnaden för binjurecancer i tidigt stadium mellan 50 % och 60 %. Det betyder att upp till 60 % av personer med sjukdomen fortfarande lever fem år efter diagnosen. Men när cancern har spridit sig till andra delar av kroppen sjunker denna femårsöverlevnad till 10 % till 20 %.

Men kom ihåg detta: Överlevnadsfrekvensen är bara statistik. Den säger inte exakt hur länge du kommer att leva eller hur framgångsrik en viss behandling kommer att vara för dig. Prata med din läkare för att ta reda på hur denna statistik gäller för din situation.

Kan binjurecancer förebyggas?

Det finns inget bevisat sätt att förebygga binjurecancer, men att undvika miljöriskfaktorer, såsom rökning, kan bidra till att minska den totala risken i viss mån.

När ska jag träffa en läkare?

Symtomen på binjurecancer är inte alltid lätta att upptäcka. Kontakta dock läkare om du upplever något av följande:

• Buksmärtor
• Plötslig diabetes
• Oförklarlig viktminskning eller viktökning
• Överdriven hårväxt
• Förändringar i dina könsorgan

Om en nära familjemedlem (förälder eller syskon) har haft binjurecancer är det också en bra idé att prata med en läkare om din risk.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

Om du eller en närstående har fått diagnosen binjurecancer kan det vara bra att ställa dig själv dessa frågor:

• Var är tumören? (Var är tumören?)
• Vilken storlek har tumören?
• Har cancern spridit sig utanför min binjure?
• Behöver jag mer testning?
• Vilka behandlingsalternativ har jag?
• Kommer jag att kunna arbeta eller gå i skolan under behandlingen?
• När ska jag börja behandlingen?
• Vad kan jag göra för att lindra mina symtom?
• Hur stor är risken att binjurecancer kommer tillbaka?

Det är normalt att ha blandade känslor när man får reda på att man har binjurecancer. Din läkare finns där för att hjälpa dig. Förutom att prata om behandlingsalternativ kan hen också berätta om informations- och stödkällor. Du kanske kan prata med andra som går igenom liknande upplevelser genom stödgrupper, antingen i ditt område eller online. Dessa kan vara till stor hjälp för ditt mentala, emotionella och andliga välbefinnande under denna svåra tid.

Meddelande att ta med sig hem

Okej, låt oss sammanfatta några av de viktigaste punkterna från det vi har pratat om.

• Binjurecancer är en sällsynt sjukdom.
• Symtomen varierar, och ibland kan det inte finnas några symtom alls. Om du märker något ovanligt, sök läkarhjälp.
• Orsaken är inte alltid klarlagd, men genetiska och miljömässiga faktorer kan spela en roll.
• Det finns flera behandlingsalternativ, beroende på cancerns stadium och natur.
• Tidig upptäckt ökar chansen till återhämtning.
• Om du eller någon du känner har frågor om detta, tveka inte att prata med en läkare. Korrekt information och stöd är mycket viktigt.

Kom ihåg att du inte är ensam. Medicinsk vetenskap har utvecklats, och det finns många människor som kan hjälpa dig.

` Binjurecancer, binjurar, hormoner, cancersymtom, cancerbehandling, njurar, cancerstadier