Låt oss lära oss om aldosteron, som i hemlighet påverkar ditt blodtryck.

Ett problem som många människor i Sri Lanka har är högt blodtryck. För vissa är det mycket svårt att kontrollera detta även efter att ha tagit medicin. Men det finns någon i våra kroppar som vi inte pratar så mycket om, men som i hemlighet påverkar blodtrycket. Det är det vi ska prata om idag. Hans namn är Aldosteron.

Enkelt uttryckt, vem är denna aldosteron?

Aldosteron är ett hormon i vår kropp. Hormoner är som brevbärarna i vår kropp. De bär meddelanden till varje organ och säger åt det att göra si och sluta med det.

Så detta hormon som kallas aldosteron produceras av två små triangulära körtlar som är som ett lock ovanpå våra njurar. Vi kallar dessa binjurarna. Dessa körtlar är en del av vårt endokrina system.

Detta hormons huvudsakliga uppgift är att hålla vårt blodtryck på rätt nivå. Det gör detta genom att kontrollera nivåerna av mineraler i vårt blod som kallas natrium (det vill säga salt) och kalium. Dessa natrium och kalium är två typer av elektrolyter . Det är de som håller kroppens vätskenivåer balanserade och hjälper nerver och muskler att fungera korrekt.

Hur kontrollerar aldosteron blodtrycket?

Detta är en mycket intressant process. Aldosteron påverkar huvudsakligen blodtrycket på följande sätt:

1. Natriumretention: Aldosteron signalerar till våra njurar och tjocktarm att "tillsätta mer natrium (salt) i blodet och öka mängden kalium som utsöndras i urinen".

2. Vätskeretention: När natrium tillsätts till blodet, hålls även vatten kvar i kroppen. Det är som om vatten attraheras av salt.

3. Ökad blodvolym: När vi behåller vatten i kroppen ökar vår totala blodvolym. Precis som att fylla en vattenledning med mer vatten ökar trycket, ökar även blodtrycket när blodvolymen ökar.

På så sätt, när vårt blodtryck sjunker, ingriper aldosteron och hjälper till att återställa det till en hälsosam nivå. Detta hormon hjälper också indirekt till att reglera pH-värdet (dvs. syra-basbalansen) och elektrolytnivåerna i blodet.

Hur kontrolleras dessa aldosteronnivåer? - En fantastisk process!

Aldosteron fungerar inte ensamt. Det är en del av ett team som arbetar tillsammans. Vi kallar detta system för renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS) . Det är som en stafett.

Tänk på det så här.

• Första steget: Ditt blodtryck (BT) sjunker. Våra njurar känner av detta. Njurarna frisätter sedan ett enzym som kallas renin i blodet.
• Steg två: Detta renin bryter ner ett protein som kallas angiotensinogen, vilket produceras av vår lever, till en bit som kallas angiotensin I. Men det är fortfarande vilande, vilket innebär att det inte har mycket kraft.
• Steg tre: När detta angiotensin I färdas genom blodomloppet bryts det ner av det angiotensinkonverterande enzymet (ACE) från våra lungor, vilket skapar ett mycket kraftfullt hormon som kallas angiotensin II . Detta är den verkliga hjälten.
• Steg fyra: Detta angiotensin II gör två huvudsakliga saker.

1. Det gör att de små blodkärlen (arteriolerna) dras ihop. Detta orsakar att blodtrycket ökar omedelbart.

2. Den går till binjurarna och säger till dem: "Nödläge! Producera aldosteron snabbt!"

• Det sista steget: Nu kommer aldosteron in och säger åt njurarna att behålla salt (natrium) och vatten och utsöndra en del kalium. Detta ökar blodvolymen och återställer blodtrycket till det normala.

När hela processen är klar och blodtrycket återgår till det normala stängs systemet automatiskt av. Detta är ett mycket komplext, men fantastiskt kontrollsystem.

Hur mäts aldosteronnivåer?

Om din läkare har problem med att kontrollera ditt blodtryck, eller om du har förändringar i dina kaliumnivåer i blodet, kan han eller hon misstänka aldosteron. Det viktigaste testet för detta är aldosteron:renin-förhållandet .

Eftersom aldosteron och renin samverkar kan mätning av nivåerna av båda hjälpa till att fastställa den exakta platsen för problemet. Detta görs vanligtvis genom att ta en liten mängd blod från en ven i armen.

Dessutom kan aldosteronnivåerna mätas separat i blod eller urin som samlats in under 24 timmar.

Vad händer om aldosteronnivåerna ökar?

När aldosteronnivån i kroppen är högre än normalt kallar vi det hyperaldosteronism . Den främsta orsaken till detta är ett tillstånd som kallas primär aldosteronism . DettaÄven kallat Conns syndrom.

Detta tillstånd orsakas ofta av en liten, icke-cancerös (godartad) tumör som utvecklas i en binjure. Denna tumör gör att körteln producerar för mycket aldosteron. Detta orsakar en ökning av natrium (salt) i blodet, en minskning av kalium och en elektrolytobalans.

Vad händer om aldosteronnivåerna sjunker?

När aldosteronnivån i kroppen är lägre än normalt kallas det även hypoaldosteronism . Det är när aldosteronhormonet produceras mindre eller dess funktion är nedsatt. Detta kan orsaka en minskning av natrium (salt) i blodet, en ökning av kalium och ett tillstånd som kallas metabolisk acidos ( ökad surhetsgrad i blodet).

Vilka är orsakerna till detta?

• Addisons sjukdom:Detta är en sällsynt autoimmun sjukdom. Det innebär att kroppens eget försvarssystem vänder sig mot sig självt och skadar binjurarna. Detta minskar produktionen av både hormonerna aldosteron och kortisol.
• Medfödd binjureförstoring (CAH): Detta är ett genetiskt tillstånd som förekommer vid födseln. Det orsakar brister i vissa enzymer som behövs för att producera hormoner i binjurarna.
• Andra medicinska tillstånd: Detta tillstånd kan förekomma hos personer med diabetes, njursjukdom och de som är allvarligt sjuka.
• Vissa läkemedel: Detta tillstånd kan också orsakas av smärtstillande medel (NSAID) , blodförtunnande medel som heparin och vissa hjärtmediciner.

Om du har dessa symtom är det mycket viktigt att du bokar tid hos din läkare och pratar om detta.