Känner du till analstenos? Låt oss prata om det!

Ibland känner vi oss lite svåra när vi går på toaletten, eller hur? Eller så kanske du har sett några nyfödda gråta med magen full utan att ha avföring. Idag ska vi prata om ett tillstånd som kan orsaka sådana saker. Även om det här kan verka som ett svårt ämne att prata om, är det mycket viktigt att vara medveten om det.

Vad är anal stenos?

Enkelt uttryckt är analstenos en förträngning av anus, den passage genom vilken avföringen lämnar kroppen. Läkare kallar ibland detta för en "anal striktur". Det är som en vattenledning som är blockerad och har svårt att släppa igenom vatten.

Detta tillstånd är vanligast hos vuxna. Anledningen till detta är att det kan utvecklas som en komplikation efter operation eller som ett resultat av en långvarig sjukdom. Vissa barn kan dock födas med en förträngd anus. Detta kallas "medfödd analstenos" .

Vissa personer kan ha milda symtom på analförträngning, andra kan ha måttliga symtom och andra kan ha svåra symtom. Det huvudsakliga symtomet är dock oförmågan att få avföring. I de flesta fall kan dessa symtom minskas genom att göra kostförändringar och använda mediciner. Men om din analförträngning är allvarlig kan du behöva operation.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Analstenos är faktiskt inte så vanligt. Både medfödd analstenos (CAS) och kongenital analstenos (CAS) är sällsynta. Men forskare försöker fortfarande lista ut exakt hur vanligt det är. Så om du har något av dessa symtom är det bäst att prata med din läkare om det.

Vilka är symtomen?

Förstoppning är det vanligaste symtomet för alla med förträngd ändtarm. Det kan dock finnas små skillnader i symtomen för spädbarn och vuxna. Låt oss ta en titt på vad de är.

Symtom hos vuxna

Vuxna kan också ha andra symtom utöver förstoppning, såsom:

• Diarre.
• Oförmåga att kontrollera avföringen (fekal inkontinens) .
• Känsla av att det fortfarande finns något kvar efter att du har avslutat avföringen (ofullständig tömning) .
• Avföring tunn som en penna.
• Smärta vid försök att avföra.
• Rektal blödning .

Om du har ett eller flera av dessa symtom, ignorera dem inte, okej?

Symtom hos spädbarn

Om ett nyfött barn har detta tillstånd finns det flera tecken som kan hjälpa till att identifiera det.

• Det vanligaste symptomet är när ett nyfött barn inte har haft sin första avföring, kallad mekonium, inom 48 timmar efter födseln.
• Gråt och rastlöshet som inte går att stoppa oavsett hur mycket man försöker.
• Lös avföring.
• Tecken på uttorkning inkluderar en insjunken mjuk fläck på barnets huvud och färre än sex våta blöjor per dag.
• Den med svullen mage.

Om du misstänker att ditt barn har något liknande bör du omedelbart uppsöka läkare.

Vilka är orsakerna till rektal förträngning?

Hos vuxna blir ändtarmen förträngd på grund av ärrvävnad som bildas inuti ändtarmen. Denna ärrvävnad bildar ett tufft, oflexibelt vävnadslager som bildas längs ändtarmens väggar och förtränger den. Tänk på det som ett spänt rep istället för ett gummiband. Denna ärrvävnad kan utvecklas efter en medicinsk procedur eller operation som har utförts på ändtarmen. Eller så kan den orsakas av ett långvarigt tillstånd som orsakar inflammation .

Forskning har visat att 90 % av analfissurer orsakas av ärrvävnad som bildas efter hemorrojdkirurgi . Andra orsaker till ärrvävnad inkluderar:

• Anala sexuellt överförbara infektioner. Exempel inkluderar klamydia , genital herpes, analvårtor orsakade av humant papillomvirus (HPV) , syfilis , gonorré , hepatit A , hepatit B och HIV .
• Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) .
• Överdriven användning av laxermedel .
• Strålbehandling för ändtarmscancer kan också orsaka ärrvävnadsbildning och förträngning av ändtarmen.

Medfödd anal stenos

Ett barn föds med en trång anus, ett tillstånd som kallas anorektal missbildning , vilket orsakas av en förändring i fostrets utveckling . Experter vet fortfarande inte den exakta orsaken till detta. Så mödrar borde inte oroa sig för det.

Vilka är komplikationerna med detta?

Komplikationer från rektal prolaps beror på vilka symtom du har. Om du till exempel har fekal inkontinens kan du utveckla sår runt ändtarmen. Om du har ihållande förstoppning kan du utveckla ett tillstånd som kallas fekal impaktion , där avföringen fastnar i ändtarmen. Om ditt barn föddes med en trång analkanal kan hen bli uttorkad . Därför är tidig behandling viktig.

Hur diagnostiserar läkare detta tillstånd?

Det är en liten skillnad i hur spädbarn och vuxna upplever detta.

Hur man upptäcker kongenital analstenos (CAS) hos spädbarn

Läkare upptäcker vanligtvis tecken på medfödd analstenos när de undersöker ett nyfött barn. Denna undersökning kan inkludera en digital rektalundersökning (DRE) .

Om ditt barn inte utsöndrar mekonium inom 24–48 timmar efter födseln, eller om deras första tarmtömningar är mycket lösa, kan din läkare misstänka CAS. De kan beställa tester för att bekräfta tillståndet, såsom:

• Ultraljudsundersökning av buken .
• Barium lavemang test.
• En datortomografi (CT-skanning) .

Hur man upptäcker rektal prolaps hos vuxna

Läkaren kommer att fråga dig om dina symtom och din sjukdomshistoria. Om du har genomgått någon operation kommer de att granska dessa journaler. Sedan kommer de att göra tester som dessa:

• Digital rektalundersökning .
• Anoskopi ( en liten kamera som tittar in i ändtarmen).
• Proktoskopi ( en undersökning som tittar lite djupare in i ändtarmen).

Hur behandlas detta?

Oavsett om du har en förträngd ändtarm eller om ditt barn har en, är den första behandlingen att försöka göra det lättare att tömma avföringen. En läkare kan rekommendera saker som:

• Att använda avföringsmjukgörare för spädbarn, och laxermedel och avföringsmjukgörare för vuxna, kan hjälpa avföringen att passera lättare genom den förträngda anus.
• Ändra vad du äter och dricker. Det innebär att lägga till vätska och fibrer i din dagliga kost. Ät mer frukt, grönsaker och fullkorn.

Ibland, när du väl kan ha avföring av normal storlek, kommer ändtarmen att töjas ut och förstora sig av sig själv.

Andra behandlingar för spädbarn

Ditt barns läkare kan sträcka och förstora ditt barns anus med hjälp av en procedur som kallas "anal dilatation". Detta innebär att en liten, smörjd anordning (dilatator) förs in i ditt barns anus. Anordningen tas bort efter några sekunder.

Barnet kommer att behöva genomgå denna behandling två gånger om dagen i några veckor. Varje vecka används något större vidgande rör tills barnets anus återfått sin normala storlek. Därefter minskas antalet behandlingar under några månader. Det finns tillfällen då mödrar lär sig att göra detta hemma.

Mycket sällan behöver ett spädbarn med förträngd anus genomgå en operation som kallas anoplastik .

Andra behandlingar för vuxna

Om kostförändringar och avföringsmjukgörande medel inte hjälper kan din läkare rekommendera analdilatation . De kan göra detta själva, eller så kan de lära dig hur du använder en dilatator hemma. Om detta inte fungerar kan de rekommendera kirurgi. Denna operation kan innebära:

• Anoplastik: Denna operation utförs för att korrigera problem som hindrar ändtarmen från att fungera korrekt. Kirurgen omformar din ändtarm så att den kan öppnas och bli större än normalt.
• Sfinkterotomi: I denna procedur skär kirurgen upp sfinktermuskeln inuti ändtarmen, vilket minskar tätheten i ändtarmen.

Vad händer efter behandlingen?

I de flesta fall kommer behandlingen att återställa din ändtarm till sin normala storlek och minska symtomen på rektal prolaps. Tyvärr drabbar detta tillstånd ofta personer med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), vilket är ett livslångt tillstånd. Om detta är fallet för dig kan dina läkare hjälpa dig att hantera din IBD.

För det mesta kan ett spädbarns analkanal behandlas. Men när ditt barn blir äldre, var beredd på att hantera förstoppning hos småbarn . Var särskilt uppmärksam på detta när ditt barn är pottränat.

Hur tar jag hand om mig själv?

Om du har en förträngd ändtarm har din kropp förmodligen gått igenom mycket. Som hemorrojdkirurgi eller att leva med en inflammatorisk tarmsjukdom som Crohns sjukdom . En förträngd ändtarm kan kännas som ytterligare en utmaning för ditt matsmältningssystem. Behandling kan hjälpa till att lindra dina symtom. Här är några saker du kan göra för att hjälpa din tarmrörelse:

• Drick mycket vatten: Börja dagen med ett glas varmt vatten. Det är okej att ta en kopp kaffe efteråt. Koffein kan stimulera musklerna i matsmältningssystemet och hjälpa dig att göra avföring. Drick mycket vatten under dagen.
• Håll dig aktiv: Oavsett om det är en rask promenad eller en cykeltur, kommer all rörelse att stimulera dina magmuskler och öka blodflödet till dina tarmar. Alla dessa aktiviteter kommer att hjälpa dig att tömma avföringen oftare.
• Överväg avföringsmjukgörare och laxermedel: Ibland behöver du bara en liten knuff för att få avföringen. Din läkare kan ordinera avföringsmjukgörare och laxermedel , eller så kan du köpa receptfria läkemedel.Om du däremot har inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) bör du rådfråga din läkare om vilken typ av avföringsmjukmedel du bör ta.

När ska jag träffa en läkare?

Om dina symtom på rektal prolaps inte förbättras trots behandling, eller om de förvärras, kontakta din läkare.

Det här är slutsatsen: Vi behöver alla bajsa. Men när man har ett tillstånd som analstenos, där anusen är så trång att normalstor bajs inte kan passera igenom, kan det vara mycket svårt.

Om du har en förträngd ändtarm kan du känna att dessa symtom påverkar ditt dagliga liv.

Om ditt barn har kongenital analstenos (CAS) kan du vara orolig och upprörd, antingen för att ditt barn är rastlöst eller för att han eller hon inte äter.

Lyckligtvis finns det flera sätt att behandla en förträngning av anus. Om du eller ditt barn har dessa symtom, kontakta en läkare. Ju tidigare du får en diagnos och behandling, desto snabbare kommer du eller ditt barn att återhämta sig.

Det viktigaste vi behöver komma ihåg från den här berättelsen är

• Analstenos är en förträngning av avföringskanalen. Det kan förekomma hos vuxna på grund av operation eller sjukdom, eller hos spädbarn från födseln.
• Om du har symtom som förstoppning, smärta vid tarmtömning eller lös avföring bör du definitivt uppsöka läkare. För spädbarn, om de inte har haft tarmtömning ens efter två dagar, är det också något att vara uppmärksam på.
• Oroa dig inte, det finns olika behandlingar för detta, allt från kostförändringar till mediciner, speciella ingrepp (t.ex. analdilatation) och till och med kirurgi om det behövs.
• Det viktigaste är att söka läkarhjälp så snart du känner av ett problem. Då kan du få lindring snabbt. Ta hand om din hälsa, för den är det mest värdefulla!

` Analstenos, Förstoppning, Anus, Nyfödda, Hemorrojder, Kirurgi, Svårigheter att avföra