Som mamma vet man att när vissa små barn är allergiska mot ett livsmedel som jordnötter, visar de symtom nästan omedelbart. Saker som nässelutslag, andningssvårigheter etc. Men den här sällsynta allergin vi pratar om idag som kallas FPIES (Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome) är lite annorlunda. Det som händer här är att symtomen börjar dyka upp först några timmar efter att barnet har ätit maten. Så många föräldrar tror att det bara är en vanlig virusfeber eller att det bara är en orolig mage av att ha ätit utgången mat.
Vad är egentligen FPIES?
Enkelt uttryckt är FPIES en allvarlig inflammation i tarmarna orsakad av matproteiner. Den orsakar inte de typiska symtomen på en vanlig allergi, såsom nässelutslag, klåda eller svullnad. Istället kan ditt barn uppleva ihållande kräkningar och diarré.
Detta tillstånd börjar vanligtvis när ett spädbarn introduceras till modersmjölksersättning eller fast föda. För det mesta uppstår detta tillstånd inte med bröstmjölk. Det kan dock i mycket sällsynta fall förekomma hos ammade barn. Den goda nyheten är att de flesta barn växer ifrån denna allergi när de är 3 eller 4 år gamla .
Vilka är symtomen på detta?
Tänk dig att du har gett ditt barn en ny maträtt. Efter två eller tre timmar börjar ditt barn kräkas kontinuerligt och okontrollerat. Sedan börjar barnet ha lös avföring. Detta är det huvudsakliga symtomet på FPIES.
Vissa barn kan uppleva att dessa symtom gradvis ökar över tid. De kan också uppleva dålig viktuppgång och tillväxt eftersom de inte får i sig den näring de behöver.
I svåra fall kan kraftig kräkning och diarré leda till uttorkning och till och med chock. Detta är ett mycket farligt tillstånd.
| Symtom som kan uppstå vid allvarligt fall (chock) – uppsök sjukhus omedelbart! | |
|---|---|
| Karakteristisk | Beskrivning |
| Förvirring | Barnet kan verka desorienterat och omedvetet om vad som händer runt omkring dem. |
| Kall, fuktig hud | Kroppen känns ovanligt kall vid beröring och känns fuktig som om den svettas. |
| Överdriven törst | Barnet behöver dricka vatten hela tiden. |
| Blek eller blåaktig hud | Huden kan ändra färg, bli blek eller bli blå runt läpparna. |
| Andningsförändringar | Andningen kan vara snabb eller ytlig. |
| Slöhet/sömnighet | Barnet är ovanligt sömnigt, har svårt att väcka och leker inte. |
| Svag puls | Pulsen är mycket svag, nästan omätbar. |
Om du märker något av dessa symtom, ta ditt barn till närmaste sjukhus akutmottagning (ETU) utan dröjsmål.
Varför händer detta?
Detta beror på att vissa celler i ditt barns immunförsvar reagerar felaktigt på proteiner i vissa livsmedel. Denna reaktion orsakar en allvarlig reaktion i barnets matsmältningssystem (mag-tarmkanalen), det vill säga tarmarna. Men symtomen på denna reaktion tar mellan 2 och 8 timmar innan de visar sig. Det är därför den skiljer sig från andra allergier.
Familjehistoria visar att mellan 40 % och 80 % av barn med FPIES har en familjehistoria av andra allergier, såsom hösnuva eller eksem. Överraskande nog har endast 20 % av barn med FPIES en familjehistoria av andra matallergier.
Vilka livsmedel orsakar oftast FPIES?
Denna situation orsakas ofta av:
- Komjölk och mejeriprodukter (t.ex. yoghurt, ost)
- Soja och sojamjölk
- Vete och andra sädesslag (t.ex. havre, korn)
Utöver dessa kan vissa barn också utveckla FPIES från livsmedel som vi normalt inte skulle tänka på som allergier .
- Korn
- Kyckling- eller kalkonkött
- Fisk
- Bönor
- Havre
- Ärtor
- Ris
- Pumpa
- Sötpotatis
Bli inte orolig av den här listan. Alla barn är inte allergiska mot alla dessa. Det som är allergiskt mot ett barn kanske inte är det mot ett annat.
Hur ställs diagnosen?
Om du tror att ditt barn har FPIES är det bästa att prata med en barnläkare om det. Han eller hon kan hänvisa dig till en barnallergiker eller en barngastrologen.
Läkaren kommer först att fråga dig om ditt barns symtom och om någon i familjen har några allergier. Sedan kommer de att göra tester för att säkerställa att det inte finns några andra vanliga orsaker till kräkningar och diarré (såsom en virusinfektion).
Ibland kan blodprover och ett hudtest (Atopitest - APT) hjälpa. Ett APT innebär att en liten metallplatta med den misstänkta maten placeras på barnets hud i cirka 48 timmar. Dessa tester kan dock inte bekräfta FPIES till 100 % av tiden.
Det enda sättet att bekräfta om detta är fallet är genom ett oralt matprov (OFC) . Detta innebär att man ger den misstänkta maten till barnet, lite i taget, under medicinsk övervakning, på sjukhus eller klinik. Detta är absolut förbjudet att göra hemma.
Hur behandlas det?
Behandlingen är mycket enkel. Den innebär att helt utesluta den mat eller de livsmedel som barnet är allergiskt mot från sin kost.
- Om ditt barn dricker modersmjölksersättning bör du använda speciella modersmjölksersättningar som inte innehåller komjölk eller soja (hypoallergena modersmjölksersättningar). Din läkare kommer att ge dig råd om detta.
- Läs noggrant etiketten på varje matförpackning du köper i butiken och kontrollera om den innehåller några allergener.
- Ha med dig ett skriftligt meddelande från din läkare som anger att ditt barn har FPIES. Det kommer att vara till stor hjälp för att förklara ditt barns tillstånd för sjukvårdspersonalen i händelse av en nödsituation.
Det är normalt att känna sig lite rädd och orolig när man får veta om detta tillstånd. Men om det hanteras på rätt sätt kan ditt barn vara lyckligt och friskt.
Meddelande att ta med sig hem
- FPIES är en sällsynt allergisk reaktion som kännetecknas av kräkningar och diarré som uppstår några timmar efter att man ätit en maträtt.
- Symtom som utslag och klåda, som vid vanliga allergier, ses inte här.
- Om barnet är ovanligt slöt, har en blåaktig nyans på huden eller visar tecken på förvirring, ta det omedelbart till sjukhusets akutmottagning.
- Var noga med att rådfråga din läkare för diagnos och behandling.
- De flesta barn återhämtar sig från detta tillstånd när de är 3–4 år gamla, så få inte panik och ha tålamod.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar