Har du ankyloserande spondylit? Funderar du på att skaffa barn? Låt oss prata om det här!

Om du är gravid eller funderar på att skaffa barn kanske du har många frågor. Det är helt normalt. Ska du amma eller flaskmata ditt barn? Kommer förlossningen att bli svår? Hur bör kosten vara? Sådana frågor dyker alla upp.

Men om du har ankyloserande spondylit (AS) kan dina frågor vara lite annorlunda. "Kan jag bli gravid?", "Kommer AS att försvåra förlossningen?", "Vad händer om sjukdomen förvärras under graviditeten?", "Kommer denna sjukdom att påverka mitt barn?" kanske du undrar. Så, idag ska vi prata om hur man hanterar AS under graviditeten och därefter.

Kan man bli gravid med ankyloserande spondylit (AS)?

Den goda nyheten är att AS inte påverkar din fertilitet. Det betyder att du kan bli gravid. Du måste dock planera lite mer i förväg än någon utan AS. Vissa av de läkemedel du tar mot AS kan behöva avbrytas några veckor eller månader innan du blir gravid för att förhindra fosterskador.

Ett av de bästa sätten att planera för graviditet är att använda preventivmedel. Du kan använda alla typer av preventivmedel. Men vanligtvis är spiraler som placeras inuti livmodern mer effektiva på lång sikt. Dessa är små T-formade anordningar som din läkare för in i livmodern.

När du är redo att fundera på att skaffa barn, se till att berätta det för din läkare. Han eller hon kan ändra dina mediciner om det behövs, ta bort en spiral om du har en och utbilda dig om hur du hanterar AS-symtom under graviditeten.

Kan AS orsaka komplikationer under graviditeten?

Många studier visar att AS är förknippat med en lägre risk för allvarliga komplikationer under graviditeten. De flesta personer med AS har normala graviditeter. Som med alla graviditeter kan missfall inträffa, men AS ökar inte risken.

Men om dina AS-symtom är mycket svåraOm du har andra medicinska tillstånd är risken för komplikationer högre. Om du utvecklar högt blodtryck under graviditeten kan komplikationer uppstå, ett tillstånd som kallas "preeklampsi". Detta är en farlig situation för både modern och barnet.

I sådana fall listar tabellen nedan några av de komplikationer som kan uppstå med AS.

Kan mina AS-symtom förvärras under graviditeten?

Allt eftersom ditt barn växer under graviditeten ökar även din kroppsvikt under loppet av 9 månader. Detta sätter stor press på din kropp, särskilt dina leder, muskler och rygg. Som ett resultat kan dina AS-symtom, såsom ryggstelhet, svullnad och smärta, öka något när du går in i andra och tredje trimestern.

Ett skov kan inträffa när som helst under graviditeten. En studie visade att cirka 80 % av personer med AS upplever ett skov under graviditeten. Och nästan alla upplever en försämring av sina symtom under månaderna efter förlossningen. Men den goda nyheten är att dessa symtom vanligtvis förbättras med tiden.

Saker att förvänta sig under graviditeten

Det finns flera saker du behöver tänka på efter att du blivit gravid, när ditt barn växer och när du närmar dig förlossningen.

Medicin och barnets utveckling

Om det inte finns en risk för ditt barns hälsa och utveckling kan din läkare rekommendera att du fortsätter att använda vissa AS-läkemedel för att kontrollera dina symtom.

Detta inkluderar en grupp smärtstillande medel som kallas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom aspirin, celecoxib, ibuprofen och naproxen. Dessa är i allmänhet säkra att ta upp till 20 veckor av graviditeten. Att ta dem efter det kan dock orsaka njur- och hjärtproblem hos barnet. Så det är viktigt att prata med din läkare om vad som är rätt för dig.

Kommer AS att överföras till barnet?

Autoimmuna tillstånd som AS kan vara genetiska. Det betyder att de kan gå i arv från generation till generation. Om du har genen som kallas HLA-B27 finns det 50 % chans att dina barn kommer att få den. Men alla som har denna gen kommer inte att utveckla AS. Studier visar att endast 20 % av barn med HLA-B27-genen kommer att utveckla AS i framtiden.

AS och förlossning

Många kvinnor med AS har normala, friska graviditeter. Graviditeten sätter dock extra press på ryggen, höfterna och den sammanväxta ryggraden. Detta kan göra vaginal förlossning lite svårare.

Dessutom kan inflammation i ryggmärgen göra det svårt att få en epidural. En epidural är något som en narkosläkare ger dig under förlossningen. Detta innebär en injektion i ryggraden för att bedöva nedre delen av buken. Detta kan hjälpa till att kontrollera smärtan under förlossningen.

Hur tar man hand om ett barn efter att man fått det?

Att ta hand om ett nyfött barn kan vara väldigt tröttsamt. Som person med AS finns det några saker du behöver vara särskilt noggrann med.

• Amning:AS påverkar inte din förmåga att amma. De flesta AS-läkemedel kan tas under amning. Vissa läkemedel kan dock passera över i bröstmjölken i små mängder. Om du planerar att amma, tala med din läkare först. Han eller hon kommer att berätta vilka läkemedel som inte är säkra för ditt barn.

• Symtom efter förlossningen: Efter att du har fått barn är det mer sannolikt att dina AS-symtom förvärras eller blossar upp. Detta kan vara i flera månader. Om detta händer, kontakta din reumatolog, en läkare som specialiserar sig på ledsjukdomar. Han eller hon kommer att justera din medicindos vid behov.

• Att ta hand om ditt barn: Ett nyfött barn behöver uppmärksamhet dygnet runt. Om du har AS kan dina symtom förvärras av led- och ryggvärk, sömnlöshet och trötthet. Du kan ha svårt att fortsätta göra saker som att lyfta ditt barn, böja dig ner för att amma och byta blöjor. Så planera att hitta någon som kan hjälpa dig innan ditt barn föds. Be familj och vänner om hjälp. Om möjligt, hitta någon som kan hjälpa dig ekonomiskt.

Samtidigt är det också väldigt viktigt att ta hand om sig själv. Ät näringsrik mat och försök att få lite sömn när ditt barn sover.