Hur många saker händer i våra kroppar utan att vi ens inser det? Vi tänker inte alltid på saker som andning, hjärtslag, matsmältning och kontroll av kroppstemperatur. Dessa saker sker automatiskt, som autopilotsystemet i en bil. Allt som händer automatiskt styrs av en speciell del av vårt nervsystem. Men vad händer om detta nervsystem skadas på grund av vissa sjukdomar? Det är då denna automatiska kontroll börjar gå överstyr. "Autonom neuropati", som vi pratar om idag, handlar om ett sådant tillstånd.
Vad är denna autonom neuropati?
Enkelt uttryckt är "autonom neuropati" skador på nerverna som styr kroppens automatiska funktioner. Dessa nerver kallas det "autonoma nervsystemet". Dessa nerver, tillsammans med vår hjärna och ryggmärg, styr funktionen hos viktiga organ som hjärta, mage, tarmar och urinblåsa.
Tänk bara, till och med saker som de svarta ringarna i ögonen som blir större när du går in i ett mörkt rum, eller det vattnande i munnen när du känner lukten av god mat, styrs av detta system. Så när dessa nerver skadas fungerar inte dessa automatiska saker som de ska. De viktigaste sakerna som kan påverkas är:
- Blodtryck
- Hjärtfrekvens
- Matsmältning
- Urinering
- Tarmrörelser
- Kontroll av kroppstemperatur
- Sexuell funktion
Vilka är symtomen på detta?
De symtom du upplever beror på vilka nerver som påverkas. Symtomen kan variera från person till person. Låt oss ta en titt på de viktigaste symtomen.
| Påverkat system | Möjliga symtom |
|---|---|
| Matsmältningssystemet | Diarré, förstoppning, mättnadskänsla även efter att ha ätit en liten mängd mat, kräkningar, uppstötningar av osmält mat, svårigheter att svälja och bröstsmärtor. |
| Hjärta och blodkärl | Yrsel eller svimning orsakad av plötsligt blodtrycksfall när man står upp, snabb hjärtrytm (särskilt under träning), högt blodtryck. |
| Urinvägarna | Svårigheter att urinera, oförmåga att kontrollera urinen, oförmåga att tömma blåsan helt, täta urinvägsinfektioner. |
| Kroppstemperatur | Svettar på natten, svettas överdrivet eller väldigt lite, svettas vid måltider. |
| Sexuell aktivitet | Män upplever svårigheter att få erektion, kvinnor upplever vaginal torrhet, minskad sexuell lust och problem med att uppnå orgasm. |
| Lungor och syn | Andningssvårigheter, svårigheter att anpassa synen vid färd från en ljus plats till en mörk plats, svårigheter att köra bil på natten. |
Omedvetenhet om diabetes och hypoglykemi
Om en person med diabetes utvecklar "autonom neuropati" kan en annan allvarlig komplikation uppstå. Det vill säga att man inte känner igen varningssignalerna på farligt låga blodsockernivåer (hypoglykemi). Läkare kallar detta "omedvetenhet om hypoglykemi".
Normalt sett, om ditt autonoma nervsystem fungerar korrekt, kommer du att uppleva symtom som skakningar, svettningar och snabb hjärtrytm när ditt blodsocker sjunker farligt lågt. Dessa är de "varningssignaler" som din kropp ger dig. Men någon med autonom neuropati kanske inte känner av dessa varningssignaler.
Detta är en mycket farlig situation eftersom du kan svimma, förlora medvetandet eller få ännu värre konsekvenser om du inte inser att ditt blodsocker blir lågt.
Om du har den här typen av "hypoglykemi-omedvetenhet" kommer din läkare att råda dig att kontrollera dina blodsockernivåer ofta. De kan också rekommendera att använda en "kontinuerlig glukosmätare", som mäter dina blodsockernivåer regelbundet och larmar om de sjunker.
Vilka är orsakerna till denna situation?
Den främsta och vanligaste orsaken till denna nervskada är diabetes . Med tiden kan okontrollerad diabetes skada dessa nerver. Utöver det kan det finnas ett antal andra orsaker.
- Diabetes: Den främsta orsaken.
- Autoimmuna sjukdomar: Sjukdomar där kroppens eget immunförsvar attackerar nerverna. Exempel inkluderar "reumatoid artrit", "lupus" och "Guillain-Barrés syndrom".
- Vissa infektioner: Infektioner som HIV och borrelia.
- Andra sjukdomar: Parkinsons sjukdom, amyloidos, en sjukdom som orsakas av onormala proteinavlagringar.
- Vissa läkemedel som ges mot cancer: Vissa kemoterapiläkemedel.
- Överdriven alkoholkonsumtion.
- Operationer eller skador på ryggraden.
- Exponering för kemikalier: Till exempel tungmetaller.
- Vissa ärftliga sjukdomar.
Hur diagnostiserar man sjukdomen?
Det finns inget enskilt test för att diagnostisera detta tillstånd. Din läkare kommer först att lyssna på dina symtom och utföra en fysisk undersökning. Därefter kan de rekommendera flera blodprover för att hitta orsaken.
- Kontrollera för diabetes.
- Kontrollera andra autoimmuna sjukdomar.
- Kontrollera efter infektioner som HIV.
Dessutom kan andra specialtester utföras beroende på symtomen:
- Tilt-table-test: Du lägger dig ner på en sängliknande apparat och din överkropp höjs gradvis som om du stod upp. Ditt blodtryck och din puls övervakas. Detta är särskilt användbart för personer som blir yra när de står upp.
- Kvantitativt sudomotoriskt axonreflextest (QSART): Detta testar hur dina svettkörtlar fungerar med hjälp av en mycket liten elektrisk ström.
- Urodynamiska tester: Tester som kontrollerar hur väl blåsan lagrar och tömmer urin.
- Ultraljudsskanning: Detta hjälper till att få bilder av insidan av organ som urinblåsan och se exakt vad problemet är.
- Magtömningstest: Ett test som kontrollerar oregelbunden matsmältning, särskilt långsam magtömning (gastropares).
Hur behandlas det?
Den huvudsakliga behandlingen här ärBehandling av den underliggande sjukdomen som orsakade nervskadorna. Om du till exempel har diabetes behöver du kontrollera dina blodsockernivåer genom kost, motion och, om nödvändigt, medicinering. Om det är en autoimmun sjukdom behöver du få behandling för den.
Samtidigt kommer läkaren också att rekommendera olika saker för att kontrollera de uppkomna symtomen.
Viktigt: Rådfråga alltid din läkare innan du använder någon medicin eller metod som nämns här.
| Symtom/System | Saker att göra och behandlingar |
|---|---|
| Matsmältningsproblem | - Ät inte mycket på en gång, ät flera små måltider. - Undvik förstoppning genom att konsumera mer fiberrik mat och vätska. - Att ta laxermedel enligt läkares ordination. - Tar medicin mot diarré och magont. |
| Urinvägsproblem | - Skapa en vana att urinera vid regelbundna tider. - Tar mediciner som hjälper till att tömma blåsan helt. - Urin avlägsnas genom att en kateter förs in i urinblåsan. |
| Svettningsproblem | - Att ta läkemedel som minskar svettningar (t.ex. glykopyrrolat) enligt läkares ordination. - Att stanna inomhus vid extrem värme. |
| Hjärt- och blodtrycksproblem | - Tar läkemedel som ökar blodtrycket (fludrokortison, midodrin). - Tar läkemedel som "betablockerare" för att kontrollera hjärtfrekvensen. - Res dig långsamt upp för att undvika yrsel. - Få i dig bara lite mer salt och vätska om din läkare rekommenderar det. |
| Sexuella problem | - Användning av läkemedel som sildenafil (Viagra) mot erektil dysfunktion, enligt läkares ordination. - För kvinnor, använd ett vattenbaserat glidmedel för att lindra vaginal torrhet. |
Meddelande att ta med sig hem
- Autonom neuropati är skador på nerverna som styr automatiska funktioner i vår kropp (såsom hjärtslag, matsmältning).
- Även om den vanligaste orsaken till detta är diabetes, kan ett antal andra sjukdomar och orsaker bidra.
- Orelaterade symtom som yrsel, svettningsstörningar, matsmältningsproblem och svårigheter att urinera kan plötsligt uppstå.
- Nyckeln till behandling är att behandla den bakomliggande orsaken. Speciellt om du har diabetes kan en god kontroll av dina blodsockernivåer bromsa och eventuellt till och med reversera en del av nervskadorna.
- Om du har sådana symtom är det mycket viktigt att inte ignorera dem, utan att uppsöka läkare så snart som möjligt för att fastställa orsaken och få nödvändig behandling.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar