Känner du också några förändringar i ditt huvud? Låt oss lära oss exakt vad hjärntumörer är!

Vår hjärna är ett mycket komplext och fantastiskt organ som styr hela vår kropp. Så det är normalt att vem som helst blir lite rädd när något ovanligt, till exempel en "tumör" utvecklas på ett så värdefullt ställe? Du har säkert hört talas om en "hjärntumör" eller, som det kallas på engelska, en hjärntumör . Det är sant att när du hör det namnet blir du lite rädd, men det viktigaste är att veta allt om det tydligt och korrekt. Då slipper du onödig rädsla.

Vad är en hjärntumör?

Enkelt uttryckt är en hjärntumör en klump eller massa av celler som växer onormalt i eller runt din hjärna. Det är som en oönskad växt som växer i din trädgård. Vår hjärna och ryggmärg utgör det centrala nervsystemet (CNS) . Så tumörer kan bildas i båda dessa områden.

Det finns två typer av hjärntumörer. Vissa är maligna , vilket innebär att de består av cancerceller och kan sprida sig snabbt. Den andra typen är godartad . Dessa är inte cancerceller, så de sprider sig vanligtvis inte.

Men här är en viktig sak. Även om tumören inte är cancerös, det vill säga godartad , kan den orsaka problem om den växer inuti hjärnan. Tänk på det, vårt huvud är ett mycket fast föremål, som ett kokosnötskal. Så utrymmet inuti är begränsat. När en tumör växer börjar den trycka på de känsliga nerverna, blodkärlen och vävnaderna i hjärnan. Då kan hjärnans funktioner störas.

Tumörer som utvecklas i hjärnan kallas primära tumörer . Men ibland kan cancerceller från en annan del av kroppen, såsom lungorna, sprida sig till hjärnan och bilda tumörer. Dessa kallas sekundära tumörer eller metastatiska hjärntumörer . I den här artikeln kommer vi huvudsakligen att prata om primära tumörer som utvecklas i hjärnan.

Vilka typer av hjärntumörer finns det?

Faktum är att forskare har identifierat mer än 150 typer av hjärntumörer. Men vi klassificerar dem huvudsakligen. En är efter de celler de bildas från. Gliatumörer är tumörer som bildas i hjärnans stödjande celler som kallas gliaceller , och icke-gliala tumörer är tumörer som bildas i andra delar av hjärnan, såsom nerver, blodkärl och körtlar. Dessutom, som vi diskuterade tidigare, klassificerar vi dem också som godartade (icke-cancerösa) och maligna (cancerösa).

De vanligaste typerna av hjärntumörer är icke-cancerösa (godartade).

Några av dessa är:

• Kordom: Dessa är vanligast vid skallbasen och nedre delen av ryggraden. De växer långsamt.
• (Kraniofaryngiom): Dessa är belägna under hjärnan (hypofysen)Tumörerna som bildas i detta område är lite svåra att ta bort eftersom de ligger nära mycket känsliga områden i hjärnan.
• (Gangliocytom, gangliom, anaplastiska gangliogliom): Dessa är sällsynta tumörer som bildas i nervceller (neuroner).
• (Glomus jugulare): Dessa utvecklas under skallbasen, nära en större ven i halsen (jugularvenen).
• Meningiom: Dessa är den vanligaste typen av primär hjärntumör . De bildas i membranen som täcker hjärnan och ryggmärgen (kallade meninges) . De är vanligtvis långsamt växande. De kan dock sällan vara cancerösa.
• Pineocytom: En typ av långsamt växande tumör som utvecklas i tallkottkörteln , som producerar hormonet melatonin , som finns djupt inne i hjärnan.
• Hypofysadenom: Dessa är tumörer som utvecklas i hypofysen vid hjärnbasen. Denna körtel kontrollerar hormonerna i vår kropp. Dessa tumörer kan ibland orsaka att extra hormoner utsöndras.
• Schwannom: Dessa är icke-cancerösa tumörer som är vanliga hos vuxna. De utvecklas från Schwann-celler, som hjälper till att leda nervimpulser. Akustiska neurom är den vanligaste typen av tumör. De utvecklas på vestibulärnerven, som går från örat till hjärnan.

Typer av maligna hjärntumörer

Gliom står för 78 % av primära hjärntumörer . Dessa uppstår från gliaceller som omger och stöder nervceller.

• Astrocytom: Dessa är den vanligaste typen av gliom . De uppstår från stjärnformade celler som kallas astrocyter . De kan utvecklas i olika delar av hjärnan, men finns oftast i storhjärnan.
• Ependymom: Dessa bildas i hjärnans ventriklar .
• (Glioblastom - GBM): Dessa är också tumörer som uppstår från celler som kallas (astrocyter) . Dessa är dock de snabbast växande, vilket betyder att de är de mest aggressiva, typerna av (astrocytom) .
• Oligodendrogliom: Dessa är en sällsynt typ av tumör som börjar i cellerna som bildar det skyddande höljet (myelin ) runt nerverna i hjärnan.

Dessutom finns det en typ av cancertumör som kallas medulloblastom . Dessa växer snabbt och bildas vid skallbasen. Detta är en cancertumör i hjärnan som är vanligast hos små barn.

Vem får oftast dessa hjärntumörer?

Vem som helst kan utveckla hjärntumörer, men de verkar vara något vanligare hos män .

Den typ av tumör vi pratade om tidigare, kallad meningiom , som vanligtvis inte är cancerös, är dock vanligare bland kvinnor.

Den värsta sortenGlioblastom verkar öka med åldern i den allmänna befolkningen.

Hur vanliga är dessa (primära) hjärntumörer?

Primära hjärntumörer är faktiskt inte så vanliga. Även i ett land som USA får bara cirka 5 av 100 000 personer diagnosen denna typ av tumör varje år.

Även bland barn under 15 år diagnostiseras cirka 4 100 personer i USA med en hjärntumör eller tumör i centrala nervsystemet varje år. Även om statistiken för Sri Lanka inte är exakt kan vi få en uppfattning utifrån detta.

Hur allvarlig är en hjärntumör?

En hjärntumör, oavsett om den är cancerös eller inte, kan orsaka allvarliga problem. Den främsta anledningen till detta är att vår skalle är mycket stel, vilket innebär att tumören inuti inte har utrymme att växa eller sprida sig. Det är som något som växer inuti en låda som har fastnat.

Om en tumör utvecklas nära områden i hjärnan som kontrollerar vitala funktioner kan en mängd olika symtom uppstå. Till exempel:

• Känner mig livlös.
• Svårigheter att gå.
• Förlorar balansen i kroppen.
• Delvis eller fullständig synförlust.
• Att förstå vad som sägs, eller att ha svårt att tala.
• Har minnesproblem.

Hjärntumörer kan orsaka problem på följande sätt:

• De invaderar direkt och förstör frisk hjärnvävnad.
• Det orsakar tryck på omgivande vävnader.
• Ökar det intrakraniella trycket.
• Det orsakar att vätska ansamlas inuti hjärnan.
• Det stör flödet av cerebrospinalvätska (CSF) genom hålrummen inuti hjärnan, vilket gör att dessa hålrum förstoras.
• Blödning inuti hjärnan kan också förekomma.

Men vissa människor har hjärntumörer, men de kanske aldrig visar symtom eller växer sig tillräckligt stora för att trycka på omgivande vävnad.

Vilka är symtomen på en hjärntumör?

Vissa människor har en hjärntumör men visar inga symtom, särskilt om den är mycket liten.

Symtomen på en hjärntumör varierar beroende på tumörens plats, storlek och typ. Det betyder att inte alla kommer att uppleva samma symtom.

Här är några vanliga symtom:

• Huvudvärk: Detta kan vara allvarligare på morgonen, eller så allvarligt att det väcker dig på natten.
• Kramper: Plötsliga kramper och medvetslöshet.
• Svårigheter att tänka, tala eller förstå språk.
• Förändringar i en persons beteende och personlighet .
• Svaghet eller förlamning på ena sidan eller en del av kroppen.
• Balansproblem eller yrsel.
• Synproblem: Dimsyn, som att se i två delar.
• Lyssningsfrågor.
• Domningar eller stickningar i ansiktet.
• Illamående eller kräkningar.
• Förvirring och desorientering.

Viktigt: Om du har ett eller flera av dessa symtom är det viktigt att du uppsöker läkare för rådgivning. Alla dessa symtom orsakas inte av en hjärntumör, men det är viktigt att hitta orsaken.

Vad orsakar hjärntumörer?

Forskare vet att hjärntumörer utvecklas när vissa gener på en cells kromosomer skadas och slutar fungera korrekt. Men de vet fortfarande inte exakt varför. DNA:t i dina celler talar om för cellerna i hela kroppen vad de ska göra – när de ska växa, när de ska dela sig och när de ska dö.

When the DNA of brain cells changes, those cells receive new instructions. Then the body produces abnormal brain cells, which grow and multiply faster than normal cells, and sometimes live longer than normal cells. When this happens, these abnormal cells gather and take up space inside the brain, which is what appears as a tumor.

I vissa fall kan en person födas med dessa genetiska förändringar. Senare kan miljöfaktorer, såsom exponering för höga strålningsnivåer från röntgenstrålar eller tidigare cancerbehandling, orsaka ytterligare skador.

I andra fall kan miljöskador på gener vara den enda orsaken.

Det finns flera sällsynta, ärftliga genetiska syndrom associerade med hjärntumörer:

• (Neurofibromatos typ 1 - NF1-gen)
• (Neurofibromatos typ 2 - NF2-gen)
• (Turcot syndrom - APC-gen)
• (Gorlins syndrom - PTCH-genen)
• (Tuberös skleroskomplex - TSC1- och TSC2-gener)
• (Li-Fraumenis syndrom - TP53-genen)

Emellertid har endast 5–10 % av personer med hjärntumör en familjehistoria av sjukdomen. Det betyder att den i de flesta fall inte är ärftlig.

Hur tar man reda på om man har en hjärntumör?

Att diagnostisera en hjärntumör kan ibland vara en komplex process som involverar flera specialister. Ibland upptäcker dock läkare en hjärntumör av en slump när de utför bilddiagnostiska undersökningar för ett annat medicinskt problem.

Om du har symtom på en hjärntumör kommer din läkare först att göra en fysisk undersökning. De kommer också att fråga dig om saker som:

• Dina symtom.
• Tidigare och nuvarande sjukdomar.
• Typer av läkemedel som används för närvarande.
• Operationer och medicinska behandlingar utförda.
• Familjens medicinska historia.

Dessutom läkarenEn neurologisk undersökning kan också utföras. Denna undersökning kommer att undersöka eventuella förändringar i din:

• Balans och koordination.
• Mentalt tillstånd.
• Hörsel.
• Vision.
• Reflexer.

Dessa förändringar ger en ledtråd om vilken del av hjärnan som kan vara påverkad av en tumör.

Om din läkare misstänker att du kan ha en hjärntumör är nästa steg vanligtvis att göra en hjärnskanning. Detta är ofta en magnetresonanstomografi (MRI).

Vilka tester används för att diagnostisera en hjärntumör?

Läkare använder flera tester för att diagnostisera en hjärntumör:

• Hjärn-MR eller datortomografi: Magnetisk resonanstomografi (MR) är det bästa testet för att upptäcka hjärntumörer. Om du inte kan göra en MR är en datortomografi (CT) ett bra alternativ. Innan dessa tester injiceras ett kontrastmedel i din ven för att göra tumören mer synlig. Dessa tester kan visa tumörens storlek och dess exakta plats i detalj. Ibland kommer din läkare också att undersöka andra delar av din kropp, såsom dina lungor, tjocktarm eller bröst, för att se om tumören har spridit sig.
• Biopsi: För att ta reda på exakt vilken typ av tumör det är och om den är cancerös, tas vanligtvis en liten bit av tumören bort och undersöks i mikroskop ( biopsi ). En neurokirurg kan utföra denna biopsi under operation för att ta bort hela eller delar av tumören. Om tumören är svår att nå kan en stereotaktisk biopsi utföras genom att man gör ett litet hål i skallen och använder en nål för att ta bort ett vävnadsprov från tumören.
• Ryggmärgspunktion/lumbalpunktion: I detta test använder läkaren en liten nål för att ta bort en liten mängd cerebrospinalvätska (CSF) från utrymmet runt ryggmärgen. Vätskan testas i ett laboratorium för att se om det finns några cancerceller. Detta test görs när det finns en misstanke om att tumören har spridit sig till membranen som täcker hjärnan ( hjärnhinnorna ).
• Speciella tester: Ibland finns det speciella tester som kan hjälpa till med diagnosen. Till exempel kan din läkare beställa tester för att kontrollera ditt blod och din cerebrospinalvätska för ämnen ( tumörmarkörer ) som frisätts av vissa tumörer. De kan också kontrollera om det finns specifika genetiska avvikelser som är vanliga för vissa tumörer.

Vilka behandlingar finns det för hjärntumörer?

Behandling av hjärntumörer beror på flera faktorer:

• Tumörens placering, dess storlek och typ.
• Antal nötter.
• din ålder.
• Din allmänna hälsa.

Icke-cancerös (godartad)Hjärntumörer kan vanligtvis framgångsrikt avlägsnas med operation, och de kommer sällan tillbaka. Det beror dock till stor del på om din neurokirurg kan ta bort tumören helt och säkert.

Behandlingar som är säkra för vuxna att tolerera utan större hjärnskador, såsom strålbehandling , kan störa den normala utvecklingen av ett litet barns hjärna, särskilt ett barn under fem år. Det är därför läkare är mycket försiktiga när de behandlar barn.

Läkare använder ofta en kombination av behandlingar för att behandla en tumör. Här är några av de behandlingsalternativ du kan ha:

• Kraniotomi: När det är möjligt tar neurokirurger bort tumören. De utför operationen mycket försiktigt, ibland medan du är vaken (du känner ingen smärta), för att minimera skador på viktiga funktionella områden i hjärnan.
• Strålbehandling: Detta innebär att man använder höga doser röntgenstrålar för att förstöra hjärntumörceller eller krympa tumören.
• Strålkirurgi: Detta är också en typ av strålbehandling. Den använder dock mycket riktade strålningsstrålar (gammastrålar eller protonstrålar) för att förstöra tumören. Detta är egentligen inte kirurgi, eftersom det inte kräver ett snitt.
• Brachyterapi: Detta är också en typ av strålbehandling. I detta placeras radioaktiva frön eller pellets kirurgiskt inuti eller nära cancertumören.
• Kemoterapi: Denna behandling använder läkemedel mot cancer för att döda cancerceller i hjärnan och i hela kroppen. Du kan få kemoterapi via en ven eller som ett piller. Din läkare kan rekommendera kemoterapi för att döda eventuella kvarvarande cancerceller efter operationen, eller för att stoppa tillväxten av eventuella kvarvarande cancerceller.
• Immunterapi: Även kallad biologisk terapi, använder detta kroppens eget immunförsvar för att bekämpa cancer. Det stimulerar i grunden ditt immunförsvar och hjälper det att göra sitt jobb mer effektivt.
• Riktad terapi: I denna behandling riktar sig läkemedel mot specifika egenskaper hos cancerceller utan att skada friska celler. Din läkare kan rekommendera detta om du har svårt att tolerera biverkningarna av kemoterapi , såsom trötthet och illamående.
• Vaktsam väntan/aktiv övervakning: Om din hjärntumör är mycket liten och du inte har några symtom kan din läkare rekommendera noggrann övervakning av tumören med frekventa tester för att se om den växer.

Det finns andra behandlingar som kan hjälpa till med symtom orsakade av hjärntumörer:

• Shuntar: Om tumören orsakar ökat tryck inuti skallen kan du behöva opereras in en shunt (ett rör) i hjärnan för att avlägsna överskott av cerebrospinalvätska .
• Läkemedel som mannitol och kortikosteroider : Dessa läkemedel hjälper till att minska trycket inuti skallen och minska svullnaden runt tumören.
• Palliativ vård: Detta är en specialiserad form av vård som ger symtomlindring, tröst och stöd till personer med allvarliga sjukdomar. Den ger också stöd till dem som vårdar patienten och de som drabbas av patientens tillstånd.

Vad är prognosen för detta tillstånd?

Utsikterna för personer med hjärntumörer varierar kraftigt. Faktorer som påverkar detta inkluderar:

• Fruktens typ, kvalitet och plats.
• Huruvida tumören avlägsnades helt genom operation.
• Din ålder och allmänna hälsa.

I de flesta fall kan läkare framgångsrikt behandla en hjärntumör. Vissa människor lever aktiva och meningsfulla liv med hjärntumörer som är symptomfria. För vissa personer kan hjärntumörer komma tillbaka (återkomma) efter behandling. Om detta händer dig kan du behöva fortsätta behandlingen, såsom kemoterapi eller strålbehandling, för att stoppa tumören från att växa eller sprida sig.

Vad är återhämtningsgraden?

Överlevnadsgraden varierar beroende på typen av hjärntumör. Den varierar också beroende på din ålder, etnicitet och allmänna hälsa. Dessa siffror är uppskattningar baserade på genomsnitt. Femårsöverlevnaden är andelen personer som lever minst fem år efter att ha diagnostiserats med en hjärntumör.

Till exempel är femårsöverlevnaden för den vanligaste icke-cancerösa primära hjärntumören (meningiom) följande:

• Mer än 96 % för barn 14 år och yngre.
• 97 % för de mellan 15 och 39 år.
• Mer än 87 % för vuxna i åldern 40 år och äldre.

Eftersom återhämtningsgraden varierar kraftigt och beror på flera faktorer är det bäst att prata med din läkare om vad du kan förvänta dig med tanke på din diagnos.

Kan hjärntumörer förebyggas?

Tyvärr är det inte möjligt att helt förhindra en hjärntumör. Du kan dock minska risken för att utveckla en hjärntumör genom att undvika miljörisker, såsom att undvika rökning och överdriven strålningsexponering.

Om en nära familjemedlem (bror, syster eller förälder) har haft en hjärntumör är det viktigt att du berättar det för din läkare. De kan remittera dig till genetisk rådgivning för att se om du har en genetisk sjukdom kopplad till hjärntumörer.

När ska jag träffa min läkare?

Om du har fått diagnosen hjärntumör måste du regelbundet träffa ditt medicinska team för att få behandling och övervaka dina symtom.

Om dina hjärntumörsymtom förvärras, eller om nya symtom uppstår, bör du definitivt uppsöka läkare.

Även efter behandling av hjärntumör är det viktigt att upprätthålla regelbunden kontakt med din läkare.

Vilka frågor bör man ställa till läkaren om en hjärntumör?

Om du får diagnosen hjärntumör kan det vara bra att ställa dessa frågor till din läkare:

• Är denna tumör cancerös (malign) eller icke-cancerös (benign)?
• Vilken sorts tumör har jag?
• Vilken är den bästa behandlingen för mig?
• Kommer min behandling att orsaka biverkningar?
• Vilka specialister är involverade i min vård?
• Vad är min prognos?
• Är mina familjemedlemmar i riskzonen för att utveckla en hjärntumör?
• Känner du till några stödgrupper online eller personligen för personer med hjärntumörer?

Det viktigaste budskapet att ta med sig hem

Det är normalt att känna sig rädd och överväldigad när man får reda på att man har en hjärntumör. Men kom ihåg att inte alla hjärntumörer är cancerösa. Faktum är att ungefär två tredjedelar är godartade . De kan dock fortfarande orsaka problem för din hjärna . Det viktigaste är att lita på att ditt medicinska team kommer att arbeta med dig för att skapa en omfattande behandlingsplan som fungerar för dig, behandla tumören och förbättra din livskvalitet. Var inte rädd, skaffa rätt information och följ din läkares råd.

Hjärntumör , Cancer, Hjärncancer, Symtom, Behandling, Nervsystem