Har du någonsin känt hur ditt hjärta bultar, hur ditt bröst knyter sig eller hur din andning blir svårare när du känner dig ledsen, chockad eller överlycklig? Även om vi alla pratar om att ha ett "brustet hjärta" finns det faktiskt en medicinsk orsak till detta. Läkare kallar detta tillstånd "brustet hjärtsyndrom" eller "Takotsubo-kardiomyopati". Oroa dig inte, detta är ett tillstånd som kan botas helt om det behandlas på rätt sätt.
Vad exakt är "brustet hjärtsyndrom"?
Enkelt uttryckt är detta ett tillstånd där en del av hjärtmuskeln plötsligt och tillfälligt försvagas. Tänk på det så här: när ena sidan av ditt hjärta blir lite "lat" måste de andra delarna arbeta hårdare för att pumpa blod genom kroppen. Denna försvagning sker vanligtvis efter allvarlig fysisk eller emotionell stress.
När hjärtmuskeln blir svag får inte hjärtat den mängd blod det behöver, och det pumpar inte blod ordentligt. Du vet, varje cell i vår kropp behöver syre, och det är vad blodet får. Så om hjärtat inte fungerar som det ska påverkar det hela kroppen.
Det finns flera andra namn för detta tillstånd:
- Takotsubo kardiomyopati
- Apikal ballongbildningskardiomyopati eller transitorisk apikal ballongbildningssyndrom
- Stresskardiomyopati eller stressinducerad kardiomyopati
- Gebrochenes-Herz syndrom (Detta är ett tyskt ord som betyder "brustet hjärta")
Vilka är de huvudsakliga typerna av detta tillstånd?
Det finns fyra huvudtyper av "brustet hjärtsyndrom". Dessa klassificeras baserat på vilken del av hjärtat som är drabbad:
1. Apikal typ: Detta är den vanligaste typen och står för mer än 80 % av patienterna. Detta drabbar den nedre halvan av hjärtat. Tänk dig den nedre delen av hjärtat som butar ut som en ballong.
2. Midventrikulär typ: Denna typ påverkar den mellersta delen av hjärtats nedre kammare, kamrarna. Det drabbade området ser ut som ett band runt hjärtat. Delarna ovanför och under detta band fungerar normalt.
3. Basal typ: Denna typ liknar den midventrikulära typen, men det drabbade "bältet" sitter lite högre upp i hjärtat. I detta fall fungerar endast delen under bältet normalt. Detta är mycket sällsynt och förekommer endast hos cirka 2 % av befolkningen.
4. Fokal typ: Detta är den sällsyntaste typen och förekommer i cirka 1 % av fallen. Vid denna typ påverkas endast ett mycket litet område av hjärtat. Det drabbade området framträder som en liten utbuktning.
Hur vanligt är detta tillstånd?
Det har visat sig att ungefär 2 % av de personer som kommer till läkare i tron att de har en hjärtinfarkt har detta "brutet hjärtsyndrom". Men eftersom läkare ibland inte kan ställa en korrekt diagnos tror forskare att det faktiska antalet patienter kan vara högre.
Detta tillstånd, kallat Takotsubo-kardiomyopati, drabbar främst kvinnor . 89 % av de rapporterade fallen är kvinnor. Risken är särskilt hög efter klimakteriet (vanligtvis mellan 58 och 77 år).
En anledning till detta tros vara att ett hormon som kallas "östrogen" i kvinnors kroppar skyddar hjärtat från skadliga hormoner som produceras av kroppen under stress. När vi åldras minskar denna "östrogen"-nivå, vilket gör det mer sannolikt att hjärtat påverkas av plötslig stress.
Vilka är symtomen?
Du kan uppleva symtom på "brustet hjärtsyndrom" inom några minuter till timmar efter en traumatisk händelse. Hormonerna som frigörs vid stress "bedövar" tillfälligt hjärtmuskeln. Symtomen liknar dem vid en vanlig hjärtinfarkt .
De viktigaste symptomen är:
- Plötslig, svår bröstsmärta (kärlkramp).
- Andningssvårigheter.
- Försvagning av vänster hjärtkammare (detta är ett tecken som läkare kan upptäcka genom tester).
- Oregelbundenheter i hjärtrytmen (arytmier).
- Lågt blodtryck (hypotension).
- Känsla av att ditt hjärta slår snabbt (hjärtklappning).
- Sällan, medvetslöshet (synkope).
Vad är skillnaden mellan "brustet hjärtsyndrom" och en hjärtattack?
Eftersom symtomen på båda är mycket lika (bröstsmärta, andnöd) kanske du tror att du har en hjärtattack . Men den viktigaste skillnaden är att vid "brustet hjärtsyndrom" finns det ingen blockering av kranskärlen som förser hjärtat med blod. Det finns vanligtvis inte heller någon permanent skada på hjärtat. I de flesta fall är återhämtningen snabb och fullständig.
Vad orsakar detta?
Även om forskare fortfarande inte kan fastställa en enda orsak, tror de att det orsakas av plötslig, svår psykisk eller fysisk stress. Tänk på den sorg du känner efter att ha förlorat en närstående, varit med om en olycka eller förlorat jobbet. När du är under mycket stress, vare sig fysisk eller psykisk, frigör din kropp stresshormoner i blodomloppet. Experter tror att dessa hormoner tillfälligt stör hjärtats förmåga att fungera.
Emellertid kanske ett mycket litet antal personer (av de som utvecklar Takotsubo-kardiomyopati) inte kan upptäcka någon uppenbar stressande händelse.
Det finns ännu inga bevis för att detta tillstånd ärvs genetiskt från föräldrar till barn.
Vilka psykiska och fysiska påfrestningar kan orsaka detta?
Exempel på plötsliga psykiska stressfaktorer:
- Svår sorg orsakad av en närståendes död, eller en stor förlust (upplösning av ett förhållande, förlust av hem, pengar eller ett älskat husdjur).
- Även goda nyheter kan ibland leda till detta! (Till exempel en överraskningsfest vid en oväntad tidpunkt, en stor lotteridragning).
- Får dåliga nyheter.
- Traumatiska händelser som olyckor och jordbävningar.
- Intensiv rädsla (att ska tala inför en grupp, riskera att bli rånad).
- Överdriven ilska.
Exempel på plötsliga fysiska stressfaktorer:
- Svår smärta.
- En extremt tröttsam fysisk aktivitet.
- Hälsoproblem: astmaattacker, svåra andningssvårigheter, kramper, stroke, hög feber, hypoglykemi, svår blödning eller operation.
Vem är mer benägen att utveckla detta?
Du har större risk att utveckla "brustet hjärtsyndrom" om :
- Om du är kvinna .
- Om du är över 50 år gammal .
- Om du tidigare har haft en psykisk sjukdom (såsom ångest eller depression).
- Om du tidigare har haft en sjukdom i nervsystemet (såsom kramper eller stroke).
Vilka komplikationer kan detta orsaka?
Komplikationer av "brustet hjärtsyndrom" är sällsynta , men kan ibland vara allvarliga. Några av dem är:
- Lungödem.
- Vänsterkammarruptur (mycket sällsynt).
- Blockering av blodflödet från vänster kammare.
- Hjärtsvikt.
- En blodpropp som fastnat i vänster kammares vägg.
- Lågt blodtryck (hypotension).
- Onormala hjärtrytmmönster (arytmi).
- Kardiogen chock är ett tillstånd som orsakas av nedsatt hjärtfunktion.
- Hjärtblock.
- I sällsynta fall kan till och med döden inträffa.
Viktigt: Även om dessa komplikationer är sällsynta är det viktigt att söka läkarvård så snart symtom uppstår.
Hur upptäcker läkare detta?
En läkare kommer först att undersöka dig fysiskt och fråga om din sjukdomshistoria. Sedan kan de göra flera tester för att bekräfta tillståndet:
- Blodprov: Kontrollerar specifika enzymer som frigörs av skadade hjärtmuskelceller i blodet.
- EKG (EKG - Elektrokardiogram): Ett test som registrerar hjärtats elektriska aktivitet.
- Koronarangiografi: En speciell röntgenundersökning för att kontrollera om det finns blockeringar i hjärtats kranskärl. Detta hjälper till att avgöra om det är en hjärtinfarkt eller inte.Mycket viktigt .
- Ekokardiografi: En ultraljudsundersökning för att undersöka hjärtats funktion, storlek och form.
- Röntgen av lungan.
- Hjärt-MR (magnetisk resonanstomografi): Ett test som kan producera detaljerade bilder av hjärtat.
- Ventrikulogram: Ett färgämne injiceras i hjärtats vänstra kammare, och en röntgenbild tas för att se storleken på den kammaren och dess blodpumpningseffektivitet.
Även om tester kan visa skadade områden i hjärtat är koronarangiografi avgörande för att bekräfta att det inte är en hjärtinfarkt. Detta beror på att, till skillnad från en hjärtinfarkt, är artärerna i hjärtat vid "brustet hjärtsyndrom" inte blockerade.
Vilka behandlingar finns det?
Även om det inte finns något specifikt "botemedel" mot "brustet hjärtsyndrom" eller "Takotsubo-kardiomyopati", återhämtar sig många helt med medicinering.
Typer av läkemedel som används för behandling:
- Aspirin: Förbättrar blodcirkulationen och förhindrar blodproppar.
- ACE-hämmare (angiotensinkonverterande enzymhämmare) eller ARB (angiotensinreceptorblockerare): Sänker blodtrycket och minskar inflammation i hjärtat.
- Betablockerare: Saktar ner hjärtfrekvensen.
- Diuretika: Minska mängden överskottsvätska i kroppen.
Mycket sällan, om hjärtat behöver hjälp med att pumpa blod, kan det vara nödvändigt att använda en anordning som en "intra-aorta ballongpump" eller en "vänsterkammarhjälpanordning".
Finns det några komplikationer eller biverkningar av behandlingen?
I allmänhet är några av de biverkningar som kan uppstå under denna behandling med `(Takotsubo-kardiomyopati)`:
- Allergiska reaktioner eller biverkningar av läkemedel, eller problem med andra läkemedel du tar.
- Det finns en liten risk för blödning, infektion, blodproppar, stroke eller hjärtinfarkt på grund av den sällan använda "vänsterkammarhjälpmedlet" eller "intra-aorta ballongpumpen".
Hur snabbt kommer jag att återhämta mig efter behandlingen?
Många börjar må bättre när de får behandling för "brustet hjärtsyndrom". Detta kan hända medan de är på sjukhuset, eller det kan hända inom några timmar eller några dagar efter att behandlingen påbörjats.
Finns det sätt att förhindra att detta händer?
Det finns inget specifikt sätt att förhindra utvecklingen av "brustet hjärtsyndrom". Emellertid,Att lära sig hantera stress och problemlösningstekniker kan hjälpa dig att begränsa fysisk och psykisk stress.
Avslappningstekniker kan vara till stor hjälp. Här är några exempel:
- Utöva yoga, meditation, dagbok eller mindfulness.
- Badar i ljummet vatten.
- Brinnande rökelsepinnar.
- Tar ett långt, djupt andetag och andas ut långsamt.
Beroende på orsaken till din stress kan det vara bra att gå med i en stödgrupp för att prata om den och dela med sig av strategier för att hantera den. Du kan också söka hjälp från en professionell kurator.
Dessutom kan det hjälpa att hantera fysisk och mental stress genom att anamma hälsosamma vanor . Dessa vanor inkluderar:
- Äta en näringsrik kost (till exempel medelhavsdieten).
- Regelbunden motion (minst 30 minuter fem dagar i veckan).
- Får mellan sju och nio timmars sömn varje dag.
- Att umgås med andra.
- Att delta i läkarundersökningar och hälsokontroller i tid.
- Undvik tobaksprodukter, droger och överdriven alkoholkonsumtion. (Om du behöver hjälp med att sluta kan din läkare vägleda dig).
Kommer den här situationen att fortsätta påverka oss? Hur ser utsikterna ut?
"Broken Heart Syndrome" eller "Takotsubo-kardiomyopati" är ett tillfälligt tillstånd för de flesta . Du kommer sannolikt att återhämta dig utan några långvariga hjärtproblem.
Om du har "brustet hjärtsyndrom" på grund av ett långvarigt hälsoproblem (såsom stroke, astma eller kramper), kontakta din läkare för att få hjälp med att hantera dessa hälsoproblem.
I vissa fall kan din läkare rekommendera ett upprepat ekokardiogram fyra till sex veckor efter händelsen för att säkerställa att du inte har några andra hjärtproblem och att din vänstra kammare fungerar normalt igen.
Hur länge kommer den här situationen att vara?
Vanligtvis återhämtar sig människor från en stressig händelse inom några dagar till några veckor. Många kan dock uppleva brist på energi i månader efter att ha upplevt "brustet hjärtsyndrom". Detta kan ibland leda till depression. Om detta händer dig, se till att söka hjälp från en läkare.
Utsikter för "brustet hjärtsyndrom"
Personer som utvecklar "brustet hjärtsyndrom" på grund av ett medicinskt tillstånd (såsom en sjukdom eller operation) kan få ett något sämre resultat än de som utvecklar tillståndet på grund av en psykologisk händelse.
Även om män är mindre benägna att utveckla detta tillstånd, är de mer benägna att få allvarligare utfall. Detta kan bero på att de har andra allvarliga medicinska tillstånd.
Forskare har funnit att intag av läkemedel som kallas ACE-hämmare eller ARB ökar livslängden.
Dödligheten från "brustet hjärtsyndrom" är mycket låg . Den varierar mellan 0 % och 8 %. I de flesta fall är detta ett tillfälligt tillstånd som återhämtar sig helt.
Hur tar jag hand om mig själv?
Du kan behöva fortsätta ta din ordinerade medicin i tre till sex månader. Om du har brustet hjärtsyndrom är det bästa du kan göra för att ta hand om dig själv att ta din medicin enligt ordination och kontakta din läkare enligt rekommendation. Båda dessa är mycket viktiga på grund av de långsiktiga riskerna som medför Takotsubo-kardiomyopati.
Detta tillstånd kan återkomma, eller andra hälsoproblem kan uppstå veckor till år efter den första episoden. Det återkommer hos mellan 4 % och 10 % av de personer som har haft det.
När ska man träffa en läkare?
Om du utvecklar nya symtom eller märker en förändring i dina befintliga symtom (särskilt om de påverkar din normala dagliga rutin), kontakta din läkare omedelbart. Annars kommer din läkare att ge dig uppföljningsbesök vid behov.
När ska man åka till en akutmottagning (ETU) ?
Eftersom symtomen på "brustet hjärtsyndrom" liknar de vid en hjärtattack, bör du definitivt uppsöka sjukhus om du upplever något av symtomen på en hjärtattack. Dessa symtom är:
- Bröstsmärta (kärlkramp).
- Andningssvårigheter.
- Om du upplever oförklarlig medvetslöshet, eller om du känner dig yr och nästan svimmar flera gånger.
- Känsla av att ditt hjärta slår snabbt (hjärtklappning).
- Om du har en ovanligt långsam eller snabb hjärtrytm, eller om du känner att ditt hjärta hoppar över slag eller har extra slag.
Om du har något av symtomen på "brustet hjärtsyndrom" eller "takotsubo-kardiomyopati", sök omedelbart läkarvård. Det enda sättet att veta säkert om du har "brustet hjärtsyndrom", en hjärtinfarkt eller ett annat medicinskt problem är att testa dig.
Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?
Du kan ställa frågor till din läkare som dessa:
- Hur länge behöver jag ta den förskrivna medicinen?
- Behöver jag genomgå några ytterligare tester (uppföljningstest)?
- Hur ofta borde jag komma och träffa dig?
Kan den normala stressen i vardagen orsaka "brustet hjärtsyndrom"?
Troligtvis nej. Symtomen börjar efter en plötslig eller extremt stressande händelse.Om du upplever frekventa bröstsmärtor eller andnöd även vid måttlig daglig stress, kontakta en läkare.
Ihållande symtom är vanligtvis inte ett tecken på "brustet hjärtsyndrom". Din läkare kan hjälpa dig att lära dig att hantera stress, förskriva medicin om ångest är ett problem eller beställa tester om de misstänker ett odiagnostiserat hälsoproblem.
Är "brustet hjärtsyndrom" ett allvarligt tillstånd?
Sällan, ja. De med svåra eller instabila tillstånd kan behöva noggrann övervakning och kan kräva mer avancerade behandlingar, såsom mekaniska stödanordningar.
Beroende på hur svag din hjärtmuskel är kan din läkare också rekommendera hjärtrehabilitering.
De viktigaste sakerna du behöver komma ihåg
Vi har alla hört folk prata om känslan av att ha ett "brustet hjärta". Men "brustet hjärtsyndrom", eller Takotsubo-kardiomyopati, är ett verkligt medicinskt tillstånd som kan uppstå efter att man har utsatts för plötslig emotionell eller fysisk stress.
Den goda nyheten är att detta är ett tillfälligt tillstånd och vanligtvis inte orsakar någon permanent skada på hjärtat. Men eftersom symtomen liknar de vid en hjärtinfarkt, ställ aldrig självdiagnos och anta att du har "brustet hjärtsyndrom". Sök alltid upp på en akutmottagning. Endast tester kan avgöra om dina hjärtsymtom är en hjärtinfarkt, "brustet hjärtsyndrom" eller ett annat hälsoproblem.
` brustet hjärtsyndrom, takotsubo-kardiomyopati, hjärtinfarkt, stress, bröstsmärtor, andnöd, kvinnors hälsa











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar