Verkar din cannabisanvändning utom kontroll? (Cannabisbruksstörning) Låt oss prata om det här!

Cannabis, även känt som marijuana, är något som många använder för skojs skull, när de umgås med vänner. Men ibland kan denna "lilla" dos bli för mycket och okontrollerbar. Då börjar det påverka dina dagliga aktiviteter, relationer och hälsa. Har du ett liknande problem på grund av cannabisbruk? Eller lider någon du känner av detta tillstånd? Så idag ska vi prata om sjukdomen som orsakas av denna cannabisbruk, det vill säga cannabisbruksstörning .

Vad är cannabisbruksstörning?

Enkelt uttryckt är cannabisbruksstörning (CUD) ett tillstånd där användningen av cannabis (marijuana) orsakar problem i livet och påverkar din psykiska hälsa. Det är också en typ av substansbruksstörning (SUD).

När vi säger cannabis menar vi alla produkter som utvinns ur växten Cannabis sativa. Det betyder dess torkade blommor, blad, stjälkar och frön. Denna växt innehåller mer än 500 kemikalier. Cannabidiol (CBD) är en sådan kemikalie.

Marijuana hänvisar till vilken del eller produkt som helst av växten 'Cannabis sativa', men den måste innehålla en betydande mängd av en kemikalie som kallas tetrahydrocannabinol (THC) . Denna 'THC' är det som ger dig det där 'kicket', det vill säga känslan av berusning. Marijuana är en typ av cannabis, men inte all cannabis är marijuana. 'CUD'-tillståndet orsakas huvudsakligen av 'THC'-innehållande ämnen (det vill säga marijuana).

Detta tillstånd, så kallad ”CUD”, kan variera i svårighetsgrad – vissa personer kan uppleva milda symtom , andra måttliga symtom och andra allvarliga symtom . Det innebär vanligtvis en okontrollerbar lust att använda cannabis, en ökad tolerans mot cannabis (vilket innebär att du behöver mer för att känna som du brukade) och abstinensbesvär när du slutar.

CUD kan ha stor inverkan på din hälsa, dina relationer med familj och vänner, och hela ditt liv. Så det är viktigt att söka hjälp så snart du börjar märka symtom.

Vad är skillnaden mellan denna "CUD" och marijuanaberoende?

Vi kallar cannabisbruksstörning (CUD) för mild, måttlig eller svår. Marijuanaberoende är den allvarligaste formen av tillståndet. Det innebär att fortsätta använda marijuana trots de problem det orsakar. Marijuanaberoende uppstår när hjärnans belöningssystem vänjer sig vid att använda drogen, vilket får dig att söka upp den.

Hur vanligt är detta tillstånd av "CUD"?

Faktum är att "CUD" är ett relativt vanligt tillstånd. En studie från 2021 visade att cirka 5,8 % av personer i åldern 12 år och äldre i USA (det är cirka 16,3 miljoner människor) hade "CUD" under de senaste 12 månaderna. Detta tillstånd kan även ses i Sri Lanka i större eller mindre utsträckning.

Vilka är symtomen på "cannabisbruksstörning"?

Enligt American Psychiatric Associations Diagnostic and Statistical Manual (DSM-5) är följande symtom på cannabisbruksstörning:

• Använder mer cannabis och under längre tid än du tänkt dig.
• En stark önskan eller lust att använda cannabis.
• Försök att minska eller kontrollera cannabisanvändningen har misslyckats.
• Det tar lång tid att upptäcka, använda eller återhämta sig från effekterna av cannabis.
• Oförmågan att utföra uppgifter på jobbet, i skolan eller hemma på grund av cannabisbruk.
• Fortsätter att använda cannabis trots relationsproblem.
• Att ge upp sociala, yrkesmässiga eller fritidsaktiviteter på grund av cannabisbruk.
• Upprepad användning av cannabis, även i farliga situationer , såsom att köra bil.
• Att fortsätta använda cannabis trots att man vet att det orsakar ett fysiskt eller psykiskt problem.
• Ökad tolerans (vilket betyder att du behöver mer cannabis för att känna dig lika rusad som tidigare).
• Upplever abstinensbesvär när man slutar med cannabis och använder cannabis igen för att övervinna dessa symtom.

Om du har sådana symtom är det mycket viktigt att söka läkarvård så snart som möjligt.

Andra symtom och beteenden

Utöver detta kan några andra egenskaper och beteenden ses:

• Förvirring, koncentrationssvårigheter.
• Minnesproblem.
• Svårigheter att lära sig nya saker.
• Att se eller höra saker som inte finns (”hallucinationer”).
• Vanföreställningar.
• Att vara borta från vänner och familj.
• Plötsliga förändringar i humör och beteende.
• Blir arg och förnekar när någon frågar om cannabisbruk.
• De bryr sig inte om sitt utseende som de gjorde förr.
• Hemlighetsfullt beteende för att dölja cannabisbruk.

Vilka är orsakerna till "cannabisbruksstörning"?

En person som utvecklar ett "cannabisbruksstörning" kan vanligtvis följa ett mönster som detta:

1. Experimentell användning.

2. Tillfällig användning.

3. Tung användning.

4. Drogmissbruksstörning.

Den här resan är lite komplicerad. Det finns flera faktorer som bidrar till utvecklingen av ett substansbruksproblem. De viktigaste är:

• Effekterna av THC på din hjärnkemi.
• Genetiska faktorer (påverkan från ärftlighet).
• Psykiska hälsotillstånd.
• Enkel tillgång till och exponering för cannabis.

Hjärnkemi

Kemikalien "THC" påverkar din hjärna, särskilt "belöningscentret".

Vi är alla biologiskt programmerade att söka njutning. För det mesta kommer denna njutning från hälsosamma saker. När du umgås med någon du älskar, eller när du äter en utsökt måltid, frigör din kropp en kemikalie som kallas dopamin . Det är detta som får dig att känna dig lycklig och uppfylld. Det är som en cykel; du söker dessa upplevelser eftersom de får dig att må bra.

När du använder droger som marijuana rusar en enorm våg av dopamin genom din hjärna. Men istället för att motivera dig att göra de saker du behöver göra för att överleva (äta, arbeta, umgås med nära och kära) kan dessa höga dopaminnivåer orsaka skadliga förändringar i dina tankar, känslor och beteenden.

Detta leder till att du söker mer njutning av marijuana än du skulle göra av hälsosamma upplevelser. Med tiden förändrar marijuana ("THC") din hjärnkemi, vilket gör dig mindre känslig för den. Sedan behöver du mer för att känna samma effekt.

Genetisk inverkan (ärftlighet)

Forskning har visat att mellan 40 % och 60 % av risken att utveckla någon form av substansbruksstörning är genetisk. Det betyder att om någon i din närmaste familj (ett syskon, en förälder) har haft en substansbruksstörning, är det mer sannolikt att du också utvecklar den. Forskare har upptäckt att en mutation i en gen som heter CHRNA2 (som finns på kromosom 8) är kopplad till substansbruksstörning.

Psykiska hälsotillstånd

Ungefär hälften av personer med psykiska problem har också ett substansbruksproblem (t.ex. substansmissbruk). På liknande sätt har ungefär hälften av personer med ett substansbruksproblem också ett psykiskt problem. Detta kallas "dubbeldiagnos" .

Drogberoende och andra psykiska hälsotillstånd orsakas av flera sammanhängande faktorer:

• Genetiska risker.
• Problem som uppstår i samma områden i hjärnan.
• Miljöpåverkan.

Forskning visar att psykiska hälsotillstånd kan leda till substansbruk, och substansbruk kan leda till psykiska hälsotillstånd. Vissa personer kan använda cannabis i ett försök att hantera symtomen på sina psykiska problem (detta kallas "självmedicinering"). Detta kan också bidra till tillståndet "CUD".

Enkel tillgång till och exponering för cannabis

Den lättillgängliga tillgången till cannabis är en särskilt betydelsefull miljöriskfaktor. Faktorer som ökar sannolikheten för exponering för och användning av cannabis inkluderar:

• Någon i ditt hem använder cannabis.
• Dina vänner använder cannabis.
• Att ha ett intyg om medicinsk marijuana (i länder/stater där det är lagligt).

Vilka är riskfaktorerna för "cannabisbruksstörning"?

Vissa faktorer kan öka risken för att utveckla CUD. Några av dem inkluderar:

• Ålder: Personer som börjar använda cannabis före 18 års ålder löper fyra till sju gånger högre risk att utveckla cannabismissbruk än vuxna.
• Marijuanas styrka: Användning av högpotent marijuana (dvs. höga THC-nivåer) kan öka risken för marijuana. Dessutom kan vissa metoder för att använda marijuana (som dabbing och vapingkoncentrat) leverera mycket höga nivåer av THC till kroppen.
• Användningsfrekvens: En studie fann att 17 % av personer som använde cannabis en gång i veckan och 18,8 % av personer som använde cannabis dagligen visade tecken på cannabisberoende.
• Depression: Personer med depression löper högre risk att utveckla CUD.
• Kön: Män är mer benägna att utveckla CUD.
• Annan droganvändning: Användning av andra droger, såsom alkohol, nikotin eller hallucinogener, kan öka risken för CUD.

Riskfaktorer för CUD, särskilt bland ungdomar inkluderar:

• Föräldrars droganvändning.
• Försvagning av skolutbildningen.
• Antisocialt och oppositionellt beteende.
• Alkohol- och/eller nikotinanvändning.
• Sexuella övergrepp under barndomen.

Vilka komplikationer kan detta orsaka?

CUD kan ha negativa effekter på din mentala, fysiska och sociala hälsa. Några av de fysiska komplikationerna av tillståndet i samband med cannabisbruk inkluderar:

• Cannabisutlöst psykos.
• Cannabisinducerad ångestsyndrom.
• Cannabisinducerad sömnstörning.
• Cannabis hyperemesis syndrom.
• Kronisk bronkit om du röker eller vejpar marijuana.
• Fertilitetsproblem.

Små barn med CUD löper större risk att utveckla komplikationer som:

• Svårt `CUD` (marijuanaberoende).
• Påverkar hjärnans utveckling.
• Kognitiv nedsättning.
• Försämrade utbildningsresultat.
• Ökad sannolikhet att hoppa av skolan.
• Minskad intelligenskvot (IQ).

Hur känner du igen detta?

Det finns inget enskilt test som kan diagnostisera cannabisbruksstörning. Istället kommer vårdgivare att ta en detaljerad titt på din sjukdomshistoria och beteenden relaterade till cannabisbruk. De kan också utföra drogtester.

Eftersom det är vanligt att personer med CUD har psykiska problem, kommer läkaren också att fråga om din psykiska hälsohistoria.

Enligt American Psychiatric Associations diagnostiska och statistiska manual (DSM-5) måste minst två av de symtom vi diskuterade tidigare ha funnits i mer än 12 månader för att få diagnosen cannabisbruksstörning.

Det viktigaste att komma ihåg är att `CUD` kan existera på olika nivåer:

• Mild `CUD`: Två eller tre symtom.
• Måttlig `CUD`: Fyra eller fem symtom.
• Svår CUD: Sex eller fler symtom.

Vilka behandlingar finns det?

Det finns effektiva behandlingar för cannabisbruksstörning. Behandlingen beror på tillståndets svårighetsgrad och varierar från person till person – du kan behöva olika behandlingar vid olika tidpunkter.

Eftersom CUD är ett kroniskt tillstånd som kan återkomma krävs kontinuerlig vård för att behandlingen ska bli framgångsrik.

Eftersom personer med CUD ofta har andra psykiska hälsotillstånd är det vanligtvis bättre att behandla dem tillsammans än separat.

Det finns två huvudtyper av CUD-behandling:

1. Avgiftning.

2. Kognitiva och beteendeterapier.

Det finns också olika platser och sätt att få behandling:

• Öppenvårdsrådgivning.
• Intensiv öppenvårdsbehandling.
• Slutenvård.
• Långsiktiga terapeutiska samhällen, såsom nykterhetsboenden.

Avgiftning (att avlägsna gifter från kroppen)

Avgiftning innebär att man slutar använda cannabis och låter den lämna kroppen. Beroende på svårighetsgraden av din cannabisanvändning kan en läkare rekommendera att du gradvis minskar din användning (trappar ner) för att minska abstinenssymtomen. Detta är det första stora steget i behandlingen av cannabisanvändning. Du kan genomgå avgiftning antingen på inneliggande eller öppenvårdsbasis.

Forskare forskar för närvarande på läkemedel för cannabis-"avgiftning".

Kognitiva och beteendeterapier

Psykoterapi (samtalterapi) kan hjälpa till att behandla CUD och andra samtidig förekommande psykiska hälsotillstånd. Terapin lär också ut hälsosamma hanteringsmekanismer.

Vårdgivare kan rekommendera kognitiva och beteendeterapier ensamma eller i kombination med medicinering.

Några framgångsrika behandlingar för vuxna med CUD inkluderar:

• Kognitiv beteendeterapi (KBT): KBT är en strukturerad, målinriktad form av psykoterapi. I KBT hjälper en psykiatrisk terapeut dig att djupdyka i dina tankar och känslor. Genom KBT kan du lära dig att släppa taget om ohälsosamma tankar och beteenden och utveckla hälsosammare tankemönster och vanor. KBT för kognitiv beteendeterapi fokuserar också på att motivera till förändring, utbilda om behandling och förebygga återfall.
• Dialektisk beteendeterapi (DBT): DBT är särskilt effektivt för personer som har svårt att hantera och kontrollera sina känslor. DBT har visat sig vara effektivt vid behandling och hantering av en mängd olika psykiska tillstånd, inklusive beteendestörningar.
• Assertiv samhällsbehandling (ACT): ACT erbjuder psykiska hälsovårdstjänster i samhället, snarare än i ett boende eller sjukhus. ACT är en behandling som är skräddarsydd för varje individ. Din behandlingsplan baseras på dina styrkor, behov och framtida mål.
• Terapeutiska gemenskaper (TC): TC är långsiktig behandling inom boendemiljö som hjälper personer med CUD att utveckla nya och hälsosammare värderingar och beteenden gällande substansbruk och relaterade psykiska hälsotillstånd.
• Beredskapshantering (CM): CM innebär att man uppmuntrar hälsosamma beteenden genom att belöna gott beteende. Ofta får personer med cannabis något av monetärt värde för att uppmuntra dem att avstå från cannabisbruk. Om du till exempel får ett negativt resultat på ett drogtest har du chansen att vinna ett pris eller presentkort.

Att delta i självhjälpsgrupper som Marijuana Anonymous kan också spela en stor roll i behandling av CUD.

Vilken framtid kan någon med cannabisbruksstörning förvänta sig?

Prognosen för cannabisbruksstörning beror på flera faktorer:

• Typ och svårighetsgrad av `CUD`.
• Graden av drogberoende och svårigheterna med att sluta.
• Åtagande att fullständigt avhålla sig från droger.
• Behandlingsperiod.
• Genetiska faktorer.
• Hur hanterar du det när du är stressad?

Drogberoende, inklusive cannabisberoende, är livslånga sjukdomar. Du kan dock återhämta dig och leva ett fullvärdigt liv. Att få hjälp är avgörande för återhämtning. Olika människor tycker att olika metoder är effektiva, men kontinuerlig terapi och självhjälpsgrupper hjälper många människor.

CUD är en återfallssjukdom. Om du är i återhämtning löper du hög risk för återfall. Detta kan hända flera år efter att du senast använde cannabis.

På grund av risken för återfall behöver du fortsatt behandling. Din läkare kommer att gå igenom din behandlingsplan med dig och justera den för att möta dina förändrade behov.

Hur undviker man denna "cannabisbruksstörning"?

Risken för drogmissbruk, inklusive cannabisbruk, ökar avsevärt under stressiga tider och livsförändringar. För en vuxen kan risken för drogmissbruk öka på grund av saker som skilsmässa, arbetsförlust eller dödsfall av en närstående. För ett litet barn kan risken öka på grund av saker som flytt, skilsmässa i familjen eller byte av skola.

Under tider av förändring som dessa är det viktigt att använda hälsosamma strategier för att hantera stress, som att träna, meditera eller lära sig en ny hobby. Om du har problem med att hantera din stress kan du överväga att kontakta en psykolog .

Slutligen, saker att komma ihåg

Cannabisbruksstörning är ett komplext psykiskt och hjärntillstånd. På grund av de förändringar som sker i hjärnan kan det vara svårt att sluta använda cannabis, även om man vill. Om du eller någon du älskar har cannabisbruksstörning, prata med en vårdgivare så snart som möjligt. En utbildad yrkesperson kan vägleda dig till den behandling du behöver. Kom ihåg att det inte är en svaghet att be om hjälp, det är en styrka! Du är inte ensam, och det finns många människor som kan hjälpa dig på den här resan.

` Cannabis, Marijuana, Cannabisbruksstörning, Droger, Missbruk, Psykisk hälsa, Behandling