Orsakar smärtstillande läkemedel magbesvär? Låt oss då lära oss mer om dessa COX-2-hämmare!

Upplever du också magont, en brännande känsla i magen eller gastrit när du tar smärtstillande medel som din läkare ordinerat för ledvärk, ryggvärk eller annan smärta? Detta är faktiskt ett vanligt problem för många. Det är väldigt irriterande att få ytterligare ett problem efter att ha tagit medicin för att minska smärta. Men visste du att det finns en speciell klass av läkemedel som kan minska denna magont och kontrollera smärta? Den klassen av läkemedel kallas COX-2-hämmare . Idag pratar vi om det.

Vad är COX-2-hämmare? Låt oss förstå det enkelt.

COX-2-hämmare är faktiskt medlem i samma familj av smärtstillande medel som kallas NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) . De läkemedel du ofta använder, såsom ibuprofen , diklofenak och naproxen , tillhör denna grupp av NSAID. Huvudfunktionen hos dessa läkemedel är att minska smärta, minska svullnad och sänka feber.

Så vad är det som är så speciellt med dessa COX-2-hämmare? För att förstå det måste vi först titta på hur ett typiskt NSAID-preparat fungerar i våra kroppar.

De två "arbetarna" i vår kropp: COX-1 och COX-2

Tänk dig att det inuti våra kroppar finns en typ av enzym som kallas cyklooxygenas ( COX ). Dessa är som små arbetare som utför olika uppgifter i våra kroppar. Det finns huvudsakligen två typer av dessa COX-arbetare.

1. COX-1: Detta är en "bra" protesin. Dess huvudsakliga uppgift är att skydda slemhinnan i vår mage och tarmar. Den hjälper till att skapa ett skyddande lager som skyddar magsäcken från matsmältningssyrorna i maten vi äter och dricker. Den är också involverad i blodets koaguleringsprocessen .

2. COX-2: Detta är ofta "bråkstaken". När det uppstår en skada, infektion eller annan skada på vår kropp, går den dit och producerar kemikalier som kallas prostaglandiner . Dessa prostaglandiner är det som orsakar smärta, svullnad och feber. Även om detta faktiskt är en skyddande process i kroppen, fortsätter denna process att orsaka smärta vid kroniska sjukdomar som artrit.

Titta nu, när vi tar ett vanligt NSAID-preparat som ibuprofen, så går det läkemedlet in i kroppen och blockerar både det goda (COX-1) och det onda (COX-2), vilket betyder att båda slutar fungera. Eftersom COX-2 blockeras minskar smärtan och svullnaden. Det är bra. Men eftersom COX-1 blockeras, stoppas även magsäckens skydd, och risken för maginflammation, gastrit och till och med magsår ökar.

Därför, medan magsäcken fortsätter att skyddas, hämmas endast COX-2-enzymet, som orsakar smärta och inflammation. Enkelt uttryckt är den största fördelen med COX-2-hämmare att de kontrollerar smärta samtidigt som de minimerar biverkningar från magen.

För vilka tillstånd används COX-2-hämmare huvudsakligen?

Denna typ av läkemedel rekommenderas av läkare för en mängd olika smärtsamma och inflammatoriska tillstånd. Nedan följer några av de viktigaste.

Dessutom kan dessa läkemedel även användas för andra tillstånd som gikt och migrän, efter läkarens gottfinnande.

Vilka COX-2-hämmare används i Sri Lanka och i världen?

Den vanligaste COX-2-hämmaren i världen och i Sri Lanka är celecoxib . Du kanske har hört talas om den under varumärket Celebrex® .

Dessutom används andra COX-2-hämmare såsom etoricoxib (Arcoxia®) och parecoxib (Dynastat®) i olika länder runt om i världen.

Men du bör också veta detta. För flera år sedan fanns andra COX-2-hämmare, såsom Rofecoxib (Vioxx®) och Valdecoxib (Bextra®) , på marknaden. Senare studier fann dock att dessa läkemedel avsevärt ökade risken för hjärtinfarkt och stroke vid långvarig användning. De orsakade också att vissa personer utvecklade allvarliga hudsjukdomar. Av dessa skäl togs dessa läkemedel bort från marknaden.

Hur tar jag detta läkemedel? Hur länge ska jag ta det?

COX-2-hämmare kommer vanligtvis i form av piller, men de kan också finnas tillgängliga som en oral lösning.

Smärtan börjar avta inom en timme efter att man tagit detta läkemedel.Det kan dock ta några dagar att uppleva de fulla antiinflammatoriska fördelarna, såsom att minska svullnad.

Hur länge du behöver ta detta läkemedel beror på ditt medicinska tillstånd.

• Vid kortvarig smärta (t.ex. några dagar eller två veckor): Det rekommenderas alltid att ta den lägsta effektiva dosen under kortast möjliga tid .
• För ett långvarigt tillstånd som artrit: Din läkare kommer att granska din fullständiga hälsohistoria, andra läkemedel du tar och även blodprovsresultat om det behövs, för att avgöra om det är säkert för dig att fortsätta ta detta läkemedel.

Det viktigaste är att alltid ta den dos som din läkare ordinerat, exakt som ordinerat och under den ordinerade tiden. Om du har några funderingar, var noga med att tala med din läkare innan du slutar ta medicinen eller ändrar dosen.

Vilka är riskerna och biverkningarna med COX-2-hämmare?

Som vi diskuterade tidigare är den största fördelen med dessa läkemedel att de har mindre påverkan på mage och tarmar. Men det betyder inte att de är riskfria. Vissa biverkningar kan uppstå, särskilt vid höga doser och under långa perioder.

De två största riskerna:

1. Risk för hjärtinfarkt och stroke: Alla NSAID-preparat, inklusive COX-2-hämmare, kan öka risken för hjärtinfarkt och stroke i viss mån. Denna risk är ännu större hos personer som redan har riskfaktorer för hjärtsjukdom, såsom högt blodtryck och högt kolesterol.

2. Mag- och tarmproblem: Även om det är mindre vanligt än vanliga NSAID-preparat, kan COX-2-hämmare orsaka magblödning och magsår hos vissa personer. Denna risk är särskilt hög hos äldre och de som tar andra läkemedel som orsakar maginflammation.

Andra möjliga biverkningar:

Alla får inte alla biverkningar som anges i den här listan. Om du upplever något av dessa symtom eller märker något ovanligt, kontakta din läkare omedelbart.

Vem ska inte ta detta läkemedel?

Vissa personer med vissa medicinska tillstånd är inte lämpliga för COX-2-hämmare. Din läkare kommer att överväga alla dessa innan läkemedlet förskrivs till dig.

Personer som inte bör ta COX-2-hämmare:

• Om du har haft en stroke tidigare.
• Om du förbereder dig för eller nyligen har genomgått kranskärlsbypassoperation.
• Om du har allvarlig njursjukdom eller leversvikt.
• Om du har haft en astmaattack eller en allvarlig allergisk reaktion efter att ha tagit acetylsalicylsyra eller ett annat NSAID-preparat.
• Om du är allergisk mot sulfonamidantibiotika.

De som bör vara särskilt försiktiga:

• Om du redan har magsår eller blödningar.
• Om du är i de sista 3 månaderna av graviditeten.
• Om du är en ammande mamma.

Om du har något av dessa tillstånd bör du definitivt berätta det för din läkare.

Varningssignaler som kräver omedelbar läkarvård!

Om du utvecklar något av följande symtom medan du tar COX-2-hämmare, sluta ta läkemedlet och kontakta omedelbart läkare eller åk till närmaste akutmottagning.

• Symtom på leverproblem: mörk urin, extrem trötthet, gulfärgning av hud eller ögon, ljus avföring, magont.
• Tecken på blödning: blodiga kräkningar, kräkningar som ser ut som kaffesump, blod i avföringen eller svart tjäraktig avföring, blod i urinen, blödande tandkött och lätt blåmärken.
• Symtom på njurproblem: oförmåga att urinera, minskad urinproduktion, blod i urinen, plötslig viktökning.
• Tecken på en allvarlig allergisk reaktion: hudutslag, klåda, andningssvårigheter, väsande andning, svullnad i ansikte, läppar eller tunga.
• Symtom på hjärtinfarkt: klämande smärta i bröstet, smärta som sprider sig till vänster arm, käke eller rygg, andningssvårigheter, svettningar.
• Symtom på stroke: domningar i ena sidan av ansiktet, armen eller benet, talsvårigheter och plötslig svår huvudvärk.