Om du har diabetes vet du hur mycket du måste göra för att hantera den. Det finns många saker att göra, som att kontrollera dina blodsockernivåer, ta hand om din kost och motionera. Mitt i allt detta kan vi ibland glömma bort våra ögon. Men en av de allvarligaste komplikationerna som kan uppstå på grund av diabetes är synförlust. Bland dem är det vanligaste och potentiellt synhotande tillståndet Diabetiskt makulaödem, eller DME förkortat. Att höra detta namn kan vara lite skrämmande. Men oroa dig inte. Om du är ordentligt informerad om detta och får behandling vid rätt tidpunkt kan du skydda dina dyrbara ögon.
Enkelt uttryckt, vad är diabetiskt makulaödem (DME)?
Okej, låt oss uttrycka det så här. Längst bak i ögat finns ett mycket känsligt område som fungerar som filmen i en kamera. Vi kallar det näthinnan . Bilderna vi ser spelas in på denna näthinna. När du har diabetes, särskilt om dina blodsockernivåer inte kontrolleras under en längre tid, börjar de små blodkärlen i ögat skadas. Precis som en gammal vattenledning blir dessa blodkärl svaga och börjar läcka blod och vätska. Vi kallar detta tillstånd för diabetisk retinopati .
När denna läckande vätska ansamlas i näthinnan börjar den svullna. Det finns en mycket viktig del av näthinnan som hjälper oss att se tydligt, mitt i näthinnan, som kallas makula . När den läckande vätskan ansamlas i makula och svullnar, kallar vi diabetiskt makulaödem (DME) . När makula svullnar påverkar det direkt vår skarpa, klara syn.
Har du sådana symtom?
Ett problem med DME är att det ibland inte visar några symtom i de tidiga stadierna. Men allt eftersom tillståndet fortskrider kan du märka saker som:
- Dimsyn: När man läser en bok, tittar på TV eller tittar på någons ansikte blir bildens mitt suddig och oklar.
- Bilder ser utsträckta eller vågiga ut: Även en rak linje kan se utsträckt ut som en våg.
- Bleknade färger: Färgerna verkar ha förlorat sin ljusstyrka och klarhet och ser "urtvättade" ut.
Om du har något av dessa symtom, dröj inte . Kontakta din läkare så snart som möjligt. Om du har diabetes är det viktigt att genomgå en synundersökning minst en gång om året , även om du inte har några symtom.
Hur diagnostiserar en läkare DME?
När du går till läkaren kommer hen först att ställa några frågor och sedan göra en synundersökning.
Frågor att ställa läkaren
- Har du märkt några förändringar i din syn nyligen?
- Hur länge har du haft diagnosen diabetes? Har någon i din familj det?
- Hur är ditt blodsocker och A1c-värden?
- Har du högt blodtryck eller högt kolesterol?
- Finns det några andra medicinska tillstånd?
Därefter utförs dessa tester huvudsakligen vid ögonundersökningar.
| Testets namn | Enkelt uttryckt, vad gör man med detta? |
|---|---|
| Synskärpetest | Detta är lässynstestet vi alla känner till. Det mäter hur tydligt du kan se på olika avstånd. |
| Vidgad ögonundersökning | Läkaren kommer att droppa in i ditt öga för att förstora det svarta hålet i ögat. Sedan, med hjälp av ett speciellt instrument, kommer de att undersöka insidan av ditt öga för att kontrollera näthinnans tillstånd, om det läcker vätska från blodkärlen och om det finns någon svullnad. |
| Fluoresceinangiogram (FA) | Detta är ett speciellt test. Ett speciellt färgämne injiceras i en ven i din arm. När färgämnet färdas genom blodkärlen i ögat tar en speciell kamera bilder. Detta kan hjälpa till att lokalisera var blodkärlen läcker. |
| Optisk koherenstomografi (OCT) | Detta är som en skanning av ögats insida. En speciell kamera tar en bild av ett tvärsnitt av näthinnan. Denna kan mycket exakt mäta hur mycket svullnad det finns i makula och hur mycket vätska som har samlats. |
Efter dessa tester kommer läkaren att avgöra om du har DME och hur allvarligt det är.
Vilka behandlingar finns det för DME?
Lyckligtvis finns det nu mycket effektiva behandlingar för DME. Din läkare kommer att rekommendera den lämpligaste behandlingen baserat på ditt tillstånd.1. Anti-VEGF-injektioner
Detta är den huvudsakliga och mest effektiva behandlingen som finns tillgänglig för närvarande. VEGF är ett protein som hjälper nya och svaga blodkärl att bildas inuti våra ögon. Dessa injektioner blockerar VEGF-proteinet. Detta hindrar nya blodkärl från att bildas och vätska från befintliga kärl från att läcka ut. Dessa injektioner injiceras direkt i ögat. Även om det kan låta lite läskigt, bedövar det ögat så att det inte gör särskilt ont. De vanligaste medicinerna är:
- Aflibercept (Eylea)
- Bevacizumab (Avastin)
- Ranibizumab (Lucentis)
- Faricimab-svoa (Vabysmo) – Detta är ett nytt läkemedel som blockerar både VEGF- och Ang-2-proteiner.
2. Laserbehandling (laserfotokoagulation)
Om tillståndet är allvarligare används lasrar för att "försegla" eller bränna bort de läckande blodkärlen. Detta kan hjälpa till att kontrollera svullnaden. Du kan behöva genomgå flera behandlingar.
3. Andra behandlingar
I vissa fall används steroidinjektioner. Om vätskan inuti ögat (glaskroppen) blöder och orsakar dimsyn utförs ett kirurgiskt ingrepp som kallas vitrektomi för att avlägsna vätskan och ersätta den med en klar lösning.
Saker du kan göra för att ta hand om dig själv
Utöver de behandlingar din läkare ger dig finns det många saker du kan göra själv. Att göra dessa saker på rätt sätt kan bidra till att förhindra att tillståndet förvärras.
- Kontrollera din diabetes: Detta är det viktigaste. Håll ditt blodsocker, blodtryck och kolesterolnivåer på de optimala nivåer som din läkare har ordinerat. Ta den förskrivna medicinen exakt enligt ordination.
- En hälsosam livsstil: Ät en balanserad kost, kontrollera din vikt och träna dagligen. Prata med din läkare om detta och kom fram till en plan som passar dig.
- Hoppa inte över synundersökningar: Skjut inte upp att få dina ögon undersökta för att du tror att det inte är något fel. Din läkare kommer att vilja träffa dig regelbundet för att se hur bra din behandling fungerar och för att kontrollera om det finns andra problem.
- Tänk på din mentala hälsa: Det är normalt att känna sig ledsen och orolig när du har synproblem. Prata om dina känslor med din familj, en betrodd vän eller din läkare. Sök hjälp från en psykolog om det behövs.
Kom ihåg att DME är ett synbevarande tillstånd om det upptäcks tidigt och behandlas på rätt sätt. Så var inte rädd, möt det med mod.
Meddelande att ta med sig hem
- Om du har diabetes är det bästa sättet att skydda dina ögon att hålla ditt blodsocker, blodtryck och kolesterolnivåer under kontroll.
- Även om du inte har några symtom, se till att genomgå en fullständig vidgad ögonundersökning minst en gång om året.
- Om du upplever symtom som dimsyn, förvrängda bilder eller blekta färger, kontakta omedelbart läkare.
- Det finns nu mycket effektiva behandlingar för DME (anti-VEGF-injektioner, laser). Ju tidigare behandlingen påbörjas, desto större är chansen att bevara synen.
- Du är inte ensam på den här resan. Få stöd från din läkare, familj och vänner.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar