Känner du också att du inte är dig själv? Låt oss prata om dessa (Dissociativa störningar)!

Har du någonsin känt att världen du lever i inte är verklig? Eller som att du betraktar dig själv utifrån din egen kropp? Glömmer du ibland även viktiga saker? Om du har dessa upplevelser regelbundet kan du ha en dissociativ störning . Oroa dig inte, vi ska prata om detta på ett enkelt sätt som du kan förstå.

Vilka är dessa dissociativa störningar?

Enkelt uttryckt är dissociationsstörning en typ av psykiskt problem. Det är när du känner dig frånkopplad från din verklighet, din egen kropp eller dina minnen. Ordet "dissociation" betyder bokstavligen "separation". Det betyder att du känner dig frånkopplad och avskild från andra människor, världen omkring dig eller till och med dig själv.

Ofta uppstår dessa situationer på grund av en kortvarig eller långvarig svår chock ("trauma") som man upplevt någon gång i livet. Tänk på det som ett sätt att skydda sinnet. Det vill säga, när en outhärdlig chock inträffar, "kopplar" sinnet tillfälligt bort kontakten för att bli av med smärtan. Men det blir ett problem om detta fortsätter.

Vilka är de huvudsakliga typerna av dissociativa störningar?

Det finns tre huvudtyper av dissociativa störningar. Låt oss ta en titt på vad de är.

1. Dissociativ identitetsstörning (DID)

Detta är vad vissa kallar "multipla personligheter". Det som händer här är att samma person har två eller flera distinkta identiteter . Vi kallar dessa identiteter för "alters". Varje "alter" styr personens beteende vid olika tidpunkter. Tänk på det som att det inte är samma person vid en tidpunkt, utan vid en annan. Varje "alter" kan ha sin egen unika historia, sina egenskaper, sina gillanden och sina ogillanden. Det är som att ha flera personer inuti en kropp.

2. Dissociativ amnesi

I detta tillstånd tappar du bort viktig information om ditt liv. Denna glömska kan begränsas till en specifik händelse i ditt liv. Eller så kan du glömma en stor del av din livshistoria, kanske till och med vem du är.

3. Depersonaliserings-/derealiseringsstörning

Du kan ha båda upplevelserna i detta, eller så kan du bara ha en.

• Depersonalisering: Det här är när du känner dig distanserad från ditt sinne, dina känslor och din kropp. Det är som att du betraktar ditt liv utifrån, som om du tittar på en film.
• Derealisering: Det är när du känner att omgivningen, människorna och sakerna runt omkring dig inte är verkliga. Allt kan verka som en dröm, suddigt.

Utöver detta , dissociativ fugaDet finns också ett symptom som kallas "vanföreställning". Det innebär att man tillfälligt förlorar minnet och befinner sig på en ofattbar plats utan några tankar.

Eftersom dissociativa störningar är ett traumarelaterat tillstånd kan många personer med dessa tillstånd också ha andra psykiska problem. Till exempel:

• Posttraumatiskt stressyndrom (PTSD)
• Borderline personlighetsstörning (BPD)
• substansbruksstörningar
• Depression
• Ångeststörningar

Vem är mest drabbad av dessa tillstånd?

Dissociativa störningar kan drabba människor i alla åldrar, raser eller socioekonomisk status, men rapporteras vara vanligare bland kvinnor .

Personer som har blivit fysiskt eller sexuellt utnyttjade som barn löper särskilt stor risk att utveckla dissociativ identitetsstörning (DID). I länder som USA, Kanada och Europa har man funnit att cirka 90 % av personer med DID utsattes för övergrepp och vanvård som barn.

Hur vanliga är dissociativa störningar?

Dessa tillstånd är faktiskt relativt sällsynta. Till exempel har cirka 2 % av den amerikanska befolkningen dessa sjukdomar.

Vilka är symtomen på dissociativa störningar?

Dessa symtom varierar beroende på vilken typ av sjukdom det rör sig om. Dessa symtom börjar vanligtvis uppstå efter en traumatisk händelse. Dessa symtom kan förvärras under stressiga perioder och störa dagliga aktiviteter.

Symtom på dissociativ identitetsstörning (DID):

En person med DID har två eller flera distinkta identiteter. Kärnidentiteten är personens normala personlighet. Alters är personens alternativa personligheter.

Varje "(alter)" har sina egna unika beteenden, attityder, önskningar, minnen och tankesätt. Andra kanske kan känna igen skillnaderna mellan dessa "(alters)", såväl som skillnaderna mellan personen med "DID". Övergången från en "(alter)" till en annan sker omedvetet och plötsligt.

Ett annat viktigt symptom på DID är ihållande minnesluckor om vardagliga händelser, personliga detaljer och/eller traumatiska händelser från det förflutna . Även om dessa symtom kan vara milda för vissa personer, kan de ha en stor inverkan på andras liv.

Symtom på dissociativ amnesi:

Det huvudsakliga symtomet är plötsliga episoder av minnesförlust , som kan vara i månader eller till och med år.

Det finns tre huvudtyper av minnesförlust:

• Lokaliserad: Att glömma en specifik händelse eller tidsperiod (detta är den vanligaste typen).
• Selektiv:Endast vissa detaljer om händelser som inträffade under en viss tidsperiod glöms bort.
• Generaliserat: Du förlorar allt minne av din identitet och livshistoria (detta är den sällsyntaste typen).

Du kanske är omedveten om din minnesförlust, eller kanske bara har en mycket liten medvetenhet om den. Men de som står dig närmast kan vanligtvis känna igen denna minnesförlust.

Symtom på depersonaliserings-/derealisationsstörning:

I detta tillstånd inträffar en eller båda av följande upplevelser i ett återkommande mönster under en längre tidsperiod:

• Depersonalisering: En känsla av att vara avskild från ditt sinne, din kropp eller ditt jag, och utan kontakt med verkligheten. Som om du observerar ditt liv och dina händelser på avstånd, inte aktivt deltar.
• Derealisering: En känsla av att vara distanserad från omgivningen och utanför verkligheten. Människor och saker kan verka overkliga.

Under dessa händelser är du medveten om din omgivning och du vet att det du upplever inte är normalt.

Dessa symtom kan ibland börja i barndomen. Den genomsnittliga debutåldern är runt 16 år. Färre än 20 % av personer med tillståndet får sin första episod efter 20 års ålder.

Vilka är orsakerna till dissociativa störningar?

Dissociativa störningar uppstår ofta som ett sätt att hantera en överväldigande händelse eller långvarig stress, misshandel eller trauma .

Detta gäller särskilt när dessa händelser inträffar tidigt i livet, när barn är små. Detta beror på att barnets förmåga att förstå vad som händer är begränsad vid den tidpunkten. Dessutom är hanteringsmekanismerna för att hantera ett problem inte fullt utvecklade. Hjälp och stöd är endast tillgängligt om det finns ansvarsfulla och kunniga vuxna.

Att mentalt "koppla bort" från en traumatisk situation kan vara en kortsiktig försvarsmekanism som hjälper dig att undkomma smärtan. Men om denna försvarsmekanism fortsätter att separera dig från verkligheten och radera en hel tidsperiod från ditt minne, då blir det ett problem.

Exempel på traumatiska situationer:

• Upprepad fysisk, psykisk eller sexuell misshandel
• En olycka
• En naturkatastrof
• Krigskonflikter
• Att vara offer för ett brott

Nyligen har forskare undersökt de specifika strukturer och funktioner i hjärnan som är kopplade till dissociation. Vad de har upptäckt är att under dissociation uppvisar de delar av hjärnan djupt inne i hjärnan som är kopplade till minne en viss rytmisk aktivitet, medan kopplingarna till andra delar som ansvarar för tänkande och planering verkar gå förlorade .

Hur identifierar man dissociativa störningar?

Läkare diagnostiserar dissociativa störningar genom att noggrant undersöka dina symtom och personliga historia.

Din läkare kan ordinera tester för att kontrollera om det finns andra fysiska tillstånd som kan orsaka dessa symtom (t.ex. minnesförlust). Till exempel:

• Huvudskada
• Hjärntumörer
• Sömnbrist
• Drog- och/eller alkoholbruk

När du har uteslutit eventuella fysiska orsaker kommer du sannolikt att hänvisas till en psykiatrisk specialist, såsom en psykiater eller psykolog, som kommer att ställa en diagnos genom kliniska intervjuer och observationer.

Psykiatrisk personal klassificerar och diagnostiserar dissociativa störningar med hjälp av kriterier från American Psychiatric Association's Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM).

Hur behandlas dissociativa störningar?

Den huvudsakliga behandlingen för dissociativa störningar är psykoterapi, eller samtalsterapi. Detta hjälper dig att hantera den dissociativa processen och symtomen.

Psykoterapi ges av en utbildad och legitimerad psykiatrisk vårdpersonal , såsom en psykiater eller psykolog. Den ger dig och/eller din familj stöd, utbildning och vägledning för att hjälpa dig att hantera vardagen och förbättra ditt mentala välbefinnande.

Här är några av de vanligaste psykoterapimetoderna för dissociativa störningar:

• Kognitiv beteendeterapi (KBT): Detta är en strukturerad, riktad form av psykoterapi. Din terapeut hjälper dig att djupdyka i dina tankar och känslor. Genom KBT kan du lära dig att släppa taget om ohälsosamma tankar och beteenden och utveckla hälsosammare tankemönster och vanor.
• Dialektisk beteendeterapi (DBT): DBT är specifikt utformad för personer som upplever intensiva känslor. Huvudmålet är att hitta en balans mellan bekräftelse av vem du är och vilka dina utmaningar är och fördelarna med förändring. Din terapeut kommer att hjälpa dig att lära dig nya färdigheter för att förbättra din förmåga att reglera dina känslor.

Behandlingsprocessen kan vara svår, eftersom den innebär att man minns tidigare traumatiska händelser och lär sig att hantera dem. Men på lång sikt kan den ge betydande lindring av dina symtom .

Andra behandlingar som kan hjälpa:

• Hypnos (`hypnos` / `hypnoterapi`):Hypnos är ett tillstånd av djup avslappning och intensivt fokus. När du är i trans gör detta intensiva fokus att du kan ignorera normala distraktioner och bli mer öppen för förslag som kan vägleda dig att göra förändringar för att förbättra din hälsa.
• EMDR-terapi (Eye Movement Desensitization and Reprocessing): Detta innebär att du rör dina ögon på specifika sätt medan du bearbetar traumatiska minnen. Målet med EMDR är att hjälpa dig att återhämta dig från trauma eller andra stressiga livsupplevelser. Jämfört med andra terapier är EMDR en relativt ny metod.

Det finns ingen specifik medicinering för dissociativa störningar. Däremot kan din läkare rekommendera läkemedel, såsom antidepressiva medel, för att behandla andra psykiska tillstånd som kan förekomma.

Vad har framtiden att erbjuda för någon med dissociativ sjukdom?

Prognosen för någon med dissociativa störningar kan variera från person till person.

Med professionell behandling (ofta psykoterapi) kan många personer med dissociativ sjukdom kontrollera sina huvudsymtom och fungera bra i det dagliga livet.

Men för vissa personer, särskilt de med dissociativ identitetsstörning (DID), kan tillståndet vara livshotande. Självmordsförsök och självskadebeteende är vanligt bland personer med DID. Det uppskattas att mer än 70 % av personer med DID försöker begå självmord.

Om du eller någon i din närhet har självmordstankar, vänligen ring Nationella hjälplinjen för psykisk hälsa på 1926. Någon finns tillgänglig dygnet runt för att hjälpa dig.

När ska jag träffa en läkare?

Om du känner att du har symtom på en dissociativ störning, prata omedelbart med en läkare eller psykolog .

Precis som med alla psykiska hälsotillstånd kan det hjälpa att söka hjälp så snart symtomen uppstår för att minska störningarna i ditt liv. Om du har symtom på dissociation, prata med en läkare. Psykiatrisk personal kan ge behandlingsplaner som hjälper dig att hantera ditt tillstånd.

Meddelande från "Vad vi har sagt"

Okej, låt oss påminna er om några av de viktigaste punkterna från det vi har pratat om.

• Dissociativa störningar är ett psykiskt tillstånd som kan uppstå som svar på allvarligt trauma .
• Det grundläggande symptomet är att du känner dig frånkopplad från dig själv, dina minnen eller världen du lever i .
• Dissociativ identitetsstörning (DID), dissociativ amnesi och depersonaliserings-/realitetsstörning är de viktigaste typerna.
• Dessa tillstånd är sällsynta, men det finns behandlingar.
• Den huvudsakliga behandlingen är psykoterapi.
• Om du har dessa symtom, var inte rädd eller generad för att söka läkarhjälp. Det är mycket viktigt att få hjälp snabbt.
• Du är inte ensam. Det finns många människor som kämpar med dessa situationer, och det finns de som kan hjälpa dig.

Kom ihåg att bli medveten om detta tillstånd, prata om det och söka hjälp är stora steg mot att återfå kontrollen över ditt liv.

Dissociativa störningar, psykisk hälsa, trauma, minnesförlust, psykoterapi, DID, depersonalisering