Ibland föds vi med små förändringar i våra kroppar. En del av dessa känner vi inte ens till under hela våra liv. Detta är ett vanligt tillstånd som förekommer vid födseln, men för de flesta orsakar det inga problem och kallas Duplexnjure. Du kanske blir lite rädd när din läkare nämner detta namn. Men det finns ingen anledning att vara rädd. Låt oss prata om detta enkelt.
Enkelt uttryckt, vad är en duplexnjure?
Det här är väldigt enkelt. Normalt sett har vi alla två njurar i kroppen. Ett enda rör (ureter) kommer från varje njure och är anslutet till vår urinblåsa. Urinen som produceras i njuren färdas längs detta rör till urinblåsan.
Hos en person med ett tillstånd som kallas duplexnjure utgår dock två urinledare från en njure . Liksom bokstaven Y. Detta händer tidigt i barnets utveckling i livmodern. Detta är den enda skillnaden i detta tillstånd. Detta kallas också duplicerade urinledare.
Finns det några typer av duplexnjurar?
Ja, det finns huvudsakligen två typer. När du väl förstår detta kommer situationen att bli tydligare för dig. Låt oss titta på det på det här sättet för att enkelt förstå det.
| Duplex njurtyp | Vad händer? |
|---|---|
| Komplett duplexnjure | De två rören som kommer från njurarna är inte sammankopplade, utan kommer separat och ansluter till urinblåsan. |
| Inkomplett duplexnjure | Även om de börjar som två rör från njurarna, förenas de innan de går in i urinblåsan och förenas med urinblåsan som ett enda rör . |
Detta tillstånd kan förekomma i bara en njure, eller det kan förekomma i båda njurarna.
Vilka är symtomen på detta tillstånd?
Här är det viktiga: Många människor, den stora majoriteten, har inga symtom.De flesta vet inte att de har detta tillstånd resten av livet. Det upptäcks ofta av en slump, som under en ultraljud som görs av en annan anledning.
Ibland, särskilt vid komplett dubbelsidig njure, kan dock problem uppstå om urinledarna inte är ordentligt anslutna till urinblåsan. I detta fall kan du uppleva symtom som:
- Frekventa urinvägsinfektioner (UVI): Läkare kommer också att undersöka detta om små barn, särskilt de som ofta får urinvägsinfektioner, har problem med det.
- Njurinfektion: Detta är en urinvägsinfektion som kommer med feber.
- Urininkontinens: Om ett litet barn fortsätter att urinera på sina kläder även efter att de har blivit pottränade kan det vara ett symptom.
Det viktiga är att vart och ett av dessa symtom orsakas av en annan komplikation av tillståndet. Att ha två rör är inte problemet.
Orsakar detta överdriven urinering?
Nej. Att ha en dubbelnjure betyder inte att din kropp producerar mer urin, och det betyder inte heller att du behöver urinera oftare. Men om du får frekventa urinvägsinfektioner kan infektionen få dig att känna att du behöver urinera oftare.
Vad orsakar detta? Är det ärftligt?
Detta tillstånd orsakas av ett litet fel i celldelningen medan barnet utvecklas i moderns livmoder. Ingenting som modern gjorde eller inte gjorde under graviditeten är orsaken. Så oroa dig inte för det.
Detta tillstånd kan ibland vara ärftligt. Om en förälder har tillståndet är det ungefär 50 % chans att ett barn också får det. Ett barn kan dock utveckla tillståndet även om ingen i familjen har det.
Vilka är de möjliga komplikationerna av duplexnjure?
Som vi nämnde tidigare uppstår inte problem bara på grund av att man har två rör. Det är bara när det är en skillnad i hur dessa rör är anslutna som problemet uppstår. Detta kan orsaka hinder i urinflödet, urinen kan rinna bakåt in i njuren eller att njuren kan bli svullen. Det här är anledningarna till att infektioner ofta uppstår.
De viktigaste associerade tillstånden som kan observeras är:
- Ureterocele: En ballongliknande utbuktning i urinröret där den ansluter till urinblåsan. Detta kan hindra urinflödet.
- Ektopisk urinledare: Ett rör som förbinder urinledaren med en annan plats än där den normalt ansluter till urinblåsan (kanske utanför urinblåsan).
- Vesikoureteral reflux (VUR): Urin från blåsan rinner tillbaka upp i urinledaren, vilket kan leda till njurinfektioner.
- Hydronefros: Ett blockerande urinflöde orsakar att urin samlas i njuren, vilket får njuren att svullna.
Hur känner man igen detta tillstånd?
När din läkare granskar dina symtom kommer hen att fråga dig om eventuella mag- eller ryggsmärtor, problem med urinvägskontroll och om någon i din familj har haft detta tillstånd.
Skanningar används huvudsakligen för att bekräfta detta.
| Testa | Vad man kan förvänta sig av detta |
|---|---|
| Ultraljudsundersökning av njurar och urinblåsa | Du kan i princip kontrollera njurens form, storlek och om den har två kanaler. |
| CT-skanning (datortomografi) | För att få tydligare och mer detaljerade bilder av urinvägarna. |
| MR-skanning (magnetisk resonanstomografi) | Liknar en datortomografi, för att få tydligare bilder av mjukvävnader. |
| Retrograd pyelogram | Ett specialiserat röntgentest för att se urinvägarnas form och om det finns några blockeringar. |
Är behandling nödvändig? Vilka behandlingar finns tillgängliga?
Återigen, de flesta behöver ingen behandling. Om du inte har några symtom behöver du inte göra någonting.
Men om du fortsätter att ha problem på grund av de komplikationer vi diskuterade tidigare, kan din läkare rekommendera kirurgi. Dessa åtgärdar inte problemet med att ha två rör, utan snarare blockeringen eller urinrefluxen som orsakas av dem.
Det finns flera huvudtyper av kirurgi:
Ureterouterostomi
Detta innebär att de två rören som kommer från njurarna kopplas samman innan de kommer in i urinblåsan, vilket skapar ett enda Y-format rör. Detta gör att urinen kan flöda direkt in i urinblåsan.
Uretärreimplantation
Om urinledaren är ansluten på fel ställe (ektopisk urinledare) eller om urinen rinner bakåt (reflux), kommer kirurgen att ta bort slangen och återansluta den till rätt plats i urinblåsan.
Nefrektomi
Detta är en mycket sällsynt procedur. Den innebär att man tar bort en del av eller hela en njure. Men detta görs bara om den delen av njuren inte fungerar alls och orsakar ihållande allvarliga infektioner eller andra problem. Detta övervägs bara om den andra njuren fungerar bra.
Efter operationen stannar barnet vanligtvis på sjukhuset i en dag eller två och vilar sedan hemma i en vecka eller två. Därefter gör läkaren en ultraljudsundersökning för att säkerställa att allt är okej.
När behöver du träffa läkaren?
Om du vet att du har Duplex Kidney och utvecklar nya symtom, kontakta din läkare.
Om du dock har symtom på en allvarlig infektion, uppsök omedelbart sjukhusets akutmottagning . Sådana symtom inkluderar:
- Hög feber (över 39 grader Celsius).
- Plötslig, svår bäckensmärta.
- Ett tillstånd av oavbruten kräkning och oförmåga att äta eller dricka någonting.
Meddelande att ta med sig hem
- Duplexnjure är ett mycket vanligt medfött tillstånd. Det är inte en sjukdom, utan bara en liten förändring i kroppen.
- Den stora majoriteten av människor upplever inga symtom eller behöver behandling.
- Symtom uppstår endast om det finns andra associerade problem (såsom urinreflux, obstruktion).
- Om behandling behövs kan kirurgi framgångsrikt lösa dessa problem.
- Om du eller ditt barn har några urinvägsproblem (frekventa infektioner, förlust av kontroll), tveka inte att prata med din läkare om det.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment