Verkar det som att något är fel med ditt öra? Det kan vara ett problem med örontrumpeten! (Öronrörsdysfunktion)

Känner du ibland att något har fastnat i dina öron, eller att dina öron känns tunga, eller att du hör ett ringande ljud i öronen? Kanske när du åker uppför en backe, eller när du åker flygplan, känns det som att dina öron är "avfärdade". Det här är inte bara slumpmässiga saker. Kanske är orsaken till detta något fel med din örontrumpet. Ska vi prata om detta lite mer i detalj idag, som om vi pratade med en vän?

Vad är örontrumpeten? Hur blir den dysfunktionell?

Okej, låt oss först titta på vad örontrumpeten är. Enkelt uttryckt är det som ett litet rör. Vi har alla detta rör i båda öronen. Detta rör förbinder vårt mellanöra (delen inuti trumhinnan) med baksidan av halsen. Tänk på det, när du bestiger ett berg eller flyger med ett flygplan känner du trycket i dina öron förändras. Vid den tidpunkten hjälper örontrumpeten till att hålla trycket inuti örat och lufttrycket utanför örat lika. Inte bara det, utan detta lilla rör hjälper också till att dränera oönskad vätska och slem som ibland samlas i mellanörat.

Eustachian tube dysfunction, eller som vi medicinskt kallar det , Eustachian Tube Dysfunction (ETD) , är när dessa rör inte öppnas eller stängs ordentligt. Vad händer då? Dessa rör kan bli blockerade, som en igensatt vattenledning. Det är då de ovannämnda öronproblemen börjar uppstå. Även om detta tillstånd kan uppstå i alla åldrar är det vanligare hos små barn . Eftersom deras Eustachian-rör är kortare och har en annan vinkel. Hos vuxna rapporteras cirka 1 % av personer ha ETD.

Vilka är de huvudsakliga typerna av Eustachian tube dysfunction (ETD)?

Det finns tre huvudtyper av ETD, var och en med små skillnader.

• Patulös örontrumpetdysfunktion: Detta är när örontrumpeten alltid är öppen . Det är som en dörr som alltid är öppen. Detta gör att ljud färdas från näshålan till örat, och din röst kan låta annorlunda. Det kan kännas som att du hör din egen röst eka i örat när du talar (autofoni), eller så kan du höra din andning i örat.
• Obstruktiv örontrumpetsdysfunktion: Detta är när örontrumpeten inte öppnas ordentligt. Det vill säga, den öppnas inte när den ska. Detta kan orsaka vätskaansamling i mellanörat, vilket orsakar öronvärk, tryck eller en känsla av tyngd. De flesta har denna typ av örontrumpetsdysfunktion.
• Baro-provokationsinducerad dysfunktion i örontrumpeten:I det här fallet öppnas inte örontrumpeten ordentligt. Öronsmärtan och trycket uppstår dock bara när du går till en hög plats (som att bestiga ett berg), flyger eller upplever förändringar i höjd eller lufttryck , som vid dykning. Andra gånger kan det gå bra.

Har du också dessa symtom? (ETD-symtom)

Det vanligaste symtomet på ETD är en lätt hörselnedsättning, en känsla av att vara under vattnet eller en känsla av täppthet i örat . Utöver detta kan det finnas flera andra symtom. Se om dessa låter bekanta för dig:

• En känsla av fyllighet och tyngd i öronen.
• Att höra ett "klickande" eller "poppande" ljud i örat (särskilt när man sväljer något eller öppnar munnen).
• Känsla av yrsel eller obalans (yrsel, vertigo).
• Öronvärk – Ibland kan smärtan vara svår.
• Tinnitus är ett ihållande ljud som låter som åska inuti öronen.
• Ibland är hörselnedsättningen betydande.

Om du har ett eller flera av dessa symtom är det en bra idé att vara orolig.

Varför uppstår problem med örontrumpeten? (Orsaker)

Oftast är orsaken till problem med örontrumpeten inflammation (svullnad) i örontrumpeten. Det finns flera möjliga orsaker till denna inflammation:

• Allergier: Vissa personer är allergiska mot saker som damm, pollen och vissa livsmedel. Detta kan orsaka nästäppa och svullnad i örontrumpeten.
• Kronisk sura uppstötningar (GERD) på grund av kronisk gastrit: I detta tillstånd kan magsyra samlas i halsen, vilket orsakar svullnad och ömhet runt öppningarna i örontrumpeten.
• Virusinfektioner som förkylningar och influensa.
• Influensa och andra luftvägsinfektioner.
• Bihåleinflammation (bihåleinflammation).

Dessutom kan symtom på öronröret öka när du är på ett flygplan, i ett bergsområde eller när du dyker. Detta kallas barotrauma . Tänk dig, när du plötsligt går upp, känns det som att dina öron "försvinner" på grund av detta. Dessutom löper personer med en avvikande nässkiljevägg, näspolyper och medfödda tillstånd som gomspalt högre risk att utveckla öronrörsproblem. Rökare löper också högre risk.

Vad händer om detta ignoreras? (Komplikationer av ETD)

För det mesta är detta inte farligt. Men i sällsynta fall, om de lämnas obehandlade, kan problem med örontrumpeten leda till allvarliga tillstånd. Till exempel en ihållande vätskeansamling i mellanörat , vilket leder till en mellanöreinfektion (otit media).Det kan också orsaka permanent hörselnedsättning, trumhinnsperforation eller -retraktion och skador på mellanörats ben. Ibland kan ett tillstånd som kallas kolesteatom , vilket är en onormal tillväxt av hudceller inuti örat, uppstå. Det är därför det är viktigt att uppsöka läkare om dina symtom varar i mer än två veckor.

Kom ihåg: Även om det verkar som en liten sak är det inte en bra idé att ignorera öronproblem. Att få behandling i tid kan förhindra större problem.

Hur ställer en läkare diagnosen? (Diagnos)

När du träffar en läkare kommer hen först att fråga dig om dina symtom. Hur länge har du haft dessa problem, när förvärras de och om du har några andra medicinska tillstånd. Sedan kommer hen att göra en fysisk undersökning. Hen kommer att undersöka dina hörselgångar, trumhinnor, näsgångar och baksidan av halsen med ett speciellt instrument som kallas ett otoskop.

Ibland kan ytterligare tester som dessa göras för att bekräfta:

• Tympanometri: Detta är ett smärtfritt test som mäter hur väl mellanörat fungerar, hur trumhinnan rör sig och om det finns vätska i mellanörat. Detta görs genom att applicera ett lätt tryck på örat.
• Hörseltester / audiometri: Dessa tester kan exakt avgöra om du har en hörselnedsättning, i så fall vilken typ det är och i vilken omfattning.
• Du kan också genomgå en nasal endoskopi för att undersöka din näsa och hals. Detta innebär att man för ett rör med en liten kamera genom näsan för att titta inuti.

Vilka behandlingar finns det för detta? (ETD-behandling)

Den goda nyheten är att de flesta fall av akut tromboembolism (ETD) försvinner utan någon specifik behandling, inom några dagar eller en vecka eller två . Så medicinering behövs inte alltid. Men om dina symtom varar längre än två veckor, eller om dina symtom är allvarliga, kan behandling vara nödvändig.

Vilken typ av behandling du får beror på orsaken till tillståndet (t.ex. en allergi eller infektion), tillståndets svårighetsgrad och din allmänna hälsa.

Husmedel

Ibland, om det är ett mindre problem, kan du hitta lindring med enkla saker du kan göra hemma, till exempel:

• Tuggummi.
• Gapande.
• Sväljer ofta.
• Prova Valsalva-manövern . Det innebär att du stänger munnen, nyper ihop näsan med handen och försöker blåsa ut andan. Det är som att försöka rensa din täppta näsa. Men gör inte detta om du har en svår förkylning eller rinnande näsa, eftersom det kan orsaka att infektionen sprider sig till mellanörat. Det är bäst att rådfråga en läkare innan du gör detta.
• Saltlösningsnässpray, som finns på apoteket, kan användas för att rensa näsgångarna.Använda en. Detta kommer att minska torrhet i näsan och hjälpa till att avlägsna slem och annat.
• Användning av en speciell anordning (t.ex. en Otovent®) för att hjälpa till att "få ut" öronen. Detta kan användas efter samråd med en läkare.

Om du tror att din lilla har det här problemet, ge hen en napp eller en flaska. Sugrörelsen kan hjälpa till att lindra kvävningskänslan.

Mediciner

Om dina problem med örontrumpeten orsakas av allergier kan vissa receptfria läkemedel hjälpa. Till exempel:

• Typer av antihistaminer (t.ex. cetirizin, loratadin, difenhydramin).
• Nässpray med steroider (t.ex. flutikason (Flonase®), mometason (Nasonex®). Dessa används bäst under överinseende av en läkare.
• Om det finns smärta, ta smärtstillande medel (t.ex. paracetamol eller ibuprofen).

Om ETD orsakas av en bakteriell infektion (såsom en mellanöreinflammation) kan din läkare ordinera antibiotika . De kan också ordinera kortikosteroider i form av piller eller sprayer för att minska svullnad.

Det är viktigt att rådfråga en läkare innan du använder avsvällande medel (t.ex. pseudoefedrin (Sudafed®) eller fenylefrin). Även om dessa läkemedel tillfälligt kan lindra nästäppa, kan de ibland förvärra nästäppa eller orsaka biverkningar om de används långvarigt.

Kanske behövs operation? (Kirurgi)

Fall av öroninflammation som varar i månader och inte förbättras med medicinering och huskurer kan kräva operation. Målet med denna behandling är att förhindra att luft kommer in i örontrumpeten, lösa ventilationsproblem i mellanörat och avlägsna vätska. Detta kan hjälpa till att lindra hörselproblem och andra symtom. Kirurgiska alternativ för öroninflammation inkluderar:

• Myringotomi: Detta innebär att en kirurg gör ett litet snitt i trumhinnan och suger ut vätska från mellanörat (sug). Hos vuxna lämnas detta snitt vanligtvis öppet tills svullnaden i örontrumpeten minskar.
• Öronrör / Öronhylsor / Ventilationsrör: Ibland för kirurger in små rör (öronrör) i dessa snitt samtidigt som myringotomien. Dessa rör ger ventilation till mellanörat och förhindrar vätska från att samlas i 6 månader till ett år, eller ännu längre. Vanligtvis faller dessa rör ut av sig själva med tiden, och trumhinnan läker.
• Eustachisk tuboplastik (eller ballongvidgning av örontrumpeten): Detta är en relativt ny procedur. Den innebär att man använder en ballong för att vidga det blockerade örontrumpeten. Kirurgen för in ett endoskop ( ett rör med en liten kamera) genom näsan och för med hjälp av speciella instrument en ballong ner i näsgångarna in i örontrumpeten. Ballongen blåses sedan upp i cirka två minuter, töms sedan på luft igen och tas bort. Detta öppnar röret inifrån, vilket möjliggör bättre luftflöde.

Hur snabbt kommer jag att återhämta mig efter behandlingen?

Det beror på vilken typ av behandling du får. Det tar vanligtvis cirka tre till fyra veckor att helt återhämta sig från en myringotomi. Personer som har genomgått en eustakisk tuboplastik upplever vanligtvis betydande lindring av sina symtom inom en kort tidsperiod, vanligtvis cirka 24 timmar.

Om du har fått rör insatta i öronen för en akut tromboembolisk tumör (ETD), sitter de vanligtvis kvar i mellan 6 och 18 månader. Därefter faller de ut av sig själva.

Finns det inget sätt att helt undvika denna situation? (Förebyggande)

Det kanske inte är möjligt att helt förhindra ETD, eftersom vissa orsaker (t.ex. förkylning) är svåra för oss att kontrollera. Det finns dock flera saker du kan göra för att minska risken. Till exempel:

• Använd öronproppar med filter för att minska trycket i öronen (flygplansörat) när du är på ett flygplan. Tugga även tuggummi, drick vatten och sträck på benen när du går ombord och kliver av planet.
• Undvik miljöer som är extremt kalla eller varma så mycket som möjligt, eftersom dessa kan öka ätproblem.
• Drick mycket vatten under dagen för att tunna ut slemmet i näsa och hals.
• Om du har allergier, kontakta en läkare för att få dem behandlade. Undvik så mycket som möjligt saker som orsakar allergier.
• Om du röker, undvik att röka och undvik att andas in andra människors cigarettrök.

Är detta farligt? Vad händer härnäst? (Utsikter)

Den goda nyheten är att ETD vanligtvis inte är farligt och vanligtvis försvinner av sig självt . Symtomen som är förknippade med det kan dock vara ganska besvärande och kan störa dagliga aktiviteter. Därför är det en bra idé att prata med din läkare om hur man hanterar detta tillstånd.

Problem med örontrumpeten brukar bli bättre inom en vecka eller två. Personer med kronisk örontrumpeten kan dock ha symtom i veckor, månader eller till och med år. Det är dessa personer som behöver särskild behandling.

När ska man träffa en läkare?

Om du har svår smärta på grund av problem med örontrumpeten, om du har vätska eller var som kommer ut ur örat, om du har feber eller om du har symtomOm det har gått mer än två veckor och hembehandlingar inte hjälper, bör du definitivt uppsöka läkare för råd. Det är bäst att uppsöka läkare så snart som möjligt, särskilt om ett litet barn har dessa symtom.

Viktiga frågor att ställa din läkare

Om du tror att du har en defekt i örontrumpeten (ETD) kan det vara bra att ställa några frågor till din läkare, till exempel:

• Vad är den främsta anledningen till att jag utvecklade detta ETD-tillstånd?
• Finns det några andra saker jag kan göra hemma för detta?
• Vad kan jag göra för att minska risken att utveckla ETD?
• Behöver jag antibiotika eller andra receptbelagda läkemedel? Om så är fallet, hur länge behöver jag ta dem?
• Vad kan jag göra för att minska detta obehag och känna mig lite mer avslappnad?
• Kan den här situationen hända igen? Vad bör man göra för att förhindra det?
• Kommer jag att behöva något liknande en operation?

Slutligen, vad man bör komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Eustachian tube dysfunction (ETD) är vanligtvis inte farligt . Det försvinner vanligtvis av sig självt . Men om det lämnas obehandlat kan det ibland leda till allvarliga problem som hörselnedsättning, öronsusningar (tinnitus), mellanöreinflammation eller permanenta skador på trumhinnan och mellanörat. Om dina symtom inte förbättras efter en vecka eller två, eller om de är allvarliga, bör du definitivt uppsöka läkare . Han eller hon kan diagnostisera orsaken till ditt tillstånd och rekommendera den lämpligaste behandlingen för dig. Det är ditt ansvar att ta hand om dina öron!

` Eustachian tube, ETD, öronvärk, hörselnedsättning, tinnitus, mellanöra, trumhinna