Känner du att ditt hjärta slår snabbare utan anledning? Svettas du även vid minsta lilla aning? Går du ner i vikt även när du äter bra? Känner du dig ibland väldigt rastlös och orolig? Om dessa saker är vanliga för dig kan orsaken vara att en liten fjärilsformad körtel i din kropp, sköldkörteln, arbetar lite för hårt. Idag ska vi prata om Graves sjukdom, ett tillstånd som orsakar detta tillstånd, men som kan kontrolleras väl om det behandlas på rätt sätt.
Vad är Graves sjukdom, enkelt uttryckt?
Enkelt uttryckt är Graves sjukdom en sjukdom som orsakas av ett litet misstag i kroppens immunförsvar. Vi kallar detta en autoimmun sjukdom . Normalt bekämpar vårt immunförsvar bakterier som orsakar sjukdomen. Men vid denna sjukdom attackerar vårt eget immunförsvar felaktigt vår egen sköldkörtel på halsen.
Denna attack stimulerar sköldkörteln och får den att producera för mycket sköldkörtelhormon. Detta tillstånd kallas hypertyreos . Det är som en bil med gaspedalen nedtryckt, vilket får vår ämnesomsättning att öka. Graves sjukdom är den främsta orsaken till hypertyreos. Det kan också vara ärftligt. Det kan påverka inte bara sköldkörteln, utan även våra ögon och hud.
Vilka är de vanligaste symtomen på denna sjukdom?
Eftersom Graves sjukdom får kroppens ämnesomsättning att öka kan du uppleva en mängd olika symtom. Vissa personer kan ha bara ett eller två av dessa symtom, medan andra kan uppleva många av sakerna på den här listan. Dessa symtom uppträder inte alla på en gång, utan utvecklas gradvis under veckor eller månader.
| Symptom | En enkel förklaring |
|---|---|
| Snabb hjärtrytm (takykardi) | Känslan av att hjärtat bultar utan anledning. |
| Värmeintolerans och överdriven svettning | Du känner dig ständigt varm och svettig, även om det är normalt för andra. |
| Viktminskning | Kroppsvikten minskar tydligt trots att man äter bra. |
| Darrning | En subtil darrning i händerna. |
| Konstant ångest och rastlöshet | Känner mig ständigt orolig och rastlös. |
| Förändringar i matsmältningssystemet | Täta tarmtömningar eller behov av att gå på toaletten oftare än vanligt. |
| Svullnad i nacken (struma) | Svullnad på framsidan av halsen på grund av en förstorad sköldkörtel. |
| Sömnlöshet och håravfall | Sömnsvårigheter på natten och håravfall. |
| Förändringar i den månatliga menstruationscykeln hos kvinnor | Minskad menstruationsblödning, oregelbunden eller avbruten menstruationscykel. |
Om du har ett eller flera av dessa symtom är det bäst att söka råd hos en läkare utan att oroa dig.
Hur påverkar detta ögonen och huden?
Även om inte alla har Graves sjukdom, kommer ungefär en av tre personer att utveckla ögonproblem. Detta tillstånd kallas Graves orbitopati ellerSköldkörtelsjukdom i ögonen.
- Utstående ögon
- Dubbelseende
- En grynig, grynig känsla i ögonen
- Svårigheter att se på ljus (fotofobi)
- Känsla av tryck eller smärta inuti ögonen
Dessutom kan ett mycket litet antal personer (cirka 4 %) utveckla ett tillstånd där huden på benen blir förtjockad, knölig och missfärgad. Detta kallas pretibialt myxödem .
Varför uppstår Graves sjukdom?
Som vi diskuterade tidigare är den främsta orsaken till detta en funktionsstörning i vårt eget immunförsvar. Vår kropp producerar en antikropp som kallas tyreoideastimulerande immunglobulin (TSI) . Denna TSI-antikropp fäster sig vid sköldkörtelns celler och skickar fel signal till körteln att "producera fler hormoner, producera mer".
Forskare har ännu inte upptäckt den exakta orsaken till varför immunförsvaret inte fungerar på detta sätt, men man tror att två huvudfaktorer bidrar till detta.
1. Genetik: Om någon i din familj har Graves sjukdom eller andra sköldkörtelsjukdomar löper du högre risk att utveckla denna sjukdom.
2. Miljöfaktorer: Överdriven stress, graviditet och förlossning, och vissa virusinfektioner kan vara en ”utlösare”, det vill säga en initial knuff, för uppkomsten av denna sjukdom.
Vilka farliga tillstånd kan uppstå om de lämnas obehandlade?
Graves sjukdom är ett medicinskt tillstånd som kräver omedelbar läkarvård . Om det lämnas obehandlat eller inte hanteras korrekt kan det leda till allvarliga komplikationer.
- Hjärtsjukdom: Risken att utveckla allvarliga tillstånd som oregelbunden hjärtrytm ( förmaksflimmer ), hjärtinfarkt och stroke ökar.
- Osteoporos: På grund av effekterna av kalciumnivåerna i kroppen blir benen svaga och benägna att brytas lätt.
- Sköldkörtelstorm: Detta är en sällsynt men potentiellt livshotande nödsituation . Vid detta tillstånd frigör sköldkörteln en stor mängd hormoner i blodomloppet på mycket kort tid. Symtom inkluderar hög feber, snabb hjärtrytm och förvirring. I en sådan situation bör du omedelbart uppsöka akutmottagningen på ett sjukhus.
- Problem under graviditeten: Om det lämnas obehandlat under graviditeten kan det påverka både modern och barnet i livmodern. Det finns risker som missfall, för tidig födsel och låg födelsevikt.
Hur kan en läkare korrekt diagnostisera denna sjukdom?
När du träffar en läkare kommer hen att fråga om dina symtom, din familjs sjukdomshistoria och utföra en fysisk undersökning. Hen kan sedan rekommendera flera tester för att bekräfta diagnosen.
- Sköldkörtelblodprov: Dessa tester mäter nivåerna av sköldkörtelhormoner (T4, T3) och TSH (tyreoideastimulerande hormon) i blodet. Vid Graves sjukdom är sköldkörtelhormonnivåerna förhöjda och TSH-nivåerna är mycket låga.
- Sköldkörtelantikroppstest: Kontrollerar antikroppar i blodet, såsom TSI, vilket orsakar Graves sjukdom.
- Upptag och skanning av sköldkörteln: Patienten får dricka en liten mängd radioaktivt jod, och en skanning utförs för att se hur mycket av jodet som absorberas av sköldkörteln. Vid Graves sjukdom absorberar körteln för mycket jod.
- Doppler-ultraljud: Om du är gravid eller ammar rekommenderas inte radioaktivt jodtest. I sådana fall kan denna ultraljudsundersökning mäta blodflödet till sköldkörteln och ge en uppfattning om sjukdomen.
Vilka behandlingar finns det för Graves sjukdom?
Även om Graves sjukdom är ett livslångt (kroniskt) tillstånd kan behandling hjälpa till att kontrollera hormonnivåerna. Ibland kan sjukdomen gå in i tillfällig remission efter behandling.
| Behandlingsmetod | Vad händer med den? |
|---|---|
| Betablockerare | Dessa minskar inte sköldkörtelhormonerna, men de kontrollerar snabbt symtom som hjärtklappning, skakningar och ångest. De används för att ge lindring tills andra behandlingar träder i kraft. |
| Antityreoidala läkemedel | Läkemedel som metimazol och propyltiouracil hämmar sköldkörtelns produktion av hormoner. |
| Radiojodbehandling | Du får en vätska eller kapsel som innehåller radioaktivt jod att dricka. Detta jod absorberas av sköldkörtelcellerna och förstör dem gradvis, vilket minskar hormonproduktionen. |
| Kirurgi | Tyreoidektomi är ett kirurgiskt ingrepp där hela eller delar av sköldkörteln avlägsnas. |
Efter behandling med radioaktivt jod och operation uppstår ofta sköldkörtelhormonbrist, även känd som hypotyreos . Du kommer då att behöva ta sköldkörtelhormonpiller resten av livet. Hypotyreos är dock mycket lättare att hantera än hypertyreos.
Det viktiga är att vart och ett av dessa behandlingsalternativ har sina för- och nackdelar. Det är viktigt att diskutera med din läkare vilket behandlingsalternativ som är bäst för dig.
Meddelande att ta med sig hem
- Graves sjukdom är en autoimmun sjukdom som kan kontrolleras väl med behandling, så var inte i onödan rädd.
- Om du har symtom som hjärtklappning, viktminskning, överdriven svettning eller ångest utan anledning, ignorera dem inte.
- Om denna sjukdom inte behandlas kan den orsaka allvarliga komplikationer som påverkar hjärtat och skelettet.
- Var noga med att prata med din läkare för att välja den bästa behandlingen för dig.
- När sjukdomen väl har diagnostiserats är det mycket viktigt att följa läkarens instruktioner noggrant och att besöka kliniker i tid.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar