Låt oss lära oss om en fraktur som påverkar bentillväxt hos barn (Salter-Harris-fraktur).

Det är inget nytt att din lilla faller medan hon leker, eller skadar en arm eller ett ben medan hon springer runt. Vanligtvis tänker vi på det som ett mindre blåmärke eller skrapsår, men ibland kan det vara något allvarligare. Barns ben har i synnerhet en svag punkt som är specifik för deras tillväxt. Vi kallar detta för "tillväxtplattan" . Idag pratar vi om skador på denna punkt, det vill säga en benfraktur. Detta är medicinskt känt som en Salter-Harris-fraktur .

Vad är en tillväxtplatta?

Enkelt uttryckt är en tillväxtplatta ett speciellt område av brosk i ändarna av ett barns långa ben (som de i armar och ben). Tänk på det som en trädgren som sträcker sig. Det är i detta område som barnets ben gradvis växer och utvecklas till rätt storlek och form. När ett barns tillväxt är fullbordad, det vill säga när de når tonåren, hårdnar detta brosk gradvis och blir normalt ben.

Dessa tillväxtplattor ses huvudsakligen i:

• I överarmsbenet
• De två benen i underarmen (radius och ulna)
• I handens ben
• I lårbenet

Eftersom detta område är mycket viktigt för ett barns utveckling, måste vi definitivt vara oroade över eventuella skador på detta område.

Finns det några typer av Salter-Harris-frakturer?

Ja, läkare delar in dessa frakturer i fem huvudtyper, beroende på hur de uppstår. Du behöver inte veta mycket om detta, men det är bra att veta lite om det så att det är lättare att förstå när läkaren förklarar det för dig.

Hur vet jag om något liknande har hänt mitt barn? (Symtom)

Om du ser dessa symtom efter att ett barn fallit, var orolig.

• Benvärk: Barnet skriker av smärta när det skadade området berörs.
• Svullnad: Det skadade området är svullet.
• Onormalt utseende: En arm eller ett ben verkar utsträckt, böjt eller på annat sätt onormalt.
• Oförmåga att använda: Barnet kan inte röra sig eller använda den skadade armen eller benet.
• Blå/lila missfärgning: Blod har sipprat in under huden, vilket ger ett blåmärke.
• Känslighet vid beröring: Barnet känner smärta även när området berörs.

Varför får barn den här typen av frakturer?

Den främsta orsaken till detta är olyckor.

• Fall: Faller när man leker, cyklar, klättrar i träd etc.
• Sportolyckor: Olyckor som inträffar vid utövande av sporter som cricket, fotboll, basket och gymnastik.
• Trafikolyckor.

Dessutom kan överträning i samma sport under en längre tid, särskilt innan ett barns kropp är fullt utvecklad, orsaka kontinuerligt tryck på tillväxtplattorna, vilket kan leda till sådana frakturer.

Vem är mest utsatt för detta tillstånd?

Även om detta kan hända vilket barn som helst, är risken lite högre för vissa.

• Tonåringar: Dessa frakturer rapporteras oftast i denna åldersgrupp.
• Pojkar: Pojkar har ungefär dubbelt så stor risk att utveckla detta tillstånd som flickor. Detta beror på att flickor växer relativt snabbt och deras tillväxtplattor hårdnar till hårda ben snabbare.
• Idrottare: Barn som ofta utövar hopp- och löpsporter (basket, gymnastik, skidåkning) löper högre risk.

Kan detta ha en långsiktig inverkan?

Den goda nyheten är att det oftast inte finns några långsiktiga effekter om det behandlas korrekt och snabbt. Det viktigaste är att uppsöka läkare och påbörja behandling inom en vecka efter olyckan.

Emellertid kan komplikationer uppstå i mycket sällsynta fall, särskilt vid svåra frakturer (typ 4, 5) eller om behandlingen försenas.

• Malunion: Det brutna benet är felaktigt placerat.
• Nonunion: Det frakturerade benet passar inte ihop ordentligt.
• Tillväxthämning: Det skadade benet kan växa långsamt. Till exempel kan den armen eller benet vara något kortare än det andra. I detta fall kan kirurgi behövas för att förhindra detta.

Hur exakt ställer en läkare diagnosen?

När du tar ditt barn till en läkare kommer hen först att undersöka barnet noggrant. De kommer att titta på skadan, svullnaden och smärtan. De kommer också att jämföra det med en frisk arm eller ett friskt ben. Läkaren kommer att ställa frågor till dig, till exempel hur olyckan inträffade och när du först började uppleva symtom.

Därefter görs flera tester för att kontrollera benets tillstånd.

• Röntgen: Detta kan ofta upptäcka en fraktur.
• MR- eller CT-skanning: Ibland kan dessa tester behövas för att leta efter frakturer eller skador på omgivande vävnader som inte är tydligt synliga på en röntgenbild.

Hur behandlas det?

Den vanligaste och mest framgångsrika behandlingen för detta är att sätta ett gjutämne, såsom gips eller glasfiber.Detta kommer att hålla det brutna benet på plats och skydda det tills det läker. Din läkare kommer att förklara vilken typ av gips ditt barn behöver, hur länge det ska sitta på plats och hur man sköter om det. Ett gips bärs vanligtvis i cirka 4–6 veckor.

För svåra frakturer (grad 3, 4 eller 5) kan kirurgi vara nödvändigt. Detta är dock mycket sällsynt. I detta fall justerar kirurgen benfragmenten och använder interna fixeringsanordningar som skruvar, stift eller plattor för att hålla dem på plats. Detta kallas "intern fixation". Efter att benet har läkt behövs ibland ytterligare en mindre operation för att ta bort anordningarna.

När ska jag omedelbart ta mitt barn till en läkare?

Om ditt barn råkar ut för ett allvarligt fall eller en olycka, kontakta omedelbart läkare. Särskilt om du har den minsta misstanke om att ditt barn har ett benbrott, ta barnet till närmaste sjukhus akutmottagning .

Om du har något av följande symtom, dröj inte:

• Om det finns svår smärta .
• Om du inte ens kan röra en arm eller ett ben.
• Om en arm eller ett ben är tydligt utsträckt och ser konstigt format ut .
• Om det brutna benet är synligt genom huden .
• Om den är kraftigt svullnad .
• Om dessa symtom åtföljs av plötsliga blåmärken eller förändringar i hudfärg .

Det är normalt att föräldrar blir rädda när deras barn skadas. Men dessa tillväxtplattafrakturer är nästan helt reversibla om de diagnostiseras och behandlas tidigt. Tid är avgörande. Om du har några funderingar är det bästa du kan göra att ta ditt barn till en läkare utan dröjsmål.