Vi har alla hört talas om järnbrist, vilket betyder anemi, eller hur? Vi hör ofta råd om att äta spenat, äta spenat och ta järntabletter. Men har du någonsin tänkt på vad som händer om det finns för mycket järn i kroppen? Ja, det kan också vara ett allvarligt problem. Det är vad vi medicinskt kallar hemokromatos, eller helt enkelt järnöverskott. Idag ska vi prata om detta i detalj, väldigt enkelt.
Enkelt uttryckt, vad är hemokromatos?
Tänk på din kropp som ett lager. Vi absorberar de näringsämnen vi behöver från maten vi äter och dricker. Järn är ett sådant viktigt näringsämne. Järn är mycket viktigt för att bilda röda blodkroppar i vårt blod och för att ge vår kropp energi. Men precis som allt annat kan för mycket järn vara ett problem om det intas i överskott.
Hemokromatos är problemet. I detta tillstånd absorberar din kropp mycket mer järn än den behöver från maten. Problemet är att vår kropp inte har något sätt att bli av med detta överskott av järn. Så vad gör kroppen? Detta överskott av järn börjar ansamlas i vitala organ som lever, hjärta och bukspottkörtel. Det är som att förvara saker vi inte använder i en garderob. Med tiden börjar detta ackumulerade järn skada dessa organ och försämra deras funktion. Om det lämnas obehandlat kan det vara livshotande. Men den goda nyheten är att om det upptäcks tidigt är det en sjukdom som kan kontrolleras nästan helt.
Vilka är symtomen? När uppträder de?
En unik egenskap hos denna sjukdom är att det tar lång tid innan symtom uppstår. Även om detta tillstånd vanligtvis är medfött, uppstår symtom först när järn ansamlas i kroppen och börjar skada organ. Detta kan ta år. De flesta utvecklar inte symtom förrän de är 40-50 år gamla. Vissa personer har en mycket mild form av sjukdomen och kanske inte visar symtom under hela sitt liv.
Låt oss se vilka de viktigaste symptomen är.
| Symptom | En enkel förklaring |
|---|---|
| Konstant trötthet | Att känna sig trött hela tiden utan anledning. Även efter att ha sovit ordentligt känner man sig fortfarande trött. |
| Ledvärk | Smärta, särskilt i fingrarnas knogar, pekfingret och långfingret. Detta kallas även "järnnäve". |
| Mörkning av huden | Huden får en grå eller bronsfärgad nyans. |
| Hjärtat fladdrar | Känsla av att ditt hjärta slår snabbt, som ett fladdrande i bröstet (arytmier). |
| Minskad sexuell lust | Både kvinnor och män kan uppleva minskad sexuell lust. Män kan också uppleva erektil dysfunktion. |
| Smärta i övre delen av buken | Det kan finnas smärta under revbenen på höger sida, där levern sitter. |
| Viktminskning utan anledning | Om du går ner i vikt utan att banta eller träna bör du vara orolig. |
Varför händer detta? Vilka är orsakerna?
Det finns två huvudkategorier av orsaker till detta.
1. Huvudorsak: Ärftlig hemokromatos
De flesta utvecklar denna sjukdom på grund av en genetisk defekt, det vill säga en liten förändring i de gener som ärvs från båda föräldrarna.
Tänk bara på det så här. Det finns en speciell gen som kontrollerar upptaget av järn i vår kropp. Vi kallar den "(HFE-genen)". Varje barn får en kopia av denna gen från sin mor och en kopia från sin far. För att utveckla hemokromatos måste det finnas en defekt i både kopian av genen från deras mor och kopian av genen från deras far.
Tänk dig att du får en bok från din mamma och en från din pappa. För att den här sjukdomen ska utvecklas måste båda böckerna ha ett litet fel på sidan som kontrollerar järn. Om bara en bok har felet är du bara bärare av sjukdomen. Du kommer inte att utveckla sjukdomen.
Därför, även om båda föräldrarna är bärare av denna defekta gen, kanske de inte har några symtom. Men om ett barn som föds till dem får båda kopiorna av denna defekta gen, är det troligt att barnet utvecklar sjukdomen. De två huvudtyperna av defekter som ses i `(HFE-genen)` är `(C282Y)` och `(H63D)`.
Dessutom finns det en sällsynt typ som kallas "juvenil hemokromatos" som uppträder i ung ålder, det vill säga mellan 15 och 30 år. Den orsakas av mutationer i andra gener (HJV, HAMP).
2. Orsakad av andra medicinska tillstånd (sekundär hemokromatos)
Ibland kan järnöverskott orsakas av ett annat medicinskt tillstånd eller behandling. Detta är inte ärftligt.
- Täta blodtransfusioner: Personer med vissa blodsjukdomar (såsom anemier som talassemi) behöver ofta blodtransfusioner. När blod ges på detta sätt under en längre tid kan järnet i blodet ansamlas i kroppen, vilket orsakar detta tillstånd.
- Allvarlig leversjukdom: Levern är det huvudsakliga organ som kontrollerar järnmetabolismen i vår kropp. Om levern är allvarligt skadad (t.ex. cirros) kanske den inte kan hantera järn ordentligt och det kan ansamlas i kroppen.
- Överdriven alkoholkonsumtion: Alkohol skadar inte bara levern, utan ökar också kroppens upptag av järn.
Vilken skada kan överskott av järn göra kroppen?
Som vi nämnde tidigare är för mycket järn som gift för kroppen. Detta järn byggs gradvis upp i organen och börjar skada dem. Detta kan leda till allvarliga komplikationer.
| Huvudsakliga organ som påverkas | Möjliga allvarliga komplikationer |
|---|---|
| Lever | Förstorad lever, fettlever, cirros (leverförminskning) och ökad risk för levercancer. |
| Hjärta | Hjärtsvikt, arytmier. |
| Pankreas | Skador på bukspottkörteln kan leda till nedsatt insulinproduktion och diabetes. Detta kallas även "diabetes typ 3c". |
| Leder | Artritiska tillstånd, smärta och svullnad i lederna. |
| Andra körtlar | Skador på hormonproducerande körtlar, såsom hypofysen och sköldkörteln, kan orsaka hormonella obalanser. |
Hur hittar du detta, doktor?
Om du har något av de ovan nämnda symtomen eller om någon i din familj har denna sjukdom, se till att uppsöka läkare. Läkaren kommer först att ställa några frågor och undersöka dig.
- Fråga om dina föräldrar eller någon i din familj har järnöverskott eller leversjukdom.
- De frågar om du tar järnpiller eller C-vitamintillskott (C-vitamin ökar järnupptaget).
- De frågar om mängden alkohol du dricker.
Därefter utförs flera tester för att bekräfta sjukdomen.
- Blodprov: Detta är det mest grundläggande testet. Ditt blod kommer att testas för järnnivåer (serumjärn), ett protein som lagrar järn (serumferritin), och hur mättat det järntransporterande proteinet är (transferrinmättnad). Om dessa nivåer är förhöjda kan man misstänka hemokromatos.
- Genetisk testning: Ett blodprov kan tas för att kontrollera om det finns defekter i HFE-genen. Detta kan hjälpa till att avgöra om du har den ärftliga formen.
- MR-skanning: Detta kan smärtfritt mäta hur mycket järn som deponeras i levern och hjärtat.
- Leverbiopsi: I vissa fall, för att fastställa den exakta omfattningen av leverskadan, tas en liten bit vävnad från levern med en liten nål och undersöks i mikroskop.
Vilken behandling finns det? Kan detta botas?
Ja, det finns effektiva behandlingar för detta. Huvudmålet med behandlingen är att minska mängden överskottsjärn i kroppen, bibehålla den på en normal nivå och förhindra ytterligare skador på organen.
Det viktiga är att ju tidigare denna sjukdom diagnostiseras, desto mer framgångsrik blir behandlingen. Om behandlingen påbörjas tidigt kan en del av skadorna på organen till och med hävas.
Det finns flera huvudsakliga behandlingsmetoder.
| Behandlingsmetod | Vad händer med den? |
|---|---|
| Terapeutisk flebotomi | Detta är den huvudsakliga och mest effektiva behandlingen. Enkelt uttryckt är det som att donera blod. En liten mängd blod (vanligtvis 450–500 ml) tas ur kroppen med hjälp av en nål. Det mesta av järnet i kroppen finns i våra röda blodkroppar. Så när blodet tas bort tas även järnet med. Till en början kan det behöva göras ungefär en gång i veckan. När dina järnnivåer är under kontroll kan det bara behöva göras en gång varannan månad. |
| Järnkeleringsterapi | Vissa personer (till exempel personer med hjärtsjukdom eller anemi) kan inte få blodtransfusioner. Denna behandling ges till sådana personer. Det innebär att man ger ett läkemedel som binder till järn och avlägsnar järnet från kroppen via urin och avföring. Läkemedlet kan tas som ett piller eller ges som en injektion. |
| Ändra matvanor | Tillsammans med behandlingen måste du också ta hand om din kost.
|
Meddelande att ta med sig hem
- Hemokromatos är ett tillstånd där för mycket järn ansamlas i kroppen. Detta är ofta ärftligt.
- Ignorera inte symtom som konstant trötthet, ledvärk och missfärgning av huden, särskilt om du är över 40.
- Denna sjukdom kan orsaka allvarliga skador på vitala organ som lever, hjärta och bukspottkörtel.
- Men om det upptäcks tidigt och behandlas på rätt sätt kan det kontrolleras väl och du kan leva ett normalt och hälsosamt liv.
- Om du är osäker på detta, eller om någon i din familj har denna sjukdom, var noga med att prata med din läkare.











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar