Är din hypofys överaktiv? (Hyperpituitarism) Låt oss prata om det här enkelt!

Känner du ibland att något är fel med din kropp, som att dina hormoner är ur balans? Kanske beror det på en liten körtel i hjärnan. När denna körtel blir överaktiv kan det påverka många viktiga funktioner i kroppen, såsom tillväxt, ämnesomsättning och reproduktion. Idag pratar vi om en överaktiv hypofys, eller hyperpituitarism.

Vad är hypofysen?

Enkelt uttryckt är hypofysen som ett huvudkontrollcenter som styr vår kropps arbete. Det är en ärtstor körtel som ligger vid basen av vår hjärna. Den är huvuddelen av vårt endokrina system. Det är därför den ibland kallas "huvudkörteln". Den styr funktionen hos andra viktiga körtlar som sköldkörteln, binjuren och gonadalkörtlarna.

Tänk på termostaten i vårt hus. Den kontrollerar ständigt temperaturen i huset och skickar signaler till värme- och kylaggregatet för att hålla den på samma nivå, eller hur? Hypofysen fungerar också på samma sätt. Den övervakar ständigt kroppens funktion och skickar signaler till organen och körtlarna om vad som ska göras, när och hur mycket. Dessa signaler är vad vi kallar hormoner .

Hypofysen är kopplad till en del av hjärnan som kallas hypotalamus. Hjärnan talar om för hypofysen om den ska utsöndra mer eller mindre av ett visst hormon.

Vilka är de viktigaste hormonerna som produceras av hypofysen?

Hypofysen består av tre huvuddelar. Varje del producerar olika hormoner. Låt oss ta en titt på vad de är och vad som händer med dem.

Vilka sjukdomar uppstår när hypofysen överarbetar?

När hypofysen blir överaktiv, det vill säga när den producerar för mycket av ett hormon, kan olika medicinska tillstånd uppstå. Den främsta orsaken till detta är en icke-cancerös (godartad) tumör som utvecklas i körteln. Detta kallas ett hypofysadenom .

Här är några av de viktigaste sjukdomarna som kan uppstå på grund av detta:

• Cushings syndrom: Om hypofysen utsöndrar för mycket ACTH producerar binjurarna för mycket kortisol, vilket kan störa kroppens ämnesomsättning och immunförsvar.
• Akromegali: Ett tillstånd som uppstår när kroppens nivåer av tillväxthormon (GH) blir för höga. Detta orsakar att ben och vävnader växer onormalt.
• Hypertyreos: Om en hypofystumör producerar för mycket TSH (detta är något ovanligt) blir sköldkörteln överaktiv. Detta kan orsaka saker som ökad ämnesomsättning, snabb hjärtrytm och ångest.
• Prolaktinom: En tumör i hypofysen som orsakar överdriven utsöndring av hormonet prolaktin. Detta kan påverka reproduktionsprocessen hos både kvinnor och män.

Vilka är symtomen på dessa tillstånd?

Symtomen som är förknippade med varje tillstånd är olika. Låt oss ta en titt på vad dessa är. Se om du också har dessa symtom.

Hyperpituitarism hos barn

Detta tillstånd är mycket ovanligt hos barn. När det uppstår orsakas det vanligtvis av en liten, icke-cancerös tumör som kallas hypofysmikroadenom. Det vanligaste tillståndet hos barn är prolaktinom.

• För flickor: Försenad pubertet och menstruationsuppehåll (amenorré) kan förekomma.
• För pojkar: När tumören växer och trycker på nerverna kan den orsaka huvudvärk, synproblem och andra problem. Den kan också orsaka försenad pubertet eller tillväxtproblem.

Vilka är orsakerna till detta?

Hyperpituitarism orsakas ofta av en tumör i hypofysen. Det är inte känt exakt varför dessa tumörer uppstår.

• Godartade tumörer: Detta är den vanligaste orsaken. Beroende på vilken typ av cell tumören är uppbyggd av börjar den utsöndra för mycket av ett eller två hormoner.
• Ärftliga tillstånd: Ibland kan dessa tumörer orsakas av ärftliga tillstånd såsom multipel endokrin neoplasi typ 1 (MEN1) .
• Karcinom: Mycket sällan kan en cancertumör eller sjukdom i hypotalamus orsaka detta.

Hur känner man igen detta tillstånd?

När du nu går till en läkare med dessa symtom kommer hen att ta en detaljerad anamnes och lyssna på dina symtom. Därefter kan hen beställa flera tester för att bekräfta diagnosen.

• Blod- och urintester: Dessa tester mäter hormonnivåerna i ditt blod eller din urin. De kontrollerar till exempel nivåerna av prolaktin, kortisol och tillväxthormon.
• Bilddiagnostiska undersökningar: Om laboratorietester tyder på en tumör kan en scanning göras för att bekräfta det. Detta kan visa exakt var tumören sitter och hur stor den är.
• MR-skanning (magnetisk resonanstomografi): Detta är den vanligaste metoden.
• CT-skanning (datortomografi): Om du har en pacemaker kan en CT-skanning utföras eftersom en MR-undersökning inte kan utföras.

Hur behandlas det?

Beroende på ditt tillstånd kan en eller flera behandlingsmetoder användas tillsammans.

Medicin

I vissa fall ges läkemedel för att kontrollera hormonnivåerna. Till exempel, vid prolaktinom ges läkemedel för att minska prolaktinnivåerna och krympa tumören. Läkemedel används också ibland för att krympa stora tumörer före operation.

Kirurgi

Vid tillstånd som akromegali eller Cushings syndrom avlägsnas tumören kirurgiskt. Den vanligaste operationen kallas transsfenoidal adenomektomi . Vid denna operation gör kirurgen ett litet snitt genom näsan eller överläppen, når hypofysen och avlägsnar tumören. Även om detta är en mycket känslig operation är framgångsgraden över 80 % när den utförs av en erfaren kirurg.

Strålbehandling

För de som inte kan opereras, eller om delar av tumören finns kvar efter operationen, används strålbehandling. Detta innebär att en stråle av högenergisk strålning riktas mot tumören och cellerna förstörs.

Hur är utsikterna?

För många människor är utsikterna för detta tillstånd goda. Även om det inte kan botas kan många med rätt behandling och hantering kontrollera sina symtom och leva hälsosamma, lyckliga och produktiva liv. I vissa fall kan du behöva ta mediciner eller vara under medicinsk övervakning under en längre tid. Det viktigaste är att hålla regelbunden kontakt med din läkare och informera honom eller henne om eventuella förändringar i dina symtom.