Har du någonsin sett en läkare knacka försiktigt på ditt knä med en liten gummiklubba? Ditt ben kommer då automatiskt att rycka, eller hur? Det är normalt. Men ibland sker denna ryckning, eller denna reaktion (reflex), för snabbt och kraftigt. Det är vad vi kallar hyperreflexi inom medicinen. Även om namnet kan låta som en allvarlig sjukdom finns det inget att vara rädd för. Idag ska vi prata om detta enkelt, på ett sätt som du kan förstå.
Låt oss först se, vad är det här för reflex?
Enkelt uttryckt är en reflex något som sker automatiskt, utan vår kontroll. Det här är automatiska mekanismer som våra kroppar har för att skydda oss. Tänk på det, när något som en insekt flyger mot ditt öga, stängs dina ögon automatiskt, eller hur? Det är inte något du gör medvetet. Det är något kroppen gör för att skydda sig från potentiell skada. Samma reflex är anledningen till att vi snabbt drar tillbaka handen när vi rör vid något varmt. Dessa är avgörande för vår överlevnad.
Så, hyperreflexi är när dessa automatiska reaktioner sker för ofta, eller för starkt. Det är normalt att ditt ben rycker lite när du knackar på knät med en hammare. Men om ditt ben rycker snabbare än du förväntar dig, som om det ska kastas framåt, kan det vara hyperreflexi.
Varför händer detta? Vilka är orsakerna till hyperreflexi?
Det finns flera anledningar till detta. Vissa är relaterade till nervsystemet, andra inte.
Problem i nervsystemet (lesioner i övre motorneuroner)
Den främsta och vanligaste orsaken till detta är skador på nervcellerna (motorneuroner) som transporterar meddelanden från hjärnan till ryggmärgen. I medicinska termer kallas detta en övre motorneuron (UMN) lesion . För att vara exakt är vår hjärna det huvudsakliga centrum som styr kroppens rörelser och reaktioner. Meddelandena som kommer från denna hjärna går till musklerna genom ryggmärgen. När det finns skada eller hinder någonstans längs vägen som transporterar dessa meddelanden, störs kontrollen av reaktioner. Då blir reaktionerna för starka.
När UMN-skada uppstår kan flera andra symtom uppstå tillsammans med hyperreflexi. Dessa kallas övre motorneuronsyndrom. Dessa symtom är:
- Muskelsvaghet
- Muskelstelhet (spasticitet) - Plötslig åtstramning och sammandragning av vissa muskler.
- Klonus - Rytmiska, okontrollerade muskelkontraktioner.
Följande medicinska tillstånd kan orsaka denna typ av UMN-skada och hyperreflexi.
| Skick | En kort introduktion |
|---|---|
| Ryggmärgsskada | Ryggmärgsskada på grund av en olycka. |
| Multipel skleros (MS) | En sjukdom som skadar det skyddande höljet runt nervceller. |
| Traumatisk hjärnskada | Hjärnskada på grund av en allvarlig huvudskada. |
| ALS (Amyotrofisk lateralskleros) | En sjukdom där motorneuroner gradvis förstörs. |
| Parkinsons sjukdom | En sjukdom som drabbar hjärnans nervceller. |
| Hjärninfektion (encefalit) | Hjärninfektion orsakad av virus eller bakterier. |
| Vitamin B12-brist | Långvarig brist på vitamin B12, som är livsnödvändigt för kroppen, kan skada nervsystemet. |
Andra orsaker som inte är relaterade till nervsystemet
- Ångestsyndrom: Om du har ångest eller panikångest är din kropp i ett tillstånd av "kamp eller flykt". Detta kan göra att dina muskler och reflexer blir överkänsliga. Detta kan också leda till hyperreflexi. Det är dock inte permanent och kommer och går. Det är vanligare när du känner dig orolig eller stressad.
- Hypertyreos: När sköldkörteln i nacken blir överaktiv producerar kroppen ett överskott av sköldkörtelhormon. Detta hormon påskyndar aktiviteten hos varje cell i kroppen, inklusive nervceller. Detta påskyndar också reaktionerna. Med rätt behandling försvinner tillståndet hyperreflexi helt.
Hur hittar du detta, doktor?
En läkare kommer att testa dig för hyperreflexi som en del av en neurologisk undersökning. Detta är det test vi alla känner till där de knackar på knät med en liten gummiklubba. Detta kallas en djup senreflexundersökning (DTR) .
Det är mycket viktigt att du förblir så lugn och avslappnad som möjligt under detta test. Om du tänker på det eller spänner dig kan resultaten bli felaktiga. Det är därför läkaren ibland kommer att prata med dig om något annat innan han/hon gör detta, för att distrahera dig.
Förutom i knäet kan läkaren testa reflexer på flera andra ställen.
- Baksidan av armbågen
- Inuti handens krok
- Handled och fotled
Är hyperreflexi och autonom hyperreflexi två olika saker?
Ja. Även om dessa två namn är något lika, är dessa två situationer helt olika . Det är mycket viktigt att förstå denna skillnad exakt.
Autonom hyperreflexi (även känd som autonom dysreflexi) är en mycket allvarlig, potentiellt livshotande medicinsk nödsituation. Den ses oftast hos patienter med övre ryggmärgsskador (ovanför bröstkotan T6). Det är en överreaktion i det autonoma nervsystemet som orsakar en plötslig och kraftig ökning av blodtrycket. Huvudsymptomet är en plötslig, svår huvudvärk. Detta är ett tillstånd som kräver ett besök på akutmottagningen.
Men den hyperreflexi vi pratar om i den här artikeln är bara en accelererad reaktion i lederna. Det är ett symptom på en sjukdom, inte något som är livshotande i det ögonblicket.
Vilka behandlingar finns det för detta?
Behandlingen beror helt på det underliggande tillståndet som orsakade det. Målet är att behandla den grundorsaken.
- Vid obotliga neurologiska tillstånd som MS och ALS används behandling för att hantera sjukdomen. Även om hyperreflexi är permanent kan vissa läkemedel eller fysioterapi minska symtomens svårighetsgrad.
- Tillstånd som hypertyreos och ångest kan kontrolleras helt med medicinering. När tillståndet behandlas försvinner även hyperreflexisymtomet.
När ska jag träffa en läkare?
Det kan vara svårt att veta om man har hyperreflexi på egen hand. Det diagnostiseras vanligtvis när en läkare undersöker dig.
Men om du har följande symtom, kontakta definitivt din husläkare.
- Om du känner svaghet i dina muskler.
- Om du känner stelhet (spasticitet) i dina armar och ben.
- Om lemmarna skakar okontrollerat (klonus).
- Om du känner dig orolig och stressad även över de minsta saker kan det bero på ångest eller hypertyreos.
Din läkare kommer att utföra nödvändiga tester, fastställa orsaken och vid behov remittera dig till en neurolog.
Meddelande att ta med sig hem
- Hyperreflexi är när kroppens automatiska reaktioner (reflexer) sker för snabbt och starkt.
- Den främsta orsaken till detta är skador på UMN, som transporterar meddelanden från hjärnan till ryggmärgen. Det kan dock finnas andra orsaker, såsom ångest och hypertyreos.
- Detta kan diagnostiseras med en DTR-undersökning, som en läkare utför med en liten gummiklubba.
- Hyperreflexi och autonom hyperreflexi är två helt olika tillstånd. Autonom hyperreflexi är ett farligt tillstånd som kräver akut medicinsk behandling.
- Om du upplever några förändringar i din muskelfunktion, svaghet, stelhet eller okontrollerade ryckningar, kontakta din läkare utan dröjsmål.











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar