Har du någonsin sett en läkare knacka på ditt knä med en liten gummiklubba? När du knackar på ditt knä fjädrar ditt ben vanligtvis upp igen, eller hur? Detta är en automatisk försvarsreaktion i vår kropp. Men ibland får vi väldigt lite eller ingen respons alls. Det är det vi ska prata om idag.
Vad är hyporeflexi?
Enkelt uttryckt är hyporeflexi en minskning av våra musklers reflexrespons. Ibland kan denna respons försvinna helt, vilket vi kallar areflexi.
Tänk på det så här: Reflexer är ett automatiskt system som din kropp använder för att skydda dig från något som kan skada dig. Denna reaktion sker via en speciell signalväg som skickar nervsignaler. Vi kallar detta för "reflexbågen". Den har tre huvuddelar:
1. Sensorisk del: Nerver som bär information om skada eller stimulering.
2. Centrala delen: Det är vår ryggmärg.
3. Motorisk del: Nerver som överför meddelanden till musklerna att utföra kommandon från ryggmärgen.
Om det finns skador någonstans längs denna process, oavsett om det är på sensoriska nerver, ryggmärg eller motoriska nerver, sker inte den reaktionen korrekt. Det är då hyporeflexi uppstår. Detta är vanligtvis ett tecken på att det finns ett problem med nervsystemet, inte en separat sjukdom.
Det finns en annan sida av detta, som kallas hyperreflexi. Det är när musklerna överreagerar.
För det mesta upplever en person med hyporeflexi inga större obehag. För en neurolog är detta dock ett mycket viktigt tecken att diagnostisera.
Hur upptäcker en läkare detta?
När en läkare undersöker ditt nervsystem (neurologisk undersökning) kommer de att utföra ett "djupt senreflextest" (DTR) för att kontrollera hyporeflexi. Det mest kända av dessa är hammartestet, som vi alla känner till.
Hur knäundersökningen utförs
När läkaren knackar på ditt knä med en gummiklubba, drar man i knäskålssenan och lårmuskeln som är fäst vid den. I det ögonblicket färdas meddelandet "muskeln dragits" mycket snabbt till ryggmärgen via sensoriska neuroner.
Ryggmärgen reagerar omedelbart på det och skickar ett meddelande tillbaka via motorneuronerna till muskeln att dra ihop sig. Det är den sammandragningen som gör att benet automatiskt hoppar upp.
Om du har hyporeflexi kan ditt ben röra sig mycket svagt , eller inte alls .
Det är mycket viktigt att du håller dig så avslappnad som möjligt under detta test. Om du är för fokuserad på detta eller spänner dig kan resultaten bli felaktiga. Det är därför läkaren ibland frågar dig om något annat och distraherar dig genom att trycka på detta.
Förutom i knäet kan svar testas på flera andra ställen.
| Kontrollstation | Beskrivning |
|---|---|
| Armbåge | Längs baksidan av armbågen. |
| Handböjning | Insidan av handen där handen böjs. |
| Handled och fotled | I samband med dessa leder. |
| Haka | Hakamusklerna. |
Vad kan orsaka detta?
Hyporeflexi kan orsakas av skador var som helst längs den "reflexbåge" som vi diskuterade tidigare. Det finns flera viktiga neurologiska sjukdomar och tillstånd som kan påverka detta:
- Perifera neuropatier: Detta hänvisar till skador på nerverna som går från hjärnan och ryggmärgen. Det orsakar ofta domningar, smärta och muskelsvaghet i händer och fötter.
- Guillain-Barrés syndrom:Detta är en mycket sällsynt autoimmun sjukdom. Det som händer här är att vårt eget immunförsvar attackerar våra egna nerver. Tillståndet förstör "höljet" (myelin) runt nerverna och kan förvärras mycket snabbt på bara några dagar.
- CIDP (kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati): Detta liknar Guillain-Barré, men det sker långsamt under en längre tidsperiod.
- Ryggmärgsskador: Detta tillstånd kan uppstå när ryggraden eller ryggmärgen är allvarligt skadad, till exempel vid en bilolycka eller fall. Även om hyporeflexi kan förekomma initialt, kan hyperreflexi utvecklas med tiden, där responsen ökar under skadans nivå.
- ALS (Amyotrofisk lateralskleros): Detta är också en progressiv neurologisk sjukdom. I detta fall ses dock ofta en ökning av reaktionerna (hyperreflexi) snarare än en minskning.
- Lambert-Eatons myasteniska syndrom (LEMS): Detta är också ett sällsynt tillstånd. Det påverkar kopplingen mellan nerver och muskler.
Hur behandlas hyporeflexi?
Det finns ingen direkt behandling för detta. Eftersom det inte är en sjukdom, utan ett symptom på en annan underliggande sjukdom, tar läkare därför reda på exakt vad som orsakar detta och behandlar den underliggande sjukdomen.
Till exempel behandlas Guillain-Barrés syndrom med speciella vacciner (IVIg) som riktar sig mot immunsystemet eller plasmautbytesbehandlingar.
När ska jag träffa en läkare?
Det här är en mycket viktig fråga. Kom ihåg att vissa människors reflexer är naturligt lite svaga. Om det inte finns några andra obehag är det inte ett stort problem.
Men om du har andra symtom nedan utöver denna svaga reaktion, bör du definitivt kontakta din läkare .
| Om du har hyporeflexi tillsammans med dessa symtom, kontakta omedelbart läkare. | |
|---|---|
| Muskelsvaghet | Om du känner att din arm- eller benstyrka minskar utan anledning. |
| Muskelförtvining (atrofi) | Om du känner att du förlorar muskelmassa och blir smal. |
| Förlust av balans i kroppen | Om du känner att du tappar balansen när du går eller står. |
| Domningar eller minskad känsel | Om du har domningar eller känselbortfall i händer eller fötter. |
Din husläkare kommer att undersöka dig och vid behov remittera dig till en neurolog för vidare undersökningar.
Meddelande att ta med sig hem
- Hyporeflexi är inte en sjukdom, utan ett symptom som indikerar dålig muskelrespons.
- Detta upptäcks vanligtvis under en neurologisk undersökning (som att knacka på knäet) som utförs av en läkare.
- Det kan vara normalt för vissa personer att ha ett svagt svar utan några andra symtom.
- Om detta tillstånd åtföljs av andra symtom som muskelsvaghet, domningar eller balansförlust, var dock noga med att söka läkarvård.
- Behandlingen beror på det underliggande tillståndet som orsakade detta.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar