Bad läkaren dig om en underskrift? Låt oss lära oss allt om informerat samtycke!

Har du någonsin varit på sjukhus? Eller har du någonsin varit och träffat en patient? Du minns säkert när en läkare eller sjuksköterska, före en större operation eller ett särskilt test, kom med en pärm och sa: "Skriv under detta". Det finns tillfällen då vi alla skriver under utan att tänka mycket. Men visste du att den där signaturen inte bara är ett märke på ett papper, det är det viktigaste beslutet du kommer att fatta angående din hälsa? Det är vad vi kallar "informerat samtycke".

Vad är "informerat samtycke"?

Enkelt uttryckt är informerat samtycke processen att få ditt samtycke genom att informera dig fullständigt om den behandling eller det test du ska genomgå. Det är inte bara en underskrift. Det är ett mycket viktigt samtal mellan dig och läkaren som behandlar dig.

I det här samtalet finns det några saker som läkaren behöver förklara för dig:

• Vilken behandling/test kommer att göras: Vad exakt kommer att göras på dig? Vad kallas det? Hur kommer det att göras?
• Fördelar: Vad får du ut av denna behandling? Kommer din sjukdom att förbättras? Kommer dina symtom att minska?
• Risker och biverkningar: Alla medicinska ingrepp medför vissa risker. Till exempel risken för att ett sår infekteras efter operationen, risken för en allergisk reaktion på anestesi eller potentiella biverkningar av vissa läkemedel. Alla dessa bör förklaras tydligt för dig.
• Andra alternativ: Finns det andra behandlingar du kan välja förutom denna? Vilka är de? Vilka är deras för- och nackdelar?
• Vad händer om du inte får behandling: Vad kan hända med din hälsa om du vägrar denna behandling.

Efter att ha förklarat allt detta bör läkaren ge dig möjlighet att ställa eventuella frågor du har. Om du förstår allt och säger "Okej, jag är nöjd med detta", är det vad som kallas "Att ge samtycke". Detta är något som är föreskrivet enligt lag såväl som enligt den medicinska etiska koden.

Varför är detta informerade samtycke så viktigt?

Tänk dig att du planerar en resa med en vän. Din vän berättar inte vart hen ska, hur mycket det kommer att kosta eller vad hen ska göra. Om hen bara säger "Vi åker", skulle du åka? Nej. Du åker bara efter att du har hört alla detaljer och känner dig bekväm med det. Så är det med det här.

Processen med informerat samtycke skyddar både dig och din läkare.

• Skyddet du får:Du vet exakt vad som kommer att hända dig. Så du behöver inte ångra dig senare och säga: "Åh, jag visste inte att det här skulle hända." Du har sista ordet i vad du gör med din kropp. Detta ger dig mycket självförtroende och styrka.
• Skydd för läkaren: När allt förklaras och behandling utförs med patientens samtycke kan juridiska problem och missförstånd som kan uppstå senare i stort sett undvikas.

Enkelt uttryckt gör detta dig till en aktiv deltagare i din egen vård. Du är inte bara en mottagare av behandling, utan en del av beslutsprocessen.

Vilka typer av saker kräver informerat samtycke?

Generellt sett krävs ditt informerade samtycke innan alla tester eller behandlingar som medför risker. Detta inkluderar fysiska risker såväl som risker för din integritet. Tabellen nedan visar tydligt några av dessa situationer.

Dessutom, om personuppgifter, såsom dina medicinska journaler, lämnas till en annan person eller organisation, krävs även ditt samtycke.

Vad innebär det egentligen att säga "Jag har gett mitt samtycke"?

Genom att skriva under och ge ditt samtycke säger du: "Läkaren förklarade allt för mig, jag förstår allt, så jag skulle vilja ha den här behandlingen."

Men det viktigaste här är detta.

Detta är din grundläggande rättighet. Om du har några tvivel eller känner dig obekväm har du full rätt att när som helst begära att behandlingen avbryts.

Finns det särskilda fall där informerat samtycke inte krävs?

Ja, i vissa nödsituationer och specialfall måste läkare behandla utan hela denna procedur. Här är några sådana fall:

• Vid en nödsituation: Tänk dig att en person som varit medvetslös efter en allvarlig trafikolycka förs till akutmottagningen (ETU). Han kan inte tala, han vet inte ens vem han är. Men en akut operation behövs för att rädda hans liv. I en sådan situation påbörjar läkare behandling med syftet att rädda liv, utan att vänta på patientens samtycke. Men de försöker också hitta och informera familjen så snart som möjligt.
• När patienten är för sjuk för att fatta ett beslut: En person som är i koma eller är psykiskt oförmögen att fatta ett beslut kan inte ge sitt samtycke. I sådana fall inhämtas samtycke från vårdnadshavare eller närmaste anhörig.
• Barn under 18 år: Enligt srilankansk lag fattas medicinska beslut för ett barn under 18 år generellt av barnets föräldrar eller vårdnadshavare. Därför är det föräldrar eller vårdnadshavare som måste skriva under och ge sitt samtycke om ett barn genomgår något som en operation.

När vi behöver medicinsk behandling, särskilt om det är en nödsituation, kan vi känna oss lite rädda och oroliga. Vi kanske inte förstår orden som läkarna säger, de medicinska termerna. Vid sådana tillfällen kanske vi tänker: "Åh, jag kan inte bestämma mig för de här sakerna."

Men kom ihåg, du är inte hjälplös. Denna process med informerat samtycke är utformad för att ge dig kraft. Ställ frågor tills du förstår. Fråga inte bara en gång, utan tio gånger. Var inte rädd för att fråga: "Doktor, jag förstod inte vad du sa, kan du förklara det igen med enkla ord?" Det är din rätt. Det viktigaste är att fatta beslutet om din kropp med full förståelse.