Lider din lilla av en blockering i hjärtats huvudblodkärl? Låt oss lära oss om avbruten aortabåge (IAA) i enkla termer.

Glädjen man känner när man ser sitt nyfödda barn är obeskrivlig, eller hur? Samtidigt ligger det ett stort ansvar i hjärtat för det lilla livet. Ibland är det normalt att känna sig väldigt rädd och orolig när man hör talas om vissa sjukdomar som små barn kan drabbas av. Idag pratar vi om en allvarlig hjärtsjukdom som kan förekomma hos nyfödda, men som är mycket sällsynt och kräver omedelbar läkarvård. Detta tillstånd kallas för avbruten aortabåge, eller (IAA) förkortat.

Enkelt uttryckt, vad är en avbruten aortabåge (IAA)?

För att förstå detta, låt oss först titta på hur vårt hjärta fungerar. Tänk dig vårt hjärta som en vattenpump. Denna pump har fyra huvudkammare. Två på toppen och två på botten. Blodet, som har använts av kroppen och har låga syrenivåer, vilket är lite blått, kommer in i den övre högra kammaren. Därifrån går det till den nedre kammaren och pumpas till lungorna. I lungorna är detta blod väl syresatt och får en vacker röd färg.

Nu kommer detta syresatta röda blod in i hjärtats övre vänstra kammare. Därifrån går det till den nedre vänstra kammaren och pumpas genom kroppen genom det största och viktigaste blodkärlet i vår kropp, aorta . Denna aorta är som det huvudsakliga rörsystemet som transporterar vatten från vår vattentank till hela huset. Den är formad som en polkagrisstång.

Så, vad som händer hos ett spädbarn med ett tillstånd som kallas avbruten aortabåge (IAA) är att det huvudsakliga blodkärlet, aorta, inte är komplett. Det finns en blockering någonstans i det, som en glipa som är trasig. Enkelt uttryckt är det huvudsakliga vattenröret trasigt i mitten. På grund av detta, oavsett hur hårt hjärtat pumpar, går inte bra syrerikt blod till de nedre delarna av kroppen.

Hur vet man om ens barn har detta tillstånd? Vilka är symtomen?

Spädbarn med IAA börjar vanligtvis visa symtom inom de första timmarna eller dagarna efter födseln. Som föräldrar är det mycket viktigt att ni är medvetna om detta.

Om du märker ett eller flera av dessa symtom hos ditt barn bör du omedelbart uppsöka läkare eller ta ditt barn till sjukhusets akutmottagning (ETU) utan dröjsmål .

Varför händer detta med spädbarn?

När man hör något sådant här är den första frågan som dyker upp i ens huvud som förälder: "Varför hände detta med vårt barn? Gjorde vi något fel?"

Enkelt uttryckt uppstår detta tillstånd när ett barn utvecklas i livmodern, på grund av förlusten av en mycket liten del av en kromosom som påverkar bildandet av hjärtat och större blodkärl.

Spädbarn med IAA har ofta DiGeorge syndrom.Det kan uppstå med ett annat genetiskt tillstånd som kallas DiGeorge syndrom. Detta orsakas av en förlust av en del av samma kromosom som nämnts ovan. Barn med DiGeorge syndrom kan ha frekventa infektioner och kan ha vissa ansiktsförändringar (såsom läppspalt).

Andra hjärtfel som följer med IAA

Spädbarn med IAA har ofta en eller flera andra hjärtfel. En av de vanligaste är en ventrikulär septumdefekt (VSD).

• Ventrikulär septumdefekt (VSD): Enkelt uttryckt är detta ett hål i väggen (septum) mellan hjärtats två huvudsakliga pumpkamrar (ventriklar). Även om detta vanligtvis är en defekt kan en VSD vara en tillfällig livräddare för ett spädbarn med IAA. Tänk dig att när blod inte kan flöda ner i aorta, kan en del av det syresatta blodet på vänster sida av aorta flöda genom detta hål till höger sida, där det kan flöda till lungorna för att ge blod till de nedre delarna av kroppen. Det är som att ha en liten bypass när huvudvägen är blockerad. Men detta är bara en tillfällig lösning.

Vilka är diagnos- och behandlingsmetoderna?

Det är viktigt att känna igen och behandla detta tillstånd så snart som möjligt.

Diagnos

Detta tillstånd diagnostiseras vanligtvis med ett ekokardiogram . Vi kallar det helt enkelt ett "ekokardiogram". Det är som en skanning av hjärtat. Detta smärtfria test kan tydligt se formen och funktionen hos hjärtats kammare, klaffar och blodkärl. Ibland kan detta tillstånd till och med diagnostiseras tidigt med skanningar som görs medan barnet fortfarande är i livmodern.

Behandling

Behandlingen för IAA är kirurgi . Men tills barnet är redo för operation kommer läkare först att göra något annat för att rädda barnets liv.

1. Steg ett - Hålla den tillfälliga kanalen öppen:

Varje nyfött barn har en tillfällig förbindelse mellan hjärtat, aortan och den rörledning som transporterar blod till lungorna, kallad Ductus Arteriosus . Detta är mycket viktigt medan barnet är i livmodern. Denna rörledning stängs av sig själv inom några timmar efter födseln.

Men hos ett spädbarn med invasiv aorta (IAA), eftersom aorta är trasig, är den enda alternativa vägen för syresatt blod att flöda ner i kroppen genom ductus arteriosus. Så det första läkarna gör är att ge barnet ett läkemedel som heter prostaglandin E1 , vilket håller det tillfälliga röret öppet utan att stängas. Detta hjälper till att upprätthålla blodtillförseln till barnets kropp fram till operationen.

2. Andra steget - Kirurgi:

När barnets tillstånd är stabilt utför specialistkirurger operationen. Detta innebär:

• Att ta de två trasiga ändarna av aorta och ansluta dem för att skapa ett komplett, fritt blodkärl.
• Stängning av den tillfälliga ductus arteriosus som hade öppnats genom administrering av prostaglandin.
• Om det finns ett VSD (ett hål i hjärtväggen) kommer det också att stängas under denna operation.

Hur kommer barnet att må efter operationen?

Det finns inget svårare för föräldrar att bära än att höra att deras nyfödda har en livshotande sjukdom. Men utifrån vad vi har diskuterat kan man se att detta tillstånd kan hanteras framgångsrikt med snabb medicinsk vård.

Barns hälsa efter IAA-operation kan vara mycket god . Enligt statistik lever 81 % av barnen fortfarande, även 10 år efter operationen. Det betyder att framgångsgraden är mycket hög.

Men detta är en nödsituation. Så snart symtom uppstår bör barnet läggas in på sjukhusets intensivvårdsavdelning (IVA) och behandlingen bör påbörjas omedelbart. Även efter operationen är det viktigt att fortsätta ta barnet till kliniken och få nödvändiga tester utförda, enligt läkarna.