När din läkare säger att du behöver genomgå en laryngektomi, en operation för att ta bort din struphuvud, kan du känna en stor rädsla och chock. Du kan ha många frågor i huvudet, till exempel "Hur ska jag någonsin kunna tala igen?" och "Vad kommer att hända med mitt liv i framtiden?". Detta är mycket normalt. Men oroa dig inte. Låt oss prata om allt enkelt och tydligt.
Enkelt uttryckt, vad är en laryngektomi?
Laryngektomi är ett kirurgiskt ingrepp där hela eller delar av struphuvudet (struphuvudet) avlägsnas.
Tänk på ditt struphuvud som en liten anordning som fungerar vid tre viktiga knutpunkter. Den sitter ovanför din luftstrupe (luftstrupe). Den förbinder luftvägarna som kommer från din näsa och mun till dina lungor.
Denna larynx har tre huvudfunktioner:
- Hjälper dig att tala: Stämbanden som producerar din röst finns här.
- Hjälper att andas: Luftvägarna i lungorna öppnas.
- Hjälper till att svälja: Vid sväljning skyddar den maten från att komma in i luftstrupen.
Varför skulle någon vilja genomgå den här operationen?
Det finns flera anledningar till varför en läkare kan rekommendera denna operation. Beroende på hur allvarligt ditt tillstånd är kan de besluta att endast ta bort en del av ditt struphuvud (partiell laryngektomi) eller hela struphuvudet (total laryngektomi).
Se tabellen nedan för de viktigaste orsakerna.
| Orsak till operation | En enkel förklaring |
|---|---|
| Larynxcancer | Detta är den vanligaste orsaken. Struphuvudet måste tas bort för att ta bort cancercellerna. |
| Larynxfraktur | Ett kraftigt slag mot nacken vid en olycka kan orsaka frakturer i struphuvudet. |
| Allvarliga skador | När struphuvudet är irreparabelt skadat av en annan olycka eller skada. |
| Skador orsakade av strålbehandling (kondronekros) | Detta är ett mycket sällsynt tillstånd. Det kan uppstå på grund av skador på brosket i struphuvudet efter strålbehandling för cancer. |
Vad händer före operationen?
Okej, låt oss säga att du har bestämt dig för att opereras. Innan dess kommer din läkare att undersöka dig noggrant. Han kommer också att göra några tester för att se om din kropp är redo för operationen.
- Blodprover: Vanligtvis görs saker som en fullständig blodstatus.
- Röntgen av lungorna: Kontrollera dina lungors tillstånd.
- EKG-test (elektrokardiogram): Kontrollera om din hjärtfunktion är på en nivå som tål operation.
Dessutom kommer din läkare att remittera dig till flera andra specialister, såsom en logoped och en sväljspecialist . Dessa personer kommer att hjälpa dig att förbereda dig för livet efter operationen. Så missa inte dessa möten.
Om du är rökare kommer du att få råd och stöd för att sluta före operationen. Du kommer också att få kostråd för att hjälpa dig att återhämta dig snabbt efter operationen.
Hur operationen utförs
Denna operation utförs under narkos. Så du kommer inte att känna någon smärta eller något. Kirurgen kommer att följa dessa steg:
1. Att göra ett snitt: Först gör kirurgen försiktigt ett snitt i huden på din hals.
2. Borttagning av struphuvudet: Beroende på ditt tillstånd kommer en del av eller hela struphuvudet att tas bort. Ibland kan även lymfkörtlarna eller en del av halsen (farynx) behöva tas bort.
3. Att skapa en stomi: Detta är den största förändringen efter operationen. Kirurgen skapar en liten öppning på framsidan av din hals, direkt ansluten till din luftstrupe. Denna öppning kallas en stomi . Efter operationen andas du genom denna stomi. Ett litet rör ("laryngektomitub") placeras initialt för att underlätta detta.
4. Att göra en TEP:Ibland gör kirurgen ett litet hål mellan din luftstrupe (trakea) och din matstrupe (oesophagus). Detta kallas en "trakeosofageal punktering" (TEP). Detta görs så att en anordning ("röstprotes") kan sättas in senare för att hjälpa dig att tala. Detta är dock inte lämpligt för alla. Du bör prata med din läkare för att avgöra om detta är rätt för dig.
5. Stängning av snittet: Slutligen stängs snittet med stygn.
Efter operationen kommer du vanligtvis att stanna på sjukhuset i en vecka eller två. Under denna tid kommer läkarteamet att ta väl hand om dig. Under de första dagarna kommer du att få mat via en sond. Sonden kommer att tas bort när du kan svälja vätska.
Hur pratar man efter operationen?
Det här är det som skrämmer de flesta. Ja, en operation kommer att ta bort din naturliga röst. Men det betyder inte att du aldrig kommer att kunna tala igen. Du kan lära dig nya sätt att tala, och din logoped kan hjälpa dig med det.
Nedan följer några av de viktigaste metoderna.
| Kommunikationsmetod | Hur det fungerar |
|---|---|
| Röstprotes | Om ett TEP-hål gjordes under operationen, fästs denna lilla anordning på det. Efter träningen kommer du att kunna rikta luft från dina lungor till halsen och forma ord med den vibrationen. |
| Elektrolarynx | Det här är en liten batteridriven apparat. När du sätter den runt halsen och trycker på den kan du skapa ord från vibrationerna den producerar. Även om det låter lite robotiskt är det ett bra sätt att snabbt börja prata. |
| Esofagustal | Den här metoden kräver ingen utrustning. Den innebär att man tar luft genom munnen, håller den i halsen och struphuvudet och sedan andas ut den på ett kontrollerat sätt för att bilda ord. Detta kräver mycket övning. |
| Icke-verbal kommunikation | Under återhämtningen behöver alla använda dessa metoder. Detta inkluderar gester, läppsmackning, ansiktsuttryck, handstil och att skriva på telefon eller dator. |
Vilka är riskerna och komplikationerna med operationen?
Precis som med alla operationer kan laryngektomioperationer medföra vissa risker och komplikationer.
Vanliga risker
- Infektion
- Blodproppar
- Hjärtproblem
- Andningssvårigheter
Kirurgispecifika komplikationer
- Skador på luftstrupen eller bronkerna
- Minskad sköldkörtelfunktion
- Svårigheter att svälja mat, dryck och tala
- Begränsad rörlighet i nacke och axel
- Onormala förbindelser (fistlar) mellan halsen och huden
- Stomirelaterade problem
Hur lång tid tar det att återhämta sig och vad ska man se upp med?
Det tar vanligtvis två till tre veckor att återhämta sig, men den här tiden kan variera från person till person, beroende på kroppens förmåga att läka och operationens omfattning.
Om du har opererats för cancer kan du också behöva andra behandlingar, såsom strålbehandling eller kemoterapi , för att förhindra att cancern kommer tillbaka. Det är också viktigt att träffa din läkare för uppföljning vid schemalagda tider.
Ditt medicinska team kommer att lära dig hur du andas, talar, sväljer och sköter om din stomi igen. Att följa dessa instruktioner exakt är avgörande för en snabb återhämtning.
När man ska söka omedelbar medicinsk rådgivning
När du kommer hem efter operationen bör du omedelbart rapportera eventuella symtom som uppstår.
| När man ska träffa en läkare | |
|---|---|
| Prata med din läkare: | |
| - Om du har feber | - Om det finns pus eller rodnad runt snittet |
| Gå omedelbart till närmaste akutmottagning: | |
| - Om du har bröstsmärtor | - Om du har svåra andningssvårigheter |
Kämpa inte mot känslorna du känner när du får veta att du måste genomgå en sådan här operation ensam. Prata med din läkare, familj eller en betrodd vän om dina känslor och rädslor. Om det behövs, sök hjälp av en terapeut. Att gå med i stödgrupper med personer som har haft liknande upplevelser kommer också att vara en stor källa till styrka.
Meddelande att ta med sig hem
- Laryngektomi är ett kirurgiskt ingrepp för att avlägsna struphuvudet, främst för cancer.
- Efter operationen andas du genom en öppning som kallas stomi, skapad på framsidan av din hals.
- Även om du förlorar din naturliga röst kan du lära dig nya sätt att tala med hjälp av en logoped.
- Din mentala hälsa är lika viktig som din fysiska hälsa. Var inte rädd för att prata om dina känslor och få det stöd du behöver.
*Det finns ett särskilt medicinskt team som kan hjälpa dig på din återhämtningsresa. Följ deras råd.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar