Bröstcancer, men utan knöl? Låt oss prata om invasivt lobulärt karcinom (ILC)

När vi tänker på "bröstcancer" tänker vi ofta på en knöl i bröstet, eller hur? Men visste du att inte alla bröstcancerformer uppstår som en knöl? Idag ska vi prata om en typ av cancer som beter sig lite annorlunda, den som sprider sig smygande inuti kroppen. Detta kallas invasivt lobulärt karcinom, eller (ILC) förkortat.

Enkelt uttryckt, vad är invasivt lobulärt karcinom (ILC)?

Okej, låt oss uttrycka det så här. Dina bröst har körtlar som producerar mjölk. Läkare kallar dessa för "lobuler". Denna typ av cancer börjar i dessa mjölkproducerande körtlar.

Till skillnad från andra typer av bröstcancer sprider sig dessa ILC-cancerceller, istället för att samlas för att bilda en tumör, genom bröstvävnaden i rader av individuella celler . Tänk på det som en rad myror. Det är därför en tumör sprider sig på detta sätt.

ILC står för cirka 10–15 % av alla bröstcancerfall. Denna typ av cancer stimuleras ofta av det kvinnliga hormonet östrogen. Det är också en mycket långsamt växande cancer. Den kan finnas i flera år innan man får några symtom eller upptäcks med en mammografi. Liksom andra cancerformer kan ILC spridas genom bröstvävnaden eller till andra delar av kroppen.

Om det inte finns någon tumör, hur vet man då vad symtomen på den är?

Detta är det viktigaste. Eftersom ILC-cancer inte bildar en knöl, bör du vara mycket försiktig med andra subtila förändringar i bröstet. Du kanske inte märker några förändringar i ett tidigt stadie. Men allt eftersom cancern fortskrider kan dessa symtom uppstå.

Vilka är riskfaktorerna för att utveckla denna cancer?

Som med all cancer är det svårt att säga exakt vad som orsakar denna. Det är en genetisk mutation som gör att friska celler blir cancerösa. Men forskare har funnit flera faktorer som ökar risken för att utveckla ILC.

• Att vara över 55 år.
• Att få sitt första barn efter 30 års ålder eller att inte få barn alls.
• Har haft bröstcancer tidigare.
• Att ha en familjemedlem (särskilt mor, syster, dotter) med bröstcancer eller äggstockscancer.
• Att ha ett tillstånd som kallas lobulärt karcinom in situ (LCIS): Detta är inte cancer, utan en cellförändring som ökar risken för att utveckla cancer i framtiden.
• Vissa genetiska mutationer är ärftliga.
• Puberteten före 12 års ålder.
• Klimakteriet inträffar efter 55 års ålder.
• Tar viss hormonbehandling för symtom som uppstår efter klimakteriet.

Vilka är de specifika komplikationerna vid ILC?

Det finns två något olika komplikationer av ILC-cancer som kräver särskild uppmärksamhet.

1. Spridning till ovanliga platser i kroppen: Andra typer av bröstcancer sprider sig vanligtvis till hjärnan, benen, levern och lungorna. ILC-cancer kan också sprida sig till dessa platser. Men den kan dessutom sprida sig till ovanliga platser där cancer vanligtvis inte sprider sig.

• Matsmältningssystemet (tarmarna, magsäcken)
• Kvinnligt reproduktionssystem (äggstockar, livmoder)
• Bukhålans inre slemhinna (peritoneum)
• Höljet som omger hjärnan och ryggmärgen (Leptomeninges)
• Vävnaden runt ögat

2. Återfall efter en behandlingsperiod: Detta är det farligaste med denna cancer. Även efter behandling och i tron ​​att den är botad kan cancern återkomma i en avlägsen del av kroppen även efter en period på 10 till 15 år . Vi kallar detta "(Metastaserande invasivt lobulärt karcinom)".

Hur upptäcker läkare detta?

När du träffar en läkare angående en knöl i bröstet kommer hen först att fråga dig om dina symtom och undersöka ditt bröst och din armhåla. Eftersom ILC inte är en knöl kan den eventuellt inte upptäckas vid en rutinundersökning. Därför kan du bli remitterad till sådana tester.

• Mammografi: En röntgenundersökning av bröstet. På grund av hur ILC-cancer sprids kan den dock ibland inte ses tydligt på en mammografi.
• Bröstultraljud: Detta hjälper till att titta närmare på ett specifikt område av bröstet.
• Bröst-MR-undersökning: Detta kan ge mycket tydliga och detaljerade bilder av bröstvävnad. MR är mycket viktigt för att upptäcka svårupptäckta cancerformer som ILC.

Om det uppstår några tvivel kring dessa tester är nästa steg en biopsi . Det innebär att en mycket liten bit vävnad tas från bröstet under narkos och undersöks i mikroskop. Endast denna biopsi kan med 100 % bekräfta om cancerceller finns eller inte.

Stadier av cancer

När biopsin bekräftar att det är cancer, fastställs cancerns omfattning och dess stadium. Behandlingen planeras baserat på detta stadium.

Vilka behandlingar finns för ILC?

Din läkare kommer att beakta många faktorer, inklusive din cancers stadium, om den är hormonkänslig (ER+) och din allmänna hälsa, för att utveckla en behandlingsplan som är bäst för dig. Detta kan vanligtvis innebära en eller en kombination av behandlingar.

• Kirurgi: Borttagning av den del av bröstet eller hela bröstet som innehåller cancerceller.
• Kemoterapi: Att ge kraftfulla läkemedel för att döda cancerceller. Det kan ges före eller efter operation.
• Strålbehandling: Högenergistrålar används för att förstöra eventuella cancerceller som kan finnas kvar efter operationen.
• Hormonbehandling: Om cancern är östrogenkänslig (ER+) ges läkemedel som blockerar hormonernas verkan.
• Riktad terapi: Läkemedel som riktar sig mot specifika genetiska förändringar som påverkar tillväxten av cancerceller.

Återhämtningstiden efter behandling varierar från person till person och beroende på vilken behandling du får. Prata öppet med din läkare om detta.

Hur stor är chansen att leva med den här sjukdomen?

Vi blir alla rädda när vi hör ordet cancer. Men det är viktigt att känna till dessa saker. Dessa "överlevnadsgrader" är andelen personer som överlever 5 eller 10 år efter att ha fått diagnosen cancer.

Forskning visar att 94 % av kvinnor som diagnostiseras med ILC-cancer fortfarande lever efter 5 år. Efter 10 år ökar denna andel till cirka 86 % . Jämfört med andra typer av bröstcancer är 10-årsöverlevnaden något lägre. Läkare fortsätter att forska för att hitta orsakerna och förbättra behandlingarna.