Nu ska vi lära oss om en MIBG-skanning. Sa läkaren att du skulle göra det här testet också? (MIBG-skanning)

Kände du dig lite nervös när din läkare sa att du behövde göra en MIBG-skanning? Det är väldigt normalt att många frågor dyker upp, som "Öh, vad är det här för nya skanning? Varför görs den här?". Speciellt när vi pratar om ett medicinskt test som vi inte har hört talas om ofta, känner vi oss lite rädda och nyfikna. Men var inte alls rädd. Idag ska vi prata om allt om denna MIBG-skanning, från det minsta till det största, på väldigt enkelt singalesiskt språk som du kan förstå. Precis som din vän förklarar det för dig.

Enkelt uttryckt, vad är denna MIBG-skanning?

Tänk bara, det finns vissa saker inuti våra kroppar som inte kan fotograferas med en vanlig kamera. På samma sätt finns det vissa problem som inte kan fångas med saker som röntgen och datortomografi. Det är då vi använder speciella metoder. MIBG-skanning är ett test som använder sådan speciell kamerateknik. Inom medicinen kallar vi detta ett "kärnavbildningstest".

Detta är vad som händer:

Ett mycket litet, säkert radioaktivt material injiceras i din kropp. Oroa dig inte, det är bara en liten mängd som inte kommer att skada dig, det är precis vad som behövs för testet. Vi kallar detta material "jodmeta-jodbensylguanidin". Så eftersom det är svårt att uttala detta långa namn kallar vi det MIBG för kort.

Detta ämne, kallat MIBG, färdas genom blodomloppet och fäster vid vissa typer av celler i kroppen. Sedan kan du med hjälp av en speciell kamera (gammakamera) se var ämnet har samlats. Det är som att hitta glödmaskar i mörkret.

Detta test har flera andra namn, så oroa dig inte om dessa namn förekommer i din rapport.

• Iobenguan-skanning
• Metajodbensylguanidin-skanning
• MIBG-scintigrafi
• MIBG-scintiscan

Varför rekommenderar läkare att göra denna MIBG-skanning?

En MIBG-skanning används ofta för att upptäcka specifika typer av tumörer i kroppen, se hur långt de har spridit sig och bedöma behandlingens effektivitet. Dessa tumörer uppstår från celler i våra kroppar som kallas neuroendokrina celler som producerar hormoner.

Nu ska vi se vilka huvudtyper av nötter som kan hittas med den här skanningen.

Så, du förstår förmodligen att detta inte är ett generellt test, utan något som görs för att upptäcka mycket specifika tillstånd.

Hur ska jag förbereda mig för den här skanningen?

Det finns några saker du kommer att bli ombedd att göra före skanningen. Att följa dessa noggrant är mycket viktigt för testets noggrannhet.

1. Det finns ett särskilt läkemedel att ta.

Ungefär en dag före undersökningen kommer din läkare att säga att du ska ta ett läkemedel som innehåller jod (ibland kallat Lugols lösning). Du kan behöva ta detta i några dagar efter undersökningen. Vet du varför detta ges? Det radioaktiva jodet i MIBG-injektionen hindrar det från att ansamlas i din sköldkörtel. Det betyder att detta läkemedel används för att skydda din sköldkörtel.

2. Vissa läkemedel kan behöva sättas ut ett tag.

Vissa läkemedel du vanligtvis tar kan påverka resultatet av MIBG-skanningen. Därför kommer din läkare att säga att du ska sluta ta dessa läkemedel några dagar eller en vecka före testet.

Tabellen nedan listar några av de läkemedel som vanligtvis rekommenderas att utsättas.

Vad händer exakt på dagarna för scanningen?

En MIBG-skanning är inte något som kan genomföras på en dag. Det är en process som pågår under flera dagar. Vanligtvis måste du besöka sjukhuset två till fyra gånger.

• Steg ett: Injicera medicinen

Den första dagen kommer en läkare eller sjuksköterska på sjukhuset att injicera ett spårämne som heter MIBG i en ven i din arm eller hand. Detta är som en vanlig injektion. Du kan sedan åka hem. Det tar ungefär 24 timmar för spårämnet att cirkulera i hela kroppen.

• Steg två: Första skanningen

Nästa dag måste du komma tillbaka till sjukhuset för din första ultraljud. Du måste ta av dig allt du har på dig, såsom dina kläder, klockor och halsband, och ta på dig en speciell sjukhusrock som du får. Sedan kommer du att lägga dig ner på en säng under ultraljudsmaskinen. Allt du behöver göra är att hålla dig helt stilla , utan att röra dig alls. Ultraljudskameran kommer att röra sig runt din kropp och ta bilder. Du kommer inte att känna någon smärta under denna tid.

• Steg tre: Omskanningar

Vissa personer kan behöva komma tillbaka för ytterligare en ultraljud en dag eller två senare. Detta avgörs av din läkare och radiolog. Varje ultraljud kan ta ungefär en timme eller två.

Vad gör man efter att skanningen är klar?

Eftersom detta är ett öppenvårdstest kan du åka hem efter varje skanning. Du kommer dock att behöva hjälpa din kropp att eliminera det radioaktiva materialet efter att du har kommit hem.

Det är också mycket viktigt att tvätta händerna noggrant med tvål efter toalettbesök.

Särskilda råd för ammande mödrar:

Om du ammar, undvik att amma ditt barn i minst ett dygn efter MIBG-injektionen. Var beredd att ge ditt barn ersättning under den tiden. Fråga din läkare om mer information om detta.

Finns det några risker med den här skanningen?

Det här är en fråga som många har. Faktum är att en MIBG-skanning är ett mycket säkert test. Riskerna är mycket låga.

• Vissa personer kan uppleva en liten ökning av blodtrycket efter att ha fått MIBG-injektionen. Detta återgår dock vanligtvis till det normala inom en dag eller två. Därför kommer du att vara kvar på sjukhuset i cirka 30 minuter efter injektionen, och ditt blodtryck kommer att kontrolleras innan du skickas hem.
• Detta test är inte lämpligt för gravida kvinnor, eftersom det radioaktiva materialet kan påverka det ofödda barnet. Därför, om du är gravid eller har minsta misstanke om att du är gravid, bör du definitivt informera din läkare före testet.

Hur lång tid tar det för mig att få resultaten?

Efter att den sista skanningen är klar tar det vanligtvis ungefär två till tre dagar att få resultaten.

Det som händer är att en radiolog noggrant granskar alla dina skanningar. Han eller hon letar efter områden där MIBG-substansen ackumuleras onormalt, så kallade "hotspots". Dessa områden kan indikera närvaron av en tumör.

Specialisten kommer sedan att utarbeta en fullständig rapport och skicka den till den läkare som beställde testet. Din läkare kommer sedan att diskutera rapporten med dig och förklara vilka steg du behöver vidta härnäst. MIBG-skanningen har en tillförlitlighet på cirka 85 %, vilket innebär att det är ett mycket tillförlitligt test.