Har din lilla den här typen av ögonproblem? Låt oss prata om "Morning Glory Syndrome"

Har du någonsin lagt märke till att det är något annorlunda med ena ögat när du tittar på ditt barns ögon? Kanske ser insidan av ögat lite konstig ut, eller så är barnets huvud vänt åt sidan, eller så är ena ögat utbuktande. Det är normalt att en förälder känner sig lite rädd när de ser sådana här saker. Idag ska vi prata om ett tillstånd som kan påverka ögonen, vilket är lite ovanligt men väldigt viktigt att känna till. Det är ett tillstånd som kallas "Morning Glory Syndrome ".

Vad är detta "Morning Glory-syndrom"?

Enkelt uttryckt är "Morning Glory Syndrome" ett tillstånd som uppstår när den del av ögat som sitter inuti ögat, den bakre delen, inte utvecklas ordentligt. Tänk dig att den huvudsakliga nerven som är relaterad till synen finns inuti ögat, den plats där den är ansluten till ögat, det vill säga den del som kallas synnervsroten, som är i detta tillstånd, är formad som en tratt. Det är som om det finns en blomma som heter "Morning Glory", och när en läkare tittar in i ögats "(näthinna)" ser det ut som om hen tittar in i den blomman. Det är därför den har fått namnet "Morning Glory Syndrome".

Detta orsakas av problem med ögats utveckling medan barnet fortfarande är i livmodern . Det diagnostiseras ofta mycket tidigt, ibland innan barnet är två år gammalt. Detta "Morning Glory Syndrome" (MGS) orsakar strukturella förändringar inuti ögat som kan påverka din syn. Det ökar också risken för att utveckla olika ögonproblem under hela livet. Det drabbar vanligtvis bara ett öga, men mycket sällan kan det drabba båda ögonen.

En annan sak är att det ibland bara kan finnas en skillnad i ögats utseende, det vill säga utan några symtom. I så fall kallar specialister det för "Morning Glory Disk Anomaly". Men om denna skillnad i utseende åtföljs av symtom kallas det för "Morning Glory Syndrome".

Hur vanlig är den här situationen?

Morning glory syndrome är ett mycket sällsynt tillstånd . Världsomspännande uppskattas det drabba drygt 63 000 barn under 20 år. Ett annat intressant faktum är att det är dubbelt så vanligt hos flickor som hos pojkar. Det sägs också vara mindre vanligt hos svarta personer.

Vilka är symtomen på detta?

Inte alla med Morning Glory Syndrome (MGS) upplever samma symtom. Det finns dock några vanliga symtom. Tillståndet är dubbelt så sannolikt att drabba vänster öga än höger.

Ögonrelaterade symtom:

• AvståndNärsynthet : Det betyder att även om föremål på nära håll kan ses tydligt, kan föremål på avstånd ses suddiga.
• Tydliga synproblem: Du kan utveckla luckor eller blinda fläckar (skotom) i ditt synfält. Även om det är normalt för alla att ha en liten naturlig blind fläck i varje öga, kan denna blinda fläck vara större än normalt i det drabbade ögat hos någon med MGS.
• Strabismus: Ett eller båda ögonen är vända åt olika håll. Vi säger "skelettögon".
• Vit, silverfärgad, gul eller gråvit hornhinna (Leukocoria): Ögats mitt, som normalt ser svart ut, kan ha en annan färg. Om du ser detta bör du omedelbart kontakta en läkare.

Symtom som uppstår vid andra relaterade tillstånd:

Utöver dessa ögonrelaterade symtom finns det andra hälsotillstånd som kan uppstå tillsammans med Morning Glory Syndrome (MGS). Dessa tillstånd inkluderar:

• Encefalocele (en del av hjärnan som sticker ut från skallen)
• Moyamoyas sjukdom (förtunning av blodkärlen som förser hjärnan med blod )
• `PHACE-syndrom`
• Neurofibromatos typ 2 (NF2)
• ` Aicardis syndrom`
• Chiari-missbildning typ I
• Duanes syndrom (ibland kallat Okihiros syndrom)

Dessa namn kan låta lite komplicerade för dig, men om en läkare misstänker MGS kommer de också att leta efter andra tillstånd som dessa.

Vad är orsaken till detta?

Faktum är att experter fortfarande inte har en klar uppfattning om hur Morning Glory Syndrome (MGS) utvecklas. Detta beror till stor del på att det är ett mycket sällsynt tillstånd och beskrevs först så sent som 1969.

Experter vet dock att orsaken till MGS är relaterad till någon störning i ögats utveckling medan barnet fortfarande är i livmodern. Detta tros vara relaterat till att blodkärlen som förser ögat med blod inte utvecklas ordentligt, eller till störningar i ögats och synnervens utveckling.

Ett av de viktigaste bevisen som tyder på att problem med blodkärlen är inblandade är att MGS är dubbelt så sannolikt att påverka vänster öga. Normalt sett har ett utvecklande foster i livmodern små öppningar mellan vänster och höger sida av hjärtat. Dessa stängs vanligtvis strax före eller några dagar efter födseln.

Men om embryot är benäget att utveckla små blodproppar (mikroemboli), kan dessa öppningar tillåta att en blodpropp färdas från vänster sida av hjärtat till höger sida. Därifrån kan den färdas till hjärnan. Om det finns några störningar i utvecklingen av blodkärl kan proppen fastna där, vilket blockerar blodtillförseln och förhindrar att vävnaden växer ordentligt. Det är den här typen av händelser som har antytt att störningar i blodkärlsutvecklingen bidrar till MGS.

Även om MGS kan förekomma med genetiska och ärftliga tillstånd, har forskning inte visat att dessa tillstånd direkt orsakar MGS. Även om det har rapporterats om flera medlemmar i samma familj som utvecklat MGS, är det inte så vanligt.

Vilka komplikationer kan uppstå?

Den vanligaste komplikationen vid Morning Glory Syndrome (MGS) är näthinneavlossning . Detta tillstånd kan förekomma hos upp till 40 % av personer med MGS. Detta är en medicinsk nödsituation .

Andra komplikationer kan inkludera:

• Nedsatt syn: Betydligt minskad syn.
• Lat öga (amblyopi): Eftersom synen i ena ögat inte utvecklas ordentligt börjar hjärnan ignorera signalerna från det ögat.
• Neovaskularisering av ögat: Detta kan påverka synen.
• Näthinneavlossning (Retinoschisis) .

Hur känner du igen detta?

En ögonläkare, särskilt en näthinnespecialist, kan diagnostisera Morning Glory Syndrome (MGS) med hjälp av en kombination av metoder, inklusive att fråga om de symtom du eller ditt barn upplever och de effekter ni upplever.

Läkaren kommer också att undersöka din (eller ditt barns) syn, titta direkt in i det drabbade ögat och eventuellt ta bilder av näthinnan. Vissa specialiserade näthinneavbildningsskanningar kan också vara till stor hjälp.

Tester som kan hjälpa till med diagnos är:

• En synundersökning: Detta inkluderar saker som ett synskärpetest, synfältstest och spaltlampundersökning.
• Optisk koherenstomografi (OCT): Detta kan ta tvärsnittsbilder av ögats insida.
• Fluoresceinangiografi: Detta undersöker tillståndet hos blodkärlen i ögat.
• Magnetisk resonanstomografi (MRT): Detta hjälper till att se strukturerna runt hjärnan och ögonen.

Kan detta botas? Vilka behandlingar finns det?

Morning glory syndrome (MGS) är ett tillstånd som uppstår när insidan av ögat inte utvecklas ordentligt. Utvecklingsförändringarna kan inte repareras eller behandlas, och det finns inget botemedel . Det betyder att det inte finns någon direkt behandling för Morning glory syndrome.

Men oroa dig inte. Även om det inte finns något direkt botemedel mot MGS, kan symtomen och komplikationerna som det orsakar behandlas .

De huvudsakliga målen för behandlingen är följande:

• Att vända ett problem: Om till exempel näthinnan lossnar kan den repareras kirurgiskt.
• Begränsa problemets effekter: Använd en ögonlapp för att förhindra att lata ögat förvärras.
• Förebygga ytterligare problem: Om näthinneavlossning uppstår är det viktigt att åtgärda det snabbt för att förhindra permanenta skador och synförlust.

Behandlingsalternativen beror på dina specifika problem och många andra faktorer. Din läkare kan bäst berätta vilka behandlingar som är rätt för din situation och vad de rekommenderar.

Vilken framtid kan någon med detta tillstånd förvänta sig?

Morning glory syndrome (MGS) diagnostiseras ofta i barndomen. Det är ett permanent, livslångt tillstånd . Det kan inte botas, reverseras eller repareras. Det är inte livshotande, men det kan allvarligt påverka synen. Mer än en tredjedel av personer med MGS upplever näthinneavlossning.

Vissa personer med MGS kan ha "normal" syn (20/20) eller nästan normal syn (mellan 20/20 och 20/70). Många har dock inte det . Majoriteten av personer med MGS faller inom kategorin "svagt synskadade" (20/70 till 20/200) eller "myndigt blinda" (20/200 med korrigeringar som glasögon).

Å andra sidan bör personer med MGS på ena sidan få sitt opåverkade öga övervakat noggrant, eftersom det ögat också löper högre risk att utveckla vissa problem. Eftersom MGS orsakar närsynthet (myopi) finns det risk för näthinneavlossning, och myopi är en viktig riskfaktor för näthinneavlossning, oavsett om MGS föreligger eller inte. Det opåverkade ögat kan också löpa högre risk att utveckla grå starr.

Eftersom MGS diagnostiseras i tidig ålder fattas behandlingsbeslut ofta av föräldrar eller vårdnadshavare. De spelar också en nyckelroll i att vara uppmärksamma på tecken eller beteenden som kan tyda på att ett barn har ett synproblem relaterat till MGS.

Kan detta förhindras?

Morning glory syndrome (MGS) går inte att förebygga , och det finns inget sätt att minska risken för att det uppstår.

Hur tar jag hand om mig själv/mitt barn?

Om du eller ditt barn har MGS är det bästa ni kan göra att bibehålla er syn så gott ni kan . Din ögonspecialist kommer att vägleda er i hur ni gör detta. Det är mycket viktigt att följa era behandlingsanvisningar noggrant, använda era ordinerade glasögon eller andra behandlingar enligt rekommendationer och besöka din specialist för regelbundna kontroller.

När behöver du träffa en läkare snart?

Om du har MGS löper du hög risk att utveckla näthinneavlossning. Detta är en medicinsk nödsituation . Därför är det viktigt att söka omedelbar behandling om du har något av följande symtom. Snabb behandling kan ofta förhindra permanenta skador och återställa synen i det drabbade ögat.

Symtom på näthinneavlossning är:

• Plötsliga ljusblixtar (Fotopsi): Som blixten.
• Svarta fläckar som verkar sväva eller svävande föremål som dyker upp mer än en gång: (Det är normalt att se några svävande föremål framför ögonen, men om de plötsligt ökar måste du vara uppmärksam).
• Dimsyn: Det kan kännas som att en svart våg eller gardin kommer och blockerar ditt synfält.
• Plötslig suddig syn.

Om du ser något av dessa symtom, uppsök sjukhus utan dröjsmål .

Vilka frågor bör du ställa till läkaren?

Du kanske vill ställa dessa frågor till din ögonspecialist:

• Hur allvarlig är min (eller mitt barns) MGS?
• Hur kommer det att påverka min (eller mitt barns) syn?
• Vad ska jag leta efter om jag tror att mitt barn har ett synproblem relaterat till sin MGS?
• Finns det andra medicinska tillstånd som kan bidra till MGS hos mig (eller mitt barn)? Behöver jag en remiss till en annan specialist?

Slutligen, saker att komma ihåg

När du får reda på att ditt barn eller någon du vårdar har Morning Glory Syndrome (MGS), ett sällsynt tillstånd där näthinnan längst bak i ögat inte utvecklas ordentligt, kan du känna dig ledsen och besviken. Det finns ingen direkt behandling för detta tillstånd.

Men även om MGS inte kan botas, kan många av de problem det orsakar behandlas . Om ditt barn har MGS, prata med sin ögonläkare. Det finns saker du kan göra för att begränsa effekterna av detta tillstånd och förhindra att det förvärras. Att bevara din syn är det viktigaste . Med framsteg inom ögonkirurgi och andra behandlingar idag är det mer möjligt än någonsin tidigare. Så ge inte upp hoppet. Med rätt medicinska råd och vård kan detta tillstånd hanteras.

`Morning glory syndrome, MGS, Ögonsjukdomar, Näthinna, Barns ögonsjukdomar, Synnedsättning, Näthinneavlossning