Upplever du också plötsliga ryckningar och ryckningar? Är det ett "myokloniskt anfall"? Låt oss prata om det här!

Känner du ibland att din arm eller ditt ben plötsligt rycker eller rycker? Eller tappar du plötsligt kontrollen över handen medan du håller i något? Du kanske undrar om det bara är slumpmässiga saker eller om det är ett tecken på någon form av sjukdom. Idag ska vi prata om dessa plötsliga muskelryckningar, eller vad läkare kallar "(myokloniska anfall)".

Vad är "myokloniskt anfall"? Enkelt uttryckt...

Enkelt uttryckt är ett "myokloniskt anfall" (uttalas "myokloniskt anfall") en plötslig, snabb ryckning i en eller flera muskler utan din kontroll. Det viktiga är att du inte är medvetslös under denna tid, och att du är medveten. Detta kan vanligtvis drabba en muskel eller flera muskler som är sammankopplade. Ibland kan dock dessa ryckningar drabba ett större område av kroppen.

Tänk dig att du håller en kopp te, och plötsligt skakar din hand och teet rinner. Eller kanske står du bara där och din axel eller ditt ben skakar. Det är så det känns.

Myokloniska anfall kan uppstå som en egen sjukdom, men de ses ofta som ett symptom på ett annat tillstånd. Personer med dessa tillstånd är också mer benägna att få andra typer av anfall.

Om du tar detta "myokloniska anfall" ensamt är det inte något som kommer att göra dig särskilt funktionsnedsatt. De är också mycket kortvariga, smärtfria och kan vanligtvis kontrolleras med medicinering. Det är dock viktigt att komma ihåg att de också kan förekomma vid vissa allvarliga "epilepsi"-tillstånd (epileptiska/anfallsrelaterade tillstånd).

Är "myokloniskt anfall" och "myoklonus" samma sak?

Ja, det finns en liten skillnad mellan de två. "Myoklonus" (uttalas "myo-clonus") är det allmänna namnet för en plötslig, skarp muskelryckning. Det känns som att kroppen rycker eller rycker. Det kan påverka en enskild muskel eller en grupp av relaterade muskler.

Myokloniskt anfall är dock ett myokloniskt anfall som orsakas av ett epileptiskt tillstånd i hjärnan. Epilepsi är ett medicinskt tillstånd där din normala funktion störs av onormala elektriska signaler i hjärnan.

Men du bör också komma ihåg detta, "myoklonus" kan uppstå hos oss som ett normalt tillstånd utan någon allvarlig sjukdom. Jag ska berätta om två typer av "myoklonus" som du kan ha upplevt nuförtiden. Dessa är helt normala, inte ett "myokloniskt anfall".

• Hypnic Jerk: Har du någonsin upplevt en plötslig ryckning i kroppen som väcker dig precis när du ska somna? Det kallas en hypnic jerk.
• Hicka: Detta är också en typ av myoklonus. Det påverkar diafragman (muskeln mellan bröstet och magen som hjälper dig att andas).

Så, nu förstår du att inte alla ryck är ett "myokloniskt anfall".

Är "myokloniskt anfall" samma sak som "epilepsi"?

"Anfall" (kramper/konvulsioner) och "epilepsi" (epilepsi) är nära besläktade, men de är inte samma sak. Vem som helst kan få ett "anfall" av vilken anledning som helst. Vissa personer är dock mer benägna att få ett "anfall".

Din läkare kan använda ordet "anfall" om han eller hon misstänker att tillståndet orsakas av onormala elektriska signaler i hjärnan. I så fall är ett anfall ett symptom på epilepsi. Men ibland är det svårt att säga säkert om ett symptom faktiskt är epilepsi. Ofta gör läkare tester som ett EEG för att se om en persons anfall är relaterade till epilepsi.

Det finns två huvudtyper av "anfall":

• Provocerad: Dessa orsakas av ett specifikt hälsotillstånd. Till exempel hög feber, lågt blodsocker (hypoglykemi), drog- eller alkoholanvändning och abstinens.
• Oprovocerade: Dessa orsakas av förändringar i din hjärna eller medicinska tillstånd som gör det lättare för dig att få anfall.

För att få diagnosen epilepsi måste man ha haft minst två oprovocerade anfall, eller ett oprovocerat anfall och en hög risk att få ytterligare ett inom de närmaste 10 åren. Läkare kan fastställa denna risk genom att titta på vissa förändringar i hjärnans struktur eller funktion.

Vem är mest drabbad av den här situationen?

Myokloniska anfall är vanligast hos personer med generaliserad epilepsi (epilepsi som drabbar hela hjärnan) eller genetisk epilepsi (epilepsi som orsakas av genetiska faktorer). Personer med fokal epilepsi (epilepsi som endast drabbar en del av hjärnan) kan också få myokloniska anfall. Vid fokal epilepsi drabbar dock muskelryckningarna endast ena sidan av kroppen.

Hur vanliga är "myokloniska anfall"?

Myokloniska anfall är en ganska vanlig typ av anfall. De är särskilt vanliga hos personer med juvenil myoklonisk epilepsi (JME). JME är en vanlig typ av generaliserad (genetisk) epilepsi som uppstår i barndomen. JME drabbar mellan 5 % och 10 % av alla personer med epilepsi.

Hur påverkar detta tillstånd min kropp?

Ett "anfall" är en plötslig, okontrollerad elektrisk aktivitet i hjärnan. Vid "myokloniska anfall" är denna elektriska aktivitet mycket kortvarig. Därför varar dessa "anfall" kort tid, ungefär en bråkdels sekund.

Myokloniska anfall kan drabba en eller båda sidor av hjärnan. Om ett anfall inträffar på ena sidan kommer symtomen att uppstå på ena sidan av kroppen. Om det drabbar båda sidor av hjärnan kan symtomen vara svårare på båda sidor av kroppen.

Vilka är symtomen på ett "myokloniskt anfall"?

Myokloniska anfall är plötsliga, ofrivilliga muskelkontraktioner (ryckningar). Detta kan ske på två sätt:

• Positiv myoklonus: Detta är en plötslig sammandragning av musklerna. Det känns som att en muskel plötsligt rycker eller rycker.
• Negativ myoklonus: Detta är när en muskel du använder plötsligt förlorar spänning. Till exempel, när du håller något i handen, slappnar musklerna i handen plötsligt av, vilket gör att föremålet du håller faller till marken.

Dessa är de vanligaste symptomen:

• Varar mycket kort tid: Vid ett "myokloniskt anfall" drar musklerna ihop sig som om de träffats av en liten elektrisk ström (som statisk elektricitet som samlas på kläder). Detta varar i en bråkdels sekund.
• Det drabbar vanligtvis små muskelgrupper: till exempel musklerna i armar, ben och ansikte. Om det drabbar större områden kan det vara i bröstet, ryggen eller buken.
• Det händer ett begränsat antal gånger: Ett "myokloniskt anfall" orsakar vanligtvis en enda muskelryckning. Ibland kan det dock hända flera gånger under en kort tidsperiod.
• Vissa tillfällen är det mer sannolikt att de inträffar: Myokloniska anfall är mest sannolikt att inträffa när du vaknar på morgonen. De kan också inträffa när du är väldigt trött, inte har sovit tillräckligt, är stressad eller ångestfylld, eller efter att ha druckit alkohol .
• Du är vanligtvis medveten: Medan medvetslöshet och medvetenhet om din omgivning är vanligt vid många typer av anfall, är detta inte fallet vid myokloniska anfall. Men när du har en annan typ av anfall, såsom ett frånvaroanfall (en plötslig medvetslöshet), kan du också uppleva muskelryckningar liknande ett myokloniskt anfall.

Vilka är orsakerna till "myokloniska anfall"?

Myokloniska anfall orsakas vanligtvis av epilepsi. Detta tillstånd gör att dina hjärnceller inte fungerar som de ska och börjar reagera okontrollerat. Många typer av epilepsi är genetiska. Det betyder att de kan ärvas från en eller båda föräldrarna.

Några av de vanligaste typerna av epilepsi som är förknippade med myokloniska anfall är:

• Juvenil myoklonisk epilepsi (JME): Denna typ av epilepsi börjar vanligtvis mellan 12 och 18 år. Den åtföljs av andra typer av anfall, såsom absenskramper och tonisk-kloniska anfall. Detta är vanligtvis ett ärftligt tillstånd.
• Lennox-Gastauts syndrom:Detta är en sällsynt, allvarlig form av epilepsi hos barn. Den börjar vanligtvis före 10 års ålder. Den involverar olika typer av anfall, inklusive myokloniska anfall.
• Myoklonisk-astatisk epilepsi: Denna typ av epilepsi orsakar myokloniska anfall som drabbar båda sidor av kroppen. Efter ett anfall slappnar de drabbade musklerna plötsligt av. Ordet "astatisk" betyder "ostatisk". Det har fått sitt namn eftersom personer med denna typ av epilepsi ofta faller.
• Myoklonisk epilepsi hos spädbarn (MEI): Denna typ av epilepsi börjar vanligtvis före 3 års ålder, men kan ibland börja så sent som vid 5 års ålder. Myokloniska anfall är mer benägna att inträffa när barnet är vaket, inte när det sover eller är trött. Det försvinner vanligtvis av sig självt mellan sex månader och fem års ålder.
• Progressiv myoklonusepilepsi: Detta är en mycket allvarlig typ av epilepsi. Tillståndet förvärras med tiden. Det innebär vanligtvis degeneration eller skada på hjärnan. Detta påverkar saker som minne, muskelkontroll och tänkande. Vissa former av detta kan vara dödliga.

Förutom dessa typer av epilepsi kan myokloniska anfall också orsakas av andra tillstånd eller orsaker som stör hjärnans normala funktion. Här är några exempel:

• Hjärntumörer (inklusive cancer).
• Syrebrist till hjärnan ("cerebral hypoxi").
• Allvarlig hjärnskakning och traumatisk hjärnskada.
• Degenerativa hjärnsjukdomar såsom Alzheimers sjukdom eller frontotemporal demens.
• Droger och alkohol (detta inkluderar receptbelagda läkemedel, illegala droger och till och med koffein).
• Drog- eller alkoholabstinens.
• Infektioner (särskilt encefalit eller hjärnhinneinflammation; dessa infektioner kan orsakas av virus, bakterier, parasiter eller svampar).
• Metaboliska problem, särskilt högt ("hyperglykemi") eller lågt ("hypoglykemi") blodsocker.
• Metaller som litium (ett läkemedel som ges i föreskrivna doser för flera psykiska sjukdomar) når giftiga nivåer i kroppen.

Det finns andra typer av "myoklonier" som inte är "myokloniska anfall":

• Subkortikal myoklonus: Denna typ av myoklonus kan orsakas av sjukdom eller skada på delar av nervsystemet som ligger djupare än hjärnans yta (cortex). Dessa delar inkluderar alla områden under hjärnans yta, hjärnstammen och ryggmärgen.
• Perifer myoklonus: En typ av myoklonus orsakad av skador på ditt perifera nervsystem.
• Lance-Adams syndrom:Detta är en sällsynt hjärnsjukdom. Den orsakas av komplikationer som uppstår efter syrebrist. Det drabbar vanligtvis personer som har haft en hjärtinfarkt och har haft ett "hjärtstillestånd" (hjärtat och lungorna stannar). Detta tillstånd kan också förekomma hos personer som har räddats med hjälp av "HLR" (hjärt-lungräddning). Personer med "Lance-Adams syndrom" upplever något som kallas "aktionsmyoklonus". Detta är en allvarlig, okontrollerbar muskelryckning som uppstår när man försöker göra någon rörelse.

Är "myokloniska anfall" smittsamma?

Nej, "myokloniska anfall" är inte smittsamma. Du kan inte sprida det från en person till en annan.

Hur känner man igen ett "myokloniskt anfall"?

Baserat på de symtom du beskriver (antingen du eller ditt barn) kan en läkare misstänka "myokloniska anfall". När en sådan misstanke är fastställd kan olika tester utföras för att utesluta andra medicinska tillstånd och bekräfta att det är dessa "anfall" som orsakar dem.

Vilka tester görs för att diagnostisera detta tillstånd?

Det huvudsakliga sättet att diagnostisera myokloniska anfall är med ett elektroencefalogram (EEG) , även känt som video-EEG. Detta test mäter hjärnans elektriska aktivitet och letar efter onormala mönster som indikerar ett problem med hjärnan. I ett video-EEG registreras EEG medan anfallen registreras.

Andra tester kan också göras för att bekräfta eller utesluta andra tillstånd (vissa av dessa kan göras före EEG):

• Blodprover (dessa letar efter saker som metaboliska och blodkemiska obalanser, infektioner etc.).
• "Datortomografi (CT)-skanning".
• "Magnetisk resonanstomografi (MRT)".
• Spinalpunktion (lumbalpunktion).

Hur behandlas myokloniska anfall? Finns det ett botemedel?

Myokloniska anfall är mycket kortvariga. Därför kan ibland akutmedicin förskrivas för att förhindra kluster av myokloniska anfall. Dessa akutmediciner tillhör vanligtvis en klass av läkemedel som kallas bensodiazepiner. Exempel inkluderar Ativan®, Valium®, klonazepam och klobazam. Läkemedel som används för att behandla andra typer av epileptiska anfall kan också användas för att kontrollera myokloniska anfall. Medan vissa personer kan kontrollera sina anfall med bara ett läkemedel, kan andra behöva en kombination av läkemedel . Din läkare är den bästa personen att förklara dina alternativ och hjälpa dig att hitta det som fungerar bäst för dig.

Vissa allvarliga tillstånd kanske dock inte svarar på medicinering och kan kräva andra behandlingar:

• Epilepsikirurgi.
• Kostförändringar, till exempel lågkolhydrat- eller kolhydratfria (ketogena) dieter.
• Apparater implanterade i kroppen för "vagalnervstimulering", "responsiv neurostimulering" eller "djup hjärnstimulering".

Vilka är komplikationerna/biverkningarna av behandlingen?

Eftersom det finns många olika läkemedel (och kombinationer av läkemedel) tillgängliga för att behandla tillstånd som orsakar myokloniska anfall, kan de potentiella biverkningarna och komplikationerna variera. Din läkare är den bästa personen att prata med om läkemedel och deras biverkningar.

Hur tar jag hand om mig själv/hanterar symtom?

Myokloniska anfall är muskelryckningar orsakade av ett anfall i hjärnan. Myoklonus kan förekomma vid många andra tillstånd. Vissa av dem kan vara farliga och till och med dödliga. Därför bör du definitivt uppsöka en utbildad och kvalificerad läkare för att diagnostisera och behandla detta tillstånd.

Hur snart kommer jag att må bättre efter att jag påbörjat behandlingen?

Din återhämtningstid och den tid det tar för dig att må bättre efter att behandlingen påbörjats kan variera. Din läkare är den bästa personen att berätta för dig vad du kan förvänta dig och vad som kan hjälpa dig när du återhämtar dig.

Kan jag förebygga eller minska risken för myokloniska anfall?

Kramper kan drabba vem som helst under rätt omständigheter, så de kan inte helt förhindras. Det finns dock saker du kan göra för att minska risken för att få kramper eller de tillstånd som orsakar dem:

• Missbruka inte alkohol, receptbelagda läkemedel eller illegala droger. Dessa kan orsaka kramper om de missbrukas. Om du är beroende av dessa substanser kan du fortfarande få kramper när du slutar använda dem.
• Hantera dina hälsotillstånd. Att hantera kroniska tillstånd kan hjälpa till att förebygga anfall. Anfall är särskilt vanliga hos personer med typ 1-diabetes eller typ 2-diabetes, vilka orsakas av höga blodsockernivåer. Att kontrollera högt blodtryck, kolesterolnivåer och att inte röka kan bidra till att minska risken för stroke och hjärtinfarkt. Dessa tillstånd kan skada din hjärna och orsaka olika typer av myokloni, inklusive myokloniska anfall.
• Ignorera inte infektioner. Det är särskilt viktigt att behandla ögon- och öroninfektioner. Om dessa infektioner sprider sig till hjärnan kan de orsaka kramper. Infektioner kan också orsaka hög feber, vilket också kan orsaka kramper.
• Använd säkerhetsutrustning. Huvudskador är en vanlig orsak till kramper. Att bära säkerhetsutrustning (hjälmar, säkerhetsbälten etc.) kan bidra till att förebygga skador som kan leda till kramper.
• Undvik triggers som kan orsaka anfall.Personer som tidigare haft anfall från blinkande ljus bör vara försiktiga och undvika sådana utlösande faktorer när det är möjligt. De bör också vara försiktiga när de dricker alkohol (och helt undvika det om din läkare rekommenderar annat).

Vad kan jag förvänta mig om jag har "myokloniska anfall"?

Myokloniska anfall är vanligtvis inte allvarliga eller smärtsamma. De är inte farliga i sig själva. Läkemedel kan vanligtvis behandla dem eller de tillstånd som orsakar dem.

Men om du har ett tillstånd som också orsakar andra typer av anfall kan myokloniska anfall vara ett varningstecken . För många personer med dessa tillstånd inträffar myokloniska anfall timmar, eller till och med dagar, före ett större, allvarligt tonisk-kloniskt anfall. Din läkare kan hjälpa dig att avgöra om myokloniska anfall är ett varningstecken på ett större anfall och om det finns något du kan göra för att använda denna information till din fördel.

Hur länge har du haft "myokloniska anfall"?

Myokloniska anfall är mycket kortvariga. De flesta varar bara några sekunder. Eller så förekommer de i kluster, där flera inträffar under en kort tidsperiod.

Många tillstånd som orsakar myokloniska anfall börjar i barndomen. Barn kan växa ifrån dem när de blir äldre. Din läkare kan avgöra om ditt barn är i riskzonen. Han eller hon kan också hjälpa dig att bestämma det bästa sättet att på ett säkert sätt minska eller avbryta ditt barns medicinering.

Om en person inte växer ifrån dessa tillstånd när de blir äldre, eller om de utvecklar dem senare i livet, kan myokloniska anfall vara ett livslångt problem. Med behandling kan vissa personer helt kontrollera sina myokloniska anfall. För vissa personer som har myoklonus på grund av fokal epilepsi kan epilepsikirurgi ibland eliminera myokloniska anfall. Det finns dock inget sätt att förutsäga om en person kommer att växa ifrån myokloniska anfall när de väl har utvecklat tillståndet. Därför anser experter att en person som har varit anfallsfri under lång tid är "i remission" från dessa tillstånd.

Hur ser utsikterna ut i den här situationen?

Myokloniska anfall är inte farliga i sig själva. De orsakar inte allvarliga biverkningar som hjärnskador eller problem med tänkande, koncentration eller minne. Myokloniska anfall kan dock förekomma tillsammans med andra tillstånd som kan orsaka farliga anfall och komplikationer. Därför är det viktigt att du uppsöker läkare så snart som möjligt för diagnos och behandling.

Hur kan jag ta hand om mig själv?

Om du har myokloniska anfall eller ett tillstånd som orsakar dem, kommer din läkare att ge dig vägledning, information och resurser som hjälper dig att hantera ditt tillstånd. Det är viktigt att följa vägledningen noggrant och att ställa frågor om du inte förstår. Om din behandling inte fungerar så bra som du skulle vilja, eller om du har problem med biverkningar, prata med din läkare. Han eller hon kan hjälpa dig att hitta andra behandlingar som fungerar bättre för dig eller minimera biverkningar.

Andra viktiga saker du kan göra:

• Ta din medicin enligt ordination och undvik att sluta ta din medicinering utan att rådfråga din läkare.
• Ignorera eller ignorera inte nya symtom eller förändringar i befintliga symtom.
• Undvik anfallsutlösare (t.ex. starkt ljus, alkohol, sömnbrist).

När ska jag träffa min läkare? Eller söka läkarhjälp?

Du bör uppsöka din läkare enligt rekommendation för uppföljningsbesök. Du bör också informera din läkare om du märker några förändringar i hur din medicin fungerar, om du får nya symtom eller problem, eller om biverkningar stör dina dagliga aktiviteter.

När ska jag åka till akutmottagningen?

Om du plötsligt förlorar medvetandet utan någon uppenbar anledning bör du uppsöka akutmottagningen. Detta är ovanligt vid myokloniska anfall, men det kan hända om du har ett tillstånd som orsakar andra typer av anfall.

Om du vet att någon har epilepsi är det vanligtvis inte nödvändigt att ringa ambulans efter ett anfall. Men om anfallet varar i mer än 2 minuter, personen inte återhämtar sig, eller om anfallet har orsakat skada, ring ambulans. Myokloniska anfall kan få dig att falla eller skada dig själv. Därför är det viktigt att söka läkarvård om du har en skada efter ett sådant anfall.

Myokloniska anfall är en relativt vanlig typ av anfall. De orsakar okontrollerade, elektriska muskelryckningar. Även om dessa anfall i sig vanligtvis inte är farliga eller skadliga, kan de orsaka problem om du förlorar muskelkontrollen under aktiviteter som att gå eller lyfta något. De kan också vara ett varningstecken på att ett allvarligare anfall är på väg. De ses oftast hos barn med epilepsi, men de kan även förekomma hos vuxna. Lyckligtvis kan myokloniska anfall vanligtvis hanteras med medicinering. Det betyder att de kan minskas i frekvens eller förebyggas under en längre tid.

Sammanfattning (meddelande att ta med sig hem)

Så jag hoppas att du nu har en bättre förståelse för det "myokloniska anfall" som vi pratade om idag. Kom ihåg att inte varje ryck är ett tecken på en allvarlig sjukdom.Men om du eller ditt barn upplever frekventa anfall av den här typen, eller om ni upplever andra obehag utöver anfallen, är det definitivt bäst att rådfråga en läkare.

För det mesta kan detta tillstånd kontrolleras väl med medicinering. Så få inte panik och följ din läkares instruktioner. Din läkare kommer att välja den behandling som är bäst för dig.

` myokloniska anfall, epilepsi, myoklonus, kramper, hjärnsjukdom, neurologisk sjukdom