Har du också svårt att kontrollera din urinering? Kanske ligger orsaken i nervsystemet! (Neurogen urinblåsa)

Känner du ibland att du inte kan kontrollera din blåsa ? Känner du plötsligt ett behov av att urinera, eller känner du att du inte kan urinera ordentligt? Detta är inte bara något annat, det kan bero på något problem i ditt nervsystem . Det är vad vi medicinskt kallar neurogen blåsa. Låt oss prata om detta enkelt, på ett sätt som du kan förstå.

Enkelt uttryckt, vad är neurogen blåsa?

Tänk på din kropp som en komplex elektrisk krets. Hjärnan är huvudkontrollcentret. Meddelanden färdas från hjärnan till alla delar av kroppen via nerver. När din urinblåsa är full skickar den en signal till hjärnan som säger: "Okej, nu är urinblåsan full, du måste tömma den." Sedan, när tiden är inne, skickar hjärnan en signal till musklerna i din urinblåsa att dra ihop sig, och den skickar också en signal för att öppna passagen för urinen att passera igenom. Allt detta sker via nervsystemet. Vid ett tillstånd som kallas neurogen urinblåsa störs detta signalsystem på grund av skador på hjärnan, ryggmärgen eller nerverna. Det är som en felaktig kabeldragning. Som ett resultat får inte urinblåsan rätt meddelanden, eller så får den fel meddelanden. Som ett resultat kan du förlora kontrollen över din urinblåsa.

Det finns två huvudtyper av neurogen blåsa:

Beroende på hur nervsystemet är skadat kan neurogen blåsa delas in i två huvudtyper. 1. Överaktiv blåsa (spastisk blåsa): I detta fall drar sig blåsan samman ofta och okontrollerat. Mer exakt fortsätter hjärnan att skicka signaler för att tömma blåsan även när den bara är något full. Detta gör att blåsan känner att den behöver urinera ofta och får ett plötsligt behov av att urinera. 2. Underaktiv blåsa (slapp blåsa): Det motsatta är sant. Blåsmusklerna får inte rätt signaler för att dra ihop sig. Därför är det svårt att tömma den helt även när blåsan är full. Urin kan finnas kvar i blåsan.

Vilka är symtomen på detta tillstånd?

Symtomen kan variera beroende på vilken typ av neurogen blåsa du har. Låt oss ta en titt på vad dessa symtom är.

Varför händer detta? Vilka är orsakerna?

Det finns många möjliga orsaker till neurogen blåsa. Vissa är medfödda tillstånd, medan andra kan orsakas av sjukdomar eller olyckor som inträffar senare i livet.

Medfödda orsaker

• Spina bifida: Detta är ett tillstånd som uppstår när ryggmärgen inte utvecklas ordentligt vid födseln.
• Cerebral pares: Ett tillstånd som påverkar hjärnans utveckling.
• Kaudalt regressionssyndrom:Brist på korrekt utveckling av nedre delen av ryggraden.

Senare orsaker

• Ryggmärgsskador: Skador på ryggmärgen från en olycka eller fall.
• Sjukdomar som påverkar nervsystemet :
• Multipel skleros ( MS )
• Parkinsons sjukdom
• Stroke
• Tumörer i centrala nervsystemet: Tumörer som utvecklas i hjärnan eller ryggmärgen.
• Diabetes: Långvarig diabetes kan orsaka nervskador.

Andra problem (komplikationer) som kan uppstå på grund av detta

Om neurogen blåsa inte behandlas korrekt kan andra hälsoproblem uppstå.

• Frekventa urinvägsinfektioner (UVI): Urin som blir kvar i urinblåsan ökar risken för att bakterier växer och orsakar infektioner.
• Njurskador: Njurskador kan uppstå på grund av ökat tryck i urinblåsan eller på grund av att urinen rinner bakåt in i njurarna ( vesikoureteral reflux ).
• Urinstenar: Stenar kan bildas i urinblåsan eller urinvägarna.
• Psykologisk påverkan: Oförmåga att kontrollera din urin kan göra att du känner dig blyg och rädd för att gå ut offentligt. Detta kan leda till känslor av ångest och depression . Tveka inte att prata med din läkare om dessa känslor.

Hur upptäcker en läkare detta?

När du berättar för din läkare om dessa symtom kommer hen att fråga dig om din sjukdomshistoria. Därefter kommer hen att utföra en fysisk undersökning. Om neurogen blåsa misstänks kan hen rekommendera flera tester för att fastställa den exakta orsaken.

• Bilddiagnostiska undersökningar: Du kan bli ombedd att göra en ultraljudsundersökning, datortomografi eller magnetresonanstomografi för att undersöka dina njurar och urinblåsa.
• Cystoskopi: Ett tunt, kamerautrustat rör förs genom urinröret för att undersöka urinblåsans insida.
• Urodynamisk testning: Detta är ett speciellt test som mäter hur mycket urin din blåsa kan hålla, trycket inuti blåsan, urinflödets hastighet och hur väl din blåsa töms.

Efter dessa tester kan du bli remitterad till en urolog.

Hur behandlas det? Kan det botas?

Behandlingsplanen bestäms utifrån dina symtom, tillståndets svårighetsgrad och orsaken.

1. Livsstilsförändringar och blåsträning

Läkaren kommer att säga att du ska prova sådana här saker först.

• För en blåsdagbok: För anteckningar om hur många gånger du kissar per dag, hur mycket du kissar, vad du dricker, när du behöver kissa och alla gånger du av misstag kissar. Detta kan hjälpa dig att identifiera ett mönster och vänja dig vid att kissa vid rätt tidpunkt.
• Kost: Saker som kaffe, te, alkohol och kolsyrade drycker kan snabbt stimulera blåsan. Det rekommenderas att begränsa dem.
• Kegelövningar: Övningar som stärker bäckenbottenmusklerna.

2. Läkemedel

Det finns läkemedel som kan minska kraftiga sammandragningar av blåsmusklerna eller avslappna blåsan. Till exempel läkemedel som oxybutynin, tolterodin och mirabegron. Dessa bör endast användas efter läkares ordination.

3. Kateterisering

Denna metod är mycket viktig för dem som inte kan tömma blåsan helt.

• Självkateterisering: Tömning av urinblåsan genom att föra in ett rent, litet rör (kateter) i urinröret flera gånger om dagen. Din läkare eller sjuksköterska kommer att visa dig hur du gör detta.
• Kontinuerlig kateterisering: Användning av en kateter som kan bäras kontinuerligt.

4. Andra behandlingar

• Botox®-injektioner: Botox kan injiceras i blåsmusklerna för att minska deras överaktivitet.
• Kirurgi: Om ingen annan behandling lyckas kan kirurgi övervägas. Till exempel en augmentationscystoplastik eller en urinvägsavledning.

Din läkare kommer att diskutera med dig vilken behandling som är bäst för ditt tillstånd. Neurogen urinblåsa, urinkontroll, nervsystem, urinblåsa, urinblåsekontroll singalesiska, urininkontinens singalesiska, urinretention singalesiska