Har din närstående, kanske din mamma, pappa, mormor eller morfar, Alzheimers sjukdom? Vi känner alla till den sorg och hjälplöshet som följer med att gradvis förlora minnet och glömma bekanta ansikten. Alzheimers sjukdom är faktiskt ett tillstånd som kan leda till minnesförlust, hjärnskador och till och med döden. Även om det inte finns något botemedel mot denna sjukdom finns det läkemedel som kan bromsa den och ge patienten viss lindring. Idag ska vi prata om en sådan speciell klass av läkemedel. Det är NMDA-receptorantagonister . Även om namnet är lite komplicerat, låt oss förstå det enkelt.
En liten kemisk historia som utspelar sig i hjärnan
Vår hjärna är en fantastisk plats. Den innehåller miljarder nervceller, eller "neuroner". Dessa celler bearbetar information, kommer ihåg information och talar om för andra delar av kroppen vad de ska göra genom att skicka elektriska och kemiska signaler fram och tillbaka till varandra.
Vi kallar budbärarna som bär dessa kemiska signaler för "neurotransmittorer". En av dessa budbärare är "glutamat" .
Tänk dig glutamat som en båt som transporterar ett meddelande från en nervcell till en annan. Denna båt behöver en speciell docka för att gå till den andra cellen och docka. Den dockan är vad vi kallar NMDA-receptorn (N-metyl-D-aspartat-receptorn). När båten som kallas glutamat fäster vid denna NMDA-port skickar den ett annat viktigt ämne som kallas kalcium in i cellen. Detta kalcium är det som kompletterar det meddelandet och hjälper oss att lära oss och komma ihåg något. Detta är en normal process i en frisk hjärna.
Så vad händer vid Alzheimers sjukdom?
I hjärncellerna hos någon med Alzheimers sjukdom börjar för mycket glutamat produceras . Det som händer är att för mycket kalcium flödar in i dessa nervceller. Tänk dig vad som händer om du fyller en vattentank med för mycket vatten? Den svämmar över. På samma sätt, när för mycket kalcium ackumuleras inuti cellerna, börjar dessa celler skadas. Det är denna skada som gradvis förstärker symtomen på Alzheimers.
Så här hjälper NMDA-receptorantagonister
Läkemedelsklassen som kallas NMDA-receptorantagonister fungerar genom att minska antalet platser där dessa extra glutamatbåtar kan docka vid NMDA-receptorn. Det vill säga, läkemedlet blockerar några av portarna. Men det viktigaste är att dessa läkemedel tillåter viktiga signaler att flöda . Det vill säga, de kontrollerar bara det destruktiva inflödet av kalcium utan att orsaka någon större störning av hjärnans normala funktion. Detta minskar skadorna på nervceller och kontrollerar sjukdomens hastighet.
Vid behandling av Alzheimers sjukdom använder läkare oftast läkemedel som riktar sig mot en annan neurotransmittor som kallas acetylkolin. Men NMDA-receptorantagonister är en viktig klass av läkemedel som verkar på ett annat sätt.
Den huvudsakliga NMDA-receptorantagonisten som för närvarande är godkänd för behandling av Alzheimers sjukdom är memantin (varumärket "Namenda XR"). Det ordineras vanligtvis av läkare för måttliga till svåra stadier av sjukdomen. Ibland ges memantin i kombination med de tidigare nämnda "kolinesterashämmarna", vilka ökar acetylkolinnivåerna. Detta kan leda till bättre resultat hos vissa patienter.
Men kom ihåg att dessa läkemedel inte fungerar likadant för alla.
Låt oss också vara medvetna om biverkningarna.
Liksom alla läkemedel kan denna ha mindre biverkningar.
- Yrsel är det vanligaste symptomet.
- Dessutom kan saker som huvudvärk och förstoppning också förekomma.
- Mycket sällan finns det en risk för förvirring i hjärnan .
Om du eller din patient upplever något av detta bör du omedelbart informera din läkare . Det är aldrig en bra idé att sluta ta medicinen eller ändra dosen på egen hand.
Andra läkemedel i denna familj och deras användningsområden
Det finns andra läkemedel i denna familj som kallas NMDA-receptorantagonister. Vissa av dem ser vi i vardagen. Vissa är lite farligare och missbrukas som läkemedel. Forskare forskar också på fördelarna med denna klass av läkemedel för andra neurologiska sjukdomar, såsom Parkinsons sjukdom och ALS (amyotrofisk lateralskleros).
Låt oss lära oss mer om det från tabellen nedan.
| Läkemedelsnamn | Huvudsaklig användning | Viktiga punkter och risker |
|---|---|---|
| Dextrometorfan | Det finns i hostmediciner. | Generellt säkert, men kan vara farligt om det tas i höga doser. |
| Ketamin | Ett bedövningsmedel (för människor och djur). | Används för att lindra smärta under operationer. Men missbrukas som en "klubbdrog". Kan orsaka hallucinationer och känslor av distansering från kroppen. Forskning pågår om dess användning vid tillstånd som depression. |
| Fencyklidin (PCP) | Missbrukas som drog. | Ursprungligen utvecklad som ett bedövningsmedel, togs det ur bruk på grund av allvarliga biverkningar (hallucinationer, förvirring). En farlig drog känd som "ängladuft". Kopplad till våldsamt beteende. |
Meddelande att ta med sig hem
- Även om Alzheimers sjukdom inte kan botas helt, kan NMDA-receptorantagonistläkemedel som memantin hjälpa till att hantera måttliga till svåra stadier av sjukdomen genom att minska skador på hjärnceller.
- Dessa läkemedel fungerar genom att skydda nervceller från överskott av glutamat i hjärnan.
- Som med alla läkemedel kan biverkningar som yrsel förekomma. Diskutera alltid detta med din läkare. Ändra aldrig dosen eller sluta ta medicinen på egen hand.
- Denna klass av läkemedel, såsom ketamin och PCP, missbrukas som narkotika och är mycket farliga. Det är stor skillnad mellan dessa och de läkemedel som förskrivs mot Alzheimers sjukdom.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar