Gör dina ben också ont? Det kan vara "benmärgsödem"!

Har du någonsin känt värk i benet eller en svullen led och undrat: "Vad är det här?" Ibland kan orsaken till dessa saker vara något vi inte ens tänker på. Idag ska vi prata om ett tillstånd som du kanske inte hör talas om, men som är viktigt att känna till. Det är ett tillstånd som kallas "benmärgsödem".

Vad är benmärgsödem?

Okej, låt oss först se vad benmärgsödem (BME) är. Enkelt uttryckt är det en svullnad av mjukvävnaden inuti våra ben som kallas benmärg . Du vet, benmärg är en svampliknande vävnad. Det är i benmärgen som de blodstamceller som vår kropp behöver produceras. Så "ödem" är en svullnad som orsakas av vätskeansamling. Vissa kallar det också "benmärgslesioner".

För det mesta upptäcks detta tillstånd, kallat BME, när en MR-undersökning görs av någon annan anledning. Det betyder att det kan upptäckas av en slump medan du behandlas för ett annat tillstånd. BME kan ibland orsaka svår smärta . Men den goda nyheten är att det för det mesta försvinner av sig självt med tiden. Under behandlingen kommer läkare att försöka kontrollera dina symtom.

Vilka är de huvudsakliga typerna av BME?

Nu ska vi se vilka huvudtyperna av dessa "BME" är. Det finns faktiskt två huvudtyper.

En är den sekundära `BME`.

Det som händer i det här fallet är att du har ett annat medicinskt tillstånd som orsakar BME. Om du till exempel har ett tillstånd som artros, kan du ha BME som en biverkning av det. Vid den här typen av tillstånd kan du ibland ha symtom, eller så kanske du inte har några symtom alls. Det är därför jag sa tidigare att det kan upptäckas av en slump när man gör en magnetkameraundersökning för något annat.

Den andra är spontan eller primär `BME`.

Det som händer i det här fallet är att läkare inte kan hitta en tydlig orsak till "BME". Men du har specifik smärta i samband med det. Detta kallas också "benmärgsödemsyndrom (BMES) ". Låt oss prata om detta lite mer i detalj.

Vad är skillnaden mellan "BME" och "benmärgsödemsyndrom (BMES)"?

Okej, så vad är skillnaden mellan "BME" och "benmärgsödemsyndrom (BMES)"?

Enkelt uttryckt är BMES en sällsynt typ av BME. Den exakta orsaken till detta är inte känd. Oftast ses detta tillstånd hos män mellan 30 och 60 år.Samtidigt tyder vissa studier på att detta tillstånd, kallat "BMES", kan vara kopplat till hälsoproblem som höga kolesterolnivåer ("hyperlipidemi") och D-vitaminbrist. Det kan förekomma i bara ett ben eller i flera ben. Det ses oftast i kroppens nedre delar, såsom benen.

Det viktiga är att även om "BMES" är relaterat till "BME", är det ett separat tillstånd. Din läkare kommer att använda olika metoder för att diagnostisera och behandla "BMES".

Vem är mer benägen att utveckla denna "BME"?

Så vem är mer benägen att utveckla denna "BME"?

Faktum är att vem som helst kan utveckla BME, oavsett ålder, etnicitet eller kön. Men om du har följande medicinska tillstånd är risken att utveckla BME något högre:

• Typer av artrit
• Bencancer
• Beninfektioner (t.ex. osteomyelit)
• Osteoporos (benskörhetssjukdom)

Vilka är orsakerna till BME?

Nu ska vi se vilka orsaker som bidrar till uppkomsten av "BME". Det finns faktiskt ett antal anledningar. Låt oss diskutera dem en efter en.

På grund av cancer

Vissa typer av cancer kan orsaka BME. Till exempel:

• Akut myeloisk leukemi (AML)
• Skelettmetastaser (spridning av cancer till skelettet)
• Kondrosarkom (broskcellscancer)
• Ewingsarkom (en cancer som uppstår i ben eller mjukvävnader)
• Osteosarkom (skelettcancer)
• Det kan också orsakas av strålbehandling för cancer.

På grund av degenerativa tillstånd

BME kan också uppstå när hälsan hos kroppens vävnader försämras med tiden. Främst:

• Artros (du har hört talas om den här typen av artros, den som gör ont som knäna när du blir äldre)
• Tendinopati (senrelaterade problem)

På grund av infektioner

BME kan också orsakas av infektioner i ben eller leder:

• Beninfektioner (t.ex. osteomyelit)
• Septisk artrit (en infektion orsakad av bakterier som kommer in i lederna)

På grund av nedsatt blodtillförsel (ischemiska tillstånd)

Ibland, om olika organ i kroppen inte får tillräckligt med blod eller syre, kan "BME" också uppstå:

• "Avaskulär nekros" (ibland kallad "osteonekros" - det är när blodtillförseln till skelettet förloras och delar av det dör)
• Charcotfot (en komplikation av fötterna hos personer med sjukdomar som diabetes)

På grund av metaboliska tillstånd

Detta BME-tillstånd kan också orsakas av vissa störningar i kroppens ämnesomsättningsprocesser:

• Cushings syndrom (ett tillstånd som orsakas av en ökning av kroppens kortisolhormon)
• Hyperparatyreoidism (överaktivitet i bisköldkörtlarna)
• Mastocytos (överdriven ansamling av en typ av cell som kallas mastceller)
• Mineral- och benproblem orsakade av kronisk njursjukdom
• Osteomalaci (mjukgörande ben hos vuxna – kan också orsakas av D-vitaminbrist)
• Osteoporos (benskörhet), särskilt i höfter och knän
• D-vitaminbrist

På grund av inflammation i muskuloskeletala organen

BME kan också ses på grund av inflammation i våra ben, senor, muskler och nerver:

• Ankyloserande spondylit (AS)
• Entesit (inflammation där senor och ligament fäster vid ben)
• Psoriasisartrit (en inflammation i lederna som åtföljer psoriasis)
• Reumatoid artrit (detta är också en inflammation i lederna)
• Sakroiliit (inflammation i leden mellan korsbenet och bäckenbenet)

På grund av olyckor och skador (trauma)

Detta är något som många har upplevt. BME kan också orsakas av saker som en olycka, ett fall eller en sportskada:

• `ACL (främre korsbandsskada)` (en bristning av ett större ligament i knät – detta händer ofta hos idrottare)
• Komplext regionalt smärtsyndrom (CRPS)
• Kompressionsfrakturer (kompressionsfrakturer i ben, särskilt i ryggraden)
• Höftluxation, vilket resulterar i benvävnadsdöd (osteonekros)
• Andra ben- eller ledskador, särskilt de som involverar fotled, höft, knä eller ryggrad
• Stressfrakturer (fina sprickor i benen orsakade av överansträngning), särskilt i fotleden, foten, höften eller knäet. Detta kan till exempel hända om du är en långdistanslöpare.

Vilka är symtomen på BME?

Okej, så vilka symtom uppvisar någon med BME?

Det huvudsakliga symptomet är smärta i eller runt ett ben. Detta är det första de flesta upplever. Dessutom kan du också märka saker som:

• Ledutgjutning (en vätskeliknande vätska som fyller leden)
• Varma leder (känns varmare än andra områden vid beröring)

Men kom ihåg att vissa personer kan ha BME utan att uppvisa några symtom . Det är därför det ibland upptäcks av en slump.

Hur identifierar man BME-status?

Hur kan en läkare korrekt diagnostisera detta BME-tillstånd?

Först kommer din läkare att göra en fysisk undersökning. De kommer att fråga dig om dina symtom och din sjukdomshistoria. Som jag nämnde tidigare diagnostiseras BME ofta med andra relaterade tillstånd.

Om din läkare misstänker BME kan hen be dig att göra några tester, till exempel:

• Blodprover: Dessa letar efter tecken på inflammation i kroppen.
• Benmärgsbiopsi: Detta innebär att man tar ett litet prov av benmärg och testar det.
• `DEXA (DXA) scan`: Detta kontrollerar för `osteoporos` (benskörhetssjukdom).
• MR-skanning (magnetisk resonanstomografi): Detta är ett mycket viktigt test för att diagnostisera BME. Det kan tydligt se vätskan i benmärgen.
• Ultraljudsskanning.

Kom ihåg att benmärgsödem (BME) ofta inte är tydligt synligt på en vanlig röntgen eller datortomografi.

Hur behandlas BME?

Nu ska vi se vilka behandlingar som finns tillgängliga för "BME".

Den goda nyheten är att BME för det mesta försvinner av sig självt med tiden . Men det kommer att ta lite tid. Din läkare kommer förmodligen att säga att du ska vila , kanske i några månader.

För att hantera dina symtom kan din läkare också föreslå saker som:

• Smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel (”icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel – NSAID”). Till exempel ibuprofen.
• Sjukgymnastik: Detta hjälper till att stärka musklerna och återställa ledfunktionen.

Behandling i svåra fall

Om BME-tillståndet är allvarligare, eller om det är svårt att kontrollera med normala behandlingar, kan läkaren också överväga följande:

• Steroidinjektioner: Dessa kan ges direkt på smärtområdet för att minska inflammation.
• Kirurgi.

Om operation krävs kan läkaren föreslå en procedur som kallas "core decompression surgery". Detta innebär att man borrar flera små hål i det drabbade benet. Dessa hål minskar trycket inuti benet och minskar smärta.

För att uppmuntra en sund benmärgstillväxt kan kirurgen också göra saker som:

• Om BME har uppstått på grund av en orsak som cancer, kan en benmärgstransplantation med stamceller rekommenderas.
• De borrade hålen kan också fyllas med bentransplantat.

Hur snabbt kan man förvänta sig att återhämta sig från behandlingen?

Hur snart kan jag förvänta mig resultat efter att jag fått behandling för BME?

Det beror verkligen på vad som orsakade din BME, hur allvarligt ditt tillstånd är och vilken behandling du får. För det mesta försvinner symtomen inom 4 till 12 månader . Men ibland kan BME vara i två år eller ännu längre. Så du måste ha tålamod.

Kan risken för att utveckla BME minskas?

Så finns det något vi kan göra för att minska risken för att utveckla "BME"?

Ärligt talat finns det inget du kan göra för att minska risken att utveckla BME. Men att söka läkarvård så snart du utvecklar symtom kan hjälpa dig att starta behandling snabbt . Det är mycket viktigt.

Vad kan man förvänta sig om man har BME? Hur tar man hand om sig själv?

Vad kan man förvänta sig om man har BME? Hur ska man ta hand om sig själv?

Som jag sa tidigare är "BME" ett tillstånd som vanligtvis blir bättre med tiden , så oroa dig inte för mycket över det.

Det viktigaste är att ge dina BME-ben gott om vila och följa läkarens instruktioner exakt. Ta din medicin enligt ordination, vila och gör sjukgymnastikövningar om det behövs.

När behöver jag träffa en läkare igen?

När ska man träffa en läkare igen?

Om du upplever något av följande, se till att kontakta en läkare:

• Det är okej om dina symtom kommer tillbaka eller förvärras .
• Om du har några funderingar kring biverkningar från de behandlingar du tar.
• Om ingen förbättring eller resultat ses efter en tids behandling.

I ett sådant fall kan läkaren rekommendera andra behandlingar som kan hjälpa dig.

Så, vad är budskapet i den här berättelsen?

Benmärgsödem (BME) är ett tillstånd som uppstår när vätska ansamlas i benmärgen. Det kan orsakas av en mängd olika faktorer, inklusive cancer, infektion, inflammatoriska tillstånd och olyckor. Det huvudsakliga symtomet är benvärk. Läkare använder blodprover, MR-undersökningar och ultraljud för att diagnostisera det. Behandlingar inkluderar vila, smärtstillande medel och sjukgymnastik. Viktigast av allt är att BME är ett tillstånd som vanligtvis försvinner med tiden. Därför är det viktigt att söka läkarvård så snart som möjligt om symtom uppstår och få ordentlig vila och behandling. Få inte panik, men ignorera det inte heller!

` Benmärgsödem, bensmärta, MR, BME, ledsvullnad, bensymtom, benmärgsödem singalesiska