Oligodendrogliom: Låt oss lära oss om denna typ av hjärntumör i enkla termer

Får du ofta huvudvärk utan anledning? Eller har du plötsligt fått ett anfall för första gången i ditt liv? Ibland är den allvarligaste orsaken bakom dessa saker en hjärntumör. Bara att höra dessa ord gör oss väldigt rädda, eller hur? Men idag ska vi prata om en typ av hjärntumör som är lite ovanlig, men svarar mycket bra på behandling. Det är oligodendrogliom.

Enkelt uttryckt, vad är oligodendrogliom?

Oligodendrogliom är en tumör som utvecklas i hjärnan. Mycket sällan kan den även utvecklas i ryggmärgen. Dessa tumörer utvecklas från en speciell typ av cell i vårt nervsystem som kallas gliaceller. Mer exakt, från celler som kallas "oligodendrocyter" bland dessa gliaceller.

Nu kanske du undrar vad dessa gliaceller, oligodendrocyter, är. Tänk dig att vårt nervsystem är ett stort företag. Huvudarbetet i det utförs av anställda som kallas neuroner. Det är de som transporterar meddelanden från hjärnan till kroppen och från kroppen till hjärnan. Så det finns en grupp hjälpare som hjälper dessa neuroner, skyddar dem och ger dem den näring de behöver. Det är gliacellerna .

Så vad är dessa oligodendrocyter?

Det här namnet låter lite konstigt, eller hur? Det är sammansatt av flera grekiska ord.

• Oligo (Oligo-): liten
• Dendro (-dendro-): som ett träd
• Cyter (-cyter): celler

Enkelt uttryckt betyder det "små celler med grenar som ett träd". Dessa cellers arbete är mycket viktigt. Våra neuroner har en lång arm som kallas axon. Det är dit elektriska signaler färdas. Precis som en elektrisk ledning. Så det finns ett skyddande hölje runt detta axon. Det kallas myelinskidan. Detta säkerställer att signaler färdas snabbt och utan läckage. Myelinskidan är gjord av dessa celler som kallas oligodendrocyter . En oligodendrocytcell kan bilda en myelinskida runt axonet på cirka 30-40 neuroner upptill och nedtill. Det är därför den sägs ha grenar som ett träd.

Så, oligodendrogliom är en tumör som utvecklas från den okontrollerade delningen av oligodendrocytceller, vilka utför den värdefulla funktionen.

Finns det varianter av dessa nötter?

Ja. Världshälsoorganisationen (WHO) har delat in dessa tumörer i stadier (grader) baserat på deras svårighetsgrad. Följaktligen finns det två huvudtyper av oligodendrogliom. Låt oss titta på detta på ett enkelt sätt för att förstå det.

Vilka är symtomen på oligodendrogliom?

Oftast uppstår symtom på hjärntumörer när tumören växer sig tillräckligt stor för att börja trycka på den omgivande hjärnvävnaden. De två vanligaste symtomen på oligodendrogliom är huvudvärk och kramper . Faktum är att cirka 80 % av personer med denna sjukdom upplever kramper.

Detta beror på att denna typ av tumör oftast utvecklas i hjärnbarken, den yttersta, rynkiga delen av vår hjärna. Detta område innehåller de centra som ansvarar för våra dagliga funktioner, såsom syn, tal och muskelkontroll. När en tumör stimulerar dessa områden kan kramper uppstå.

Förutom anfall kan även "fokala symtom" uppstå, vilket indikerar ett problem i ett specifikt område i hjärnan. Dessa inkluderar:

• Muskelsvaghet eller förlamning på ena sidan av kroppen eller ena sidan av ansiktet .
• Hörselnedsättning.
• Svårigheter att tala eller förstå vad andra säger (afasi).
• Svag syn, dubbelseende, dimsyn.
• Minnesproblem.
• Svårigheter att tänka och koncentrera sig.

Vad är orsaken till denna situation?

Detta är en mycket viktig punkt. För att få diagnosen oligodendrogliom måste två genetiska förändringar föreligga.

Tänk dig att det finns en stor kokbok som ger instruktioner till cellerna i vår kropp. Vi kallar det DNA. De saker som detta DNA är ihoprullat till kallas kromosomer. När celler delar sig kopieras denna kokbok. Ibland kan misstag uppstå under kopieringen. Två sådana misstag är orsaken till detta.

1. 1p/19q-deletion: Två små delar av våra kromosomer nummer 1 och nummer 19 är borttagna. Detta är den huvudsakliga genetiska markören i dessa tumörer.

2. IDH1- eller IDH2-mutation: En förändring sker i en gen som producerar ett enzym som hjälper till med ämnesomsättningen i vår kropp.

Hittills har inga andra riskfaktorer identifierats för detta tillstånd.

Vilka komplikationer kan detta orsaka?

Komplikationerna av en hjärntumör beror på dess plats och storlek. Några av de viktigaste att se upp för är:

• Malign transformation: Ibland kan en låggradig (grad 2) tumör förändras över tid och bli en höggradig (grad 3) cancer.
• Strokeliknande tillstånd: När tumören växer ökar trycket inuti hjärnan, vilket får blodkärlen att bula ut och leda till strokeliknande tillstånd.
• Förändringar i skallbenet: Dessa tumörer kan bli hårda på grund av kalkavlagringar. En långsamt växande tumör kan också påverka skallbenet.

Hur diagnostiserar man denna sjukdom?

När du går till din läkare när du har symtom kommer hen att följa några steg.

1. Fysisk undersökning och undersökning av nervsystemet: Läkaren kommer att kontrollera din balans, muskelstyrka, syn och reflexer.

2. Diagnostisk avbildning: Skanningar utförs för att titta inuti huvudet.

• CT-skanning (datortomografi): Detta är vanligtvis det första som görs när något liknande ett anfall inträffar. Dessa tumörer kan ses tydligt på en CT-skanning eftersom de innehåller kalcium.
• MR-skanning (magnetisk resonanstomografi): Detta kan ge en mer detaljerad bild av hjärnvävnaden, tumörens storlek och placering.

3.Hjärnbiopsi: Detta är testet som bekräftar sjukdomen till 100 % . Skanningar ensamma kan inte med säkerhet säga att det är oligodendrogliom. Vid en biopsi opererar en neurokirurg bort en mycket liten del av tumören och skickar den till laboratoriet. Där undersöks cellerna i mikroskop. De kontrollerar också förekomsten av de genetiska förändringar vi pratade om tidigare, 1p/19q-deletionen och IDH-mutationen . Om båda är närvarande är det definitivt oligodendrogliom.

Vilka behandlingar finns det? Är det möjligt att bota det helt?

Den goda nyheten är att oligodendrogliom, jämfört med andra typer av hjärntumörer, är en av de mest behandlingsbara och botbara tumörerna. Det behandlas vanligtvis med en kombination av behandlingar.

Kirurgi

Det första och viktigaste målet är att ta bort så mycket av tumören som möjligt genom operation. Ibland kan tumören tas bort helt. Detta beror på många faktorer, inklusive tumörens storlek, dess placering och din läkares erfarenhet.

Kemoterapi

Kemoterapi ges för att döda eventuella celler som kan finnas kvar efter operationen. Det finns många effektiva läkemedel mot oligodendrogliom.

• PCV-behandlingsregim: Detta är en kombination av tre läkemedel: prokarbazin, lomustin och vinkristin.
• Temozolomid: Detta läkemedel används ibland istället för PCV eftersom det har relativt få biverkningar och är mycket likt PCV i effektivitet.

Strålbehandling

Detta innebär att högenergistrålar (liknande röntgenstrålar) riktas mot tumörområdet, vilket förstör eventuella kvarvarande cancerceller samtidigt som skador på omgivande frisk vävnad minimeras.

Din läkare och ditt medicinska team kommer tillsammans att bestämma vilken behandling som är rätt för dig, hur länge den ska vara och om du behöver kemoterapi eller strålbehandling efter operationen.

Hur kommer livet att vara med den här sjukdomen? (Utsikter)

Det är förståeligt att vem som helst blir rädd och chockad när de hör talas om en hjärntumör. Men oligodendrogliom är inte ett tillstånd att förlora hoppet om.

Femårsöverlevnaden – andelen personer som lever 5 år efter diagnos – ligger mellan 69 % och 90 % för låggradiga tumörer. Även för höggradiga tumörer ligger den mellan 45 % och 76 %. Detta är bara statistik, och din situation skulle kunna vara mycket bättre.

Dessutom pågår nu forskning om nya läkemedel som riktar sig mot dessa tumörer med IDH-mutationen, så vi kan ha gott hopp för framtiden.

Saker du kan göra och frågor att ställa till din läkare

Om du har denna sjukdom är det viktigt att följa instruktionerna från ditt medicinska team. Det är viktigt att gå till behandling i tid och ta din medicin korrekt. Behandling kan ha biverkningar. Var inte rädd för att prata med din läkare om dem och lära dig vad som kan göras åt dem.

Tveka inte att ställa dessa frågor till din läkare:

• Vilket stadium (grad) är min tumör?
• Var i hjärnan sitter detta? Vilka förmågor kan det påverka?
• Vilka behandlingsalternativ har jag?
• Kan denna tumör avlägsnas helt med operation?
• Vilka är biverkningarna eller komplikationerna av behandlingen?
• Behöver jag kemoterapi, strålbehandling eller båda?
• Hur ser behandlingsschemat ut?
• Vilka symtom bör jag söka läkarvård för under eller efter behandlingen? (t.ex. svår huvudvärk, återkommande kramper).