Låt oss lära oss exakt om de märkliga sjukdomar som följer med cancer (paraneoplastiska syndrom)!

Har du någonsin hört talas om någon med cancer som upplever symtom som inte beror på själva cancern, utan orsakas av andra sjukdomar? Det är som om cancern sitter i en del av kroppen, men dess effekter sprider sig till andra delar. Det är vad vi kallar (paraneoplastiska syndrom) . Det här kanske låter lite komplicerat, men låt oss prata om vad som händer. Var inte rädd, det är mycket viktigt att vara medveten om detta.

Vad är ett paraneoplastiskt syndrom?

Enkelt uttryckt kallar vi cancer för paraneoplastiskt syndrom , vilket innebär att andra symtom uppträder i kroppen utan att vara direkt orsakade av cancercellerna. Tänk dig att det finns cancer i kroppen, men vissa hormoner eller proteiner som utsöndras av den gör att ett visst system i kroppen börjar fungera annorlunda. Eller ibland attackerar vårt immunförsvar , när det försöker förstöra cancerceller, felaktigt även bra celler. Vi kallar detta för ett autoimmunt svar . Dessa symtom kan också uppstå i sådana fall.

Paraneoplastiska syndrom kan påverka många olika system i kroppen. Till exempel kan ditt nervsystem , det endokrina systemet (systemet som producerar hormoner), njurar , ben , leder , hud och blod alla påverkas.

Ofta är symtomen på ett av dessa (paraneoplastiska syndrom) de första tecknen på cancer. Därför är det mycket viktigt att vara medveten om detta.

Vem är mest benägen att drabbas av detta tillstånd? (Vem drabbas av paraneoplastiska syndrom?)

Paraneoplastiska syndrom är vanligare hos medelålders och äldre personer, särskilt de med tillstånd som lungcancer , lymfcancer , äggstockscancer eller bröstcancer . Samma faktorer som orsakar cancer kan också orsaka dessa syndrom.

Hur vanliga är dessa? (Hur vanliga är paraneoplastiska syndrom?)

Paraneoplastiska syndrom förekommer hos mellan 8 % och 20 % av personer med cancer. Det betyder att inte alla cancerpatienter utvecklar dem, men de kan drabba ett betydande antal.

Vilka cancerformer är associerade med paraneoplastiska syndrom?

Alla med en cancertumör (paraneoplastiskt syndrom)Även om vilken som helst kan förekomma, finns det flera typer av cancer som oftast är förknippade med dessa tillstånd:

• Bröstcancer
• Magcancer
• Leukemi
• Lymfom
• Lungcancer (särskilt småcellig lungcancer)
• Äggstockscancer
• Bukspottkörtelcancer
• Prostatacancer
• Njurcancer
• Testikelcancer

Vad orsakar paraneoplastiska syndrom?

Vi har redan diskuterat att det finns två huvudskäl till detta.

1. Ämnen som utsöndras av cancerceller: Vissa cancerformer utsöndrar hormoner och proteiner . Dessa ämnen gör att vissa organ i kroppen fungerar onormalt. Om det lämnas obehandlat kan det till och med orsaka permanenta skador.

2. Funktionsstörning i immunförsvaret: Vår kropps immunförsvar finns där för att skydda oss mot sjukdomar. Detta system producerar ämnen som kallas antikroppar . Dessa antikroppar känner igen och förstör onormala celler, såsom cancerceller. Men ibland blandas dessa signaler ihop och antikropparna börjar också attackera friska celler. Det är då symtomen på ett (paraneoplastiskt syndrom) uppstår.

Vilka är symtomen på paraneoplastiska syndrom?

Symtomen som uppträder vid detta kan variera från person till person. Det beror på vilket system i kroppen som är drabbat. Överraskande nog uppträder symtomen på detta syndrom i mer än 60 % av fallen innan cancern ens diagnostiseras. Om dessa symtom upptäcks tidigt kan cancern därför upptäckas och behandlas i ett tidigt skede. Då är chanserna att behandlingen lyckas högre.

Vanliga symtom

Dessa är några av de vanligaste symtomen:

• Feber
• Aptitlöshet och viktminskning
• Nattsvettningar

När nervsystemet påverkas

Om ditt centrala nervsystem (det vill säga din hjärna och ryggmärg) och perifera nervsystemet (nerverna som lämnar hjärnan och ryggmärgen) påverkas kan du uppleva symtom som:

• Yrsel
• Dubbelseende
• Talsvårigheter
• Minnesförlust
• Epileptiska tillstånd ( anfall )
• Muskelsvaghet
• Minskade reflexer, känsel eller koordination
• Känselförlust i armar och ben

Tänk dig att någon har lungcancer, men plötsligt börjar de tappa minnet, sluddra när de talar och har svårt att hålla balansen när de går. Det är då läkare misstänker att det är ett (paraneoplastiskt syndrom) .

När det endokrina systemet påverkas

Om ditt hormonsystem påverkas kan du uppleva symtom som:

• Extrem trötthet
• Högt blodtryck
• Muskelsvaghet
• Illamående och kräkningar
• Plötslig viktökning utan anledning

När leder, ben och muskler påverkas (Leder, ben och muskler - reumatologisk)

Om dessa system påverkas:

• Tillstånd som artrit
• Ledvärk, svullnad eller stelhet

När det påverkar huden (Hud)

Ibland kan även huden påverkas:

• Klåda
• Spolning
• Förtjockad hud
• Godartade (icke-cancerösa) hudutväxter

Vilka typer av paraneoplastiska syndrom finns det?

Det finns flera typer av paraneoplastiska syndrom . De klassificeras efter hur de påverkar varje system.

Paraneoplastiska syndrom i nervsystemet

Några exempel:

• `(Lillhjärndegeneration)`: Detta är skador på lillhjärnan, vilket påverkar saker som balans och gång.
• Dysautonomi: Påverkar det autonoma nervsystemets funktion.
• Encefalit: Inflammation i hjärnan.
• Encefalomyelit: Inflammation i hjärnan och ryggmärgen.
• Lambert-Eatons myasteniska syndrom (LEMS): Orsakar muskelsvaghet.
• Myasthenia gravis (MG): Detta är ett annat tillstånd som orsakar muskelsvaghet.
• Myelopati: Sjukdomar som påverkar ryggmärgen.
• Neuromyotoni: Konstant muskelaktivitet.
• `(Opsoklonus-myoklonus syndrom)`: Onormala rörelser i ögon och muskler.
• `(Neuropati (perifer neuropati))`: Skada på perifera nerver.
• `(Stiff-person syndrome)`: Muskelstelhet och smärtsamma sammandragningar.

Paraneoplastiska syndrom i det endokrina systemet

Exempel:

• `(Cushings syndrom): Ett tillstånd som orsakas av en ökning av hormonet kortisol.
• Hyperkalcemi: Ökade kalciumnivåer i blodet.
• `(Syndrom med otillräcklig antidiuretisk hormonsekretion (SIADH))`: Ett tillstånd som orsakar ökad vätskeretention i kroppen.

Reumatiska paraneoplastiska syndrom

(påverkar leder, ben, muskler och bindväv)

Exempel:

• `(Eosinofil fasciit)`
• `(Erytromelalgi)`
• `(Hypertrofisk osteoartropati)`
• `(Palmar fasciit)`
• `(Paraneoplastisk polyartrit)`

Blodparaneoplastiska syndrom

Exempel:

• `(Paraneoplastisk erytrocytos)`: Ökat antal röda blodkroppar.
• `(Paraneoplastisk trombocytos)`: Ökat antal blodplättar.

Hudparaneoplastiska syndrom

Exempel:

• Acanthosis nigricans: Mörka, förtjockade fläckar på huden.
• Dermatomyosit: Inflammation i hud och muskler.
• Leukocytoklastisk vaskulit: Inflammation i små blodkärl.
• `(Paraneoplastisk pemfigus)`: Ett tillstånd som orsakar blåsor på huden.
• `(Söt syndrom)`: Feber och smärtsamma hudskador.

Njurparaneoplastiska syndrom

Paraneoplastisk glomerulonefrit är ett syndrom som drabbar njurarna.

Hur diagnostiseras paraneoplastiska syndrom?

Din läkare kommer att diagnostisera detta tillstånd genom att fråga dig om din sjukdomshistoria, utföra en fysisk undersökning och utföra flera andra tester.

• Neurologisk undersökning: Eftersom detta syndrom ofta påverkar nervsystemet kommer din läkare att be dig att göra vissa saker för att kontrollera hur din hjärna och dina muskler fungerar. De kommer att kontrollera om det finns förändringar i din styrka, ditt minne och din koordination.
• Bilddiagnostiska tester: Tester som datortomografi , magnetresonanstomografi och ultraljud kan användas för att se om det finns en tumör som orsakar symtomen.
• Blodprover: Blodprover kan avslöja saker som kan väcka misstankar om cancer. De kan också kontrollera om det finns antikroppar relaterade till paraneoplastiska syndrom . Dessa tester kan också avgöra om symtomen orsakas av andra orsaker, såsom infektioner eller hormonella obalanser.
• Ryggmärgspunktion/lumbalpunktion: I vissa fall testas din cerebrospinalvätska (CSF) för att se om det finns antikroppar som attackerar friska celler. Detta innebär att en liten nål förs in i ländryggen och ett prov tas. Det undersöks sedan.

Hur hanteras eller behandlas dessa tillstånd? (Hur hanteras eller behandlas paraneoplastiska syndrom?)

Det viktigaste är att behandla den underliggande cancern som orsakar dina symtom. Samtidigt hanterar du även dina symtom för att minska skador på kroppens organ eller system.

Några av de behandlingar som används för att hantera paraneoplastiska syndrom :

• Kortikosteroider:Läkemedel som kortison eller prednison. Dessa verkar genom att minska inflammation (svullnad) i kroppen.
• Immunsuppression: Läkemedel som minskar kroppens immunförsvar. Din läkare kommer att ordinera läkemedel baserat på vilken typ av paraneoplastiskt syndrom du har.
• Intravenöst immunglobulin (IVIG): Denna behandling fungerar genom att förstöra skadliga antikroppar. Vid denna behandling ges friska antikroppar som en injektion, vilka förstör de skadliga antikropparna.
• Plasmaferes: Detta innebär att plasma (den flytande delen av blodet) avlägsnas från blodet för att minska mängden antikroppar, som finns i denna plasma och kan skada frisk vävnad.
• Sjukgymnastik och logopedi: Detta innebär muskelövningar för att förbättra aktiviteter som att tala och röra sig. Du kan behöva denna behandling om du har ett paraneoplastiskt syndrom relaterat till nervsystemet.

Vad kan jag förvänta mig om jag har ett paraneoplastiskt syndrom?

Din prognos beror till stor del på din cancers stadium. I vissa fall kan symtomen som orsakas av detta syndrom vara milda och övergående. I andra fall kan symtomen vara allvarliga och kräva långsiktig behandling.

Prata med din läkare om hur din cancers stadium och hur du svarar på behandlingen kommer att påverka din återhämtning.

Vilka komplikationer är förknippade med paraneoplastiska syndrom?

Detta kan leda till en mängd olika komplikationer. Vissa kan vara lindriga, medan andra kan vara allvarliga och till och med livshotande om de lämnas obehandlade. Din läkare kommer att förklara de möjliga komplikationerna och behandlingsalternativen för dig.

När ska jag kontakta läkaren angående paraneoplastiska syndrom?

Om du utvecklar symtom på ett paraneoplastiskt syndrom utan någon uppenbar anledning, kontakta en läkare. Speciellt om du har behandlats för cancer under de senaste fem åren och upplever dessa symtom är det en bra idé att testa dig igen. Detta hjälper också din läkare att avgöra om cancern har kommit tillbaka.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

Några frågor du kan ställa din läkare:

• Vad är orsaken till mina symtom?
• Hur påverkar mitt (paraneoplastiska syndrom) min cancerbehandlingsplan?
• Vilka behandlingsalternativ har jag?
• MinHur påverkar paraneoplastiskt syndrom min återhämtning?
• Kommer mina symtom att förbättras efter cancerbehandling?
• Hur hanterar man symtom på kort sikt? Hur hanterar man symtom på lång sikt?

Slutligen, ett budskap att ta med sig hem

Cancertumörer kan orsaka oväntade förändringar i kroppen. Ibland kan de också innefatta symtom på ett paraneoplastiskt syndrom . Eftersom det finns flera typer av dessa syndrom och symtomen varierar kan det ta ett tag för din läkare att inse att dina symtom är relaterade till cancer. Men när diagnosen är bekräftad kan han eller hon behandla symtomen och, viktigast av allt, behandla den underliggande cancern .

Det bästa sättet att hantera ett paraneoplastiskt syndrom är att få den mest effektiva behandlingen för cancern. Så ignorera inte några symtom. Om du är osäker, kontakta en läkare så snart som möjligt. Först då kan vi alla förbli friska.

Paraneoplastiska syndrom, cancer, symtom, nervsystem, endokrina systemet, immunförsvar, cancerbehandling