Har du frågor om schizofreni? Vad är "paranoid schizofreni"? Låt oss förklara allt!

Du har säkert hört namnet "paranoid schizofreni", eller hur? Kanske har någon till och med berättat om det för dig. Men visste du att läkare inte använder det namnet så ofta längre. Så vad är schizofreni egentligen? Är det verkligen något att vara rädd för? Låt oss prata om det idag på ett enkelt sätt som du kan förstå.

Används inte termen "paranoid schizofreni" längre? Vad är då schizofreni?

Enkelt uttryckt är "paranoid schizofreni" en gammal term som läkare inte längre använder. Förr användes namnet för att beskriva en typ av schizofreni. Det vill säga personer som uppvisade symtom som inkluderade en stark misstanke om att andra ville skada dem (paranoia) eller en tro på saker som de inte kunde acceptera ens när de fick höra att de inte var sanna ("vanföreställningar").

Men nu, i takt med att medicinsk vetenskap har utvecklats, har denna klassificering förändrats. År 2013, när American Psychiatric Association uppdaterade sin diagnostiska manual, "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition" (DSM-5), och år 2019 uppdaterade Världshälsoorganisationen sin internationella klassificering av sjukdomar, "International Classification of Diseases 11th edition" (ICD-11), tog de bort denna klassificering som kallas "Paranoid schizofreni".

Läkare betraktar nu schizofreni som ett av flera tillstånd som kallas psykos, där sinnet förlorar kontakten med verkligheten. Det vill säga, det är en stor sjukdom med många olika symtom. Den är inte uppdelad i undertyper som den brukade vara.

Vem kan utveckla detta tillstånd? Hur vanligt är det?

Schizofreni börjar vanligtvis hos män mellan 15 och 25 år. Hos kvinnor börjar det vanligtvis mellan 25 och 35 år. Detta betyder dock inte att det bara drabbar ena sidan. Båda sidorna kan utveckla det. Schizofreni är mycket sällsynt hos små barn, men det förekommer. Det kan vanligtvis vara ganska allvarligt.

Detta är inte en vardaglig sjukdom, men det är en som många har hört talas om. Enligt experter kommer cirka 85 av 10 000 personer sannolikt att utveckla detta tillstånd under sin livstid. Världen över diagnostiseras cirka 2,77 lakh nya fall varje år.

Vad händer med kropp och själ när schizofreni utvecklas?

Schizofreni är en psykisk sjukdom som påverkar hur olika delar av hjärnan fungerar. Den påverkar främst hur du tänker, minns och upplever saker. Personer med schizofreni har svårt att skilja mellan vad som är verkligt och vad som inte är det. De kan ofta se och höra saker som inte är verkliga (hallucinationer) och tro starkt på saker som inte är verkliga (vanföreställningar). De kan också ha ett oorganiserat tänkande och vara oförmögna att tänka klart.

Vilka är de viktigaste symtomen på schizofreni?

Schizofreni fortskrider vanligtvis genom tre stadier. Under sjukdomens svåraste skede kan du uppleva minst ett av dessa fem huvudsymtom:

• Vanföreställningar: Det här är falska övertygelser som inte kan ändras, oavsett hur mycket resonemang eller bevis som presenteras.
• Hallucinationer: Upplevelser av att se, höra eller känna saker som egentligen inte finns där.
• Förvirrat eller osammanhängande tal: Det som sägs kan vara osammanhängande. Ord som inte är logiska kan användas.
• Oorganiserat eller ovanligt beteende: Saker som att bete sig konstigt, inte bry sig om sin egen renlighet etc.
• Negativa symtom: Dessa är minskningen av saker som normalt förväntas av en person, såsom att uttrycka känslor, intresse och socialitet.

Paranoia och hur det manifesterar sig

Även om det tidigare kallades "paranoid schizofreni", ses paranoia ofta i samband med schizofreni. Denna paranoia är ett mönster av misstro mot andra, att tro att alla försöker skada en och att man beter sig därefter.

Denna misstanke uppstår huvudsakligen genom två symtom som kallas "vanföreställningar" (falska övertygelser) och "hallucinationer" (att se/höra saker som inte finns där).

• Vanföreställningar: Det här är de jag nämnde tidigare, falska övertygelser som inte kan ändras oavsett hur mycket bevis som presenteras. Vanföreställningar som kommer med tvivel är ofta av den "förföljande" sorten. Det vill säga att de tror starkt att någon försöker skada dem, att ha en negativ inverkan på deras liv. Tänk dig att någon tror att någon förgiftar deras mat, eller att grannarna konspirerar mot dem på natten. Det här är vanföreställningar.
• Hallucinationer: Det här är att man ser eller hör saker som egentligen inte finns där. När en person har en hallucination kan de inte förstå att den inte är verklig. Dessa förstärker ofta de tidigare nämnda vanföreställningarna. Till exempel kan en person höra någon ropa på dem, och sedan tänker de: "Åh, den personen försöker skada mig."

Bristande medvetenhet om sitt eget tillstånd (anosognosi)

Ett annat vanligt symptom på schizofreni är ett tillstånd som kallas "anosognosi". Detta kan enkelt beskrivas som "bristande medvetenhet om sitt eget tillstånd". Det betyder att personens hjärna inte kan förstå att de har en sjukdom, trots att de har symtom eller andra bevis på att de har den. Detta är mycket vanligt vid schizofreni, vilket är anledningen till att personer med schizofreni är mer benägna att vägra behandling och vägra acceptera att de har sjukdomen.

Vad orsakar schizofreni? Finns det några specifika utlösande faktorer?

Utveckla schizofreniDet finns ännu ingen enskild definitiv orsak. Experter tror att flera faktorer spelar en roll. Du kan dock inte vara säker på att du kommer att utveckla schizofreni bara för att du har någon av dessa faktorer. De har identifierat tre huvudorsaker till schizofreni:

• Kemiska obalanser i hjärnan: Det här är förändringar i de kemikalier (t.ex. neurotransmittorer) som används för att kommunicera mellan hjärnceller.
• Medfödda hjärnproblem: Vissa problem som påverkar hjärnans utveckling innan du föds, medan du fortfarande är i livmodern.
• Kommunikationsstörningar mellan olika delar av hjärnan: Olika delar av hjärnan samarbetar. Experter tror att en störning i dessa kopplingar kan leda till schizofreni.

Dessutom finns det flera andra faktorer som ökar risken för att utveckla schizofreni. Dessa riskfaktorer inkluderar genetiska mutationer som ärvs från föräldrar, exponering för vissa kemikalier, komplikationer under graviditet och droganvändning. Inga specifika utlösande faktorer eller orsaker har dock identifierats för denna sjukdom.

Det viktigaste är att schizofreni inte är en smittsam sjukdom. Den smittar inte från en person till en annan.

Hur diagnostiserar läkare denna sjukdom?

Schizofreni diagnostiseras vanligtvis av en psykiatrisk vårdpersonal, till exempel en psykiater. De använder en kombination av metoder och verktyg för att diagnostisera det. Dessa metoder inkluderar att analysera din medicinska och personliga historia, ställa frågor om dina erfarenheter och symtom, samt observera ditt beteende och din funktion.

Alla dessa metoder måste kombineras för att diagnostisera schizofreni. För att bekräfta diagnosen behövs följande:

• Minst två av de fem huvudsymptomen som nämnts tidigare måste föreligga.
• Dessa huvudsymtom måste vara i minst en månad . Dessutom måste den totala effekten vara i minst sex månader .
• Det måste ha varit ett avbrott i ditt sociala liv eller arbete .

Vilka tester görs för att diagnostisera denna sjukdom?

Det finns många tester som kan göras för att hjälpa till att diagnostisera schizofreni. Även om inget av dessa tester direkt kan diagnostisera schizofreni, kan de hjälpa till att utesluta andra tillstånd eller problem som kan orsaka liknande symtom.

Några av de tester som kan göras är:

• Bilddiagnostiska tester: Dessa inkluderar datortomografi och magnetresonanstomografi.
• Blod-, urin- och ryggmärgsvätskastester ("Spinal tap"): Dessa letar efter saker som kemiska förändringar i kroppsvätskor, tungmetallförgiftning och infektioner.
• Hjärnfunktionstester:Ett elektroencefalogram (EEG) analyserar och registrerar hjärnans elektriska aktivitet. Detta kan hjälpa till att utesluta tillstånd som epilepsi.

Finns det någon behandling för detta? Kan det botas?

Schizofreni är ett tillstånd som kan behandlas och hanteras, men det kan inte botas. Vissa personer kan återhämta sig helt och aldrig få ett återfall. Experter kallar dock sådana personer för "i remission" eftersom det inte är möjligt att förutsäga om de kommer att få ett återfall.

Schizofreni behandlas vanligtvis med en kombination av flera metoder, antingen i kombination eller samtidigt. Medicinering, psykoterapi och självhanteringstekniker är de viktigaste. Alla tre, om de används korrekt och konsekvent, kan bidra till att kontrollera tillståndet. Tidig diagnos och tidig behandling ökar sannolikheten för ett gott resultat.

Vilka läkemedel eller behandlingar används?

Medicinering är hörnstenen i behandlingsplaner för schizofreni. Personer med schizofreni får ofta andra behandlingar som förstärker effekterna av medicinering och hjälper dem framåt.

Det finns två huvudtyper av läkemedel som används för att behandla schizofreni: "typiska antipsykotiska läkemedel" och "atypiska antipsykotiska läkemedel". Dessutom kan andra läkemedel hjälpa till att behandla schizofreni direkt eller minska biverkningarna av antipsykotiska läkemedel.

Andra behandlingar eller metoder som kan hjälpa:

• Psykoterapi: Psykisk terapi hjälper personer med schizofreni att förstå och hantera sitt tillstånd. Det kan också hjälpa till att hantera andra psykiska problem som kan orsakas av eller åtfölja schizofreni.
• Elektrokonvulsiv terapi (ECT): Detta är särskilt användbart vid schizofreni som inte svarar på medicinering, eller när en person riskerar att skada sig själv eller andra på grund av allvarliga psykossymtom.

Hur kan jag ta hand om mig själv eller hantera symtomen?

Du bör aldrig diagnostisera dig själv med schizofreni, eller någon du älskar, eftersom det inte alltid är ett lätt tillstånd att diagnostisera. Det krävs träning och erfarenhet för att korrekt diagnostisera det. Symtomen på denna sjukdom kan också förekomma vid andra tillstånd, såsom "paranoid personlighetsstörning" eller "vanföreställningar". Av alla dessa skäl bör en läkare diagnostisera denna sjukdom.

Om du har frågor om hur snabbt du kommer att må bättre efter att behandlingen påbörjats är din läkare den bästa informationskällan. Han eller hon kommer att kunna ge dig en korrekt uppskattning, med hänsyn till de faktorer i ditt liv som kan påverka behandlingens effektivitet. Han eller hon kommer också att informera dig om andra behandlingsalternativ om den initiala behandlingen inte lyckas.

Kom ihåg att schizofreni är ett tillstånd som utvecklas oväntat. Därför kan det inte förebyggas eller risken för att utveckla det minskas.

Om jag har detta tillstånd, vad kan jag förvänta mig?

Schizofreni är ett tillstånd som allvarligt kan störa en persons liv eftersom det påverkar deras relation till verkligheten. Det innebär att en person med schizofreni har svårt att veta vad som är sant och vad som är falskt. Det kan vara en mycket skrämmande och förvirrande upplevelse.

När någon har vanföreställningar och hallucinationer tillsammans med den tidigare nämnda paranoian är det vanligt att de känner sig rädda och misstrogna mot andra. En person med schizofreni kan felaktigt tro att de som försöker hjälpa dem försöker skada dem.

Med behandling kan schizofreni hanteras i stor utsträckning. Utan behandling, eller om behandlingen försenas eller avbryts, är det mer sannolikt att personer med schizofreni kämpar med tillståndets effekter. Detta kan få allvarliga, till och med farliga, effekter på deras liv. De kan ha svårt att upprätthålla relationer och behålla ett jobb. Detta kan leda till problem som att förlora sina hem och bli socialt isolerade . Personer med schizofreni löper också högre risk för självmord. Det innebär att behandling inte bara kan hjälpa, utan också vara livräddande.

Schizofreni är ett livslångt, obotligt tillstånd. Vissa personer kan bara ha en episod av schizofreni i sitt liv och sedan upphöra. Läkare anser dock att sådana episoder är "i remission" snarare än botade eller läkta. Detta beror på att symtomen kan återkomma oväntat.

Hur tar jag hand om mig själv?

Om du har schizofreni är det något du kan göra att ta hand om dig själv och hantera din sjukdom. Särskilt när du bygger upp en stark och förtroendefull relation med din läkare och dina nära och kära. Här är några av de viktigaste sakerna du kan göra för att ta hand om dig själv:

• Ta din medicin enligt ordination (sluta inte ta den utan att rådfråga din läkare).
• Träffa din läkare regelbundet (dessa möten hjälper dig att utveckla den medicinering eller behandlingsplan som passar dig bäst).
• Ignorera eller undvik inte dina symtom.
• Undvik alkohol och droganvändning (dessa kan förvärra dina symtom eller orsaka andra problem).
• Var inte rädd för att be om hjälp. Bygg relationer med människor du litar på – särskilt nära och kära och din läkare. Isolera dig inte från dem.

Utöver de dagar du har blivit ombedd att träffa din läkare, kontakta din läkare om du märker en förändring i dina symtom eller en förändring i effekten av dina läkemedel.

Om du har tankar på att skada dig själv, begå självmord eller skada andra, uppsök omedelbart sjukhus eller ring ett nödnummer.

Vad ska jag göra om min närstående uppvisar symtom på schizofreni eller ett liknande tillstånd?

Eftersom personer med schizofreni inte kan känna igen sina symtom eller tillstånd, tror de ofta inte att de behöver medicinsk hjälp eller behandling. Detta kan vara frustrerande och skrämmande för både personen med symtomen och de som vårdar dem.

Om du märker att din närstående visar tecken på schizofreni eller ett liknande tillstånd kan du försöka hjälpa dem på följande sätt:

• Fråga hur du kan hjälpa till. Genom att lyssna och erbjuda din hjälp kan du hålla kommunikationslinjerna öppna. Det hjälper dem också att känna sig kopplade till andra.
• Uppmuntra dem att träffa någon som kan hjälpa till. Behandling av schizofreni, särskilt medicinering, kan förbättra en persons symtom. I många fall räcker det ensamt för att få dem att inse att de har ett medicinskt tillstånd som kräver läkarvård.
• Döm inte eller argumentera inte. Personer med schizofreni har svårt att skilja mellan sanning och lögn. Undvik att döma dem eller försöka övertyga dem om att de upplever hallucinationer eller vanföreställningar. Detta kan få dem att förlora förtroendet för dig och öka deras känslor av misstänksamhet.
• Behåll lugnet. Ilska och frustration kan negativt påverka din relation med din närstående med schizofreni. De kan också lätt bli upprörda i bullriga eller kaotiska miljöer. Försök att välja tysta, lugna miljöer. Gör vad du kan för att få dem att känna sig så trygga och bekväma som möjligt.
• Sök hjälp i en nödsituation. Om någon med schizofreni pratar om att skada sig själv eller andra, eller om de visar extrem misstänksamhet, är upprörda eller beter sig våldsamt, bör du omedelbart ringa ditt lokala nödnummer.

Slutligen, ett budskap att ta med sig hem:

Även om "paranoid schizofreni" är en gammal term för tillståndet, är paranoia fortfarande en vanlig del av de symtom som människor upplever. Schizofreni är ett förvirrande och ofta skrämmande tillstånd där människor förlorar kontakten med verkligheten och inte kan skilja mellan vad som är verkligt och vad som inte är det.

När människor tvivlar kan de ha svårt att lita på dem som vill hjälpa dem. Detta kan göra det svårt att diagnostisera och behandla tillståndet. Men med medicinsk hjälp, särskilt medicinering, kan personer med schizofreni undvika allvarliga komplikationer och leva meningsfulla liv. Om du eller en närstående upplever något av dessa symtom, vänligen sök läkarhjälp. Det är det bästa du kan göra.

Schizofreni , Paranoid schizofreni, Psykisk hälsa, Psykos, Vanföreställningar, Hallucinationer, Behandling, Anosognosi