Känner du till peritoneal karcinomatos? Låt oss prata om det!

Känner du ibland magbesvär, uppblåsthet eller magont? Dessa symtom är faktiskt mycket vanliga, och ibland kan de orsakas av något vi äter eller dricker, eller till och med en mindre infektion. Ibland kan det dock finnas något allvarligare bakom dem som behöver uppmärksamhet. Det är vad peritoneal karcinomatos är. Namnet kan låta lite komplicerat, men låt oss prata om det enkelt och förstå det.

Vad är peritoneal karcinomatos?

Enkelt uttryckt betyder detta att cancer som har börjat någon annanstans i kroppen har spridit sig till ett membran som kallas bukhinnan . Nu kanske du undrar vad detta bukhinnan är. Det är ett tunt membran som täcker insidan av vår mage, det vill säga bukhålan och bäckenhålan. Flera inre organ, såsom våra tarmar, lever och magsäck, är täckta av detta membran.

Så när cancer utvecklas i ett annat organ, till exempel en äggstock eller en tjocktarm, och dessa cancerceller kommer till bukhinnan och bildar nya tumörer där, kallar vi det peritoneal karcinomatos . Detta skiljer sig från primär peritoneal cancer, som börjar i själva bukhinnan, eftersom cancern i detta fall börjar någon annanstans.

Dessa typer av cancer kallas även cancer i sent skede eller metastatisk cancer . Visst är dessa lite allvarligare än cancer i tidigt skede. Men oroa dig inte. Med nya tillgängliga behandlingar är det möjligt att kontrollera spridningen av denna sjukdom och hjälpa patienten att leva längre.

Vilka typer av cancer orsakar vanligtvis detta tillstånd?

Praktiskt taget all cancer kan spridas till bukhinnan, men följande typer av cancer är mest sannolikt att orsaka detta tillstånd:

• Äggstockscancer (detta är den vanligaste)
• Koloncancer
• Magcancer
• Bukspottkörtelcancer
• Blindtarmcancer
• Rektumcancer

Vilka är symtomen på peritoneal karcinomatos?

För det mesta orsakar detta tillstånd inga symtom förrän det påverkar ett stort område av bukhinnan. Det vill säga, symtom börjar bara uppstå efter att sjukdomen har spridit sig lite. När detta händer är det vanligaste symtomet vätskeansamling i buken (ascites) . Det är då buken börjar svullna onormalt.

Det kan finnas flera andra symtom relaterade till detta:

• Frekvent trötthet
• Svullen mage ( på grund av vätskeretention)
• Buksmärtor
• Bukmassa
• Ländryggssmärta
• Illamående och kräkningar
• Förstoppning
• Oförklarlig viktminskning eller viktökning

Titta nu, de flesta av dessa symtom är också vanliga vid andra vanliga sjukdomar. Till exempel kan magont också förekomma vid gastrit. Så bara för att du har dessa symtom, få inte panik och tro inte att du har detta allvarliga tillstånd. Men om du fortsätter att ha dessa symtom är det klokt att definitivt uppsöka läkare och bli undersökt. För bara en läkare kan säkert avgöra om det är cancer eller inte.

Vad orsakar detta?

Peritoneal karcinomatos uppstår, som tidigare nämnts, när cancer från en del av kroppen sprider sig till bukhinnan. Oftast börjar denna cancer inuti buken, i ett organ som ligger nära bukhinnan. Till exempel äggstockarna eller tjocktarmen.

I ungefär tio procent (10 %) av fallen börjar dock denna cancer i ett organ utanför bukhålan. I så fall färdas cancercellerna genom blodomloppet eller lymfsystemet för att nå bukhinnan. Tänk på det som små bitar av smuts som rör sig genom ett vattendrag, dessa celler färdas också genom kroppsvätskor.

Hur diagnostiseras denna sjukdom? (Diagnos)

Läkare använder flera tester för att diagnostisera detta tillstånd. Några av dem är:

• Bilddiagnostiska undersökningar: Dessa inkluderar datortomografi , magnetresonanstomografi och PET-undersökning . Dessa typer av undersökningar kan ge en tydlig bild av hur långt cancern har spridit sig till bukhinnan och var den finns.
• Blodprover: Ditt blod kontrolleras för speciella proteiner som kallas tumörmarkörer . Vissa cancerceller frisätter dessa i blodet. Förhöjda nivåer av dessa kan vara ett tecken på sjukdomen.
• Paracentes: Om du har vätska i buken (ascites) kan din läkare ta ett litet prov av vätskan och testa det i ett laboratorium. Detta kan hjälpa till att avgöra vilken typ av cancer som har spridit sig, eller vad den primära cancern är.
• Biopsi: Detta innebär att man tar en mycket liten bit av tumören och undersöker den i mikroskop för att se om det finns några cancerceller. Detta är det enda testet som definitivt kan avgöra om det är cancer eller inte.

Vad är peritoneal karcinomatosindex (PCI)?

Denna PCI är ett viktigt verktyg i diagnostikprocessen som hjälper läkare att planera behandling. Med hjälp av detta index ger läkare dig en poäng baserat på var och hur stora cancercellerna finns i magsäcken och tunntarmen.

Denna information kan hjälpa läkaren att förstå och få en uppfattning om huruvida kirurgi kan ta bort dessa tumörer helt eller inte.

Vilka behandlingar finns det för detta? (Behandling)

Den nuvarande standardbehandlingen för peritoneal karcinomatos är en behandling som kallas hypertermisk intraperitoneal kemoterapi (HIPEC) i kombination med cytoreduktiv kirurgi (CRS) .

Även om det här kan verka som en komplicerad fras på två ord, så går det helt enkelt till så här:

>

* CRS (cytoreduktiv kirurgi): Målet med denna operation är att ta bort alla synliga cancertumörer i peritonealmembranet.

* HIPEC (hypertermisk intraperitoneal kemoterapi): Denna metod används för att förstöra eventuella kvarvarande cancerceller som är för små för att synas med blotta ögat efter CRS-kirurgi. Vid denna metod injiceras uppvärmda kemoterapiläkemedel direkt i bukhålan, lämnas på plats en kort tid och tas sedan bort. Eftersom läkemedlen värms upp och levereras direkt till cancern är den mer effektiv än traditionell kemoterapi.

Denna CRS- och HIPEC-behandling ges utöver den behandling som ges till det organ där cancern först uppstod.

Ibland kan inte alla genomgå CRS-kirurgi. Det vill säga att patientens tillstånd kanske inte är lämpligt för operation. Även för sådana personer kan palliativ vård hjälpa till att kontrollera symtom och minska smärta. Palliativ vård är en behandling som hjälper patienten att må så bra som möjligt, oavsett cancerstadium.

Finns det några komplikationer med behandlingen?

Den senaste forskningen visar att både CRS och HIPEC är säkra och effektiva behandlingar när patienterna noggrant screenas och väljs ut på lämpligt sätt. Resultaten är särskilt goda när operationen utförs på ett erfaret center som rutinmässigt utför denna behandling.

Men som vid alla större operationer finns det vissa komplikationer som kan uppstå. Även om de är mycket sällsynta kan dessa vara livshotande om de inte behandlas omedelbart. Dessa inkluderar:

• Kraftig blödning
• Perforering av ett organ
• Anastomosläckage efter operation
• Infektion
• Abscess
• Sepsis ( ett allvarligt tillstånd orsakat av att bakterier kommer in i blodomloppet)

Din läkare kommer att förklara allt detta för dig i förväg. Det viktiga är att du förstår hur fördelarna med behandlingen överväger riskerna.

Vad är prognosen för peritoneal karcinomatos?

Den dåliga prognosen i samband med peritoneal karcinomatos har nu förbättrats avsevärt med tillkomsten av CRS- och HIPEC-behandlingar. Även om det inte finns något botemedel mot tillståndet, hjälper dessa behandlingar patienterna att leva längre .

Av de som har opererats för att helt avlägsna alla spår av cancern (lyckad CRS) lever 45 % efter fem år. Det vill säga att fyrtiofem procent av de som har haft framgångsrik CRS överlever i fem år. Men om operation inte helt kan ta bort cancern är femårsöverlevnaden mindre än 10 %.

Det finns flera andra faktorer som påverkar dina utsikter:

• Typen av primär cancer
• Hur onormala cancercellerna ser ut
• Hur allvarliga dina symtom är
• Din PCI-poäng

Din läkare kan förklara mer om dessa faktorer som påverkar ditt tillstånd.

Hur tar jag hand om mig själv? (Självvård)

Att leva med metastatisk cancer, ett tillstånd som peritoneal karcinomatos, kan vara utmanande. De fysiska symtomen kan göra det svårt att ta sig igenom dagen. Och osäkerheten kring hur din kropp kommer att reagera på behandlingen kan vara känslomässigt överväldigande.

Det är därför det är viktigt att få allt stöd man kan få.

Detta kan innebära att man får palliativ vård för att hantera symtomen. Det är också en bra idé att söka rådgivning för att hantera de komplexa känslor som följer med en diagnos. Det är särskilt bra att gå med i en stödgrupp där du kan få kontakt med andra som lever med avancerade cancertillstånd precis som du. Detta kan hjälpa dig att känna dig mindre ensam och du kan lära av andras erfarenheter.

Fråga din läkare om resurser som kan göra det lite enklare att leva med peritoneal karcinomatos.

När ska jag träffa läkaren?

Du kommer att behöva träffa din läkare regelbundet för att se hur bra din behandling fungerar. Under tiden, om du utvecklar nya symtom eller om dina symtom förvärras, kontakta din läkare omedelbart.Han eller hon kan sedan rekommendera ytterligare behandlingar eller ändringar i din behandlingsplan som kan hjälpa dig.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

När du träffar din läkare är det en bra idé att ställa frågor som dessa:

• Vilka tester behöver jag göra?
• Vilken typ av behandling rekommenderar du för mig?
• Vilka biverkningar kan jag förvänta mig av behandlingarna?
• Vilka resultat kan jag förvänta mig efter behandlingen?
• Vilka resurser finns tillgängliga för att hjälpa mig hantera symtom och biverkningar?

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Förr i tiden, när en person diagnostiserades med peritoneal karcinomatos, trodde man att de hade en mycket kort förväntad livslängd. Men situationen är annorlunda nu. Tack vare avancerade behandlingar som finns tillgängliga idag har överlevnadstiden för personer med detta tillstånd förlängts avsevärt.

Din erfarenhet beror dock på din specifika diagnos. Din läkare kan förklara för dig om du är en bra kandidat för behandlingar som CRS och HIPEC. Han eller hon kan också koppla dig till resurser för att säkerställa att du får det stöd du behöver för att hantera detta tillstånd.

Ge aldrig upp hoppet. Att få rätt information, få snabb behandling och det mentala och fysiska stöd du behöver är mycket viktigt i den här kampen.

` Peritoneal karcinomatos, Peritoneal karcinomatos, Cancer, Peritoneum, Ascites, CRS, HIPEC, Cancersymtom, Cancerbehandling