Är det för mycket protein i din urin? (Proteinuri) – Låt oss ta reda på exakt vad det är!

Har du någonsin märkt att din urin , eller urinen, är lite skummig? Eller kanske har en läkare gjort ett urinprov och sagt: "Du har lite för mycket protein i urinen." Det är vad vi medicinskt kallar proteinuri . Enkelt uttryckt betyder det att din urin innehåller mer protein än den borde. Detta kan ibland vara ett tidigt tecken på njursvikt.

Vad är protein och varför är det så viktigt för våra kroppar?

Tänk på det, proteiner är som arbetarna i våra kroppar. De utför mycket viktigt arbete.

• Det hjälper till att bygga muskler och ben . När vi springer och hoppar, när vi lyfter vikter, behöver vi starka muskler.
• Reglerar mängden vätska i vårt blod .
• De hjälper våra kroppar att bekämpa infektioner . De är som små soldater i våra kroppar.
• De ansvarar också för att reparera skadad vävnad .

Dessa proteiner ska finnas i vårt blod. Det är där de gör sitt viktiga arbete. Men om dessa proteiner av någon anledning läcker ut ur blodet och hamnar i urinen, betyder det att de elimineras från kroppen. Om det händer kan det påverka hela vår kropps hälsa.

Är protein i urinen allvarligt?

Ja, protein i urinen är verkligen ett problem , eftersom vissa studier har visat att detta tillstånd ökar risken för dödsfall i hjärtsjukdomar och hjärt-kärlsjukdomar.

Ibland kan detta tillstånd, kallat proteinuri, vara det första tecknet på kronisk njursjukdom (CKD) . Vissa personer kan dock ha normala proteinnivåer i urinen trots att de har CKD. CKD är en gradvis förlust av njurfunktion. Om detta fortsätter kan du behöva en njurtransplantation eller dialys. Diabetes och högt blodtryck är de två främsta orsakerna till njurskador. Dessa är de vanligaste orsakerna till njursjukdom.

Vem är mest utsatt för detta tillstånd?

Vem som helst kan utveckla proteinuri. Det är dock mer sannolikt att du utvecklar detta tillstånd om:

• Om du är över 65 år .
• Om någon i din familj har haft eller för närvarande har njursjukdom .
• Om du har ett annat medicinskt tillstånd som påverkar dina njurar, såsom diabetes .
• Denna risk har visat sig vara högre i vissa etniska grupper (till exempel svarta, latinamerikaner, indianer eller Stillahavsöbor).

Hur vanligt är detta tillstånd?

Proteinuri är ett relativt vanligt tillstånd. Till exempel rapporteras det att cirka 6,7 ​​% av befolkningen i USA har detta tillstånd.

Hur kommer protein in i urinen? Vad händer inuti njurarna?

Tänk på våra njurar som ett superfilter. Deras huvudsakliga uppgift är att filtrera bort slaggprodukter och överskottsvatten från blodet. Dessa filtrerade slaggprodukter och vatten är det som lämnar kroppen som urin.

Inuti njurarna finns många små blodkärl som kallas glomeruli . Dessa är det första steget i blodfiltreringen. Normalt sett tillåter dessa glomeruli inte stora proteinpartiklar eller blodkroppar att passera ut i urinen. Det är som en nätsikt som fångar upp stora bitar. Men om några små proteinpartiklar passerar genom dessa glomeruli, absorberar de långa, tunna rören (tubuli) i njurarna dessa proteiner tillbaka in i kroppen.

Så protein börjar gå ut i urinen om något går fel med denna process:

• Om det finns skador på antingen glomeruli eller tubuli.
• Om det finns ett problem med proteinreabsorptionsprocessen.

Vilka är symtomen på detta? Hur känner vi igen det?

Proteinuri visar ofta inga symtom i tidiga stadier . Det är därför det kan vara lite farligt. Men allt eftersom tillståndet fortskrider kan symtom som:

• Svullnad i ansikte, buken, benen eller vristerna (ödem) . Vissa personer rapporterar att deras ansikte känns svullet när de vaknar på morgonen, eller att deras ben svullnar på kvällen.
• Behöver urinera ofta.
• Andningssvårigheter.
• Svår trötthet, utmattning.
• Illamående och kräkningar.
• Maten är smaklös.
• Muskelkramper på natten.
• Svullnader runt ögonen, särskilt på morgonen.
• Skummande eller bubblande urin. Detta är det första symptomet som många märker. Om det skummar upp som tvålvatten bör du vara orolig.

Viktigt: Dessa symtom kan faktiskt vara tecken på kronisk njursjukdom. Om du upplever dessa symtom, särskilt skummande urin och svullnad, kontakta omedelbart läkare.

Vilka är orsakerna till proteinuri?

I de flesta fall kan proteinuri orsakas av relativt ofarliga (icke-cancerösa) eller tillfälliga medicinska tillstånd. Exempel på dessa inkluderar:

• Uttorkning - Detta innebär att man inte har tillräckligt med vatten i kroppen.
• Inflammation- En inflammation som uppstår någonstans i kroppen.
• Lågt blodtryck (hypotension).
• Njursten.

Även saker som ansträngande träning, stress, dagligt intag av mediciner som aspirin och exponering för extrem kyla kan tillfälligt öka proteinnivåerna i urinen.

Allvarligare medicinska tillstånd kan dock också skada njurarna och orsaka proteinuri. Sådana tillstånd inkluderar:

• Vissa immunförsvarssjukdomar , såsom lupus och Goodpastures syndrom.
• Akut njurinflammation , även känd som glomerulonefrit.
• Plasmacellscancer , även känd som multipelt myelom.
• Förstörelsen av röda blodkroppar orsakar att hemoglobin ansamlas i blodet (intravaskulär hemolys).
• Hjärt- och kärlsjukdomar.
• Proteinuri och högt blodtryck hos en gravid kvinna samtidigt - detta kallas preeklampsi.
• Förgiftning.
• Fysiska olyckor/skador (”trauma”).
• Njurcancer.
• Hjärtproblem (”hjärtsvikt”).

Hur mycket protein bör vi vara oroliga för i vår urin?

Normalt sett bör mängden protein i urinen vara mindre än 150 milligram per dag. Om din urin innehåller mer än 150 milligram protein per dag kallas det proteinuri. Den övre gränsen för denna normala nivå kan variera något från laboratorium till laboratorium.

Om du har mellan 3 och 3,5 gram protein i urinen per dag kallas det nefrotisk proteinuri . Nefrotiskt syndrom är ett relativt sällsynt tillstånd där njurarna utsöndrar för mycket protein i urinen.

Är detta en smittsam sjukdom?

Nej, proteinuri är inte en smittsam sjukdom . Men om andra personer i din familj har tillståndet är det mer sannolikt att du utvecklar det. Det betyder att det kan finnas en ärftlig predisposition.

Hur ställer man exakt diagnos? Vilka tester görs?

Din läkare kommer först att utföra ett prov med mätsticka för att diagnostisera proteinuri.I det här testet urinerar du i en speciell behållare på din läkarmottagning eller sjukhus. Därefter doppar läkaren en tunn plastpinne (dipsticka) belagd med en speciell kemikalie i urinprovet. Om det finns mycket protein i urinen kommer pinnen att ändra färg.

Därefter kommer din läkare att göra en urinanalys på det återstående urinprovet. Detta kommer att undersöka urinens utseende, kemiska sammansättning och interna strukturer under ett mikroskop. Läkaren kommer att leta efter saker som normalt inte finns i urin. Till exempel röda blodkroppar, vita blodkroppar, bakterier och salt- eller proteinkristaller som kan bilda njursten.

Vad ska man göra om man misstänker njursjukdom?

Om din läkare misstänker att du har njursjukdom kommer hen att be dig att upprepa urinproverna tre gånger under en tremånadersperiod. Om protein finns i vart och ett av urinproven är det troligt att du har ett kroniskt (långvarigt) tillstånd . Ju tidigare detta upptäcks, desto bättre är chanserna att kontrollera och stoppa utvecklingen av njursjukdomen.

Dessutom kan följande tester utföras:

• Kreatininclearance-test: Kreatinin är en kemisk avfallsprodukt. Detta test mäter mängden kreatinin i urinen och blodet. Om dina njurar är friska tar de bort kreatinin från blodet och skickar det ut i urinen. Men om dina njurar inte fungerar som de ska stannar kreatinin kvar i blodet.
• Blodprov för glomerulär filtrationshastighet (GFR): GFR jämför nivåerna av proteiner som kallas kreatinin och albumin i ditt blod, baserat på din kroppsstorlek, ålder, biologiska kön och etnicitet. GFR kan berätta för din läkare hur väl dina njurar fungerar och hur avancerad din njursjukdom är. Denna information kan hjälpa dig att utveckla den bästa behandlingsplanen.
• Blodprover som mäter den totala mängden protein i serum: Serum är den proteininnehållande delen av blodet.
• Bilddiagnostiska tester: Tester som datortomografi och ultraljud kan upptäcka problem som njursten, tumörer eller urinvägshinder.
• Urinproteinelektrofores (UPEP): UPEP låter din läkare leta efter specifika typer av proteiner. Ditt urinprov skickas till ett laboratorium. Där applicerar en laboratorietekniker en elektrisk ström på ditt urinprov. Detta kan avslöja mängden protein i din urin.
• Immunfixeringsblodprov (IFE):Läkaren använder en liten nål och ett rör för att ta ett blodprov från en ven i din arm eller hand. Blodprovet skickas till ett laboratorium för att testas för specifika proteiner i blodet.
• Njurbiopsi: I detta test tar din läkare bort en mycket liten bit av din njure. Provet skickas till ett laboratorium. En laboratorietekniker undersöker njurprovet i mikroskop för att se vad som orsakar din njursjukdom och hur mycket skada som har uppstått.

Hur behandlas detta?

Behandlingen för proteinuri beror på orsaken . Varje orsak har sin egen behandling.

Om proteinuri orsakas av njursjukdom kan din behandlingsplan inkludera mediciner, kostförändringar och motion . Om du har högt blodtryck kommer din läkare att ordinera mediciner. Om du har lågt blodtryck är det en bra idé att kontrollera urinprov och blodtryck varje år.

Om du har diabetes behöver du kontrollera dina blodsockernivåer . Du behöver också testa din glomerulära frekvens (GFR) varje år.

Gravida kvinnor med tidigare preeklampsi bör regelbundet besöka sin läkare för kontroller. Även om preeklampsi är ett allvarligt tillstånd, blir det vanligtvis bättre inom några dagar eller veckor efter förlossningen.

Om du har proteinuri men inte har diabetes, högt blodtryck eller några andra medicinska tillstånd kan din läkare ordinera blodtrycksmedicin för att förhindra njurskador. Det är en bra idé att kontrollera ditt blodtryck och din urin var sjätte månad för att säkerställa att du inte har njursjukdom.

Om du har mild eller övergående proteinuri kanske du inte behöver någon behandling.

Minskar vatten protein i urinen?

Nej, att dricka mer vatten botar inte proteinuri. Att dricka mer vatten gör att du kissar mer, vilket kan minska mängden protein i urinen samtidigt. Det hindrar dock inte njurarna från att läcka protein.

Hur tar jag hand om mig själv? Vilka saker behöver jag göra?

Det bästa sättet att ta hand om dig själv är att ta dina mediciner exakt som din läkare har ordinerat.

Dessutom finns det några andra sätt du kan hjälpa till på:

• Minska intaget av proteinrika livsmedel.
• Begränsa saltintaget. Detta hjälper till att sänka blodtrycket.
• Att äta mer fiberrik mat kan hjälpa till att sänka kolesterolet och reglera blodsockernivåerna.
• Att träna eller hålla sig aktiv regelbundet.Försök att ägna dig åt minst två timmars aktivitet per vecka.
• Kontrollera dina blodsockernivåer regelbundet.
• Att sluta röka och använda tobak.
• Undvik att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) om inte läkare ordinerat det. De vanligaste NSAID-läkemedlen är aspirin (Bayer®), ibuprofen (Advil®) och naproxen (Aleve®).

Finns det något sätt att förhindra detta?

Proteinuri kan inte helt förebyggas . Du kan dock hantera det. Många tillstånd som orsakar proteinuri kan kontrolleras med medicinering och livsstilsförändringar.

Vad är utsikterna för någon med proteinuri?

Om diagnosen och behandlingen är korrekt är utsikterna för personer med proteinuri goda.

Om proteinuri lämnas obehandlad kan den dock till och med leda till döden. Studier har visat att personer utan proteinuri lever längre än de med mild eller svår proteinuri.

När ska jag träffa en läkare?

Om du upplever något av dessa symtom, kontakta omedelbart läkare:

• Om du behöver urinera oftare än vanligt, eller om du känner smärta när du urinerar.
• Om din urin är skummig eller har bubblor.
• Om du känner dig illamående eller kräks.
• Om du känner dig yr, svag eller ostadig.
• Om du har svullnad eller påsar i ansiktet, magen eller underkroppen.
• Om dina symtom inte förbättras efter behandlingen.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

När du går till läkaren kan du ställa frågor som dessa:

• Hur vet läkaren säkert att jag har proteinuri?
• Vilket tillstånd orsakade att jag utvecklade proteinuri?
• Vilka tester rekommenderar du?
• Har jag mild eller övergående proteinuri?
• Vilka mediciner eller behandlingar rekommenderar du?
• Behöver jag göra några förändringar i min kost eller livsstil?
• Om jag inte har proteinuri, vilket annat tillstånd kan jag ha?

Vad är skillnaden mellan proteinuri och ortostatisk proteinuri?

Ortostatisk proteinuri ( även kallad postural proteinuri) innebär att duDet betyder att det finns mycket protein i urinen när du kissar stående, men proteinet i urinen är normalt när du kissar liggande. Detta är ett tillstånd som vanligtvis ses hos unga människor, särskilt långa och smala personer, och är inte särskilt farligt.

Vad är skillnaden mellan proteinuri och övergående proteinuri?

Övergående proteinuri är ett tillfälligt tillstånd . Det orsakas vanligtvis av saker som ansträngande träning, stress, feber och långvarig exponering för extrem kyla. Övergående proteinuri försvinner vanligtvis av sig själv utan någon behandling.

Proteinuri är en förhöjd nivå av protein i urinen. Om du har proteinuri kan du behöva urinera ofta, och din urin kan vara skummig eller bubblande. Du kan också uppleva vanliga sjukdomssymptom, såsom illamående, kräkningar, trötthet och svullnad. Om du har dessa symtom i mer än några dagar är det bäst att uppsöka en läkare. Han eller hon kan diagnostisera tillståndet som orsakar din proteinuri och ordinera behandlingar för att hålla dina njurar friska.

Slutligen, saker att komma ihåg

Okej, utifrån det vi har diskuterat hoppas jag att du har fått en bra uppfattning om proteinuri. Det viktigaste är att uppsöka läkare om du märker några förändringar i din urin (särskilt skummig urin) eller svullnad i kroppen. Om du upptäcker det tidigt kan du förebygga många problem. Njurarna är som kroppens tysta tjänare. Det är vårt ansvar att ta väl hand om dem. Oroa dig inte, dessa tillstånd kan kontrolleras med korrekt medicinsk rådgivning och behandling.

` proteinuri, protein i urinen, njursjukdom, skummande urin, njurhälsa, njurskador, kronisk njursjukdom