Känner du till PSMA PET-skanning för prostatacancer? (PSMA PET-skanning)

Du kanske har hört orden "(PSMA PET-skanning)", eller så kan en läkare ha sagt åt dig att göra detta. Så det är normalt att känna sig lite rädd och nyfiken när du hör talas om den här typen av test. Men oroa dig inte, det här är ett säkert test för de flesta, och det är ett mycket viktigt test för att upptäcka prostatacancer. Låt oss prata om detta enkelt, på ett sätt som du kan förstå.

Vad är en PSMA PET-skanning? Enkelt uttryckt...

Enkelt uttryckt är en PSMA PET-skanning ett test som tar speciella bilder. Detta gör det möjligt för din läkare att ta reda på om du har prostatacancer och i så fall var den finns. Detta innebär att en liten mängd radioaktivt material (radiotracer) injiceras i din kropp. Detta material fäster vid ett speciellt protein som kallas prostataspecifikt membranantigen (PSMA) på ytan av prostatacancercellerna. Skannern tar sedan bilder av var det radioaktiva materialet finns.

Tänk på det som en liten GPS-tracker. Den hittar cancerceller och visar oss var de är.

Den här typen av test kan vara lite skrämmande. Men en PSMA PET-skanning är mycket säker. Det enda du kommer att känna är en lätt stickande känsla när det radioaktiva materialet injiceras i din kropp. Utöver det behöver du bara hålla dig så stilla som möjligt under skanningen så att bilderna kan tas tydligt.

Vad betyder dessa ord PSMA PET?

• PSMA: Detta står för "(Prostataspecifikt membranantigen)". Enkelt uttryckt är detta ett speciellt protein som finns på ytan av prostatacancerceller. PSMA är ett "(antigen)", vilket betyder att det är en antikropp. Typer av "(antigen)" som denna stimulerar vårt immunförsvar. Till exempel:
• Bakterier
• Virus
• Allergener
• Tumörceller
• Ibland kan normala celler också fungera som "antigener".

• PET: Detta står för "(Positron Emission Tomography)". Det är tekniken bakom den skannern. Maskinen kan hitta områden där det radioaktiva ämnet "(Radiotracer)" har absorberats mer, det vill säga där det finns sjuka celler. Det är det som indikerar var det kan finnas ett problem.

Är detta en helkroppsskanning?

Ja, en PSMA PET-skanning undersöker hela kroppen. Det betyder att den inte bara kan se prostatan, utan även om cancern har spridit sig till andra områden.

När utförs en PSMA PET-skanning?

Det finns flera situationer där en läkare kan be dig att göra en PSMA PET-skanning:

1. Efter att du har fått diagnosen prostatacancer:Denna skanning kan göras innan behandlingen påbörjas, särskilt för att fastställa cancerns stadium (kallat Gleason-poäng), och om man tror att cancern har en risk att sprida sig till andra delar av kroppen (metastasering).

2. Om dina PSA-nivåer (prostataspecifikt antigen) stiger igen efter behandling för prostatacancer: En ökning av PSA-nivåerna kan vara ett tecken på återfall av cancern. Denna ultraljud kan också hjälpa till att bekräfta detta.

Kan den här skanningen upptäcka andra typer av cancer?

PSMA PET-skanning används vanligtvis för att upptäcka prostatacancer. Men i mycket sällsynta fall kan vissa andra typer av cancer också producera låga nivåer av PSMA. Om så är fallet kan de också ses på denna skanning. Dessa typer av cancer inkluderar:

• Cancer i spottkörtlarna
• Sköldkörtelcancer
• Levercancer
• Njurcancer
• Hjärncancer
• Bröstcancer
• Lungcancer (lungor)

Men det är viktigt att komma ihåg att detta främst är en prostataundersökning .

Hur fungerar PSMA PET-skanning?

Detta är en typ av test som kallas "Nuclear Medical Imaging". Det innebär att ett litet, säkert radioaktivt ämne används för att hitta platserna för PSMA. En läkare eller en utbildad tekniker kommer att ge detta radioaktiva ämne, "radiotracer", som en liten injektion i en ven i din arm, "perifer IV".

Denna "(radiotracer)" går och "(binder)" till cancercellerna i prostatakörteln. PET-skannern hittar sedan platserna där denna "(radiotracer)" finns, vilket skapar tydliga bilder av din prostatakörtel och andra platser där cancern kan ha spridit sig.

Ibland kan en datortomografi eller magnetresonanstomografi göras tillsammans med en PSMA PET-skanning för att få tydligare och mer detaljerade bilder.

Vad kan man förvänta sig inför en PSMA PET-skanning?

Innan skanningen kommer läkaren att ta din fullständiga sjukdomshistoria och göra en fysisk undersökning. En PSMA PET-skanning använder en nål för att föra in radiotracern, och skannern är som en liten tunnel. Så om du har en rädsla för nålar (trypanofobi) eller en rädsla för att vara i mycket små, trånga utrymmen (klaustrofobi), berätta det för din läkare i förväg. De kommer då att lära dig hur du ska hantera det, eller så kan de ge dig ett lugnande medel för att lugna ner dig.

Det finns inga särskilda instruktioner för förberedelser inför denna undersökning. Till skillnad från vissa andra typer av undersökningar behöver du inte sluta äta eller dricka eller ta några mediciner . Det är dock en bra idé att bära bekväma kläder och ta av dig alla metallsmycken (som örhängen, halsband, ringar) och lämna dem hemma. Om du bär glasögon måste du ta av dig dem under undersökningen.

Vad händer under en PSMA PET-skanning?

Här är några saker som händer på skanningsdagen:

1. En PSMA PET-tekniker som har specialiserad utbildning inom detta område kommer att utföra skanningen. Han eller hon kommer att injicera en standarddos radiotracer i en ven i din arm. De vanligaste radiotracerna är Gallium-68 PSMA 11 (68Ga-PSMA-11) eller Piflufolastat F-18 (18F-DCFPyL eller PyL).

2. Sedan måste du vänta ungefär en timme på att denna PSMA ska sprida sig i hela kroppen.

3. Därefter kommer teknikern att be dig gå på toaletten och urinera.

4. Du kommer sedan att ligga ner på en säng i skannern. Det är den sängen som går in och ut ur skannern. Skannern ser ut som en liten tunnel eller en munk.

5. Det är mycket viktigt att hålla sig så stilla som möjligt under denna tid. Även en liten rörelse kan göra bilderna suddiga.

6. Du kan höra ett "surrande... klick..."-ljud när skannern tar bilder av din kropp. Detta är normalt.

Innan du går kommer teknikern att kontrollera bilderna som tagits för att se om de är skarpa eller suddiga.

Hur lång tid tar en PSMA PET-skanning?

En PSMA PET-skanning tar vanligtvis mindre än två timmar. Det tar ungefär en timme för radiotracern att absorberas i kroppen och cirka 30 minuter för skanningen att utföras. Dessutom tar teknikern lite tid på sig att kontrollera bildernas skärpa.

Vad kan man förvänta sig efter skanningen?

Du kan åka hem efter PSMA PET-skanningen. I de flesta fall kommer en läkare att ringa dig inom några dagar för att meddela dig resultatet.

Vilka är riskerna med en PSMA PET-skanning?

För de flesta är en PSMA PET-skanning säker. Vissa personer kan dock uppleva tillfälliga biverkningar. Dessa inkluderar:

• Känner mig väldigt trött (utmattning)
• Huvudvärk (här är det mer lämpligt att säga "huvudvärk") - huvudvärk
• Smakförändringar (Dysgeusi) (uppfattningen att mat smakar annorlunda)
• Mild allergisk reaktion

Dessa är vanligtvis inte allvarliga och blir bättre inom några dagar.

Vilka är resultaten?

En radiolog, som är specialutbildad för att läsa bilderna, tittar på bilderna. I områden där PSMA-nivåerna är höga binder radiospårämnet till PSMA och gör att dessa områden i bilden ser ljusare ut, som att lägga till färg i en svartvit bild.

Vad betyder "PSMA-positiv"?

Ett "(PSMA-positivt)"-resultat innebär att PSMA hittades på din "(PSMA PET-skanning)". Om detta händer kan din läkare beställa ytterligare tester för att bekräfta om du har prostatacancer, eller för att bekräfta att detta "(positiva)"-resultat är korrekt.

Kan PSMA detekteras med PET-skanning, oavsett hur lågt PSA-värdet är?

Hos män med prostatacancer i tidigt stadium kan PSA-nivåer så låga som 0,2 eller 0,3 nanogram per milliliter (ng/ml) detekteras med en PSMA PET-skanning. Ett nanogram är en miljarddels gram och en milliliter är en tusendels liter. Tänk dig hur litet det är!

När PSA-nivån är runt 0,5 ng/ml är det ungefär 50 % chans att hitta en tumör så liten som 5 millimeter (mm).

Hur lång tid tar det att få resultatet av PSMA PET-skanningen?

Läkaren bör ringa dig inom några dagar för att meddela dig resultatet av (PSMA PET-skanningen)".

Om resultaten är onormala, vad gör man sedan?

Om PSMA upptäcks på din PSMA PET-skanning kommer din läkare att använda Gleason-poängen, vilket är cancerstadiet, för att avgöra svårighetsgraden av din prostatacancer och vilken behandling du behöver. Vilken behandling du får kan bero på flera faktorer:

• Din allmänna hälsostatus
• Om cancern har spridit sig till andra delar av kroppen
• Hastigheten med vilken cancer sprider sig

När ska jag träffa en läkare?

Om dina PSMA PET-skanningsresultat tar längre tid än väntat, tala med din läkare. Om resultaten är positiva är det viktigt att boka regelbundna uppföljningsmöten med din läkare.

Är en PSMA PET-skanning bättre än en MR-skanning?

Det finns inget sätt att säga att en PSMA PET-skanning är bättre eller sämre än en MR-undersökning. Båda testerna gör två specifika saker. De hjälper båda läkare att upptäcka och övervaka prostatacancer. En PSMA PET-skanning kan hjälpa läkare att hitta områden med PSMA i kroppen. Men en MR kan hjälpa dem att se formen på dina organ eller bedöma ohälsosam vävnad.

Vad är en PSMA PET/CT-skanning?

En PSMA PET/CT-skanning är en kombination av en PSMA PET-skanning och en CT-skanning. En CT-skanning är ett annat avbildningstest. Den tar många bilder och skapar tredimensionella (3D) bilder av strukturerna i din kropp. Den hjälper läkare att hitta vissa typer av cancer och tumörer.

Slutligen, vad man bör komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

En PSMA PET-skanning är ett säkert och användbart test som hjälper till att upptäcka prostatacancer och se om den har spridit sig till andra delar av kroppen.Du kan ha många frågor och lite oro inför ett test som detta. Det är normalt. Läkare förstår det. De vet att det är en livsförändrande händelse att få diagnosen prostatacancer.

Tidig upptäckt av prostatacancer kan dock göra stor skillnad. Om den upptäcks tidigt och behandlas på rätt sätt är detta en sjukdom som ofta kan botas. Så var inte rädd, lyssna på vad din läkare säger och gör de nödvändiga testerna. Du är inte ensam, det finns läkare som kan hjälpa dig.

PSMA PET-skanning, prostatacancer, cancerdetektering, radioaktivt material, PSA-nivå, cancerbehandling, mäns hälsa