Är det för sent för ett andra barn? Låt oss lära oss om sekundär infertilitet

Du har redan en söt och gosig bebis. Men nu är din och din mans dröm att få ytterligare en liten bebis i familjen. Men är det för sent att bli gravid den här gången lika lätt som med ditt första barn? Du har försökt i månader men har fortfarande inte fått några goda nyheter om en bebis? Det här är något som många känner. Du är inte ensam. Idag ska vi prata om ett ämne som många är ovilliga att prata om, men det är väldigt viktigt. Det är sekundär infertilitet.

Vad exakt är sekundär infertilitet?

Enkelt uttryckt är sekundär infertilitet när man har fått ett eller flera barn normalt, utan tidigare fertilitetsbehandlingar, såsom IVF, och sedan inte kan få ett nytt barn eller genomföra graviditeten till fullgången tid.

Läkare misstänker vanligtvis detta tillstånd när ett par har försökt få barn i sex månader eller ett år men misslyckats.

Varför händer detta? Låt oss prata om vanliga orsaker

Det är svårt att peka ut bara en orsak till detta. Ibland ligger orsaken hos hustrun, ibland hos mannen. Andra gånger kan det vara en kombination av små problem på båda sidor. Ibland är det möjligt att ingen orsak kan hittas.

Här är några av de viktigaste orsakerna som påverkar denna situation:

• Ålder: Du och din man är båda äldre nu än när ni fick ert första barn. Fertiliteten minskar naturligt med åldern.
• Förändringar i spermiernas eller äggens kvalitet: Kvaliteten och mängden spermier eller ägg kan förändras över tid.
• Komplikationer från en tidigare graviditet: Det kan finnas vissa förändringar i livmodern, till exempel under en tidigare graviditet, eller kanske ett kejsarsnitt.
• Effekter av operation: Effekter kan också uppstå från andra operationer som utförs på buken eller bäckenområdet.
• Viktökning: Om du går upp mycket i vikt efter att du fått ditt första barn kan det påverka dina hormoner och minska din fertilitet.
• Andra sjukdomar eller mediciner: Nya medicinska tillstånd, såsom diabetes eller sköldkörtelproblem, eller mediciner som tas för dem, kan vara orsaken.
• Sexuellt överförbara infektioner (STI):Obehandlade infektioner kan skada delar av kroppen, såsom äggledarna.
• Livsstilsförändringar: Saker som rökning och överdriven alkoholkonsumtion påverkar direkt fertiliteten.

Vilka är de specifika orsakerna som drabbar kvinnor?

Ur kvinnornas perspektiv finns det flera faktorer som kan orsaka detta.

Kvantitet och kvalitet på ägg

När vi föds har vi ett visst antal äggceller i våra kroppar. Nya ägg produceras inte. När vi närmar oss slutet av 30-årsåldern minskar antalet ägg, och de återstående äggen har större risk att ha kromosomproblem. Detta minskar förmågan att producera ägg av god kvalitet.

Problem med livmodern eller äggledarna

• Infektioner: Infektioner som klamydia, gonorré eller bäckeninflammation (PID) som inte har behandlats ordentligt tidigare kan blockera äggledarna. Om äggets väg till livmodern är blockerad kan graviditet inte inträffa.
• Ärrbildning från operation: Om ärrvävnad har bildats på livmoderväggarna på grund av en tidigare utvidgning och skrapning (D&C) eller kejsarsnitt, kan det förhindra att ett embryo implanteras.
• Livmodertumörer: Livmoderfibroider eller polyper, beroende på livmoderns placering, kan störa graviditeten.

Andra medicinska tillstånd

• PCOS (polycystiskt ovariesyndrom): Detta är en hormonell obalans. Detta orsakar oregelbunden menstruation och ägglossning. Om ett ägg inte frigörs kan graviditet inte inträffa.
• Endometrios: Detta är när vävnad som borde växa inuti livmodern växer utanför livmodern, till exempel på äggstockarna. Detta kan också påverka fertiliteten.
• Livsstil: Saker som överdriven viktökning, rökning och alkoholkonsumtion påverkar direkt ägglossning och ägglossning.

Vilka är de specifika orsakerna som drabbar män?

Detta problem drabbar både kvinnor och män. Här är några orsaker som kan drabba män.

Minskning av testosteronhormonet

Testosteron är ett hormon som är viktigt för spermieproduktionen. Åldrande, testikelskador, diabetes, sköldkörtelsjukdom och hög stress kan orsaka låga nivåer av detta hormon. Detta tillstånd är medicinskt känt som "hypogonadism".

Testikelvarikocele

Detta inträffar när venerna ( blodkärlen ) runt testiklarna svullnar och förstoras. Detta kan öka testiklarnas temperatur, vilket kan påverka spermieproduktionen och spermiekvaliteten. Detta är en mycket vanlig orsak till manlig infertilitet.

Spermieproblem

• Försämrad spermakvalitet: Efter 40 års ålder börjar spermakvaliteten att minska något.
• Lågt spermieantal: Om spermieantalet är mindre än 15 miljoner per milliliter sperma anses det vara lågt. Läkare kallar även detta för "oligospermi".

Andra skäl

• Prostataproblem: Borttagning av prostatakörteln på grund av förstorad prostata eller cancer kan påverka utlösningsprocessen.
• Vissa läkemedel: Vissa läkemedel som tas mot högt blodtryck, svampinfektioner och cancer kan påverka spermieproduktionen.
• Livsstil och miljöfaktorer: Överdriven viktökning, exponering för kemikalier som bekämpningsmedel och exponering för höga temperaturer (till exempel långvariga varma bad, att bära åtsittande kläder) kan också bidra.

Vad gör du om du tvivlar på detta?

Om du eller din man har några funderingar kring detta är det bästa att inte få panik . Uppsök sedan en läkare. En reproduktiv endokrinolog eller en urolog är bäst.

Läkaren kommer att fråga er båda om er hälsohistoria, livsstil och menstruationscykel. Sedan kommer hen att avgöra vilka tester som behövs.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Den goda nyheten är att det finns många effektiva behandlingar för sekundär infertilitet. När orsaken till ditt problem har identifierats kommer din läkare att rekommendera den lämpligaste behandlingen för dig.

• Medicinering: För kvinnor som inte har ägglossning ges läkemedel som klomifen eller letrozol för att reglera ägglossningen.
• IUI (Intrauterin insemination): Detta innebär att man väljer ut de bästa spermierna från makens spermier och för in dem direkt i hustruns livmoder genom ett speciellt rör på ägglossningsdagen. Detta ökar chanserna att en spermie möter ett ägg.
• IVF (in vitro-fertilisering): Detta är en något mer komplicerad process. I denna process tas hustruns ägg ur hennes kropp och kombineras med makens spermier i ett laboratorium för att skapa ett embryo. Det friska embryot placeras sedan tillbaka i livmodern.
• Kirurgi: Om det finns muskelknutor, polyper eller ärrvävnad i livmodern kan de avlägsnas genom operation. Varicocele hos män kan också behandlas framgångsrikt med kirurgi.

Hur hanterar du stressen som följer med detta?

Det här är kanske den svåraste delen. När du har ett barn kan det kännas som att ingen förstår den sorg, ilska och hjälplöshet du känner när du inte kan uppfostra ett andra barn.

Ibland kan släktingar och vänner säga saker som: ”Det finns bara ett barn, det räcker.” De kanske inte menar det med onda avsikter, men det minskar inte smärtan du känner.

Detta är en resa som måste tas långsamt. Det kan ta tid innan behandlingen blir framgångsrik. Det är viktigt att hålla sig mentalt stark under den tiden. Om det behövs kan det också vara till stor hjälp att söka råd från en psykiatrisk vårdgivare.