Förvärrar vissa livsmedel din astma? Det kan vara en sulfitallergi!

Har du någonsin undrat varför du plötsligt känner att du håller på att bli galen, har svårt att andas och mår illa efter att ha ätit vissa torkade frukter, lite vin eller vissa såser? Kanske förvärras din astma plötsligt. Anledningen till detta kan vara enklare än du tror. För det mesta är personen som är ansvarig för detta en kemikalie som kallas sulfit. Idag ska vi prata om denna sulfitallergi eller känslighet.

Enkelt uttryckt, vad är sulfit?

Sulfiter är kemikalier som används som konserveringsmedel. Det vill säga, de tillsätts i livsmedel och läkemedel för att förhindra att de förstörs. Du kanske har märkt att ett skivat äpple blir brunt efter ett tag. Sulfiter används för att förhindra att sådan mat missfärgas och för att hindra bakterier från att växa och förstöras. Till exempel har sulfiter använts i vinframställning i hundratals år för att bevara färgen och smaken på vin. Vissa livsmedel och drycker kan innehålla sulfiter naturligt.

Det har visat sig att mellan 4 % och 5 % av personer med astma kan ha denna sulfitkänslighet. Faktum är att denna sulfitkänslighet är vanligare än en sann sulfitallergi (IgE-medierad allergi).

Vilka är symtomen på en sulfitallergi?

Symtomen på sulfitförgiftning kan variera från person till person. Vissa personer upplever milda obehag, medan andra kan uppleva svåra symtom. Låt oss ta en titt på vad dessa symtom är.

Varför är dessa sulfiter dåliga för våra kroppar?

Forskare vet fortfarande inte exakt varför vissa människors kroppar reagerar på sulfiter på det här sättet, men det finns några saker de tror kan spela en roll.

• Inandning av svaveldioxidgas: När vi äter eller dricker mat som innehåller sulfiter produceras en gas som kallas svaveldioxid. När denna gas kommer in i våra luftvägar kan den stimulera cellerna i luftvägarna, vilket får dem att svullna och förträngas. För någon med astma kan detta förvärra deras astma.
• IgE-medierad reaktion: Vår kropps immunförsvar har en typ av antikropp som kallas "IgE". Det är som kroppens vaktposter. Deras uppgift är att känna igen skadliga ämnen, såsom bakterier, som kommer in i kroppen och ge signaler för att förstöra dem. Men ibland gör dessa vaktposter misstag. De misstar något som faktiskt är ofarligt, som sulfiter, för en stor fiende och skickar en varning till immunförsvaret. Det är då allergisymtom uppstår.
• Brist på sulfitoxidasenzym: Detta är ett enzym i vår kropp. Enkelt uttryckt är ett enzym ett protein som hjälper till med kemiska processer i vår kropp. Detta sulfitoxidasenzym bryter ner svaveldioxid och avlägsnar den från kroppen. Vissa astmapatienter har låga nivåer av detta enzym i kroppen. Då kan sulfiter ansamlas i kroppen istället för att brytas ner och avlägsnas ordentligt, vilket orsakar allergier.

Vem löper högre risk för detta? Och hur känner man igen det?

Personer med astma löper störst risk att utveckla sulfitkänslighet, och personer med andra matallergier kan också ha en något högre risk.

Kan någon utan astma utveckla sulfitkänslighet? Ja, men det är mycket ovanligt. Och det är också mycket ovanligt att någon utan astma får en allvarlig reaktion på sulfiter.

Diagnos

Det finns för närvarande inget blodprov eller hudtest som kan diagnostisera en sulfitallergi med säkerhet. Därför kommer din läkare att diagnostisera detta tillstånd genom att ställa några frågor till dig.

• Vilka är dina symtom?
• Din fullständiga medicinska historia
• Oavsett om du har astma eller andra allergier
• Genom att göra ett matutmaningstest

I detta livsmedelstest kommer en läkare att börja med en mycket liten dos sulfiter och gradvis öka den. Det ges vanligtvis som en vätska eller kapsel. Läkaren kommer att övervaka dig för att se om du får några reaktioner. Om du får en reaktion kommer din lungfunktion att mätas med en apparat som kallas spirometer. Detta görs på sjukhus med akutvårdsinrättningar, så det finns ingen anledning till panik.

Hur ska man behandla och hantera?

Om du diagnostiseras med sulfitallergi eller sulfitkänslighet är det viktigaste och bästa att undvika mat, dryck och mediciner som innehåller sulfiter så mycket som möjligt.

Din läkare kan dock ordinera vissa läkemedel för att kontrollera symtomen.

• Cromolyn: Detta är ett läkemedel som stabiliserar mastceller som orsakar allergier.
• Kortikosteroider: Läkemedel som minskar svullnad och inflammation i kroppen.
• Bronkodilatorer: Det här är den typ av inhalatorer som används av personer med astma. De vidgar luftvägarna och gör andningen lättare.
• Antihistaminer: Dessa hjälper mot allergisymtom, såsom kliande hud och rinnande näsa, snarare än astmasymtom.
• Vitamin B12: Vissa studier har visat att vitamin B12 kan minska allergiska reaktioner mot sulfiter. Det är dock viktigt att prata med din läkare om detta.

Hur undviker man saker som innehåller sulfiter?

Detta är den viktigaste delen. Låt oss titta på de livsmedel och läkemedel som innehåller mest sulfiter. Gör det till en vana att läsa etiketten när du köper något från butiken.

Livsmedel som kan innehålla höga halter av sulfiter

Läkemedel som kan innehålla sulfiter

Vissa läkemedel kan också innehålla sulfiter som konserveringsmedel, så det är viktigt att berätta för din läkare om din sulfitkänslighet när du ordineras någon medicin.

Några exempel:

• Läkemedel som adrenalin (adrenalin), noradrenalin (norepinefrin) (inklusive vissa tandbedövningsmedel)
• Vissa kortikosteroidläkemedel (salvor och injektioner), såsom dexametason
• Vissa topiska svampdödande medel
• Dopamin
• Antibiotika såsom vissa aminoglykosider och doxycyklin ( Doxycyklin )
• Propofol (ett läkemedel som används för anestesi)

När ska man träffa en läkare?

Om du känner att din astma eller dina allergier inte är välkontrollerade, se till att uppsöka en läkare. De kan hjälpa dig att identifiera exakt vad som utlöser dig och ge dig råd om hur du undviker dem.

När ska man åka till akutmottagningen?

Om du utvecklar svår astma som inte kontrolleras av dina läkemedel (t.ex. inhalatorer), eller om du upplever ett eller flera av följande allvarliga allergiska symtom , ska du omedelbart uppsöka närmaste akutmottagning.

• Har stora svårigheter att andas eller svälja
• Svullnad av läppar, tunga, ansikte eller hals
• Hjärtklappning
• Känsla av yrsel eller svimning
• Medvetslöshet