Är din ryggrad så här? Låt oss lära oss exakt om (Tarlovcysta)!

Får du ibland en konstig värk i ländryggen? Eller känner du en konstig smärta eller domningar som känns som en elektrisk stöt som rinner nerför benen? Kanske är orsaken till dessa saker något du aldrig har hört talas om. Idag ska vi prata om ett av de där konstiga, men värda att känna till, tillstånden. Det är Tarlovcysta .

Vad är en Tarlovcysta?

Enkelt uttryckt är en Tarlovcysta en vätskefylld säck som bildas runt nervrötterna som förgrenar sig från ryggmärgen . Cystan är vanligtvis fylld med cerebrospinalvätska (CSF) . CSF är en klar, vattnig vätska som omger hjärnan och ryggmärgen.

Dessa cystor bildas oftast längst ner i ryggraden, i området som kallas korsbenet (benet strax ovanför skinkorna). De kan ibland utvecklas efter en ryggmärgsskada. Det är möjligt att ha mer än en Tarlovcysta åt gången.

Dessa tumörer kan förekomma i olika storlekar. För det mesta är de asymptomatiska . De upptäcks ofta av en slump under en MR-undersökning för ett annat ryggradsproblem. Men om tumören är stor kan den orsaka symtom. Till exempel ryggsmärta, svårigheter att urinera eller avföra, eller domningar.

Din läkare kan också kalla dessa för "meningeala cystor" eller "perineurala cystor". Dessa är också andra namn för detta.

Hur vanliga är dessa?

Det är faktiskt svårt att säga exakt hur många som har Tarlovcystor. Som tidigare nämnts orsakar inte alla symtom. En studie tyder på att så få som 4 % av befolkningen i USA kan ha dessa cystor. Det betyder att de inte är så vanliga som man kan tro, men de är inte omöjliga för någon att utveckla.

Vilka är symtomen på detta?

Symtomen på en Tarlovcysta varierar beroende på cystans storlek och var den sitter i ryggraden . Studier har visat att endast 5–8 % av personer med dessa cystor utvecklar symtom . Större cystor är mer benägna att orsaka symtom. Här är några av symtomen:

• Smärta i nedre delen av ryggen: Detta är det huvudsakliga symptomet.
• En smärta som känns som en elektrisk stöt eller en brännande känsla som färdas från ryggen ner i benen: Detta är också något som många upplever.
• Domningar, svaghet eller känselbortfall i benen: Ibland kan det kännas som att benen domnar bort.
• Svårigheter att kontrollera tarm- och blåskontroll eller förstoppning: Detta är ett något allvarligare symptom.
• Huvudvärk:Vissa personer kan också få huvudvärk från dessa tumörer.
• Sexuell dysfunktion: Detta är också sällsynt.

Tänk dig, det finns en person som heter Nilanthi. Hon har haft ont i ländryggen ett tag. Ibland känner hon en smärta som en elektrisk stöt som rinner nerför hennes högra ben. Smärtan känns mest när hon sitter eller står upp. Det var först efter att hon visade det för en läkare som hon fick diagnosen en Tarlovcysta genom en MR-undersökning.

Varför bildas denna Tarlovcysta?

Experter kan fortfarande inte säga exakt varför Tarlovcystor bildas. Men forskning tyder på några saker:

• Läckage av cerebrospinalvätska (CSF): Detta inträffar vanligtvis efter en traumatisk ryggmärgsskada.
• Inflammation i skyddshöljet runt en nervrot: liknar svullnad efter en skada.

När trycket i denna "(CSF)"-vätska ändras, kan även storleken på en Tarlovcysta ändras. Det är normalt att "(CSF)"-trycket fluktuerar. När "(CSF)"-trycket ökar, kan även cystans storlek öka. Du kan känna att trycket förändras när du lyfter vikter eller utför ansträngande träning. Det är då symtomen kan förvärras eller nya kan uppstå.

Vem löper högre risk att utveckla dessa?

Vem som helst kan utveckla en Tarlovcysta. Du kan dock ha en något högre risk om du:

• Om det har skett en olycka med ryggraden.
• Om du har en bindvävssjukdom: Till exempel tillstånd som Marfans syndrom och Ehlers-Danlos syndrom.
• Om du är kvinna: Kvinnor är mer benägna att utveckla dessa än män.
• Om du är mellan 30 och 60 år gammal.

Vilka problem kan Tarlovcystor orsaka?

Komplikationer från Tarlovcystor är sällsynta. I sällsynta fall kan dock följande inträffa:

• Kronisk smärta: Smärta som fortsätter.
• Benförsämring: Benskador kan uppstå på tumörstället.
• Permanent nervskada: Detta är mycket sällsynt.
• Rörelsesvårigheter.
• Cystruptur och blödning.

Om du utvecklar komplikationer som dessa, särskilt de som påverkar rörelseförmågan, kan du behöva göra vissa förändringar i din dagliga rutin. Många upplever också långvariga symtom som kan leda till psykiska problem som depression .

Hur hittar du detta? (Diagnos)

En läkare kommer att diagnostisera en Tarlovcysta efter en fysisk undersökning och en neurologisk undersökning . Han eller hon kommer att ta din fullständiga sjukdomshistoria och ställa frågor om dina symtom. Till exempel, hur länge har du haft dessa symtom och om de förvärras med vissa aktiviteter.

Diagnosen bekräftas med en bilddiagnostisk undersökning . Detta är vanligtvis en MR (magnetisk resonanstomografi) eller en CT-skanning (datortomografi) . Dessa tester gör det möjligt för läkaren att tydligt se tumören och de nerver den påverkar.

Ibland kan en Tarlovcysta hittas av misstag när en MR-undersökning görs för något annat, som ryggsmärta.

Vilka behandlingar finns det för Tarlovcystor?

Det bästa är att en asymptomatisk Tarlovcysta inte kräver behandling . Din läkare kommer dock att råda dig att komma på regelbundna kontroller. Detta för att se om cystans storlek förändras och om nya symtom uppstår när du blir äldre.

Behandling av symtomatiska tumörer

Om du har en tumör som orsakar symtom kommer din läkare att försöka kontrollera dessa symtom . Behandlingsalternativen kan variera från person till person. Här är några av behandlingarna:

• Smärtstillande medel: Till exempel paracetamol, gabapentin, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller ibland opiater mot svår smärta.
• Steroidinjektioner: Dessa injektioner kan ges direkt i nedre delen av ryggen för att minska smärta och svullnad.
• Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS): Detta används vid nervsmärta. Det är en metod för att minska smärta med hjälp av en liten elektrisk ström.
• Aspiration och fyllning av cystan med ett annat material: Cerebrospinalvätskan (CSF) i cystan avlägsnas med en injektion och utrymmet fylls med ett annat material som inte utsätter nerverna för tryck (t.ex. fibrinlim, fett eller muskelvävnad ).
• Kirurgisk avlägsnande av tumören: Om andra behandlingar är ineffektiva kan kirurgi användas som en sista utväg för att ta bort tumören.

Din läkare kommer att överväga för- och nackdelarna med varje behandlingsalternativ och välja den säkraste och mest lämpliga behandlingen för ditt tillstånd. Det är dock viktigt att komma ihåg att ingen av dessa behandlingar helt kan stoppa tumörens återkomst.

Finns det några biverkningar av behandlingen?

Naturligtvis kan alla behandlingar ha biverkningar. Prata med din läkare om de specifika biverkningarna av de läkemedel du tar. Vissa smärtstillande läkemedel kan orsakaDet kan förekomma dåsighet, illamående och fysiskt beroende av läkemedlet.

Om en läkare tar bort cerebrospinalvätska (CSF) från en cysta kan den fyllas igen. I vissa fall kan vätskan fyllas igen inom en timme efter att den tagits bort. Det är därför många läkare försöker dränera cystan och fylla den med ett annat ämne som hindrar CSF från att byggas upp igen och inte sätter tryck på nerverna.

Biverkningar av operation varierar också beroende på vilken typ av operation som utförs. De kan inkludera:

• Blödning
• Infektioner
• Nervskador
• Blodproppar
• Läckage av cerebrospinalvätska
• Svårigheter att urinera eller avföra
• Återkommande symtom

Hur snart kommer jag att må bättre efter behandlingen?

Beroende på vilken behandling din läkare rekommenderar kan du känna lindring av dina symtom direkt , eller så kan du känna lindring inom några dagar efter att du tagit en medicin eller genomgått en behandling. Ibland kan det ta veckor att se någon skillnad. För andra, även om trycket på tumören minskar eller tumören är helt borttagen, kanske du inte känner någon lindring. Därför kommer din läkare att kontrollera dig regelbundet under behandlingen. Detta för att säkerställa att du inte har några biverkningar och för att övervaka tumörens storlek och placering.

Vad händer om man har en Tarlovcysta? (Om framtiden)

Som tidigare nämnts orsakar Tarlovcystor inte alltid symtom, så du kanske inte ens vet att du har en.

Om du har en symtomatisk tumör finns det behandlingar som kan hjälpa till att minska smärta och obehag. Icke-kirurgiska behandlingar är oftast förstahandsvalet. Det innebär saker som att ge mediciner som hjälper till att minska symtomen.

Det viktigaste är att inte vara rädd, att förstå ditt tillstånd ordentligt, att prata med din läkare och att söka den lämpligaste behandlingen.

Om dina symtom inte förbättras med behandling är kirurgisk borttagning av tumören ett alternativ. Mer än 80 % av de personer som får tumören bortopererad rapporterar lindring av symtom ett år efter operationen. Risken att tumören kommer tillbaka efter operationen är vanligtvis låg, men det kan hända.

Kan dessa förhindras från att inträffa?

Eftersom den exakta orsaken till Tarlovcystor är okänd finns det inget känt sätt att förhindra att de bildas. Att vidta åtgärder för att skydda dig mot fysiska faror kan dock bidra till att minska risken.

När ska man träffa en läkare?

Om du har symtom på en Tarlovcysta, kontakta en läkare, särskilt om du har något av följande:

• Smärta i nedre delen av ryggen som ingen orsak kan hittas till.
• Oförmåga att kontrollera urin eller avföring eller förstoppning.
• Domningar eller svaghet i benen.

Om du redan behandlas för en Tarlovcysta och du har tecken på infektion (t.ex. svullnad av såret, missfärgning av huden) eller svår eller ökande smärta , kontakta din läkare omedelbart.

Vilka frågor bör du ställa till läkaren?

När du går till läkaren är det en bra idé att ställa dessa frågor:

• Var på min kropp sitter tumören?
• Vilken typ av behandling rekommenderar du?
• Finns det några biverkningar av behandlingen?
• Behöver jag opereras?
• Kan en tumör växa tillbaka efter att ha tagits bort?

Många personer med en Tarlovcysta har inga symtom och behöver inte behandling. För andra kan det dock vara en utmaning att leva med dessa symtom. Eftersom dessa cystor är belägna i känsliga områden som kontrollerar rörelser i kroppen, särskilt i underkroppen, kan du ha svårt att sitta på ett ställe under längre perioder. Du kan ha svårt att gå på toaletten, eller så kan du behöva gå oftare än vanligt.

Ett viktigt meddelande till dig (Meddelande att ta med sig hem)

Tarlovcysta är ett tillstånd som man inte hör talas om ofta, men det är viktigt att vara medveten om det. Om du har något av dessa symtom, tveka inte att kontakta en läkare för råd . Det kanske inte är en Tarlovcysta, men att hitta orsaken är det viktigaste.

Även om tumören är asymptomatisk kan symtomen utvecklas med tiden. Informera därför din läkare om eventuella förändringar du märker i din kropp. Med korrekt medicinsk rådgivning och behandling kan detta tillstånd hanteras väl. Du är inte ensam, och det finns läkare som kan hjälpa dig på denna resa.

` Tarlovcysta, Tarlovcysta, Ryggsmärta, Neurocysticerkos, Ryggmärg, CSF, MRI