Återfår din älskade plötsligt medvetandet före döden? (Terminal klarhet) Låt oss lära oss om det.

Din närstående, kanske en äldre förälder, har varit sängliggande under en längre tid med en allvarlig sjukdom, varken känt igen någon eller talat med någon. Men plötsligt, från klar himmel, öppnar den personen ögonen, säger ditt namn tydligt och säger: "Jag skulle vilja ha lite te." Vad skulle du tycka? Det är normalt att känna en känsla av glädje på ena sidan, men också en känsla av chock och rädsla på den andra. Denna fantastiska, men mycket känslosamma upplevelse är vad vi inom medicinen kallar "Terminal klarhet".

Vad är terminal klarhet?

Enkelt uttryckt är terminal klarhet den plötsliga och oväntade förlusten av medvetande, energi och förmågan att tala, som en sjuk person upplever strax före döden. Speciellt vid demens orsakad av neurodegenerativa tillstånd som Alzheimers sjukdom , förloras en persons mentala förmågor oåterkalleligt. Det är mycket smärtsamt för nära och kära att se.

Men denna terminala klarhet är en underbar, tillfällig lindring från det smärtsamma tillståndet. Vid den tidpunkten ser vi att personen beter sig som om hen vore "sitt gamla jag" igen. Men det är bara under en mycket kort tid. Som namnet antyder är detta tillstånd ofta ett tecken på att döden är mycket nära.

Detta är inte en officiellt erkänd diagnos. Och inte alla som är döende har denna upplevelse. Även läkare och sjuksköterskor som arbetar med döende patienter ser bara dessa händelser ett fåtal gånger i sina karriärer. Men för alla som ser detta är det ett minne de aldrig kommer att glömma.

Vilka är symtomen på detta märkliga uppvaknande?

När detta händer börjar personen göra saker som hen inte kunde göra på grund av sin sjukdom. Detta varar vanligtvis från några minuter till några timmar. Vid det här laget kommer du att känna att din älskade är tillbaka till sitt gamla jag. Du kanske får möjlighet att få kontakt med hen på ett sätt du aldrig trodde att du skulle göra, att säga ett kärleksfullt ord.

Hur länge kommer detta tillstånd att vara? Är döden nära förestående?

För någon med demens är denna typ av klar medvetenhet ofta en varning om att döden är nära. Men ingen kan förutsäga det exakta antalet dagar eller veckor. Vanligtvis ser läkare dessa händelser som att de inträffar inom de sista dagarna eller veckorna i livet.

Ibland inträffar inte döden omedelbart efter detta uppvaknande. Den kan inträffa dagar, veckor eller till och med månader senare. Detta är lite förvirrande, men det viktiga att förstå är att döden definitivt är att förvänta efter denna händelse.

Varför händer detta? Finns det en vetenskaplig förklaring?

Ärligt talat har inte ens medicinska experter ännu kunnat hitta den exakta orsaken till detta. Men man tror att det är relaterat till vissa förändringar som sker i hjärnan. Forskning om hjärnfunktion nära döden visar att när hjärnan berövas syre blir vissa delar av hjärnan plötsligt mer aktiva . Denna aktivering kan göra det möjligt för oss att återfå några av de mentala förmågor som tidigare gick förlorade.

Till exempel har vissa studier visat att nära-döden-upplevelser, såsom hjärtstillestånd, kan orsaka en plötslig ökning av hjärnaktiviteten i gammavågor, vilka är förknippade med vakenhet och minne.

Men den här forskningen är fortfarande i ett tidigt skede. Det finns mer vi inte vet om terminal klarhet än vi vet.

Om du ser detta, bör du ändra din behandling?

Detta är en mycket viktig punkt. När din närstående plötsligt verkar bli bättre är det mycket vanligt att tänka ”Åh, nu ska han bli bättre” och att försöka ändra behandlingen för att försöka få honom att bli bättre. Kanske tror familjen att patienten är medvetslös på grund av de lugnande medel de får, och att om de slutar ta medicinen kommer de att kunna förbli medvetna.

Sluta inte ta smärtstillande medel eller andra lindrande läkemedel som din läkare ordinerat , oavsett anledning . Dessa läkemedel används endast för att kontrollera din smärta. Denna känsla av lättnad är tillfällig. Det betyder faktiskt att sjukdomen förvärras. Därför är det mycket viktigt att följa din läkares behandlingsplan noggrant .

Hur kan jag ta hand om min älskade i denna tid?

• Var där för dem: Ge dem den kärlek och vänlighet de behöver i det ögonblicket. Låt dem prata om det de behöver prata om. Lyssna på vad de har att säga.
• Håll det enkelt: Håll samtalet väldigt enkelt och utan press. Försök att inte prata om saker som gör dem ledsna eller stressade.
• Gör det här ögonblicket speciellt: Säg något enkelt som "Jag älskar dig så mycket", eller något tröstande som du känner att du behöver säga innan de går. Detta kommer att glädja er båda.

Hur tar jag hand om mig själv?

• Förlåt dig själv: Det är normalt att inte veta vad man ska göra eller vad man ska tänka just nu. Känn dig inte dålig över det. Det finns inget rätt eller fel här.
• Låt sorgen bestå:Att sörja någon med demens är mycket komplicerat. För vi saknar dem medan de fortfarande lever. När de plötsligt återgår till sina gamla vanor och sedan försvinner igen, blir sorgen ännu större. Ge dig själv tid att bearbeta dessa känslor.
• Omfamna glädjen: Låt inte denna sorg ta bort glädjen av att prata med dem igen. Dessa minnen kommer att vara en stor styrka för dig även efter att du sagt adjö.
• Få hjälp från andra: Prata med en betrodd vän eller familjemedlem om detta. Sök vid behov hjälp av en kurator.

Vill du prata med läkaren?

Ja. Om din närstående upplever den här typen av minne, se till att informera läkaren eller vårdpersonalen som tar hand om dem.

Detta är inte ett tecken på att de blir bättre. Men avfärda det inte som "bara något som hänt". Läkarteamet är medvetna om detta tillstånd, som kallas terminal klarhet. De kan hjälpa dig att hantera denna upplevelse. Även om det kan kännas som en lyckoträff är det inte ett mirakel. För det ger dig en chans att få kontakt med din älskade för sista gången, en chans du trodde att du aldrig skulle få igen. Även om det kan vara smärtsamt kan det vara en värdefull gåva.