En ny metod för thoraxkirurgi - Låt oss lära oss allt om VATS (videoassisterad thoraxkirurgi)

När du eller någon du känner säger att de behöver genomgå en bröstoperation blir du lite rädd, eller hur? När vi hör ordet "bröstoperation" tänker vi på ett stort snitt, några dagar på sjukhuset och mycket smärta. Den rädslan är faktiskt berättigad. Men nu har medicinsk vetenskap utvecklats mycket. Idag ska vi prata om en bröstoperationsmetod som inte kräver så stora snitt, utan snarare små snitt. Detta kallas VATS. Fördelarna för patienterna, återhämtningstiden och många andra saker skiljer sig från traditionella operationer. Låt oss prata om detta i detalj .

Enkelt uttryckt, vad är moms?

Det fullständiga namnet på VATS är Video-assisted thoracic surgery . På singalesiska betyder det "videoassisterad thoraxkirurgi". Även om namnet kan låta komplicerat är det som händer i denna procedur mycket enkelt.

Tänk på det, normalt sett när man utför en bröstkirurgi måste man göra ett stort snitt i bröstområdet, genom revbenen, för att nå organ som lungor eller hjärta. Detta kallas en "(torakotomi)". Men med VATS-metoden gör man inte ett så stort snitt. Istället gör man bara några små hål, ungefär en eller en halv centimeter, mellan revbenen.

Sedan förs ett tunt rör med en kamera fäst vid det (ett thoraxskop) genom ett av dessa hål in i brösthålan. Denna kamera förstorar allt inuti bröstet, inklusive organ och vävnader, och visar det tydligt på en bildskärm. Nu kan kirurgen titta på den här videon och föra in ömtåliga kirurgiska instrument genom andra små hål för att utföra operationen med stor precision. Det är som ett tv-spel, men ett mycket komplext och ansvarsfullt jobb.

Detta är en typ av minimalinvasiv kirurgi, vilket innebär att den involverar minimala snitt. Det innebär att patienten upplever mindre smärta, blödning och återhämtningstid.

Vilka typer av sjukdomar behandlas med VATS-kirurgi?

VATS-kirurgi används för att diagnostisera och behandla många sjukdomar i brösthålan. Det är särskilt populärt för lungcancer . Det används också för metastaserande cancer som har spridit sig till lungorna från andra ställen.

Utöver denna huvudsakliga anledning är VATS-kirurgi användbar för ett antal andra sjukdomar. Låt oss se vilka de är.

Typer av VATS-kirurgi

Kirurger använder VATS-teknik för att utföra en mängd olika operationer, inklusive:

• VATS-lungresektion: Detta innebär att en sjuk del av lungan tas bort.
• Kilresektion: Borttagning av en liten konformad bit lungvävnad.
• Lobektomi: Fullständigt avlägsnande av en av lungloberna.
• Pneumonektomi: Fullständig borttagning av en lunga.
• Esofagektomi: Borttagning av matstrupen på grund av en orsak som cancer.
• Tymektomi: Borttagning av den sjuka tymuskörteln.
• `Dekortikering`:Att ta bort infekterade membran och ärr som har bildats runt lungorna och låta lungorna expandera ordentligt igen.
• Lungvolymreducerande kirurgi (LVRS): Vid tillstånd som KOL avlägsnas skadade delar av lungan, vilket gör att de friska delarna kan fungera korrekt.

Hur ska jag förbereda mig för den här operationen?

Precis som alla operationer kräver även denna noggrann förberedelse. Det viktigaste är att följa läkarens instruktioner exakt. Du kommer vanligtvis att bli ombedd att göra saker som:

• Fasta: Du kommer att rådas att avstå från att äta eller dricka några timmar före operationen.
• Att sluta ta mediciner: Du kan bli ombedd att sluta ta vissa mediciner, särskilt blodförtunnande medel, vitaminer och ayurvediska läkemedel, före operationen. Diskutera detta med din läkare.
• Att sluta röka: Om du är rökare är det viktigt att sluta helt, minst några veckor före operationen. Rökning kan orsaka komplikationer under anestesi och fördröja återhämtningen efter operationen.

Du kommer också att behöva genomgå flera tester för att kontrollera din fysiska kondition före operationen.

• Blodprov: Tester såsom ett fullständigt blodstatus (CBC).
• Hjärttester: Ett EKG eller ett "träningsbelastningstest".
• Bilddiagnostiska undersökningar såsom lungröntgen eller datortomografi/PET-skanning.
• Lungfunktionstest: Se hur väl dina lungor fungerar.
• Övre endoskopi eller bariumröntgen.

Vad händer under operationen?

Oroa dig inte för detta. Efter att du har tagits till operationssalen kommer du först att få narkos. Det betyder att du kommer att vara helt sömnig och inte känna någonting. Du kommer inte att känna någon smärta eller obehag förrän operationen är över.

Kirurgteamet följer sedan dessa steg:

1. Du kommer att vändas och placeras på motsatt sida jämfört med den sida där operationen ska utföras.

2. Flera små snitt (vanligtvis 2–4) görs i bröstet, ungefär en centimeter från varandra, mellan revbenen. Ibland finns det också en "uniport VATS - U-VATS"-metod, som görs genom ett enda hål.

3. En kamera (thorakoskop) förs in genom ett av hålen och bröstkorgens insida visas på en videoskärm.

4. Speciella kirurgiska instrument förs in genom de andra hålen och medan man tittar på bilderna som ses på videon avlägsnas den sjuka vävnaden eller organdelen som ska tas bort mycket försiktigt.

5. Efter operationen placeras en thoraxsond tillfälligt för att dränera eventuell överflödig luft eller vätska som kan samlas i brösthålan.

6. Slutligen försluts de små snitten med upplösliga stygn eller häftklamrar.

På vissa avancerade sjukhus utförs denna operation till och med med hjälp av "robotteknik". Där utför läkaren operationen medan hen tittar på en datorskärm och styr en robotarm. En VATS-operation för lungcancer tar vanligtvis cirka två till tre timmar.

Vilka är fördelarna och riskerna med denna operation?

Låt oss titta på dessa två separat.

Vad händer efter operationen och hur lång tid tar det att återhämta sig?

Efter operationen skickas den borttagna vävnaden till ett laboratorium för analys. Detta kallas en "biopsi" . En "patolog" undersöker vävnaden i mikroskop för att se om det finns några cancerceller, tecken på infektion eller andra tillstånd. Din vidare behandling kommer att bestämmas baserat på den rapporten.

Efter operationen kommer du att få smärtlindrande medicin. Sjuksköterskorna och fysioterapeuterna kommer också att uppmuntra dig att göra djupa andningsövningar . Promenader är också mycket viktiga för en snabb återhämtning.

Innan du går hem kommer en läkare att ta bort thoraxslangen.

Återhämtningstiden varierar från person till person och beroende på vilken typ av operation som utförts. Vissa operationer kan ta så lite som två veckor att återhämta sig från, medan andra kan ta så lång tid som åtta veckor.

Ta hand om dessa saker när du kommer hem:

• Byt förband på sår regelbundet enligt läkarens anvisningar.
• Kör inte bil eller lyft tunga föremål förrän läkaren ordinerat det.
• Gå lite minst tre gånger om dagen för att förhindra blodproppar i benen.
• Ta ordinerade smärtstillande medel och antibiotika exakt i tid.
• Se till att besöka kliniken på det datum som angetts för omundersökningen.

När ska jag ringa läkaren?

Om du utvecklar sådana symtom efter att du återvänt hem, bör du omedelbart kontakta din läkare .

• Om du upplever svår bröstsmärta .
• Om du känner andningssvårigheter .
• Om du märker tecken på en infektion . Till exempel:
• Rodnad, svullnad eller gul flytning runt snittet.
• Feber.

Ignorera inte dessa symtom. Det är mycket viktigt att söka behandling snabbt.

Sammanfattningsvis är VATS ett stort framsteg inom området thoraxkirurgi. För någon som kämpar mot en sjukdom som cancer är det en stor lättnad att kunna återhämta sig snabbt efter operationen, uppleva mindre smärta och återgå till sitt normala liv tidigare. Om du har blivit bokad för den här typen av operation, var inte rädd, prata noggrant med din läkare om det och ställ alla frågor du har.