Vad du behöver veta om kolektomi

Pratade din läkare med dig om magont eller tarmproblem? Han kan också ha berättat om en operation som kallas "kolektomi". Att höra detta namn kan vara lite skrämmande. Men om vi vet exakt vad det är kan den rädslan till stor del elimineras. Detta är en operation som tar bort en sjuk del av tjocktarmen. Låt oss enkelt se vad det betyder, varför det görs och hur man hanterar det.

Enkelt uttryckt, vad är kolektomi?

Kolektomi är det kirurgiska avlägsnandet av delar av eller hela tjocktarmen (kolon). Tjocktarmen är en mycket viktig del av vårt matsmältningssystem. Vissa sjukdomar kan dock skada tjocktarmen. Då kan den inte fungera ordentligt. Det är då läkare beslutar att ta bort den skadade delen.

Vilka medicinska tillstånd leder till denna operation?

En läkare kommer endast att rekommendera en sådan större operation om det finns en allvarlig anledning. Det finns vanligtvis flera huvudskäl till att genomgå en kolektomi.

Dessutom har vissa personer ärftliga tillstånd, såsom Lynch syndrom eller familjär adenomatös polypos (FAP). Dessa tillstånd ökar risken för att utveckla koloncancer i framtiden. I sådana fall kan läkare rekommendera denna operation som en förebyggande åtgärd innan sjukdomen utvecklas .

Vilka typer av kolektomioperationer finns det?

Denna operation är indelad i flera typer beroende på hur mycket tarm som tagits bort.

• Total kolektomi: I detta avlägsnas hela tjocktarmen.
• Partiell kolektomi: Vid denna operation avlägsnas endast en del av tjocktarmen. Det finns flera andra undertyper av detta.

Hur förbereder man sig inför operationen?

Eftersom detta är en större operation kräver den noggrann förberedelse. Din mag-tarmkirurg kommer att träffa dig och förklara alla detaljer om operationen du ska genomgå och hur den kommer att utföras.

Dessutom kommer du att genomgå flera tester för att se om du klarar av operationen.

• Blodprover
• koloskopi
• EKG (elektrokardiogram) för att kontrollera hjärtats funktion
• Bilddiagnostiska tester såsom datortomografi eller magnetresonanstomografi

Läkaren kommer också att ge dig instruktioner om vad du behöver göra några dagar före operationen.

1. Någon som tar dig hem: Ordna i förväg att någon tar dig hem från sjukhuset efter operationen.

2. Flytande kost: Du kommer att bli ombedd att endast äta klar flytande mat några dagar före operationen. Till exempel saker som soppvatten och apelsinjuice.

3. Tarmrengöring: Före operationen måste dina tarmar tömmas och rengöras helt. Du kommer att få en speciell vätska (tarmpreparat) att dricka. Detta kan vara lite obehagligt, men det är mycket viktigt för att operationen ska lyckas.

4. Fasta: Du rekommenderas att inte äta eller dricka något från midnatt dagen före operationen.

Vad händer under operationen?

Du kommer inte att känna någonting under operationen eftersom operationen börjar efter att du är helt sövd (natost) och sover djupt.

Enkelt uttryckt, så här händer det:

• Din anestesiolog kommer att sätta dig under narkos.
• Kirurgen gör ett långt snitt i buken (öppen kolektomi) eller flera små snitt (laparoskopisk kolektomi eller robotkolektomi). Återhämtningen går snabbare med laparoskopisk kirurgi.
• Sedan identifieras och skärs den skadade eller sjuka delen av tarmen ut.
• Därefter sammanfogas de två ändarna av den återstående friska tarmen.
• Ibland kan dessa två ändar inte sammanfogas. I dessa fall används en annan metod (vi kommer att prata om det).
• Slutligen stängs snitten med stygn.

Hela operationen kan vanligtvis ta ungefär en till fyra timmar.

Vad är anastomos och stomi? Detta är mycket viktigt.

Efter att en del av tarmen har tagits bort är det mycket viktigt att veta vad som händer med de två återstående delarna. Det finns två huvudmetoder här. Din läkare kommer att välja den metod som är bäst för dig.

Det är normalt att känna sig rädd och orolig när man får veta att man måste leva med en stomi. Men läkarna och sjuksköterskorna kommer att lära dig det bästa sättet att vänja sig vid den, hur man använder påsen och hur man lever ett normalt liv med den.

Vilka är de möjliga riskerna med denna operation?

Liksom alla större operationer medför kolektomioperationer vissa risker, men läkare gör sitt bästa för att minimera dessa risker.

• Anastomosläckage: Läckage av avföring in i bukhålan från platsen för tarmförbindelsen.
• Kraftig blödning: Kraftig blödning under eller efter operation.
• Infektioner: Infektioner i operationssåret eller inuti buken.
• Skador på närliggande organ: Det finns en liten risk för skador på närliggande organ, såsom urinblåsan och tunntarmen.

Vad händer efter operationen?

Efter operationen kommer du att behöva stanna på sjukhuset i några dagar, eventuellt upp till en vecka. Under denna tid:

• Tills dina tarmar börjar fungera igen kommer du först att få vätska intravenöst, sedan oralt och en mjuk kost.
• Sjuksköterskepersonalen kontrollerar regelbundet om operationssåret läker bra och om det finns några tecken på infektion.
• Du kommer att få detaljerade instruktioner om hur du ska ta hand om såret efter att du kommit hem.
• Om du har en stomi kommer du att få särskild utbildning i hur du sköter stomin och hur du byter påse.
• När du har kommit hem kommer de att ge dig råd om vad du ska äta och små aktiviteter du kan göra (som att promenera).

Hur lång tid tar det att läka?

Det kan ta upp till sex veckor att återhämta sig helt efter att man fått åka hem. De flesta kan dock återuppta de flesta av sina normala aktiviteter inom två veckor. Men stressa inte. Lyssna på din kropp. Om du känner dig trött, vila.

Vad ska jag äta efter operationen?

Vanligtvis bör du under den första månaden eller så äta fiberrika livsmedel . Eftersom de är lättare för tarmarna att smälta. Du kan äta saker som vitt ris, välkokta linser, välkokta grönsaker, fisk och kyckling. Läkaren råder dig att sluta äta fiberrika livsmedel som gröna bladgrönsaker och fullkorn under en tid.

När ska du prata med läkaren?

Var mycket försiktig med din kropp efter att du har kommit hem. Om du har något av följande symtom, kontakta din kirurg omedelbart .

En operation som denna är en livsförändrande upplevelse. Den kan lindra dina smärtsamma symtom, bota dig från cancer eller ge dig ett längre liv. Att leva med en stomi kan vara en stor förändring. Men det finns många människor som kan hjälpa dig att anpassa dig till det. Så var öppen med dina frågor, rädslor och bekymmer med din läkare.