Är din röst hes? Lär dig mer om stämbandsskador

Känner du också ofta en förändring i din röst, en heshet? Kanske är du lärare, föreläsare, sångare. Eller kanske är du någon som måste prata hela dagen på jobbet. Ibland efter att ha sett en cricketmatch och ropat högt, när du vaknar nästa morgon, är din röst borta? Vi tror att dessa saker är normala, men om den här situationen fortsätter kan orsaken vara små knölar på dina stämband. Oroa dig inte, vi kommer att prata om allt på ett enkelt och vänligt sätt idag.

Vad är dessa stämbandsskador?

Enkelt uttryckt är dessa små knölar, cystor eller vesiklar som bildas på våra stämband. Vissa av dessa kan vara godartade (icke-cancerösa) och vissa kan vara maligna (cancerösa). Men i den här artikeln kommer vi huvudsakligen att prata om icke-cancerösa knölar .

Tänk dig, inuti vår hals, närmare bestämt i den del som kallas larynx, finns det två små muskelband. Precis som två strängar på en gitarr. Det är dessa vi kallar stämbanden . När vi talar, när vi sjunger, vibrerar dessa två stämband tillsammans. Det är den vibrationen som producerar ljud.

Så om det finns en knöl på stämbanden, sker inte den vibrationen ordentligt. Det är då vår röst förändras, den blir hes, och ibland börjar det bli smärtsamt att tala.

Finns det några typer av dessa klumpar?

Ja, vi pratar om tre huvudtyper av icke-cancerösa knölar. De är knölar, polyper och cystor. Låt oss ta en titt på vad var och en av dessa är.

Vilka symtom orsakar dessa knölar?

Det vanligaste symptomet är heshet , men symtomen kan variera beroende på knölens storlek och form, och hur mycket den stör stämbandens funktion.

Här är de saker du behöver vara försiktig med:

• Heshet: En röst som inte är tydlig och låter raspig när man talar.
• Andningsförmåga: Känslan av att luften försvinner med rösten när man talar.
• Rösttrötthet: Halsont och en känsla av att förlora rösten även efter att ha talat en kort stund.
• Röstförlust: Fullständig röstförlust eller mycket låg tonhöjd.
• Förlust av röstomfång: Om du är sångare kanske du inte kan nå de högre eller lägre tonerna du brukade.
• Röstknäppning: Rösten knäcks plötsligt när man talar.
• Harkla dig ofta: Du känner att du har något fastnat i halsen, så du känner ständigt för att harkla dig.
• Nacksmärta: Ibland kan du uppleva nacksmärta eller en stickande smärta som går från öra till öra.

Varför bildas dessa knölar? Vilka är de främsta orsakerna?

Som vi diskuterade tidigare är den främsta orsaken till knutor och polyper överdriven eller felaktig användning av rösten under en längre tid. Tänk dig att du är en lärare som skriker och undervisar i timmar varje dag. Då skaver stämbanden ständigt mot varandra, skadas, och med tiden kan knutor bildas i dessa områden.

Här är några andra orsaker och riskfaktorer som bidrar till bildandet av dessa klumpar:

• Rökning: Rökning är den största orsaken till skador på stämbanden. Det ökar risken för stämbandssvullnad och bildandet av knutor kraftigt.
• Att ha frekventa bihåleproblem (bihåleinflammation): Att ofta harkla sig på grund av saker som nästäppa och slem kan skada stämbanden.
• Allergier: Allergiska tillstånd kan också orsaka att stämbanden svullnar.
• Hypotyreos: Detta tillstånd kan också påverka stämbanden på grund av svullnad i kroppens vävnader.
• Kronisk sura uppstötningar (GERD): Ett vanligt problem för många är gastrit. Det är när magsäckens sura innehåll rinner upp i halsen. Dessa syror kan irritera och skada stämbanden, vilket gör att de svullnar och blir ömma.
• Överdriven alkoholkonsumtion och koffein (te, kaffe): Dessa uttorkar kroppen. Det innebär att stämbanden förlorar fukt, vilket gör dem torra och känsliga för skador.
• Att tala när du har en sjukdom som förkylning: Att använda rösten när du har en halsinfektion kan orsaka betydande skador på dina stämband.

Hur diagnostiserar en läkare detta tillstånd?

När du träffar en läkare, särskilt en ÖNH-kirurg, med röstproblem, kommer hen först att ställa frågor till dig. Vad är ditt yrke, hur länge pratar du, röker du och har du gastrit?

Sedan utförs flera specialtester för att undersöka stämbanden.

• Laryngoskopi: Vid denna procedur förs ett tunt, flexibelt rör (skop) genom näsan och in i halsen. Röret har en liten kamera och en lampa i änden. Detta gör att läkaren kan se dina stämband tydligt på en monitor. Även om detta kan kännas lite obekvämt är det vanligtvis inte smärtsamt.
• Stroboskopi:Detta liknar en laryngoskopi. Ljuset som används är dock speciellt. Det är ett stroboskopiskt ljus som blinkar och släcks i samma takt som stämbanden vibrerar. Detta gör att läkaren kan se mönstret av stämbandsvibrationer i slowmotion. Detta är det bästa testet för att korrekt bedöma stämbandens funktion.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Det bästa är att dessa knölar oftast inte kräver operation. Det finns flera behandlingsalternativ.

1. Röstterapi: Detta är den huvudsakliga och viktigaste behandlingen. Denna utförs av en logoped. Här får du lära dig hur du använder din röst korrekt och utan att skada dina stämband. Du kan lära dig många saker genom detta, till exempel hur du andas ordentligt och hur du talar utan att anstränga halsen. Denna behandling är särskilt effektiv för knutor.

2. Livsstilsförändringar (beteendemodifikationer):

• Om du röker, sluta helt.
• Minska stress.
• Förändringar i matvanor (t.ex. att äta rätt mat om du har gastrit).

3. Behandling av underliggande sjukdomar:

• Om du har gastrit (GERD), allergier eller bihåleproblem är det viktigt att få dem behandlade ordentligt. Annars kanske det inte hjälper att bara öva på din röst.

4. Kirurgi:

• Kirurgi kan krävas för knutor som inte läker med saker som röstträning, såväl som polyper och cystor. Polyper och cystor försvinner vanligtvis inte med enbart röstträning.
• Även efter operationen är det mycket viktigt att få röstterapi för att förhindra att dessa problem återkommer.

Kan man inte förhindra att dessa klumpar bildas?

Självklart kan du det. Vår röst är vår mest värdefulla tillgång. Vi borde vara intresserade av att skydda den. Här är några enkla tips:

Bra saker att göra:

• Drick mycket vatten: Drick minst 2-3 liter vatten om dagen. Detta ger stämbanden den nödvändiga fukten.
• Ge din röst en paus: Om någon annan ska fortsätta prata, ta en paus emellan. Prata inte.
• Sov gott: Vila är viktigt för både kroppen och rösten.
• Använd en mikrofon: Om du talar till en stor grupp, använd en mikrofon istället för att skrika.
• Uppvärmning innan tala/sjunga: Precis som sångare är det en bra idé för lärare att värma upp halsen lite innan de börjar dagen.
• Använd en luftfuktare:Om rummet du befinner dig i är mycket torrt (där AC är installerad) är det en bra idé att tillföra fukt till luften med en luftfuktare.

Saker att undvika:

• Att skrika och prata högt när man har en sjukdom som en förkylning.
• Rökning och att umgås med rökare.
• Överdrivet intag av alkohol och koffein.
• Harkla dig ofta: Ta en klunk vatten istället.
• Viskningar: Många tror att viskningar är bra för rösten. Men det är fel. Viskningar belastar faktiskt stämbanden mer.