Känner du dig ibland andfådd, väsande andning eller tryck över bröstet även när du går en kort sträcka? Även om dessa saker kan verka som normal trötthet, kan det finnas ett litet problem i hjärtat bakom detta. Idag ska vi prata om ett sådant tillstånd, som kallas "mitralisklaffstenos" eller medicinskt känt som "mitralisklaffstenos". Oroa dig inte, låt oss prata om detta enkelt.
Vad är mitralisklaffstenos?
Enkelt uttryckt är detta en förträngning eller blockering av mitralisklaffen inuti vårt hjärta. Tänk dig att det finns en dörr mellan två rum i ditt hus. Om den dörren inte kan öppnas helt, utan bara öppnas lite grann, skulle det inte vara svårt att röra sig? Det är vad som händer här också.
Mitralisklaffen är den port genom vilken blodet flödar från den övre kammaren (vänster förmak) till den nedre kammaren (vänster kammare) på vänster sida av hjärtat. Det syresatta blodet från lungorna kommer först in i denna övre kammare. Därifrån går det till den nedre kammaren, där det pumpar syresatt blod till hela kroppen.
Så när denna mitralisklaff blir trång blir det svårt för blod att flöda från den övre kammaren till den nedre kammaren. Det är som en dörr som inte öppnas ordentligt. Detta gör att hjärtat arbetar hårdare. Med tiden kan detta orsaka olika problem med hjärtats funktion.
Hur vanligt är den här situationen i Sri Lanka?
Detta är faktiskt inte en särskilt vanlig sjukdom jämfört med utvecklade länder. Anledningen till detta är att vi nu har bra antibiotika för bakterieinfektioner, som är den främsta orsaken till denna sjukdom. Men förr i tiden var detta tillstånd mycket vanligt.
Detta tillstånd är något vanligare hos kvinnor än hos män. I utvecklade länder är det vanligast hos personer i 50- och 60-årsåldern, men det ses även hos yngre personer i utvecklingsländer. Ibland kan små barn födas med detta tillstånd.
Vilka är symtomen på detta?
För det mesta visar detta tillstånd inga större symtom förrän det är lite allvarligare. Men när symtomen väl uppstår kan man se saker som detta.
| Symptom | En enkel förklaring |
|---|---|
| Andningssvårigheter (dyspné) | Detta är det vanligaste symtomet. Du kan ha svårt att andas inte bara när du tränar eller arbetar, utan även när du ligger i sängen. |
| Trötthet | Det här är inte bara trötthet. Det är en överväldigande känsla av utmattning som gör att du inte kan utföra en dags arbete. Du känner som om din kropp är livlös. |
| Frekventa bröstinfektioner (bronkit) | Hjärtsvikt kan påverka lungorna och leda till frekventa lunginfektioner. |
| Hjärtklappning | Eftersom det är för mycket tryck på hjärtats övre kammare kan hjärtat slå oregelbundet. Detta kallas förmaksflimmer . Då känns det som att ditt hjärta slår snabbt och konstigt. |
| Stroke | Eftersom hjärtat inte pumpar blod ordentligt kan en blodpropp bildas och färdas till hjärnan och fastna. Detta är ett farligt tillstånd. |
| Hosta upp blod | Trycket från hjärtat kan påverka venerna i lungorna, och ibland kan lite blod komma ut med slemmet när du hostar. |
| Röstförändring (heshet) | En nerv som styr vår röst passerar nära hjärtat. Om hjärtats övre kammare förstoras och nerven komprimeras kan rösten bli hes. |
| Svullnad i anklar, fötter eller buken | När hjärtat inte kan pumpa blod ordentligt ansamlas vätska i kroppen och områden som benen och magen börjar svullna. |
Symtom som ses hos små barn när detta tillstånd uppstår
Små barn som föds med detta tillstånd kan uppvisa symtom som:
- Svårigheter att amma eller svettas under amning.
- Hosta och förkylning.
- Underlåtenhet att visa tillväxt lämplig för åldern.
- Frekventa luftvägsinfektioner.
- Blir snabbt trött och har svårt att andas även efter att ha sprungit och lekt ett tag.
Viktigt är att vissa personer kanske inte har några symtom trots att de har detta tillstånd. Många kvinnor diagnostiseras med det, särskilt under graviditeten. Detta beror på att hjärtat måste arbeta hårdare för att pumpa blod till barnet under graviditeten.
Varför händer detta? Vilka är de främsta orsakerna?
Det finns flera huvudskäl till detta.
- Skador orsakade av infektion: Den främsta och vanligaste orsaken till detta är reumatisk feber . Om en bakteriell infektion i halsen (halsfluss) inte behandlas ordentligt i barndomen kan kroppens immunförsvar reagera genom att skada hjärtklaffarna. Denna skada kan ta 20 till 30 år innan symtom uppstår. Det är därför många människor inte utvecklar symtom förrän de är medelålders.
- Förändringar som sker med åldern: När vi åldras kan kalkavlagringar byggas upp på klaffarna, vilket gör att de tjocknar och smalnar av. Denna förträngning är dock ofta inte allvarlig och kräver inte nödvändigtvis behandling.
- Medfött: Vissa barn kan födas med en förträngd klaff. Detta tillstånd diagnostiseras vanligtvis före 2 års ålder.
Andra komplikationer som kan uppstå till följd av detta tillstånd
Om mitralisklaffstenos inte behandlas i tid kan andra hälsoproblem uppstå, såsom:
- Pulmonell hypertoni
- Lungödem
- Hjärtsvikt
- Blodproppar och stroke
- Oregelbunden hjärtrytm (förmaksflimmer)
- Infektion i hjärtklaffarna (infektiös endokardit)
Hur kan en läkare korrekt diagnostisera denna sjukdom?
När du besöker en läkare kommer hen att lyssna på ditt bröst med ett stetoskop medan hen undersöker dig. Om du sedan hör ett onormalt ljud från hjärtat, vi kallar det ett "hjärtblåsljud" , kan du vara misstänksam. Då kommer hen att remittera dig till tester som denna för att bekräfta sjukdomen.
| Testa | Vad lär du dig av detta? |
|---|---|
| Ekokardiogram | Detta är det huvudsakliga testet som används för att diagnostisera denna sjukdom. Ultraljudsvågor används för att ta en video av hjärtat, som visar exakt hur trång klaffen är och hur hjärtat fungerar. |
| EKG-test (elektrokardiogram) | Detta mäter hjärtats elektriska aktivitet. Det kan kontrollera om det finns oregelbundna hjärtslag, såsom förmaksflimmer. |
| Röntgenundersökning av lungan | Detta kan hjälpa till att avgöra om det har skett en förändring i hjärtats form eller storlek på grund av denna sjukdom. |
| Hjärtkateterisering | I vissa svåra fall förs ett litet rör genom en ven i armen eller benet in i hjärtat för att mäta trycket inuti hjärtkamrarna. |
Vilka behandlingar finns det för detta?
Det finns behandlingar för detta. Men dessa behandlingar kontrollerar bara symtomen och förhindrar att tillståndet förvärras. Det är mycket viktigt att påbörja behandlingen så snart som möjligt efter att symtomen debuterat.
Mediciner
Läkaren kommer att ordinera olika läkemedel för att kontrollera dina symtom.
- Kontrollera högt blodtryck.
- Minska vätskeretention och kontrollera svullnad.
- Kontrollera din hjärtrytm.
- Minska risken för stroke genom att förebygga blodproppar.
Kateterbehandling
Dessa är enklare ingrepp än kirurgi. De utförs genom att ett litet rör förs genom en ven i armen eller benet till hjärtat.
- Ballongklaffplastik:En ballong placeras nära den blockerade ventilen och blåses upp, vilket vidgar ventilen.
- Transkateterventilbyte (TMVR): I vissa fall kan denna procedur också ersätta den gamla ventilen med en ny.
Kirurgisk reparation eller utbyte av ventilen
Om tillståndet är allvarligt kan kirurgi vara nödvändigt. Här kan kirurgen:
- Reparera ventilen: Du kan separera ventilerna på en ventil som har fastnat ihop och få den att fungera igen.
- Fullständig klaffbyte: Den skadade klaffen kan tas bort och ersättas med en konstgjord klaff eller en klaff tillverkad av djurvävnad. Din läkare kommer att förklara vilken metod som är bäst för dig.
Kan mitralisklaffstenos förebyggas?
Ja, det är mycket möjligt. Eftersom reumatisk feber är den främsta orsaken till detta är det bäst att behandla bakterieinfektioner (särskilt halsinfektioner) snabbt och korrekt. Om en läkare ordinerar antibiotika bör du ta dem under hela den ordinerade perioden, även om smärtan avtar.
Även om vi inte helt kan stoppa de saker som händer när vi åldras, kan vi fördröja dem med en hälsosam livsstil (bra kost, motion, hälsosam vikt).
När ska jag åka till akutmottagningen?
Om du i sådana fall får behandling bör du omedelbart uppsöka akutmottagningen på närmaste sjukhus.
Efter att ha påbörjat medicineringen...
- Om du upplever några ovanliga biverkningar av läkemedlet (fråga din läkare i förväg för att ta reda på vad dessa är).
- Om du plötsligt förlorar medvetandet.
- Om du tar blodförtunnande medel kan du löpa större risk för inre blödningar om du faller.
- Om andningssvårigheterna plötsligt ökar.
Efter operation eller annan behandling...
- Om operationssåret är rött, svullet eller känns varmt (det här är tecken på infektion).
- Om du upplever svimning, bröstsmärtor eller snabb hjärtrytm.
- Om du tar blodförtunnande läkemedel, faller eller upplever okontrollerbara blödningar, såsom näsblod, blod i kräkningar eller blod i avföringen.
Meddelande att ta med sig hem
- Mitralisklaffstenos är en blockering av en viktig klaff i ditt hjärta.
- Andningssvårigheter och att lätt känna sig trött är två av de viktigaste symptomen.
- Den främsta anledningen till detta är att halsinfektioner inte behandlas ordentligt under barndomen. Om du har halsont, kontakta därför en läkare och få rätt medicin.
- Tidig upptäckt och snabb behandling av detta tillstånd kan förhindra allvarliga komplikationer.
- Om du har dessa symtom, tveka inte att uppsöka en läkare och söka råd. Han eller hon kommer att ge dig den vägledning du behöver.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar