Je, mwili wako huharibu seli zako nyekundu za damu? Haya ndiyo unayohitaji kujua kuhusu Anemia ya Hemolytic ya Kinga Mwilini (AIHA)!

Je, wakati mwingine huhisi uchovu na uchovu bila sababu? Labda ngozi yako imebadilika rangi kidogo au njano. Kuna nyakati ambapo huwezi kujua ni kwa nini hii inatokea, sivyo? Sababu moja ya dalili hizi inaweza kuwa mfumo wa kinga wa mwili wako, askari wanaokulinda kutokana na magonjwa, wanaoshambulia seli zako nyekundu za damu. Hiyo ndiyo tunayoita `Autoimmune Hemolytic Anemia` (AIHA) katika dawa. Kwa ufupi, mfumo wa ulinzi wa mwili wako huziona seli zako nyekundu za damu kama "adui" na kuziharibu. Ingawa hii ni mbaya kidogo, inaweza kudhibitiwa vizuri kwa matibabu sahihi . Hata hivyo, ikiwa haitatibiwa, inaweza kuwa hatari kwa maisha. Kwa hivyo, ni muhimu sana kufahamu hili na kutafuta ushauri wa daktari haraka iwezekanavyo. Hebu tuzungumze kuhusu hili kwa undani zaidi.

`Autoimmune Hemolytic Anemia` (AIHA) ni nini?

Kwa ufupi, `Autoimmune Hemolytic Anemia` (AIHA) ni hali ambayo mfumo wako wa kinga hutambua kimakosa seli zako nyekundu za damu kama "za kigeni," ikimaanisha kitu chenye madhara kwa mwili. Matokeo yake, mwili wako hutoa kingamwili zinazoharibu seli nyekundu za damu. Kingamwili hizi hushikamana na seli nyekundu na kuziharibu. Nini kinatokea basi? Idadi ya seli nyekundu za damu mwilini mwako hupungua. Hiyo ndiyo tunayoiita "anemia."

Hebu fikiria, kinachoendelea hapa ni kama jeshi linalolinda nchi yetu, likiwashambulia raia wetu kimakosa. Kwa kweli hili ni gumu kidogo, lakini si vigumu kulielewa.

Kuna tofauti gani kati ya AIHA ya msingi na ya sekondari?

Kuna aina mbili kuu za AIHA kulingana na jinsi inavyotokea.

• AIHA ya Msingi: Wakati mwingine, AIHA inaweza kutokea bila hali yoyote ya kiafya iliyo wazi. Hii ina maana kwamba madaktari hawawezi kubaini ni kwa nini ilitokea ghafla. Hii inaitwa AIHA ya msingi.
• AIHA ya Sekondari: Aina nyingine ya AIHA ni pale AIHA inaposababishwa na hali nyingine. Kwa mfano, inaweza kusababishwa na maambukizi fulani ya virusi, magonjwa ya kinga mwilini (ambapo mfumo wa kinga ya mwili hushambulia tishu zake), dawa fulani, au saratani ya damu iliyofichwa kama vile lymphoma.

Ni aina gani kuu za AIHA?

Kuna aina mbili kuu za AIHA. Hizi ni ``Upungufu wa damu unaosababishwa na kinga mwilini`` na ``Upungufu wa damu unaosababishwa na kinga mwilini unaosababishwa na baridi`` . Hizi zimeainishwa kulingana na aina ya kinga mwilini zinazohusika na ugonjwa huo. Yaani, jina hilo linatokana na halijoto ambayo kinga mwilini zinazoshambulia seli nyekundu za damu huanza kufanya kazi.

Anemia ya hemolytic ya kinga mwilini yenye joto

Hii ndiyo aina ya kawaida ya AIHA. Hapa, kingamwili za aina ya `IgG` hufungamana na seli nyekundu za damu. Jambo la pekee ni kwamba kingamwili hizi zinafanya kazi kwenye halijoto ya kawaida ya mwili wetu (yaani, katika mazingira "ya joto"). Dalili kwa kawaida huanza kuonekana polepole, kwa wiki chache. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, dalili zinaweza kuwa kali hata ndani ya siku chache.

Anemia ya hemolytic ya kinga mwilini baridi

Aina hii inaonekana katika 10% hadi 20% tu ya wagonjwa wa AIHA. Inahusisha aina ya kingamwili inayoitwa `IgM`. Kingamwili hizi hujifunga kwenye seli nyekundu za damu wakati damu yako iko kwenye halijoto ambayo ni ya chini kuliko halijoto ya msingi ya mwili wako, ambayo huitwa ``baridi''. Halijoto hii ya ``baridi'' inaweza kutofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu. Hii ina maana kwamba kwa baadhi ya watu, kingamwili hizi zinaweza kuamilishwa zinapokuwa baridi kidogo, huku kwa wengine, zinaweza kuhitaji kuwa baridi zaidi.

Ni nani anayeathiriwa zaidi na hali hii ya AIHA?

AIHA inaweza kutokea kwa mtu yeyote, bila kujali umri au jinsia. Hata hivyo, hali hiyo ni ya kawaida zaidi kwa wanawake walio na umri wa zaidi ya miaka 40 .

Ingawa ni jambo la kawaida, AIHA ni hali adimu kiasi. Huathiri takriban mtu mmoja au wawili katika kila laki moja kila mwaka.

Dalili za AIHA ni zipi?

AIHA inaweza kusababisha dalili mbalimbali. Baadhi ni za kawaida sana, huku zingine zikitofautiana kulingana na aina ya AIHA uliyonayo.

Hapa kuna baadhi ya dalili za kawaida:

• Homa
• Uchovu mwingi (uchovu sana kufanya chochote vizuri)
• Udhaifu
• Mapigo ya moyo
• Ugumu wa kupumua (hata kwa juhudi kidogo)
• Ngozi iliyopauka (kama vile unapokuwa na shinikizo la chini la damu)
• Homa ya manjano (kuwa njano kwa ngozi na macho)
• Maumivu ya kichwa (maumivu ya kichwa)
• Maumivu ya misuli
• Mkojo mweusi (kama maji ya chai)
• Kutapika na kichefuchefu
• Upungufu wa pumzi
• Kuhara
• Jeraha la ulimi
• Mapigo ya moyo (kuhisi mapigo ya moyo wako yakidunda sana kiasi kwamba unaweza kuyasikia)

Kumbuka, kuwa na dalili moja au mbili kati ya hizi haimaanishi kuwa una AIHA. Lakini ikiwa dalili hizi zitaendelea, ni bora kumuona daktari.

Dalili zinaweza kutofautiana, hasa kulingana na aina ya AIHA:

AIHA ya joto huonekana zaidi katika:

• Uchovu
• Kizunguzungu
• Homa ya manjano (kugeuka njano kwa ngozi)
• Kuhisi mapigo ya moyo

AIHA ya mafua inaweza kusababisha dalili kama vile:

• Uchovu
• Kizunguzungu
• Mikono na miguu baridi (kuhisi baridi zaidi kuliko wengine)
• Homa ya manjano
• Maumivu ya kifua
• Maumivu nyuma ya miguu
• Ugonjwa wa Raynaud (hali ambayo vidole na vidole vya miguu hugeuka kuwa vyeupe/bluu na kufa ganzi vinapopatwa na baridi)
• Kubadilika rangi ya bluu kwa mikono na miguu
• Mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida `(Arrhythmia)`
• Kusikia moyo ukinung'unika
• Kushindwa kwa moyo (hii hutokea katika hali mbaya)

Ni sababu gani za AIHA?

Katika takriban nusu ya wagonjwa wote wenye AIHA (karibu 50%), chanzo halisi hakiwezi kupatikana . Tunaita hii "anemia ya hemolytic ya autoimmune isiyo ya kawaida." Hiyo ina maana "hakuna chanzo kinachojulikana."

Katika nusu nyingine, AIHA inahusishwa na hali zingine za kiafya.

Hali zingine za kiafya zinazoweza kusababisha AIHA ni pamoja na:

Kuna magonjwa kadhaa ya kinga mwilini ambayo yanaweza kusababisha AIHA ya pili. Yaani, magonjwa mengine ambayo mfumo wa kinga ya mwili hushambulia seli zenye afya za mwili.

• Lupus : Huu ni ugonjwa unaoweza kuathiri mifumo mbalimbali ya viungo, kama vile ngozi, viungo, figo, na ubongo.
• Ugonjwa wa baridi yabisi : Hali ambayo huathiri viungo hasa, na kusababisha maumivu na uvimbe.
• Ugonjwa wa Sjogren : Macho na mdomo mkavu ndio dalili kuu.
• Ugonjwa wa tezi : Kukosekana kwa usawa katika homoni za tezi.
• Ugonjwa wa kolitis ya vidonda : Kuvimba na vidonda vya utumbo mpana.
• Ugonjwa wa Hashimoto : Hali ambapo mfumo wa kinga hushambulia tezi ya tezi.

Wakati mwingine, AIHA inaweza pia kusababishwa na maambukizi ya virusi . Hata hivyo, upungufu huu wa damu mara nyingi hupungua mara tu maambukizi ya virusi yanapotatuliwa. Baadhi ya virusi ambavyo vinaweza kuhusishwa na AIHA ni pamoja na:

• Virusi vya Epstein-Barr (virusi vinavyosababisha mononukleosis)
• Surua
• Matumbwitumbwi
• Rubela
• Nimonia isiyo ya kawaida
• Virusi vya Varicella, ambavyo husababisha tetekuwanga
• 'VVU'
• Hepatitis (virusi vinavyoathiri ini haswa)
• Virusi vya Cytomegalovirus `(Virusi vya Cytomegalovirus)`

Baadhi ya dawa zinaweza pia kusababisha AIHA. Ikiwa dawa unayotumia inashukiwa kusababisha hali hiyo, daktari wako anaweza kusimamisha dawa hiyo.

• Antibiotiki (hasa penisilini)
• Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs) (k.m. ibuprofen)
• Dawa za kuzuia saratani

AIHA hugunduliwaje?

Ikiwa daktari wako anashuku kuwa una dalili za upungufu wa damu, ataagiza kwanza kupimwa damu kamili (CBC) . Hii inaweza kugundua dalili za onyo za upungufu wa damu. Hasa, kipimo hiki hupima:

• Ni seli ngapi nyekundu za damu, seli nyeupe za damu, na chembe chembe za damu zilizo kwenye damu yako.
• Ukubwa wa seli zako nyekundu za damu (kubwa, ndogo, ya kawaida).
• Kiwango cha hemoglobini - Hii ni protini katika damu yako inayobeba oksijeni mwilini mwako.
• Thamani ya hematokriti (ni nafasi ngapi seli zako nyekundu za damu huchukua katika damu yako).

Vipimo vingine vinavyoweza kusaidia kugundua AIHA

Ikiwa daktari wako anashuku upungufu wa damu, atapendekeza vipimo vichache zaidi. Vipimo hivi vinaweza kusaidia kubaini kama upungufu wa damu unasababishwa na AIHA au sababu nyingine.

• Kipimo cha damu cha pembeni: Hii inahusisha kuchukua sampuli ya damu yako na kuiangalia chini ya darubini. Hii inaweza kutafuta vitu kama vile seli zako nyekundu za damu zimeharibika au zimebadilisha umbo.
• Idadi ya retikulosaiti: Kipimo hiki hupima idadi ya seli nyekundu za damu changa (zilizoundwa hivi karibuni) mwilini mwako. Kumbuka, seli nyekundu za damu zinapoharibiwa, uboho huanza kutengeneza seli nyekundu zaidi za damu ili kuzibadilisha. Hii huongeza idadi ya retikulosaiti.
• Kipimo cha Bilirubini: Wakati seli nyekundu za damu zinaharibiwa, dutu inayoitwa bilirubini huzalishwa. Wakati hii inapoongezeka, manjano hutokea (kubadilika rangi kwa ngozi). Kwa hivyo, ikiwa kiwango cha bilirubini katika damu ni cha juu, ni ishara kwamba seli nyekundu za damu zinavunjwa.
• Kipimo cha Coombs: Hiki ni kipimo muhimu sana katika kugundua AIHA. Huangalia kama mwili wako unazalisha kingamwili dhidi ya seli nyekundu za damu.
• Kipimo cha Haptoglobini: Haptoglobini ni protini inayoondoa uchafu kutoka kwa seli nyekundu za damu zilizoharibika. Seli nyingi nyekundu za damu zinapoharibiwa, mwili hutumia haptoglobini hii nyingi. Hii husababisha kiwango cha haptoglobini katika damu kupungua.
• Lactate dehydrogenase (LDH): LDH ni kimeng'enya kinachopatikana ndani ya seli nyekundu za damu. Seli nyekundu za damu zinapoharibiwa, kimeng'enya hiki cha LDH hutolewa ndani ya damu. Hii husababisha viwango vya LDH kuongezeka.
• Kipimo cha agglutinin baridi: Ikiwa daktari wako anashuku kuwa kuna AIHA baridi, anaweza kuagiza kipimo hiki. Hii hupima kiwango cha kingamwili zinazoshambulia seli nyekundu za damu katika halijoto baridi.

AIHA inatibiwaje?

Wakati wa kutibu AIHA, hatua ya kwanza kwa kawaida ni kubaini kama kuna sababu ya msingi inayoweza kutibiwa. Kwa mfano, ikiwa AIHA yako inahusishwa na lupus, daktari wako huenda akaitibu lupus kwanza. Ikiwa chanzo cha AIHA ni hali kama vile lymphoma, ni muhimu kutibu hali hiyo. Ikiwa dawa inasababisha AIHA yako, huenda ukahitaji kuacha kutumia dawa hiyo.

Hata hivyo, kwa baadhi ya watu, AIHA ni laini sana.Hiyo ina maana kwamba dalili si kali sana. Wakati huo, huenda hakuna matibabu yoyote yanayohitajika.

Dawa

• Corticosteroids: Hizi kwa kawaida huwa tiba ya mstari wa kwanza kwa AIHA. Dawa hizi hufanya kazi kwa kukandamiza mfumo wa kinga wa mwili wako, ambayo hupunguza kiwango cha uharibifu unaosababisha kwa seli zako nyekundu za damu.
• Dawa za Kukandamiza Kinga: Ikiwa dawa za kortikosteroidi pekee hazitoshi kudhibiti ugonjwa, daktari wako anaweza kuagiza aina hizi za dawa. Hizi hufanya kazi kwa kuzuia mfumo wa kinga kushambulia uboho.

Splenectomy (upasuaji wa kuondoa wengu)

Ikiwa AIHA haiwezi kudhibitiwa kwa dawa pekee, huenda ukahitaji kuondolewa wengu wako kwa upasuaji. Wengu ni kiungo katika mwili wetu kinachochuja seli nyekundu za damu zisizo za kawaida, kama vile seli nyekundu za damu ambazo zina kingamwili zilizounganishwa nazo. Wengu pia una seli zinazozalisha kingamwili. Kwa hivyo kuondoa wengu kunaweza kupunguza uharibifu wa seli nyekundu za damu na kupunguza hatari ya upungufu wa damu.

Utiaji damu

Katika visa vikali vya AIHA, wagonjwa wanaweza kuhitaji kuongezewa damu, ambayo ni kuongezewa damu kutoka vyanzo vya nje. Hii inaweza kuongeza haraka idadi ya seli nyekundu za damu na kusaidia kudhibiti dalili.

Je, matibabu ya AIHA 'ya joto' na 'baridi' ni tofauti?

Ndiyo, matibabu ya 'AIHA ya baridi' ya msingi ni tofauti na 'AIHA ya joto'.

Corticosteroids au dawa za kukandamiza kinga mwilini kwa kawaida hutumika kwa 'AIHA ya joto'. Ikiwa hilo halitafanikiwa, upasuaji wa kuondoa wengu unaweza kuwa muhimu. Katika visa vya upungufu mkubwa wa damu, utiaji-damu mishipani pia huchukuliwa kama tiba inayounga mkono wakati ugonjwa unapotibiwa.

Hata hivyo, 'AIHA ya mafua' haijibu vizuri kwa corticosteroids au splenectomy. Ikiwa 'AIHA ya mafua' ni ndogo, ugonjwa unaweza kudhibitiwa kwa kuweka mwili katika hali ya joto (k.m., kutumia vipodozi vya joto vya mikono/miguu, kuvaa glavu, soksi, na pengine kusafiri kwenda katika hali ya hewa ya joto). Ikiwa matibabu ni muhimu, dawa ya `Rituximab` (wakati mwingine pamoja na dawa zingine za kukandamiza kinga) ndiyo matibabu ya mstari wa kwanza.

Je, hatari ya kupata AIHA inaweza kupunguzwa?

Anemia ya Hemolytic ya Kinga Mwilini haiwezi kuzuiwa kila wakati. Wakati mwingine hutokea bila sababu dhahiri. Hata hivyo, ikiwa una maambukizi ya virusi au unatumia dawa inayojulikana kuhusishwa na AIHA, daktari wako anaweza kufuatilia hali yako na kusaidia kupunguza hatari yako ya kupata ugonjwa huo.

Je, AIHA ni ugonjwa mbaya?

Anemia ya Hemolytic ya Kinga Mwilini Wakati mwingine huwa hafifu sana kiasi kwamba huenda usihitaji matibabu yoyote. Hata hivyo, wakati mwingine inaweza kuwa kali sana kiasi kwamba unaweza kuhitaji upasuaji au kuongezewa damu. Ukigundulika kuwa na AIHA, daktari wako anaweza kuzungumza nawe kuhusu ukali wa hali yako na chaguzi zako za matibabu.

Muhimu zaidi, AIHA inaweza kusababisha kifo ikiwa haitatibiwa, ndiyo maana uingiliaji kati wa haraka wa kimatibabu ni muhimu sana.

Je, AIHA inaweza kuponywa?

Ndiyo. Watu wengi wenye AIHA wanahitaji matibabu kidogo au hawahitaji matibabu kabisa. Kati ya 20% na 30% ya wagonjwa wanahitaji dawa, upasuaji, au kuongezewa damu.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari?

Ukianza kupata dalili za upungufu wa damu - kama vile uchovu mwingi, udhaifu, homa ya manjano (ngozi kuwa ya manjano), au ugumu wa kupumua - mwone daktari mara moja . Kwa kupata utambuzi na matibabu mapema, unaweza kupona haraka na kurudi kwenye maisha yako ya kawaida.

Kwa muhtasari (Ujumbe wa Kupeleka Nyumbani)

Anemia ya Hemolytic ya Kinga Mwilini (AIHA) ni hali ambayo mfumo wako wa kinga hushambulia seli zako nyekundu za damu, na kusababisha upungufu wa damu.

• Dalili zinaweza kuwa ndogo au kali. Uchovu, weupe, homa ya manjano, na ugumu wa kupumua ndio dalili kuu.
• Sababu ni tofauti. Wakati mwingine hakuna chanzo kinachoweza kupatikana (cha msingi), wakati mwingine kinaweza kusababishwa na magonjwa mengine, maambukizi, au dawa (za pili).
• Kuna chaguzi kadhaa za matibabu . Hizi ni pamoja na dawa, kuondolewa kwa wengu, na kuongezewa damu. Matibabu hutofautiana kulingana na aina ya 'joto' na 'baridi'.
• Ingawa AIHA ni ugonjwa unaoweza kudhibitiwa , unaweza kuwa mbaya, hata kutishia maisha , ikiwa hautatibiwa.

Kwa hivyo, ukiwa na dalili hizi, usiwe na hofu wala kuchelewa, bali tafuta ushauri wa daktari. Daktari wako anaweza kufanya vipimo muhimu, kugundua kwa usahihi hali yako, na kuagiza matibabu sahihi zaidi. Kisha utaweza kupona haraka na kuendelea na shughuli zako za kila siku!

anemia ya hemolitiki ya kinga mwilini , AIHA, upungufu wa damu, seli nyekundu za damu, kingamwili, mfumo wa kinga, homa ya manjano, uchovu