Je, hatari yako ya kupata saratani ya matiti ikoje? Hebu tuzungumzie hili (Tathmini ya Hatari ya Saratani ya Matiti)!

Habari yako? Leo tutazungumzia mada ambayo ni muhimu sana kwa wanawake wengi, na inatisha kidogo. Hiyo ni tathmini ya hatari ya saratani ya matiti. Usijali, hii haiwezi kukuambia kwa uhakika kama una saratani au la. Lakini inaweza kukusaidia kuelewa hatari yako ni nini.

Tathmini ya Hatari ya Saratani ya Matiti ni nini?

Kwa ufupi, hii ni njia ya kuangalia uwezekano wako, au uwezekano, wa kupata saratani ya matiti katika maisha yako. Kwa mfano, katika baadhi ya nchi, karibu mwanamke mmoja kati ya wanane atapatwa na saratani ya matiti katika maisha yake. Kwa hivyo, tathmini hii inaweza kukusaidia kupata wazo la kama wewe ni miongoni mwao, au kama hatari yako ni kubwa au chini kuliko mtu wa kawaida.

Jambo muhimu ni kwamba, hii haisemi "utapata saratani" au "hutaipata." Inaonyesha tu ni kiasi gani cha hatari ulichonacho ukilinganisha na wengine wa umri wako na historia yako. Kwa sasa, njia hizi zimeundwa kwa ajili ya wanawake. Hazitumiwi kupima hatari ya saratani ya matiti kwa wanaume.

Je, mifumo hii ya tathmini ya hatari hufanyaje kazi?

Kwa sasa kuna takriban mbinu ishirini na nne za tathmini ya hatari. Nyingi kati ya hizi zinapatikana kama dodoso mtandaoni. Unaweza kujibu maswali haya kwa muda wa dakika kumi tu. Kulingana na majibu yako, alama huhesabiwa kulingana na sababu zako za hatari . Sababu ya hatari ni kitu kinachoongeza nafasi yako ya kupata ugonjwa, hasa saratani ya matiti, kwa wakati huu.

Kwa hivyo ni nini sababu hizi kuu za hatari?

Hebu tuone ni mambo gani yanaweza kuongeza hatari ya saratani ya matiti.

• Umri: Hatari ya kupata saratani ya matiti huongezeka polepole kadri umri unavyoongezeka.
• Historia ya familia ya saratani ya matiti: Ikiwa mwanafamilia wa karibu (jamaa wa shahada ya kwanza), kama vile mama yako, dada yako, au binti yako, amewahi kuwa na saratani ya matiti, au ikiwa wanafamilia kadhaa wamewahi kuwa nayo, hatari yako ni kubwa zaidi.
• Mabadiliko ya kijenetiki: Baadhi ya watu wanaweza kuwa na mabadiliko fulani katika jeni zao. Hasa, mabadiliko katika jeni `(BRCA1)` na `(BRCA2)` huongeza hatari ya saratani ya matiti kwa kiasi kikubwa.
• Rangi/kabila: Baadhi ya makabila yako katika hatari kubwa. Kwa mfano, watu wa asili ya Kiyahudi ya Ashkenazi wana uwezekano mkubwa wa kuwa na mabadiliko ya jeni ya `(BRCA1)` au `(BRCA2)`, ambayo ina maana kwamba wako katika hatari kubwa ya kupata saratani ya matiti.
• Uzito wa matiti: Baadhi ya wanawake wana tishu zenye nyuzinyuzi na tishu za tezi kwenye matiti yao, na tishu zenye mafuta kidogo. Hizi huitwa matiti mazito.Wale walio na ugonjwa huu wako katika hatari kubwa kuliko wale walio na tishu zenye mafuta mengi.
• Uchunguzi wa awali wa matiti: Ikiwa umewahi kufanyiwa biopsy ya matiti na matokeo yakaonyesha ukuaji usio wa kawaida wa seli, kama vile hyperplasia isiyo ya kawaida , hatari yako ni kubwa zaidi.
• Kuathiriwa na homoni: Kuwa na viwango vya juu vya homoni za estrojeni na progesterone mwilini mwako kwa muda mrefu huongeza hatari yako. Hii inaweza kuwa kutokana na homoni ambazo mwili wako hutoa kiasili (zinazohusiana na hedhi), au inaweza kuwa kutokana na dawa fulani unazotumia. Kwa mfano, baadhi ya vidonge vya uzazi wa mpango na tiba mbadala ya homoni (HRT) pia vinaweza kuongeza hatari yako.
• Umri wakati wa hedhi: Ikiwa ulianza kubalehe ukiwa mdogo sana (hedhi) , inamaanisha mwili wako umekuwa ukikabiliwa na homoni kwa muda mrefu. Hii pia huongeza hatari yako.
• Umri wakati wa kukoma hedhi: Pia, ikiwa hedhi yako, au kukoma hedhi , ilitokea baadaye kuliko kawaida, hatari yako huongezeka kutokana na kuathiriwa kwa muda mrefu na homoni.
• Historia ya kujifungua: Wanawake ambao hawajawahi kupata watoto wako katika hatari kubwa kuliko wale waliopata. Hii ni kwa sababu wana mzunguko wa hedhi zaidi na huwekwa wazi kwa homoni kwa muda mrefu zaidi. Pia, ikiwa umewahi kupata mtoto, haswa ikiwa ulipata mtoto wako wa kwanza kabla ya umri wa miaka 35 , hatari yako ya kupata saratani ya matiti ni ndogo. Kadiri unavyopata watoto wengi, ndivyo hatari ya kila mtoto inavyopungua.

Lakini kumbuka, si vipengele vyote hivi vya hatari ambavyo ni muhimu sawa. Kwa mfano, ingawa hatari huongezeka kidogo kadri umri unavyoongezeka, mtu mwenye mabadiliko ya jeni ya ``(BRCA1)`` anaweza kuwa na hatari kubwa ya kupata saratani ya matiti kwa 60%. Hata moja ya vipengele hivi inaweza kukuweka katika kundi la watu walio katika hatari kubwa .

Mbinu tofauti za tathmini ya hatari huzingatia mambo haya tofauti na kuyapa uzito tofauti. Hebu tuangalie baadhi ya mbinu zinazotumika sana.

Ni mifumo gani ya tathmini ya hatari inayotumika sana?

Ingawa kuna mbinu mbalimbali, tutazungumzia chache kuu.

1. Mfano wa Gail (Mfano wa Gail - BCRAT)

Hii ndiyo njia maarufu zaidi. Ni mojawapo ya vipimo vya Taasisi ya Saratani ya Kitaifa (Taasisi ya Saratani ya Kitaifa). Pia inaitwa (BCRAT) . Ilianzishwa kwa mara ya kwanza mwaka wa 1989. Inaangalia hatari ya kupata saratani ya matiti vamizi ndani ya miaka mitano ijayo na hadi umri wa miaka 90. Inaweza kufanywa kwa takriban dakika tano.

Maswali yanayoulizwa hapa ni:

• umri wako.
• Kabila/jamii yako.
• Historia ya kupata watoto.
• Vipimo vya awali vya biopsy ya matiti.
• Umri mwanzoni mwa hedhi.
• Historia ya familia ya saratani ya matiti.

Ikiwa hatari yako ya miaka mitano ni 1.67% au zaidi, unachukuliwa kuwa "hatari kubwa." Daktari wako anaweza kuagiza dawa kama tamoxifen na raloxifene ili kusaidia kupunguza hatari yako ya kupata saratani. Lakini njia hii haifanyi kazi kwa kila mtu. Ikiwa umewahi kuwa na saratani ya matiti hapo awali, au ikiwa unajua una mabadiliko ya kijenetiki ambayo huongeza hatari yako, njia hii si ya kutegemewa sana.

2. Muundo wa IBIS (BIS - Muundo wa Tyrer-Cuzik)

Njia hii inaangalia uwezekano wa kupata saratani ndani ya miaka 10 ijayo au zaidi ya maisha yote.

Mambo unayosikia katika hili:

• Umri, rangi/kabila.
• Uzito wa matiti.
• Historia ya kupata watoto.
• Kielelezo cha Uzito wa Mwili (BMI).
• Vipimo vya awali vya biopsy ya matiti.
• Historia ya saratani ya ovari.
• Historia ya familia ya saratani ya matiti.
• Umri ambao hedhi ilianza na kuisha.
• Matumizi ya tiba mbadala ya homoni (HRT).
• Ujuzi wa kama kuna mabadiliko ya jeni ya `(BRCA1)` au `(BRCA2)`.

Kama ilivyo kwa mfano wa Gale, hii haifanyi kazi kwa watu ambao wamewahi kuwa na saratani ya matiti hapo awali. Kulingana na matokeo haya, daktari wako anaweza kuamua ni mara ngapi unapaswa kufanyiwa uchunguzi wa matiti au kama unapaswa kufanyiwa upimaji wa kijenetiki wa BRCA.

3. Kikokotoo cha Hatari cha BCSC (Kikokotoo cha Hatari cha Muungano wa Uchunguzi wa Saratani ya Matiti)

Hii inaangalia hatari ya kupata saratani ya matiti vamizi ndani ya miaka mitano ijayo au saratani ya matiti iliyoenea ndani ya miaka sita ijayo. Saratani ya `Metastatic` ni saratani inayoanzia kwenye titi na kuenea hadi sehemu zingine za mwili.

Maswali yanayoulizwa hapa yanafanana na yale yaliyotangulia. Umri, rangi, msongamano wa matiti, idadi ya watoto, BMI, matokeo ya awali ya biopsy, historia ya saratani (ya kibinafsi na ya familia), umri wakati wa kukoma hedhi, matumizi ya HRT, n.k. Matokeo haya yanaweza kukusaidia kuamua ni mara ngapi unapaswa kufanya mammogram.

4. BRCAPRO

Njia hii inaangalia zaidi uwezekano kwamba una mabadiliko ya jeni ya `(BRCA1)` au `(BRCA2)`.

Hii itauliza maswali kuhusu historia ya familia yako ya saratani ya matiti au ovari. Hii ina maana:

• Umri wao wakati saratani iligunduliwa.
• Umri wao wa sasa (au umri wa kufa).
• Rangi/kabila (hasa asili ya Kiyahudi ya Ashkenazi).
• Matokeo ya vipimo vya kijenetiki vinavyohusiana na saratani (kama vile `(BRCA1, BRCA2)`).
• Ikiwa umefanyiwa upasuaji unaohusiana na saratani (`(kuondolewa kwa matiti)` - kuondolewa kwa matiti, `(kuondolewa kwa ovari)` - kuondolewa kwa ovari).

Matokeo haya yanaweza kukuambia kama ni wazo zuri kwako kufanya kipimo cha kijenetiki.

5. BOADICEA (zana ya CanRisk)

Hii, kama BRCAPRO, inategemea historia ya familia na taarifa za kijenetiki. Inaangalia hatari ya saratani ya matiti pamoja na saratani ya ovari. Kuna zana ya mtandaoni inayoitwa CanRisk. Pia inauliza kuhusu umri, BMI, msongamano wa matiti, uzazi, matumizi ya vidonge vya kudhibiti uzazi, umri wa hedhi, historia ya saratani ya familia, na ujuzi wa mabadiliko ya kijenetiki. Hii pia husaidia kubaini kama upimaji wa kijenetiki ni muhimu na ratiba ya upimaji inapaswa kuwa nini.

6. Kikokotoo cha Hatari ya Saratani ya Matiti cha BWHS (Kikokotoo cha Hatari ya Saratani ya Matiti cha Utafiti wa Afya ya Wanawake Weusi)

Hii imeundwa mahsusi kwa wanawake weusi, kwa sababu rangi na kabila ni vipengele muhimu katika kubaini hatari ya saratani ya matiti. Ni muhimu kuzingatia jinsi rangi/kabila lako linavyoathiri alama yako ya hatari wakati wa kubaini hatari yako. Kama ilivyotajwa hapo awali, hii pia inauliza kuhusu mambo kama umri, BMI, uzazi, historia ya biopsy, vidonge vya uzazi, umri wakati wa hedhi, historia ya familia, na kama umeondolewa ovari zako.

Daktari anatumiaje matokeo haya?

Ni kawaida kuhisi hofu na wasiwasi ukichukua tathmini mtandaoni kama hii na kuona kwamba uko "hatari kubwa." Lakini usifanye maamuzi kulingana na matokeo hayo. Hili ni jambo ambalo unapaswa kujadili na daktari wako. Matokeo haya yatamsaidia daktari wako kupanga jinsi ya kufuatilia afya ya matiti yako, kutambua dalili mapema, na kuanza matibabu.

Kulingana na matokeo, daktari wako anaweza kufanya yafuatayo:

• Unaweza kuombwa kufanya uchunguzi wa saratani ya matiti (k.m., mammogram) mapema na mara nyingi zaidi kuliko kawaida.
• Ushauri wa kijenetiki unaweza kukusaidia kujua kama una mabadiliko ya kijenetiki ambayo huongeza hatari yako ya kupata saratani. Ikiwa tayari unajua una moja, inaweza kukusaidia kuelewa jinsi inavyoweza kuathiri afya yako na familia yako (kwa mfano, uwezekano kwamba mtoto atarithi jeni hilo).
• Dawa kama vile tamoxifen na raloxifene zinaweza kuagizwa ili kupunguza hatari ya saratani ya matiti.
• Ikiwa hatari ni kubwa sana, upasuaji wa kuondoa matiti (kuondolewa kwa matiti kabla ya saratani kutokea) unaweza kupendekezwa. Hii inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kupata saratani.

Tathmini hizi za hatari zinaaminika vipi?

Uaminifu wa mbinu hizi za tathmini unategemea seti za data zinazotumika kuziunda. Mbinu hizi hukusanya taarifa kutoka kwa watu ambao wamepatwa na saratani na kulinganisha vipengele vyao vya hatari na vipengele vya hatari vya mtu anayefanya tathmini. Hata hivyo, data ya idadi ya watu haiwezi kuwa sahihi 100% katika kutabiri afya ya mtu yeyote. Haijalishi ni vipengele vingapi vya hatari vinavyofanana, hakuna watu wawili wanaofanana kabisa.

Hapa kuna baadhi ya mapungufu:

• Tofauti katika data kwa rangi/kabila:Kulingana na data ya idadi ya watu iliyotumika kuunda makadirio, matokeo yanaweza yasiwe muhimu kwako. Kwa mfano, data ya saratani ya matiti imekuwa ikikusanywa mara nyingi zaidi kutoka kwa wazungu wasio Wahispania. Ingawa data sasa inakusanywa kwa ajili ya jamii zingine, si makadirio yote yanayoshughulikia tofauti hizi kwa usawa.
• Utumikaji kwa aina chache za saratani: Vipimo vingi huangalia hatari ya saratani kali na iliyoenea kwa watu ambao bado hawajapata saratani. Havielezi hadithi ya watu ambao tayari wamepatwa na saratani.
• Vipengele vya hatari visivyokamilika: Hakuna njia moja ya uchunguzi inayozingatia vipengele vyote vya hatari kwa aina zote za saratani ya matiti. Mbinu nyingi za uchunguzi wa sasa zinazingatia vipengele vya hatari vya kijenetiki au vipengele vya hatari vinavyohusiana na historia yako ya afya. Kwa hivyo daktari wako anaweza kupendekeza uwe na mbinu kadhaa za uchunguzi ili kupata picha kamili zaidi.

Hata hivyo, mbinu hizi za tathmini ya hatari ya saratani ya matiti bado zinatumiwa na madaktari kwa sababu zinatosha kutoa makadirio ya jumla ya hatari ya mtu. Watafiti wanatafuta njia za kuboresha ufanisi wao zaidi.

Hatimaye, mambo ya kukumbuka

Sawa, kwa hivyo natumaini umepata mawazo kutokana na yale tuliyozungumzia.

Tathmini ya hatari ya saratani ya matiti haiwezi kukuambia kwa uhakika kama utapata saratani. Hata hivyo, inaweza kumsaidia daktari wako kuelewa ni mambo gani yanaweza kuongeza hatari yako.

Uchunguzi wa saratani ya matiti ni muhimu kwa kila mtu. Tathmini ya hatari ni kifaa kimoja tu cha ziada ambacho daktari anaweza kutumia kufuatilia afya ya matiti yako. Tathmini hii inaweza kukuelekeza kwenye kipimo cha kijenetiki cha jeni la BRCA. Huenda ukahitaji kufanyiwa vipimo vya mara kwa mara zaidi. Hatimaye, haya yote humsaidia daktari wako kupata saratani katika hatua za mwanzo, wakati inaweza kuponywa. Kwa hivyo usiogope kuzungumza na daktari wako kuihusu, na chukua hatua zinazohitajika.

Saratani ya matiti , hatari ya saratani, afya ya wanawake, upimaji wa kijenetiki, mammogramu, homoni, Tathmini ya Hatari ya Saratani ya Matiti