CTEPH (Shinikizo la Damu la Thromboembolic Pulmonary): Tuzungumzie ugonjwa huu unaosababishwa na kuganda kwa damu kwenye mapafu

Umewahi kusikia kuhusu hali ambapo shinikizo katika mishipa midogo ya damu ndani ya mapafu huongezeka ghafla? Ni kama kitu kinachokwama kwenye bomba la maji na shinikizo huongezeka. Hiyo ndiyo CTEPH. Ingawa jina linaweza kusikika kuwa refu kidogo, ni rahisi kuelewa. Ni hali adimu, lakini ni muhimu ambayo sote tunapaswa kuifahamu.

Kwa ufupi, CTEPH ni nini?

CTEPH ni shinikizo la juu la damu kwenye mapafu. Kimatibabu, tunaiita hii `(Shinikizo la Damu la Mapafu)`. Lakini hii ni tofauti na shinikizo la kawaida la juu la damu. Kuna sababu maalum kwa nini CTEPH hutokea. Yaani, kuganda kwa damu ambayo hapo awali ilikuwa imekwama kwenye mishipa ya damu ya mapafu `(Pulmonary Embolism)` hakuyeyuki ipasavyo .

Hebu fikiria mtu ana damu iliyoganda kwenye mapafu yake. Kwa kawaida, mifumo ya mwili wetu huyeyusha damu iliyoganda baada ya muda. Lakini kwa baadhi ya watu, damu iliyoganda haiyeyuki kabisa. Badala yake, huwa tishu za zamani, kama kovu zinazokaa kwenye mishipa ya damu. Baada ya muda, tishu hii ya kovu husababisha mishipa ya damu kuwa midogo.

Mishipa ya damu inapobana, moyo hulazimika kufanya kazi kwa bidii zaidi kusukuma damu kupitia mishipa hiyo iliyobana. Hii husababisha shinikizo ndani ya mishipa ya damu kwenye mapafu kupanda juu sana. Hiyo ndiyo tunayoiita CTEPH (Shinikizo la Damu la Thromboembolic Pulmonary Hypertension) .

Je, CTEPH huathirije mwili wako?

Upande wa kulia wa moyo wetu husukuma damu isiyo na oksijeni na isiyo safi hadi kwenye mapafu kwa ajili ya utakaso. Sasa, mishipa ya damu kwenye mapafu inapopungua kutokana na CTEPH na shinikizo kuongezeka, upande wa kulia wa moyo unapaswa kukabiliana na kikwazo kikubwa katika kusukuma damu hii hadi kwenye mapafu.

Hii husababisha matatizo mawili makuu:

1. Kupakia moyo kupita kiasi: Unapofanya kazi kwa bidii hivi wakati wote, upande wa kulia wa moyo huanza kudhoofika. Hii ni kama pampu ya maji inayofanya kazi kwa bidii kujaza nafasi iliyoziba. Baada ya muda, pampu hudhoofika.

2. Kupungua kwa viwango vya oksijeni mwilini: Damu haiwezi kupita vizuri kwenye mapafu na kuchukua oksijeni. Hii husababisha viwango vya oksijeni mwilini kushuka. Hili ndilo tunalopata kama dalili kama vile uchovu na upungufu wa pumzi.

Ni mambo gani yanayoongeza hatari ya kupata CTEPH?

Kama ilivyotajwa hapo awali, sababu kuu ni kwamba damu iliyoganda kwenye mapafu haiyeyuki kabisa. Hata hivyo, baadhi ya watu wana uwezekano mkubwa wa kupata hali hii. Hebu tuangalie vipengele hivi vya hatari ni vipi.

Dalili za ugonjwa huu zinaweza kuwa zipi?

Dalili za CTEPH zinaweza zisionekane mwanzoni. Huenda zikaanza kukua polepole. Unaweza kudhani kwamba huu ni uchovu wa kawaida tu. Lakini ni muhimu sana kuzingatia dalili hizi.

Ikiwa una dalili hizi, hasa ikiwa una historia ya kuganda kwa damu kwenye mapafu hapo awali, tafadhali muone daktari wako mara moja.

CTEPH hugunduliwaje?

Ukimwona daktari, atakuuliza kuhusu dalili zako na kukuchunguza. Ikiwa kuna shaka yoyote kwamba una CTEPH, watapendekeza vipimo kadhaa ili kuthibitisha utambuzi.

• Kipimo cha V/Q: Hii huangalia jinsi damu inavyotiririka hadi kwenye mapafu na jinsi hewa inavyopita ndani yake. Kipimo hiki kinaweza kugundua maeneo ambayo damu imeganda, kadri mtiririko wa damu unavyopungua.
• Echocardiogram ya Transthoracic (TTE): Hii inaweza kuangalia shinikizo upande wa kulia wa moyo na jinsi moyo ulivyo dhaifu.
• Angiogramu ya CT Pulmonary: Hii ni skani maalum ya CT ambayo inaweza kuona wazi vipande vya damu vilivyochakaa na kupungua kwa mishipa ya damu kwenye mapafu.

Vipimo zaidi vya kuthibitisha

Mara tu ugonjwa utakapothibitishwa, vipimo kadhaa zaidi vinaweza kufanywa ili kubaini ukali wake na kupanga matibabu.

• Upasuaji wa Moyo wa Kulia: Hii ndiyo njia sahihi zaidi ya kupima shinikizo la mapafu. Mrija mdogo (katheta) huingizwa kupitia mshipa wa damu mwilini hadi upande wa kulia wa moyo na mshipa mkuu wa damu unaoelekea kwenye mapafu, na shinikizo hupimwa.
• Kipimo cha Mkazo wa Mazoezi: Kipimo hiki kinafanywa ili kuona jinsi moyo na mapafu yako yanavyofanya kazi unapofanya mazoezi.

Ni matibabu gani ya hili?

Habari njema kuhusu CTEPH ni kwamba ni ugonjwa unaotibika. Wagonjwa wengi wanaweza kupona kwa upasuaji au matibabu mengine. Kuna chaguzi mbili kuu za matibabu.

1. Upasuaji wa Endarter wa Mapafu (PTE):

Huu ni upasuaji wa moyo ulio wazi. Katika utaratibu huu, madaktari bingwa wa upasuaji hufungua mishipa mikuu ya damu kwenye mapafu na kukwangua vipande vyovyote vya damu na tishu za kovu ambazo huenda zimejikusanya ndani. Ingawa huu ni upasuaji mgumu sana, ukifanikiwa, una nafasi kubwa ya kuponya ugonjwa kabisa.

2. Angioplasty ya Puto ya Mapafu (BPA):

Matibabu haya hutumika kwa watu wenye damu iliyoganda kwenye mishipa ambayo ni midogo sana kufanyiwa upasuaji. Katika matibabu haya, mrija mdogo (catheter) huingizwa kwenye mshipa mguuni na puto ndogo mwishoni hutumika kuingiza na kupanua mshipa uliofinyangwa. Hii si kubwa kama upasuaji.

Wakati mwingine, kwa wale ambao hawawezi kufanyiwa upasuaji au ambao bado wana shinikizo kubwa kwenye mapafu yao baada ya upasuaji, dawa maalum (k.m., Riociguat) hutolewa ili kudhibiti shinikizo hilo.

Mambo ya kujua unapoishi na CTEPH

Maisha yako yataimarika sana baada ya matibabu, lakini kuna mambo machache unayohitaji kufahamu.

• Vipunguza damu maisha yako yote: Utahitaji kutumia vipunguza damu maisha yako yote ili kuzuia kuganda kwa damu zaidi. Ni muhimu kufuata maagizo ya daktari wako haswa.
• Lishe: Ukitumia dawa kama 'Warfarin', unapaswa kuwa mwangalifu kuhusu vyakula vyenye vitamini K nyingi (kama vile kabichi, mchicha, brokoli). Zungumza na daktari wako kuhusu hili.
• Epuka uvutaji sigara: Uvutaji sigara ni hatari sana kwa mapafu yako. Ikiwa wewe ni mvutaji sigara, ni muhimu kuacha kabisa.
• Mazoezi mepesi: Mazoezi mepesi, kama vile kutembea, yanaweza kusaidia kuongeza nguvu zako. Hata hivyo, hakikisha unamshauri daktari wako kabla ya kuanza programu yoyote ya mazoezi. Unaweza kuelekezwa kwenye programu ya ukarabati inayosimamiwa na daktari inayoitwa "Ukarabati wa Mapafu."
• Afya ya Akili: Kuishi na ugonjwa wa muda mrefu kama huu kunaweza kusababisha hisia za msongo wa mawazo, wasiwasi, au mfadhaiko. Ikiwa unahisi hivi, usione aibu kuzungumza na daktari wako au mtu wa karibu nawe.