Delirium: Hebu tuzungumzie kuhusu hilo

Hebu fikiria kwamba mtu mzee katika kaya yako, labda mama yako, baba yako, bibi au babu yako, alikuwa sawa jana, lakini ghafla ana tabia tofauti kabisa leo. Usemi wao umepotoshwa, wanaweza wasikutambue, wanaweza hata wasijue wako wapi au ni saa ngapi. Hali hii ya ghafla ya kuchanganyikiwa, msukosuko na mabadiliko ya mawazo ndiyo tunayoiita kimatibabu 'delirium'.

Kwa ufupi, Delirium ni nini?

Delirium ni hali ya muda ya kuchanganyikiwa ya ubongo ambayo hutokea ghafla, kwa muda wa saa au siku. Inaathiri mawazo yako, kumbukumbu, ufahamu wa mazingira yako, na uwezo wa kuzingatia. Hii inaweza kusababisha wewe kutenda tofauti sana na jinsi ungefanya kawaida.

Sehemu bora zaidi ni kwamba ikiwa chanzo kitapatikana na kutibiwa haraka, hali hiyo mara nyingi inaweza kuponywa kabisa. Hata hivyo, ikiwa haitatibiwa, inaweza kusababisha uharibifu wa muda mrefu wa utendaji kazi wa ubongo, na katika baadhi ya matukio, hata kifo.

Je, kuna aina kuu za delirium?

Ndiyo, Delirium inaweza kugawanywa katika aina tatu kuu. Uainishaji huu unategemea jinsi mgonjwa anavyotenda. Wakati mwingine aina hizi zinaweza kubadilika na kurudi.

Dalili za hali hii ni zipi?

Dalili za delirium zinaweza kutofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu. Pia, dalili hazionekani kila wakati mchana, huja na kutoweka. Mara nyingi, dalili huwa mbaya zaidi usiku.

Hapa kuna baadhi ya vipengele vikuu utakavyoona:

• Kupoteza ufahamu wa mazingira: Kutoweza kusema kwa usahihi mambo kama vile uko wapi (nyumbani, hospitalini), ni siku gani, au ni saa ngapi.
• Ugumu wa kuzingatia: Huwezi kuzingatia jambo moja. Husahau haraka kinachosemwa. Huwezi kuweka mawazo mahali pamoja.
• Matatizo ya kumbukumbu: Kusahau matukio ya hivi karibuni, majina ya watu, na matukio.
• Ugumu wa kuzungumza: Ugumu wa kuunda maneno, usemi usioeleweka, na majibu yasiyofaa kwa maswali.
• Mabadiliko ya kitabia: Ghafla hukasirika, hukasirika, huzuni, na kutotulia sana. Wakati mwingine polepole sana, husinzia.
• Mabadiliko katika mifumo ya usingizi: Kuhisi usingizi wakati wa mchana na kuamka usiku. Usingizi hubadilika kabisa.
• Kuona vitu visivyoonekana: Kuona vitu ambavyo havipo (kama vile wadudu, wanyama, watu), kusikia sauti ambazo hazipo.
• Udanganyifu: Kuamini kwamba mambo ni kweli hata yanapothibitishwa kuwa ya uongo. Kwa mfano, kufikiri kwamba mtu anajaribu kuyatia sumu au kwamba yanashikiliwa mateka.

Je, ni sababu gani za delirium?

Delirium haisababishwi na msongo wa mawazo tunaokabiliana nao katika maisha yetu ya kila siku. Hutokea wakati mwili au ubongo unapopitia msongo wa mawazo ambao hauwezi kuvumilika. Chochote kinachovuruga utendaji kazi wa kawaida wa ubongo kinaweza kusababisha msongo huo.

Hapa kuna baadhi ya sababu kuu:

• Maambukizi makali: Hasa maambukizi ya njia ya mkojo na maambukizi ya mapafu (pneumonia) ndiyo sababu kuu za kuchanganyikiwa kwa wazee.
• Upasuaji: Hali hii inaweza kutokea baada ya upasuaji mkubwa, kutokana na ganzi na msongo wa mawazo mwilini.
• Dawa fulani: Vitu kama vile dawa za kutuliza maumivu, vidonge vya usingizi, na baadhi ya dawa za mzio vinaweza kusababisha hali hii, hasa unapotumia dawa kadhaa kwa wakati mmoja.
• Pombe au dawa za kulevya: Delirium inaweza kutokea kutokana na dalili za kuacha pombe zinazotokea wakati mtu ambaye amekuwa akinywa pombe kupita kiasi ataacha kunywa pombe ghafla.
• Upungufu wa maji mwilini na upungufu wa lishe: Kupungua kwa kiwango cha maji mwilini na ukosefu wa lishe muhimu.
• Hali za dharura za kiafya: Hali kama vile mshtuko wa moyo, kiharusi, au shida ya kupumua.
• Maumivu: Kuwa na maumivu makali yasiyodhibitiwa.
• Kulazwa Hospitalini: Mazingira ya hospitali, ambapo umetengwa na mazingira yako ya kawaida, umezungukwa na wageni, na umefungiwa kitandani huku mirija ikiwa imewekwa, yanaweza kusababisha msongo wa mawazo kwa baadhi ya watu.
• Kuvimbiwa: Hata kuvimbiwa kali wakati mwingine kunaweza kuwa chanzo cha hili.

Ni nani anayeweza kuathiriwa zaidi na hili?

Ingawa delirium inaweza kutokea kwa mtu yeyote wa umri wowote, baadhi ya watu wako katika hatari kubwa zaidi.

• Watu zaidi ya miaka 65: Hukabiliwa zaidi na mabadiliko katika ubongo na mwili wanapozeeka.
• Watu ambao tayari wana ugonjwa unaohusiana na kumbukumbu kama vile shida ya akili.
• Watu ambao hapo awali wamewahi kupata delirium.
• Watu wenye magonjwa sugu kama vile ugonjwa wa moyo na mapafu.
• Watu wenye ulemavu wa kuona au kusikia (wakati hawatumii miwani au vifaa vya kusaidia kusikia).
• Watu walio na uraibu wa pombe au dawa za kulevya.
• Watu wanaotumia idadi kubwa ya dawa kwa wakati mmoja.

Je, ni matatizo gani yanayoweza kutokea kutokana na kuchanganyikiwa?

Ikiwa delirium haitatibiwa haraka, inaweza kusababisha matatizo mbalimbali. Baadhi ya haya ni ya muda mfupi na mengine yanaweza kuwa ya muda mrefu.

• Kuanguka na majeraha: Kuchanganyikiwa kunaweza kusababisha kuanguka kutoka kitandani, kuanguka wakati wa kutembea, na majeraha kama vile mifupa iliyovunjika.
• Vidonda vya Bedsores: Kukaa kitandani katika hali ile ile kwa muda mrefu kunaweza kusababisha vidonda vya ngozi.
• Nimonia ya Kuvuta Pumzi: Nimonia kali inayosababishwa na chakula, kinywaji, au mate kuingia kwenye mapafu kutokana na kuchanganyikiwa.
• Utapiamlo na upungufu wa maji mwilini: Kwa sababu tu huli wala kunywa.
• Upungufu wa muda mrefu wa uwezo wa kufikiri (Upungufu wa utambuzi).
• Mwanzo mpya au kuongezeka kwa ugonjwa wa shida ya akili.
• Kupoteza uwezo wa kufanya kazi kwa kujitegemea.

Daktari anatambuaje hili?

Hakuna kipimo kimoja kinachotambua delirium mahususi. Daktari hufanya utambuzi kwa kuzingatia mambo kadhaa pamoja.

1. Kuuliza kuhusu dalili: Muulize mgonjwa na familia kwa maelezo zaidi kuhusu jinsi mabadiliko haya yalivyoanza na dalili alizonazo. Ni muhimu sana kujua jinsi mabadiliko ya tabia ya mgonjwa yanavyotokea ghafla.

2. Uchunguzi wa kimwili: Mgonjwa anachunguzwa kwa kina.

3. Uchunguzi wa neva: Hupima vitu kama kumbukumbu, uwezo wa kufikiri, na usawa.

4. Vipimo: Vipimo hivi hufanywa ili kubaini chanzo cha kuchanganyikiwa.

• Vipimo vya damu: Angalia maambukizi, usawa wa elektroliti, utendaji kazi wa figo na ini, n.k.
• Vipimo vya mkojo: Angalia maambukizi ya njia ya mkojo.
• X-ray ya kifua: Kuangalia hali kama vile nimonia.
• Kipimo cha ECG: Angalia utendaji kazi wa moyo.
• Uchunguzi wa ubongo: Hufanywa tu ikiwa kuna shaka ya hali kama vile kiharusi.

Inatibiwaje?

Lengo kuu la kutibu delirium ni kupata na kutibu chanzo cha ugonjwa. Kwa mfano, viuavijasumu hutolewa ikiwa ni kutokana na maambukizi. Chumvi hutolewa ikiwa ni kutokana na upungufu wa maji mwilini. Kisababishi kinapotibiwa, hali ya delirium huboreka hatua kwa hatua.

Wakati huo huo, tiba ya usaidizi hutolewa ili kutoa faraja na kuhakikisha usalama wa mgonjwa. Wakati wafanyakazi wa matibabu wanafanya mambo haya hospitalini, unaweza pia kufanya mambo haya nyumbani.

• Unda mazingira tulivu: Weka chumba cha mgonjwa kimya na kwa utulivu. Punguza mwanga wa taa usiku ili kuunda mazingira mazuri ya kulala.
• Toa lishe bora na vimiminika: Lishe bora ni muhimu kwa mwili kupona.
• Kujenga uelewano: Lete vitu unavyovijua kutoka nyumbani (picha, blanketi) na uviweke karibu. Mgonjwa atapata faraja kwa kuwa na wanafamilia wanaozungumza naye mara kwa mara.
• Ufahamu wa ulimwengu unaowazunguka: Weka kalenda na saa kubwa mahali panapoonekana. Wakumbushe kila wakati ni saa ngapi na ni siku gani.
• Miwani na vifaa vya kusaidia kusikia: Ikiwa mgonjwa atavitumia, mwache avitumie ipasavyo ili asipoteze kugusana na mazingira yake.
• Sogea iwezekanavyo: Kama ilivyoshauriwa na daktari wako, kutembea kidogo na kufanya mazoezi ya kunyoosha viungo vyako ni vizuri kwa mwili wako na akili yako.

Je, kuna dawa yoyote maalum kwa hali hii?

Kwa sasa hakuna dawa maalum iliyoidhinishwa kutibu delirium. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, madaktari hutumia dawa kudhibiti dalili.

• Msongo mkubwa wa mawazo: Ikiwa mgonjwa yuko katika hatari ya kujidhuru mwenyewe au wengine, dozi ndogo za dawa za kuzuia magonjwa ya akili hutolewa kwa muda mfupi ili kupunguza msukosuko.
• Dalili za kuacha pombe: Ikiwa delirium inasababishwa na hili, dawa kama vile benzodiazepines hupewa.
• Maambukizi: Ikiwa ni maambukizi ya bakteria, viuavijasumu hupewa.
• Mwishoni mwa maisha: Dawa mbalimbali hutolewa ili kupunguza maumivu na usumbufu.

Je, delirium inaweza kuzuiwa?

Ingawa haiwezekani kuizuia kabisa, kuna mambo tunayoweza kufanya ili kupunguza hatari. Haya ni muhimu hasa ikiwa mwanafamilia mzee atalazwa hospitalini.

• Tabia nzuri za kiafya: Weka ubongo na mwili wako ukifanya kazi. Pata usingizi wa kutosha. Endelea kuwa na uhusiano wa kijamii.
• Punguza dawa hatarishi: Zungumza na daktari wako na punguza matumizi ya dawa zinazoweza kusababisha mkanganyiko.
• Kuwa mwangalifu kwa dalili za mapema: Ukiona hata mabadiliko madogo katika tabia, hasa kwa wagonjwa waliolazwa hospitalini, mjulishe daktari au muuguzi mara moja.
• Kuwaelimisha wanafamilia: Ikiwa kuna mtu aliye hatarini nyumbani, ni muhimu kwa kila mtu katika familia kufahamu dalili za kuchanganyikiwa.

Delirium inaweza kuwa tukio la kutisha kwa mgonjwa na walezi wake. Inaweza kuwa jambo la kuhuzunisha sana kuona mtu unayempenda akitenda kama mtu tofauti kabisa ghafla. Lakini kumbuka, katika hali nyingi, hii ni ya muda mfupi . Ikiwa chanzo kitatambuliwa na matibabu yakianza mapema, dalili zitapungua. Kwa hivyo jambo muhimu zaidi ni kutambua ishara hizi na kutafuta ushauri wa daktari haraka iwezekanavyo.