Je, leukemia ni hali ya ajabu inayosababishwa na dawa? Hebu tuzungumzie kuhusu Ugonjwa wa Tofauti!

Wakati wewe au mtu unayemjua anapotibiwa ugonjwa kama vile leukemia, unaweza kupata madhara yasiyotarajiwa. Leo, tutazungumzia mchanganyiko wa athari kubwa zinazoweza kutokea kwa dawa, hasa zile zinazotolewa kwa aina mbili za saratani ya damu. Madaktari huita hii Differentiation Syndrome . Kwa sababu inaweza kuwa mbaya sana, mara nyingi madaktari huanza kutibu dalili kabla hawajaweza kuthibitisha kwa uhakika, jambo ambalo linaweza kupunguza hatari ya matatizo yanayohatarisha maisha.

Ugonjwa wa Utofautishaji ni nini?

Kwa ufupi, Ugonjwa wa Utofautishaji ni kundi la athari kali ambazo mwili hupata kwa dawa fulani zinazotumika kutibu aina mbili za saratani ya damu, ambazo ni Acute Promyelocytic Leukemia (APL) na Acute Myeloid Leukemia (AML) . Ni kama baadhi ya seli mwilini mwetu "huchanganyikiwa" na dawa hizi na kuanza kutoa vitu vingi kwa wakati mmoja. Hili ndilo linalosababisha kila moja ya dalili.

Hebu fikiria kwamba rafiki yako amegunduliwa na APL na anaanza matibabu. Ndani ya siku chache, anaanza kupata homa, ana shida kupumua, na amevimba kidogo. Wakati huo, madaktari wanashuku kwamba hii ni Dalili ya Tofauti.

Je, ni nini hizi mawakala wa kutofautisha?

Dawa za kutofautisha ni aina ya dawa ambazo madaktari hutumia kutibu APL. APL ni nyeti zaidi kuliko aina zingine za AML kwa dawa zinazosababisha seli kukomaa, au kutofautisha . Dawa hizi husaidia seli za saratani (hatua ya seli ya mlipuko) kukua na kuwa seli nyeupe za damu zenye afya na za kawaida. Ndiyo maana madaktari hutumia dawa hizi za kutofautisha badala ya kuwapa dawa za kidini moja kwa moja.

Kama dawa zingine za saratani, dawa hizi husaidia kusimamisha au kupunguza kasi ya ukuaji wa seli za saratani. Madaktari wanaweza kutumia mawakala hawa wa kutofautisha pekee, pamoja na kila mmoja, au pamoja na chemotherapy. Wanaweza kutibu APL kwa mafanikio. Hata hivyo, baadhi ya watu wenye APL wanaweza kuwa na madhara makubwa kutokana na dawa hizi.

Ni dawa gani zinaweza kusababisha ugonjwa wa kutofautisha?

Hali hii inaweza kutokea kutokana na mawakala wa utofautishaji waliopewa APL. Mifano ni pamoja na:

• Asidi ya trans-retinoiki yote (ATRA) ni aina ya vitamini A.
• Arseniki Trioksidi (ATO) ni aina ya arseniki.

Pia, kwa baadhi ya watu wenye AML, madaktariVizuizi vya Isocitrate Dehydrogenase (IDH) ni kundi la dawa za kidini zinazotumika. Vizuizi hivi vya IDH (ivosidenib) na (enasidenib) vinaweza pia kusababisha Ugonjwa wa Utofautishaji. Sio hivyo tu, lakini pia vizuizi vya FLT3 (k.m. (midostaurin) , (gilteritinib) ) vinaweza kusababisha hali hii.

Nani anaweza kuhitaji vizuizi vya IDH?

• Watu ambao saratani yao imerudia.
• Watu wenye saratani ambayo ni vigumu kutibu.
• Watu wenye mabadiliko maalum ya jeni (mabadiliko ya IDH1 au IDH2).
• Wale ambao hawawezi kuvumilia chemotherapy ya kawaida.

Ni nani anaye uwezekano mkubwa wa kupata Ugonjwa wa Tofauti?

Watu wengi wenye APL wana kiwango cha chini cha seli nyeupe za damu (WBC) . Hata hivyo, wale walio na kiwango cha juu cha WBC wako katika hatari kubwa ya kupata Ugonjwa wa Utofautishaji. Katika visa hivi, madaktari mara nyingi huagiza dawa inayoitwa Prednisone au Dexamethasone ili kupunguza hatari ya ugonjwa huu.

Ugonjwa wa Tofauti ni wa kawaida kiasi gani?

Kwa kweli hili ni tatizo nadra sana. AML ndiyo aina ya kawaida ya leukemia kwa watu wazima, ingawa inachangia takriban 1% ya saratani zote. Nchini Marekani, APL hutokea kwa takriban mtu mmoja kati ya watu 250,000.

Kutoka kwa wale walio na AML na APL:

• Takriban 25% ya wagonjwa wa APL ambao wamepokea dawa za ATRA na ATO wamepatwa na Ugonjwa wa Tofauti.
• Hali hii imeripotiwa kati ya 14% na 19% ya wagonjwa wa AML wanaotumia vizuizi vya IDH.

Ni nini husababisha Ugonjwa huu wa Tofauti?

Watafiti bado hawajui hasa ni kwa nini baadhi ya watu huitikia matibabu ya APL kwa njia hii. Uchunguzi wa awali unaonyesha kwamba dawa za saratani husababisha seli za leukemia kutoa ghafla kiasi kikubwa cha kemikali za mfumo wa kinga. Hii inaitwa ugonjwa wa kutolewa kwa saitokini . Uvimbe huu usiodhibitiwa husababisha dalili mbalimbali, kuanzia ndogo hadi kali.

Dalili za Ugonjwa wa Tofauti ni zipi?

Mtu mwenye APL kwa kawaida huanza kupata dalili za Differentiation Syndrome ndani ya wiki moja au mbili baada ya kuanza ATRA na/au Arsenic Trioxide. Hata hivyo, ikiwa unatumia matibabu ya kizuizi cha IDH kwa AML, inaweza kuchukua muda mrefu zaidi kwa dalili kuonekana.Inaweza kutoweka (dalili hizi zinaweza kuonekana popote kuanzia siku moja hadi miezi mitano hadi sita baada ya kuanza kutumia dawa).

Hizi ndizo dalili zinazoonekana zaidi:

• Kikohozi .
• Mrundikano wa maji mengi kuzunguka moyo na mapafu yako (Pleural Effusion) .
• Kushindwa kwa Figo .
• Shinikizo la chini la damu (Hypotension) .
• Viwango vya chini vya oksijeni katika damu (Hypoxemia) .
• Ugumu wa kupumua (Dyspnea) .
• Kuvimba (kuvimba) kwa mikono, miguu, na shingo.
• Homa bila sababu.
• Kuongezeka uzito bila sababu.

Muhimu: Ikiwa una dalili moja au zaidi kati ya hizi, haimaanishi kwamba hakika una Dalili ya Utofautishaji. Hata hivyo, ni muhimu kumjulisha daktari wako mara moja ikiwa utagundua dalili zozote kati ya hizi.

Je, ni matatizo gani yanayoweza kutokea kutokana na Ugonjwa wa Tofauti?

Hali hii wakati mwingine inaweza kusababisha hali mbaya sana. Kwa mfano:

• Kushindwa kwa Moyo .
• Kushindwa kwa Figo .
• Kushindwa kwa Mapafu .
• Kutokwa na damu kutoka kwenye mapafu (Kutokwa na damu kwenye mapafu) .
• Nimonia .
• Sepsis ( maambukizi makali yanayoenea mwilini kote).

Ukipata dalili zozote kati ya hizi, piga simu kwa daktari wako mara moja . Ukiwa na ugumu wa kupumua au maumivu ya kifua, piga simu 911 (au nambari yako ya dharura ya eneo lako) mara moja . Watu wenye APL kwa kawaida hutibiwa hospitalini hadi hatari ya ugonjwa wa utofautishaji itakapopita.

Ugonjwa wa Tofauti hugunduliwaje?

Inaweza kuwa vigumu kugundua hali hii kwa mtu mwenye APL, kwani kuna hali nyingine nyingi ambazo zinaweza kusababisha dalili zinazofanana. Katika hali mbaya, madaktari wanaweza kuanza kutibu dalili mara tu wanaposhuku kuwa na Ugonjwa wa Tofauti, hata kabla hawajathibitisha kuwa ndio sahihi.

Daktari wako atapendekeza vipimo kadhaa ili kuthibitisha hali hiyo na kuondoa hali zingine za kiafya. Hizi zinaweza kujumuisha:

• Hesabu Kamili ya Damu (CBC) .
• X-ray ya kifua .
• Echocardiogram (kipimo kinachoangalia utendaji kazi wa moyo).
• Uchunguzi wa CT wa kifua .
• Bronchoscopy (kipimo kinachotumia kamera kutazama ndani ya mapafu).
• Vipimo vingine vya damu (Dawa ya damu).

Je, kuna tiba ya Ugonjwa wa Tofauti?

Katika hali nyingi, watu walio na leukemia ya papo hapo ya promyelocytic (APL) wanaweza kupona kabisa kutokana na ugonjwa wa utofautishaji ikiwa watapokea matibabu ya haraka na sahihi . APL sasa ni ugonjwa unaotibika kwa kiasi kikubwa. Kwa hivyo hakuna cha kuogopa.

Ugonjwa wa Tofauti hutibiwaje?

Madaktari kwa kawaida hutibu dalili za ugonjwa wa kutofautisha kwa kutumia dawa ya corticosteroid au glucocorticoid , kama vile dexamethasone . Katika hali mbaya, daktari wako anaweza pia kupendekeza kuacha kwa muda matibabu yako ya saratani hadi dalili zako zitakapopungua.

Watu wengi wenye APL hutibiwa hospitalini hadi hatari ya ugonjwa wa utofautishaji itakapopita. Ikiwa wewe ni mgonjwa wa nje na unashukiwa kuwa ugonjwa wa utofautishaji, madaktari wako wanaweza kuamua kukuweka hospitalini usiku kucha kwa ajili ya usimamizi au uchunguzi. Timu yako ya matibabu itakusaidia kuthibitisha utambuzi wako na kutibu ipasavyo hali yoyote inayosababisha dalili zako.

Ninaweza kufanya nini ili kupunguza hatari yangu ya kupata Ugonjwa wa Tofauti?

Hakuna kitu unachoweza kufanya ili kupunguza hatari yako ya kupata hali hii. Ukitumia chemotherapy au dawa zingine za saratani, mwambie daktari wako mara moja kuhusu dalili zozote unazopata . Pia, fahamu ni dalili gani za kuzingatia (kama tulivyojadili hapo juu) na zungumza na daktari wako ikiwa una wasiwasi wowote. Hili ndilo jambo muhimu zaidi.

Je, matarajio ya Ugonjwa wa Tofauti ni yapi?

Mtazamo wa ugonjwa wa utofautishaji kwa ujumla ni mzuri kwa watu wengi. Mara nyingi, unaweza kuendelea na matibabu yako ya kupambana na saratani, iwe wakati wa matibabu au baada ya kutumia steroidi. Timu yako ya matibabu itazungumza nawe kuhusu chaguzi zako za matibabu.

Ni lini unapaswa kutafuta ushauri wa kimatibabu kwa ajili ya Ugonjwa wa Tofauti?

Ukipata dalili zozote za ugonjwa wa utofautishaji wakati wa matibabu ya saratani, mpigie simu daktari wako mara moja . Inaweza kuwa vigumu kwako au daktari wako kujua kama dalili zako zinasababishwa na matibabu ya saratani au na hali nyingine. Matibabu ya mapema yanaweza kusaidia kupunguza dalili na kupunguza hatari ya matatizo.

Matibabu ya saratani yanaweza kuwa magumu. Hata hivyo, inaweza kukatisha tamaa kujua kwamba matibabu yenyewe yana madhara. Ugonjwa wa Utofautishaji ni kundi la athari zinazoweza kutishia maisha kwa matibabu ya saratani ya damu. Hata hivyo, unaweza kutibiwa ukigunduliwa na kutibiwa mapema . Kwa sababu dalili zinaweza kuwa mbaya zaidi haraka, madaktari wanaweza kuanza kukuhudumia kabla ya matokeo ya vipimo vyako kuthibitisha kuwa una Ugonjwa wa Utofautishaji. Matibabu ya mapema yanaweza kusaidia kupunguza dalili zako na kukurudisha kwenye njia ya kupona.

Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani

• Ugonjwa wa Utofautishaji ni mmenyuko mkali ambao unaweza kutokea kutokana na dawa fulani zinazotolewa kwa aina za leukemia zinazoitwa APL na AML.
• Dalili kama vile homa, ugumu wa kupumua, na uvimbe wa mwili huweza kutokea.
• Ukiona dalili hizi, ni muhimu kumjulisha daktari wako mara moja .
• Ikiwa itagunduliwa mapema na kutibiwa kwa dawa kama Dexamethasone, mara nyingi inaweza kuponywa.
• Usijali unaposikia haya. Timu yako ya matibabu itakusaidia. Jambo muhimu zaidi ni kuwajulisha kuhusu mabadiliko yoyote, dalili zozote.

Dalili za utofautishaji, leukemia, matibabu ya saratani, madhara, APL, AML, ATRA, dalili