Uwezo wa kusukuma wa moyo: Hebu tujifunze haswa kuhusu Sehemu ya Kutoa Uume!

Je, umewahi kusikia neno 'Sehemu ya Kutoa Uume'? Huenda umewahi kulisikia kutoka kwa daktari wako au mwanafamilia walipokuwa wakizungumzia ugonjwa wa moyo. Kwa kweli ni jambo muhimu sana, na ni kipimo cha afya ya moyo wetu. Kwa hivyo, leo tutazungumzia kwa undani kuhusu 'Sehemu hii ya Kutoa Uume' na inasema nini kuhusu afya ya moyo wetu.

Sehemu ya Kutoa Kinga ni nini? Kwa ufupi...

Kwa ufupi, Sehemu ya Kutoa Damu ni kipimo cha jinsi moyo wako unavyosukuma damu vizuri. Kwa usahihi zaidi, ni kiasi cha damu kinachotolewa kutoka kwenye vyumba vikuu (pia huitwa ventrikali) chini ya moyo wakati wa kila mpigo.

Ili kuelewa hili, hebu tukumbuke kwa ufupi jinsi damu inavyopita moyoni:

1. Damu huingia kwanza sehemu ya juu kulia ya moyo (hii inaitwa 'atrium ya kulia').

2. Kisha, wakati wa mapumziko mafupi kati ya mapigo ya moyo, damu hii hupitia kwenye vali na kukusanyika katika chumba cha chini ('ventricle ya kushoto') upande wa kushoto wa moyo.

3. Sasa, wakati ventricle hii ya kushoto imejaa damu, na mpigo wa moyo unaofuata, sehemu ya damu hiyo husukumwa hadi kwenye sehemu nyingine ya mwili. Kiasi cha damu kinachosukumwa ndicho tunachopima kwa sehemu ya kutoa damu.

Je, sehemu ya kawaida ya kutoa damu kwa moyo wenye afya ni ipi?

Sehemu ya kutoa damu ya moyo wenye afya na utendaji mzuri kwa kawaida inapaswa kuwa kati ya 50% na 70% . Hii ina maana kwamba moyo unapopiga mara moja, kati ya 50% na 70% ya damu kwenye ventrikali ya kushoto husukumwa hadi mwilini.

Lakini pia kuna hili. Baadhi ya watu wanaweza kuwa na sehemu ya kawaida ya kutoa damu, lakini bado wanaweza kuwa na kushindwa kwa moyo. Tunaita hii `Heart Failure with preserved Ejection Partion (HFpEF)`. Hii ina maana kwamba ingawa sehemu ya kutoa damu ni nzuri, kushindwa kwa moyo husababishwa na matatizo mengine moyoni.

Kwa nini ni muhimu kujua Sehemu yangu ya Kutoa Kinywaji?

Sehemu yako ya Kutoa Uume ni kiashiria muhimu cha jinsi moyo wako unavyofanya kazi vizuri. Sehemu ya Kutoa Uume kwa Kiasi Kidogo kwa kawaida humaanisha una au uko katika hatari ya kushindwa kwa moyo. Kwa hivyo, kujua thamani hii ni muhimu sana kwa kupanga matibabu na kufuatilia hali ya moyo wako.

Je, kuna aina tofauti za Sehemu ya Kutoa Utoaji?

Ndiyo, kipimo hiki kinaweza kuchukuliwa hasa katika vyumba vya kushoto na kulia ('ventricles') vya moyo.

Sehemu ya Kutoa Utoaji wa Ventricular ya Kushoto (LVEF)

Kwa kawaida tunazungumzia upande wa kushoto wa moyo kama Sehemu ya Kutoa Macho. Kwa sababu,Ventilaki ya kushoto husukuma damu iliyojaa oksijeni hadi kwenye viungo vyote vya mwili. Kwa hivyo, thamani hii ya `LVEF` husaidia kubaini kama kuna udhaifu wowote upande wa kushoto wa moyo, na ikiwa ni hivyo, ni ukali gani.

Sehemu ya Kutoa Utoaji wa Ventricular ya Kulia (RVEF)

Hii hupima ni kiasi gani cha damu isiyo na oksijeni na chafu kinachosukumwa kutoka kwenye ventrikali ya kulia ya moyo hadi kwenye mapafu (ambapo oksijeni hutolewa tena). Thamani hii ya RVEF ni muhimu ikiwa una hitilafu ya moyo upande wa kulia. Hata hivyo, hali hii si ya kawaida kama hitilafu ya moyo upande wa kushoto.

Thamani za Sehemu ya Kutoa Utoaji zinamaanisha nini?

Kwa ufupi, kadiri Sehemu yako ya Kutoa Damu inavyopungua, ndivyo uwezo wa moyo wako wa kusukuma damu unavyopungua. Hii inaonekana kwa watu walio na hitilafu kali ya moyo. Inaweza pia kuwa chini katika hatua za mwanzo za hitilafu ya moyo. Chaguzi za matibabu hutegemea jinsi Sehemu yako ya Kutoa Damu ilivyo mbali na kawaida.

• Ikiwa ni kati ya 40% na 49%: Hii inaitwa `sehemu ya kutoa damu katikati ya masafa`. Hii ina maana kwamba uwezo wa moyo kusukuma damu ni mdogo kidogo kuliko kawaida. Huenda usiwe na dalili zozote za kushindwa kwa moyo. Au, dalili zinaweza kutokea wakati wa mazoezi, kama vile wakati wa mazoezi, na kutoweka unapopumzika.
• 39% au chini ya hapo: Hii inaitwa `Heart Failure with Low Ejection Partion (HFrEF)`. Hii ina maana kwamba uwezo wa kusukuma damu ni mdogo sana kuliko kawaida. Kadiri sehemu ya kutoa damu inavyopungua, ndivyo hatari ya matatizo yanayohatarisha maisha inavyoongezeka kama vile kusimama ghafla kwa moyo (`Cardiac Arrest`). Dalili zinaweza kuwa kali, na unaweza kuhisi usumbufu hata ukiwa umeketi tu.

Je, kushindwa kwa moyo (HFpEF) kunaweza kutokea hata kama sehemu ya kutoa damu ni ya kawaida?

Ndiyo, kama tulivyosema hapo awali, katika hali inayoitwa `Heart Failure with preserved Ejection Fraction (HFpEF),` moyo husukuma kiasi kikubwa cha damu mwilini unapopiga. Hata hivyo, tatizo ni kwamba jumla ya damu inayohifadhiwa kwenye ventrikali ya kushoto hupungua. Hii ni kwa sababu misuli ya moyo hunenepa au hukakamaa, jambo ambalo hupunguza ukubwa wa chumba. Kisha, mwili hauwezi kusukuma damu nyingi inavyohitaji.

Unaweza kuwa katika hatari ya kupata HFpEF kwa sababu zifuatazo:

• Tamponade ya moyo (mkusanyiko wa maji kuzunguka moyo)
• Ugonjwa wa Ateri ya Moyo
• Ugonjwa wa Vali ya Moyo
• Shinikizo la Damu

Ni sababu gani za kupungua kwa sehemu ya kutoa damu?

Nyuzinyuzi zenye afya za misuli ya moyo zinahitajika ili ventricles za moyo ziweze kusinyaa na kusukuma damu nje. Ikiwa kuna hali inayodhoofisha au kuharibu misuli ya moyo, mkazo huu hautokei ipasavyo, na ufanisi wa kusukuma hupungua.

Moyo kisha hulazimika kufanya kazi kwa bidii zaidi ili kufanya kazi yake. Mkazo huu wa ziada unaweza kusababisha moyo kuvimba au kupata kovu. Hii inafanya iwe vigumu kwa vyumba kujaza damu na kusukuma damu. Hata kama sehemu yako ya kutoa damu imepunguzwa kidogo, huenda usione tofauti kubwa mwanzoni. Lakini ikiwa utendaji kazi wa moyo wako utapungua polepole na sehemu yako ya kutoa damu itazidi kuwa mbaya, unaweza kuugua sana.

Dalili za sehemu ndogo ya kutoa damu ni zipi?

Kwa ujumla , kadiri sehemu ya kutoa damu inavyopungua, ndivyo dalili za kushindwa kwa moyo zinavyozidi kuwa kali. Unaweza kupata mambo kama:

• Kuchanganyikiwa: Ugumu wa kufikiri vizuri.
• Uchovu: Kuhisi uchovu hata unapokuwa kazini tu.
• Mapigo ya moyo: Hisia ya kupigwa au kupigwa kifuani .
• Kichefuchefu.
• Upungufu wa pumzi: Ugumu wa kupumua, hasa unapolala chini.
• Uhifadhi wa maji: Hali ambapo tumbo au miguu huvimba kwa maji.
• Udhaifu.

Kumbuka, ikiwa una dalili hizi, ni muhimu sana kutafuta ushauri wa daktari mara moja.

Vipi ikiwa Sehemu ya Kutoa Uume ni ya juu kuliko kawaida?

Ni nadra sana kwa sehemu ya kutoa damu kuwa 75% au zaidi. Lakini ikitokea, inaweza kuwa hatari. Hii inaweza kutokea kwa watu wenye hali kama vile 'Hypertrophic Cardiomyopathy' (unene usio wa kawaida wa misuli ya moyo).

Sehemu ya nani ya kutoa damu inapaswa kupimwa?

Ikiwa una ugonjwa au sababu ya hatari ambayo inaweza kusababisha kushindwa kwa moyo, kujua sehemu yako ya kutoa damu ni muhimu sana. Katika hali kama hizi:

• Magonjwa kama vile `ATTR Amyloidosis` yanayoathiri moyo.
• Baadhi ya matibabu ya kidini kwa saratani au magonjwa mengine yanaweza kusababisha uharibifu wa moyo (sumu ya moyo).
• Ugonjwa wa Moyo wa Kuzaliwa Nao.
• Ikiwa una mshtuko wa moyo.
• Ugonjwa wa Vali ya Moyo.
• Myocarditis.
• Shinikizo la damu kali.
• Mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida ya vyumba vya moyo (`Ventricular Arrhythmia`).

Sehemu ya Kutoa Uume Inatumikaje kwa Matibabu?

Thamani hii huwasaidia madaktari kuchagua matibabu bora ya kushindwa kwa moyo kwako. Pia, kuangalia sehemu yako ya kutoa damu mara kwa mara katika matibabu yako kunaweza kusaidia kubaini kama utendaji kazi wa moyo wako unaboreka.

Baadhi ya matibabu kuu ya mshtuko wa moyo ni:

• Aina maalum ya kipima mwendo (`Kipima mwendo cha Biventricular`).
• Dawa za kushindwa kwa moyo.
• Kupandikiza moyo.
• Urekebishaji au uingizwaji wa vali ya moyo.
• Kupandikizwa kwa kifaa kidogo mwilini kinachotoa mshtuko wa umeme wa dharura moyoni (Implantable Cardioverter Defibrillator - ICD).

Sehemu ya Kutoa Utoaji wa Umeme hupimwaje?

Kuna njia kadhaa za kupima sehemu ya kutoa damu. Kipimo kinachotumika sana ni echocardiogram, ambacho ni kama skanisho la ultrasound la moyo.

Kwa kuongezea, vipimo hivi vinaweza pia kupima sehemu ya kutoa damu:

• Upasuaji wa Moyo kwa Katheta.
• Uchunguzi wa `CT` wa moyo (`Uchunguzi wa `Cardiac Computed Tomography (CT)`).
• MRI ya Moyo.
• `MUGA` skani (`Uchanganuzi wa Upatikanaji wa Vipimo Vingi`), pia huitwa `Jaribio la Mkazo wa Nyuklia`.

Je, ninaweza kuboresha Sehemu yangu ya Kutoa Utoaji?

Ndiyo, kabisa. Matibabu ya kushindwa kwa moyo hutibu chanzo cha msingi cha sehemu ya chini ya kutoa damu. Kwa mfano, ikiwa sehemu ya chini ya kutoa damu inatokana na mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida (arrhythmia), kipima mwendo cha biventrikali kinaweza kutoa unafuu. Ikiwa ni kutokana na sababu zingine, kama vile shinikizo la damu, dawa zinaweza kuhitajika.

Pia, unaweza kufanya yafuatayo ili kupunguza mkazo kwenye moyo wako na kupata manufaa zaidi kutokana na matibabu yako:

• Kuongeza shughuli za kimwili: Programu ya ukarabati wa moyo inaweza kukusaidia kuanza mazoezi kwa usalama.
• Kudumisha uzito wenye afya.
• Kupunguza chumvi (sodiamu) na vimiminika katika mlo.
• Kuacha tabia mbaya kama vile kuvuta sigara, dawa za kulevya, na pombe.

Nitajuaje kama sehemu yangu ya kutoa damu inaboreka?

Ikiwa sehemu yako ya kutoa mkojo ni ndogo, utahitaji kumwona daktari wako mara nyingi zaidi ili kuifuatilia. Ni muhimu kuhudhuria miadi yote ya kimatibabu, hata kama hujisikii mgonjwa.

Ikiwa dalili zako zinaboreka, inaweza kuwa ishara kwamba sehemu yako ya kutoa damu inaboreka. Hata hivyo, dalili zako zinaweza kuwa mbaya zaidi au dalili mpya zinaweza kuonekana. Hizi zinaweza kuonyesha kwamba sehemu yako ya kutoa damu inaboreka zaidi.

Ikiwa kitu kama hiki kitatokea, mjulishe daktari wako mara moja, bila kusubiri miadi yako ijayo na daktari:

• Ugumu wa kupumua, hasa wakati wa kulala chini.
• Hisia ya mapigo ya moyo ya kasi isiyo ya kawaida.
• Kupoteza hamu ya kula au kutapika.
• Mabadiliko ya ghafla ya uzito (hii inaweza kuwa kutokana na uhifadhi wa maji).
• Udhaifu au kizunguzungu huhisiwa bila sababu.

Sehemu ya Kutoa Utoaji Inapaswa Kupimwa Mara ngapi?

Madaktari wanaweza kuwa na wasiwasi kuhusu sehemu yako ya kutoa damu katika hali zifuatazo:

• Ikiwa una dalili za kushindwa kwa moyo.
• Ikiwa una mshtuko wa moyo au hali nyingine inayoathiri utendaji kazi wa moyo.
• Ikiwa unasumbuliwa na hali ya kiafya inayoongeza hatari yako ya kupata ugonjwa wa moyo.

Ni mara ngapi unapaswa kufanya kipimo hiki baada ya kugunduliwa na ugonjwa wa moyo kufeli inategemea mambo kadhaa, ikiwa ni pamoja na jinsi sehemu yako ya awali ya kutoa damu ilivyokuwa chini. Ikiwa sehemu yako ya kutoa damu itaendelea kuwa mbaya, huenda ukahitaji kupimwa mara nyingi zaidi. Ikiwa ni thabiti, huenda usihitaji kupimwa mara nyingi.

Je, Sehemu ya Kutoa Uume ndiyo kipimo pekee cha kutathmini hali ya Kushindwa kwa Moyo?

Hapana. Sehemu ya kutoa damu ni mojawapo tu ya vipimo vingi ambavyo madaktari hutumia kutathmini hali ya moyo wako. Vipimo vya ziada vinahitajika ili kubaini chanzo halisi cha hali yako na kukupa matibabu yanayofaa zaidi.

Majaribio haya ya ziada yanaweza kujumuisha:

• Angiografia.
• X-ray ya kifua.
• Ekocardiografia.
• Electrocardiogram (`Electrocardiogram - EKG`).
• Mtihani wa Mkazo wa Mazoezi.

Hatimaye, mambo ya kukumbuka (Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani)

Sehemu ya Kutoa Uume ni kiashiria muhimu cha nguvu ya moyo. Hupima ni kiasi gani cha damu chenye oksijeni nyingi ambacho moyo husukuma ndani ya mwili kwa kila mpigo. Sehemu ya kutoa uume kwa kiwango cha chini kwa kawaida ni ishara ya kushindwa kwa moyo. Lakini usijali. Kwa matibabu sahihi na mabadiliko ya mtindo wa maisha kwa upande wako, mara nyingi inawezekana kurejesha sehemu yako ya kutoa uume katika hali ya kawaida. Jambo muhimu zaidi ni kufuata maagizo ya daktari wako na kuhudhuria uchunguzi na miadi ya mara kwa mara. Hii itasaidia sana katika kuweka moyo wako katika hali nzuri.

Sehemu ya Kutoa Utoaji , Mshtuko wa Moyo, Afya ya Moyo, LVEF, RVEF, Dalili za Ugonjwa wa Moyo, Matibabu ya Moyo